心脏冠状动脉解剖演示

（优选）心脏冠状动脉解剖课件目前一页\总数四十七页\编于十二点心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。左右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。

目前二页\总数四十七页\编于十二点前面观后面观目前三页\总数四十七页\编于十二点左冠状动脉左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，经肺动脉起始部和左心耳之间，沿冠状沟向左前方行3～5mm后，立即分为前室间支（前降支）和旋支，二者之间常发出对角支，可为一或两支，在有对角支时，应视为冠状动脉有三支或四支主要支。目前四页\总数四十七页\编于十二点↙左主干目前五页\总数四十七页\编于十二点↙左主干目前六页\总数四十七页\编于十二点↙对角支目前七页\总数四十七页\编于十二点↙对角支↖左主干目前八页\总数四十七页\编于十二点前室间支（前降支）：沿前室间沟下行，绕过心尖至心的膈面与右冠状动脉的后室间支（后降支）相吻合。沿途发出：(1)动脉圆锥支，分布至动脉圆锥；(2)左室前支，分布于左室前壁大部及前室间沟附近的右室前壁；(3)室间隔支，分布于室间隔前2/3

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目前九页\总数四十七页\编于十二点←前降支→动脉圆锥支←左室前支

室间隔支→目前十页\总数四十七页\编于十二点←前降支←左室前支

目前十一页\总数四十七页\编于十二点→→→室间隔支↗动脉圆锥支目前十二页\总数四十七页\编于十二点目前十三页\总数四十七页\编于十二点目前十四页\总数四十七页\编于十二点旋支：沿冠状沟左行，发出左缘支分布于左室外侧缘；至心后面时发出较小的分支分布至左房与左室。

目前十五页\总数四十七页\编于十二点←旋支←左缘支目前十六页\总数四十七页\编于十二点→旋支←左缘支目前十七页\总数四十七页\编于十二点→左心房左心室→→旋支目前十八页\总数四十七页\编于十二点右冠状动脉右冠状动脉起自右主动脉窦，经肺动脉根部及右心耳之间，沿右冠状沟行走，绕过心右缘，继续在膈面的冠状沟内行走，在房室交点附近发出后降支，即后室间支。

目前十九页\总数四十七页\编于十二点→右冠状动脉目前二十页\总数四十七页\编于十二点右冠状动脉沿途发出：(1)动脉圆锥支，分布于动脉圆锥，与左冠状动脉的同名支吻合。(2)右缘支，此支较粗大，沿心下缘左行趋向心尖；(3)后室间支（后降支），为右冠状动脉的终支。

目前二十一页\总数四十七页\编于十二点→→右缘支↘窦房结支动脉圆锥支目前二十二页\总数四十七页\编于十二点↖后降支目前二十三页\总数四十七页\编于十二点↘右冠状动脉动脉圆锥支←右缘支→↙后降支目前二十四页\总数四十七页\编于十二点目前二十五页\总数四十七页\编于十二点左冠状动脉造影的常用体位正位+头15°，主要显示左冠状动脉前降支（LAD）的中远段，及对角支（D）和间隔支（S）及其开口处；目前二十六页\总数四十七页\编于十二点目前二十七页\总数四十七页\编于十二点左肩位（左前斜45°+头15-20°），主要显示左主干（LMT），前降支（LAD）的中远段，回旋支（CX）；目前二十八页\总数四十七页\编于十二点目前二十九页\总数四十七页\编于十二点右肩位（右前斜30°+头30°），主要显示前降支（LAD）的近中段及近段的分支。目前三十页\总数四十七页\编于十二点目前三十一页\总数四十七页\编于十二点右肝位（右前斜30°+足30°），主要显示左主干（LMT），前降支（LAD）近段和旋支（CX）及其分支；目前三十二页\总数四十七页\编于十二点目前三十三页\总数四十七页\编于十二点3）蜘蛛位（左前斜45°+足30°），主要显示左主干（LMT）、前降支（LAD）的近段及开口部和旋支（CX）。主要目的是充分显示前三叉开口的分支情况。目前三十四页\总数四十七页\编于十二点目前三十五页\总数四十七页\编于十二点右冠状动脉造影的常用体位左前斜45°，最常用，可显示右冠状动脉近、中、远段，只是分叉后的血管重叠，不易区分；目前三十六页\总数四十七页\编于十二点目前三十七页\总数四十七页\编于十二点正位+头10°，主要显示右冠状动脉远段，后降支及后侧支及分支，特别是显示后三叉开口非常清楚；目前三十八页\总数四十七页\编于十二点目前三十九页\总数四十七页\编于十二点右前斜30°，主要显示右冠状动脉中段及其主要分支。目前四十页\总数四十七页\编于十二点目前四十一页\总数四十七页\编于十二点冠状动脉分段根据美国心脏病协会建议的冠状动脉树状结构模型，把冠状动脉分为15段。目前四十二页\总数四十七页\编于十