2023年中医执业助理医师资格考试过关冲刺题

・262•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

传染病学

[Ao型题】

1.传染源是指

A.病原体已在体内繁殖并能将其排出体

外的人和动物

B.被病原体污染的食物和水

c.带有病原体的节肢动物

D.带有病原体的血液、体液和血制品

E.被病原体污染的土壤

2.病原体进人人体后，是否引起疾病，主

要取决于

A.病原体的数量

B.病原体的毒力

C.病原体的致病能力和抗体的免疫功能

D.病原体的侵袭力

E.机体的抵抗能力

3.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不

明显的临床表现，但通过免疫学检查可

发现对入侵病原体产生了特异性免疫反

应，应称为

A.健康携带者

B.潜在性感染

C.隐性感染

I).显性感染

E.不典型病例'

4.在感染过程中最常见的是

A.健康携带者

B.潜伏期携带者

C.慢性携带者

D.隐性感染

E.显性感染

5.传染病的基本特性为

D.有传染性、传播途径和免疫性

E.有传染性、免疫性和流行性

6.传染病流行过程的基本条件

A.病原体，人体和他们所处的环境

B.病原体，带菌动物，易感人群

C.传染源，传播途径，易感人群

D.传染源，传播途径

E.社会环节，自然环节

7.急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是

A.UBsAg

B.抗一HBs

C.IIBeAg

D.抗一HBe

E.抗一HBc

8.对乙肝病毒感染具有保护作用的是

A.抗一HBe

B.抗一HBs

C.DNA聚合酶

1).抗核抗体

E.抗一HBc

9.病毒性肝炎的1临床类型不涉及

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.药物性肝损害

10.急性病毒性肝炎病程一般为

A.<2个月

B.2〜4个月

C.〈5个月

D.〈半年'

E.>半年

传染病学•263•

B.蚊虫叮咬传播

C.唾液传播

D.垂直传播

E.粪一口传播

12.在肝炎患者中，最能反映病情严重限度

的实验室血清学检查项目是

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酸

C.凝血酶原活动度

1).血清胆碱酯酶

E.7一谷氨酸转肽酶

13.下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标

A.HBsAg

B.抗一HBe

C.抗一HBs

D.HBeAg

E.抗一HBc

14.对于丙型肝炎下列哪项是不对的的

A.急性丙型肝炎症状较轻

B.黄疸型患者仅占25%

C.易转为慢性肝炎

D.HCV感染重要通过输血获得

E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

15.对流行J生出血热来说，下列哪项是错误的

A.是自然疫源性疾病

B.野生鼠类是重耍传染源

C.病原体是RNA病毒

D.可经呼吸道传播

E.每年7〜9月份为流行高峰

16.流行性出血热病毒是

A.一种DNA病毒

B.正性单链RNA病毒

C.与丙型肝炎病毒同样

D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录

病毒科

E.汉坦病毒属，为负性单链RNA病毒

17.确诊流行性出血热的依据是

.A.鼠类接触史

B.全身感染和中毒症状

C.“三痛”和“三红”征

I).特异性IgM抗体滴度升高

E.异型淋巴细胞增多

18.流行性出血热初期休克的重要因素

A.病毒血症

B.血浆外渗

C.心肌损害

D.微血管痉挛

E.电解质紊乱

19.流行性出血热潜伏期一般为

A.3~5天

B.1周

C.1〜2周

D.2〜3周

E.一个月

20.流行性出血热的“三大”主征是

A.发热，休克，少尿

B.出血，休克，肾损害

C.发热，出血，肾损害

D.发热，出血，“三痛”

E.休克，少尿，“三痛”，

21.流行性出血热治疗原则中的“三早一

就”不涉及

A.早发现

B.早休息

C.早诊断

D.早治疗

E.就近治疗

22.艾滋病病毒重要侵害人体细胞中的

A.中性粒细胞

B.B淋巴细胞

C.克制性T细胞

D.辅助性T细胞

E.巨噬细胞

23.下列哪项不能传播AIDS

A.性接触

B.输血

C.母婴传播

D.器官移植

E.蚊虫叮咬

24.关于艾滋病高危人群以下哪项错误

・264•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

A.50岁以上的人

B.男性同性恋

C.性乱者

D.静脉药瘾者

E.多次输血者

25.传染性非典型肺炎的重要传染源为

A.隐性感染者

B.患者

C.潜伏期感染者

D.慢性感染者

E.康复的病人

26.传染性非典型肺炎的病原体为

A.轮状病毒

B.新型冠状病毒

C.衣原体

D.支原体

E.嗜血细胞病毒

27.传染性非典型肺炎潜伏期为

A.1〜14天，通常在2〜10天

B.8〜20天，通常在8〜10天

C.15~30天，通常在10~18天

D.15〜20天，通常在10〜15天

E.1〜30天，通常在10〜15天

28.传染性非典型肺炎临床确诊必须的依据是

A.明确的流行病史

B.符合1临床症状和体征

C.核酸阳性或抗体阳转

D.明确的流行病史，符合临床症状和

体征和核酸阳性或抗体阳转'

E.密切接触史

29.根据传染病防治法，SARS的管理应

A.按甲类管理

B.按乙类管理

C.按丙类管理

1).各级医疗机构自行决定

E.各省级卫生管理机构自行决定

30.不符合脑膜炎双球菌的是

A.奈瑟菌属

B.仅存在于人体的细菌

C.严格的需氧菌

D.革兰阳性菌

E.在普通培养基上不能生长

31.非流行期间流行性脑脊髓膜炎的重要传

染源是

A.患者

B.带菌者

C.慢性感染者

D.隐性感染者

E.带菌动物

32.流行性脑脊髓膜炎的重要传播方式是

A.飞沫直接从空气传播

B.密切接触间接传播

C.通过消化道传播

D.通过平常生活用品等间接传播

E.通过吸血节肢动物传播

33.流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰是

A.〈6个月

B.6个月〜2岁

C.学龄前儿童

D.学龄儿童

E.7〜14岁

34.最常用于确诊流行性脑脊髓膜炎的方法是

A.血培养

B.脑脊液培养

C.瘀点挤液涂片染色镜检

I).特异性抗体检测

E.骨髓培养

35.治疗普通型流脑的首选抗菌药物是

A.青霉素

B.磺胺药

C.氨芳西林

D.红霉素

E.庆大霉素

36.按痢疾杆菌抗原结构和生化反映可分为

A.4群

B.5群

C.3群

D.1群

E.2群

37.痢疾杆菌的重要致病机制是

传染病学•265,

A.侵入的细菌数量

B.外毒素

C.神经毒素

D.侵袭力和内毒素

E.肠毒素

38.细菌性痢疾的传播途径是

A.呼吸道

vB.消化道

c.虫媒传播

D.血液

E.接触传播

39.慢性菌痢的病程应当超过的时间是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.半年

E.1年

40.在治疗菌痢时，不宜应用

A.复方磺胺甲基异嗯喋

B.痢特灵

C.氯霉素

D.次碳酸铀

E.庆大霉素

41.霍乱最重要的传播途径是

A.生活接触

B.食物传播

C.苍蝇媒介

D.水型传播

E.带菌动物传播

42.霍乱的病理变化为'

A.肠粘膜有炎症性改变，表浅溃疡

B.肾有变性及炎症性改变

C.心、肝、脾无变化

D.胆囊无胆汁

E.严重脱水现象，皮肤干燥，脏器缩小

43.在霍乱的临床表现中哪项是错误的

A.寒战、高热、急性起病

B.先泻后吐

C.无痛性腹泻

D.“米泪水”样吐泻物

E.严重者有痛性肌肉痉挛

44.重型霍乱患者治疗的关键是

A.大量口服补液

B.有效抗菌治疗

C.短期应用糖皮质激素

D.禁食

E.快速静脉补液

45.有关医院感染的概念，错误的是

A.在医院内获得的感染

B.出院之后的感染有也许是医院感染

C.入院时处在潜伏期的感染一定不是

医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

E.婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染

【A2型题】

46.女性，35岁，手术后2个月出现腹胀,

乏力，ALT200U/L,手术时输血

800ml,化验甲肝抗体（一），HBsAg

(一),抗HBc(+),抗HBs(+),抗

HCV(+),诊断应考虑

A.术后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.输血后肝炎

E.急性丙型肝炎，输血所致

47.男性，30岁，自11月30日起出现发

热，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出

现少尿，此时血常规白细胞35X109/L,

尿常规见尿蛋白(+++),此时最可

能的诊断是

A.。肾小球肾炎

B.尿毒症

C.白血病

D.流行性出血热

E.重型感冒

48.男性，40岁，曾在国外居住数年，3年

前回国，近半年连续低热，伴乏力，周

身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大

量抗生素治疗效果不佳，近来体重减

轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时

应注意哪种疾病更合适

A.结核病

B.白塞病

C.传染性单核细胞增多症

D.艾滋病

E.亚急性变应性败血症

49.男性，突发寒战，体温39飞左右，腹泻

十余次，伴里急后重，便为稀便，不久

转化为脓血便，便常规红细胞5/HP,

白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患

者最也许的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.阿米巴痢疾

D.肠炎

E.食物中毒

50.男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突

然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转

为“米泪水”样物，最也许的诊断是

A.金葡菌胃肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.大肠杆菌性肠炎

D.病毒性肠炎

E.霍乱

[B1型题】

A.病原体侵入机体后发生了免疫反映，

但未引起明显的组织损伤

B.病原体引起了明显的免疫反映和组

织损伤

C.病原体可寄生于机体组织中，不引

起组织损伤，但在机体免疫功能下

降时，出现症状体征

I).机体无明显症状但病原体可长期存

在并可排出体外

E.病原体被特异性免疫反映清除

51.病原携带者的特点是

52.潜伏性感染的特点是

53.隐性感染的特点是

A.血液传播

B.飞沫传播

C.唾液传播

D.食物传播

E.蚊虫传播

54.乙型肝炎是

55.戊型肝炎是

A.抗一HEV阳性

B.抗核抗体阳性

C.抗一HCV阳性

D.HBsAg阳性

E.抗一HAVIgM阳性

56.甲型肝炎患者，血清学检查表现为

57.乙型肝炎患者，血清学检查表现为

A.病人

B.带菌者

C.鼠

D.猪

E.犬

58.流行性脑脊髓膜炎的重要传染源是

59.甲型肝炎的重要传染源是

60.流行性出血热的重要传染源是

A.抗HIV阳性

B.抗HAV阳性

C.抗EBV阳性

D.抗HBc阳性

E.抗“0”阳性

61.甲肝感染

62.艾滋病

A.志贺痢疾杆菌

B.福氏痢疾杆菌

C.舒密次痢疾杆菌

D.鲍氏痢疾杆菌

E.宋内痢疾杆菌

63.我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是

64.能产生神经毒素的痢疾杆菌是

・272•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

[A,型题】

内科学

1•关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪

一项是错误的

A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下

B.自主神经功能失调

C.呼吸道粘液分泌功能减退

D.呼吸道粘液分泌功能亢进

E.遗传易感性

2.诊断慢性支气管炎的重要依据是

A.病史和症状

B.阳性体征

C.胸部X线检查

D.心电图改变

E.肺功能检查

3.慢性支气管炎的临床分型是

A.单纯型和喘息型及反复感染型

B.单纯型和喘息型

C.单纯型、喘息型和混合型

D.单纯型、喘息型和粘液脓痰型

E.单纯型、阻塞型和过敏型

4•慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，

采用下列哪项措施最为合适

A.应用抗生素治疗

B.少量镇咳剂

C.应用支气管扩张剂以利排痰

D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

E应用少量激素，减少气道非特异性炎症

5.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各

项中不恰当的是

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

c.应用支气管扩张剂

D.雾化吸人稀释痰液

E.疫苗注射

6•慢性肺源性心脏病发病的重要因素，下

列哪项不对的‘

A.肺血管阻力增长

B.气道梗阻

C.肺动脉高压

D.低氧血症及高碳酸血症

E.血粘度增长

7.下列各项中不符合肺心病体征的是

A.颈静脉充盈

B.肺动脉区第二音(P2)亢进

C.剑突下示心脏搏动

D.下肢水肿

E.心浊音界向左下扩大

8.慢性肺心病最常见的心律失常是

A.房性早搏和室上性心动过速

B.心房纤颤

C.心房扑动

D.室性心动过速

E.室性早搏

9•以下不箪作为诊断肺心病的重要依据的是

A.右下肺动脉干扩张，横径》15mm

B.肺动脉段突出

C.肺型P波

I).右束支传导阻滞

E.VI呈R/S>1

10.支气管哮喘的本质是

A.一种自身免疫性疾病

B.气道慢性炎症

C.支气管平滑肌可逆性痉挛

D.支气管平滑肌内』3。受体功能低下

E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

11•关于支气管哮喘发作的临床表现，下列

哪项不对的

A.逼迫端坐位

B.出现严重呼气性呼吸困难

内科学•273•

C.呼吸动度增大、呈吸气位

D.语音震颤减弱

E.大汗淋漓伴发弟

12.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最

快的是.

A.茶碱

B.Bz受体激动剂.

C.色甘酸钠

D.异丙托漠镀

E.糖皮质激素

13.下列哪项描述不符合大叶性肺炎

A.大多数是肺炎双球菌引起的

B.常伴有急性支气管炎

C.可以合并肺脓肿

D.是纤维素性炎

E.自然病程可以分期

14.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌

药物是

A.庆大霉素

B.三代头抱菌素

C.青霉素

D.红霉素

E.四环素

15.下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项

是错误的

A.潜伏期约1〜3周，起病缓慢

B.头痛显著

C.咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量

粘痰

D.发热退完后咳嗽可继续存在

E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸

水体征

16.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎

症，除了

A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.绿脓杆菌肺炎

E.支原体肺炎

17.有关结核杆菌引起的变态反映。下列叙

述哪项是错误的

A.为身体组织对结核菌及其代谢产物

产生的过敏反映

B.多发生于结核菌侵人人体后4〜8周

C.局部可出现渗出性炎症，但不出现

干酪样坏死

一D.结核菌素实验呈阳性反映

E.可出现皮肤结节性红斑

18.关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项

对的

A.约1/2的病人有不同限度的咯血

B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂导致

C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸

痛

D.咯血后发热连续不退，提醒有结核

病播散

E.一般无急骤出现的呼吸困难

19.肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别

诊断方法是

A.痰的性状

B.肺部体征

C.胸部X线检查

D.痰细菌学检查

E.外周血细胞检查

20.关于结核病化疗原则，下列哪项不对的

A.应坚持初期、联用、足量、规律、

全程用药

B.临床有结核中毒症状，X线病灶有

炎性成分，需用化疔

C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可

先观测，暂不用化疗

D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结

核菌有效

E.初治病例如条件允许，尽量采用短

程化疗（6个月）

21.以下关于链霉素治疗结核，错误的是

A.对结核杆菌有杀菌作用

B.对第8对脑神经有损害

C.肾功能不全者慎用

D.出现眩晕、耳鸣等症状无须停药

•274•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

E.单独应用易发生耐药

22.关于肺癌的I临床表现，哪一项不对的

A.肺癌转移至淋巴结的典型部位为前

斜角肌区

B.转移淋巴结的大小反映了病程的早晚

C.咯血以中央型肺癌多见

1）.发热的因素多为肿瘤继发感染

E.气促可由于心包积液引起

23.确诊肺癌的检查不涉及以下哪一项

A.痰脱落细胞检查

B.纤维支气管镜检查

C.胸腔镜检查

D.开胸肺活检

E.胸部CT

24.患者从事天天平常活动即出现心悸、气

短症状，休息后即缓解。其心功能分级

应为

A.心功能I级、

B.心功能II级

c.心功能ni级

D.心功能IV级

E.以上都不是

25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱

因是

A.过度劳累

B.摄入液体过多

C.心肌缺血

D.室性期前收缩

E.呼吸道感染

26.心力衰竭患者水肿通常一方面出现在

A.眼睑

B.双手

C.颜面

D.身体最低部位

E.腹部

27.左心衰竭最早出现的临床症状是

A.疲乏无力

B.劳力性呼吸困难

C.阵发性夜间呼吸困难

D.夜间卧床时咳嗽

E.失眠、尿少、头晕

28.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

A.利尿剂

B.洋地黄

C.钙离子拮抗剂

D.J3肾上腺素能受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶克制剂

29.下列哪项不符合心房颤动的临床表现

A.心音强弱不一

B.心律绝对不齐

C.容易听到第四心音

D.心率＞脉率

E.心电图示各导联上P波消失，代之

以大小不一、频率350〜600次/分

的f波

30.连续性心房颤动用洋地黄治疗的重要目

的是

A.加强心肌收缩力

B.减慢心房率

C.恢复窦性心律

D.减慢心室率

E.克制迷走神经

31.下列哪种情况发生室性期前收缩临床上

应予以积极治疗

A.慢性心肌缺血

B.无器质性心脏病者

C.肺部感染

1).急性心肌炎症或梗死

E.心功能不全者

32.二尖瓣狭窄患者最常见的初期症状为

A.劳力性呼吸困难

B.阵发性夜间呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咯血

E.声音嘶哑

33.风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的

心律失常是

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动与扑动

内科学•275•

D.室性心动过速

E.束支传导阻滞

34.在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见

病因是

A.风湿性心脏病

B.结缔组织病

C.二尖瓣粘液样变性

vl).感染性心内膜炎

E.二尖瓣先天异常

35.原发性高血压的最重要的致病因素是

A.摄盐量过多

B.吸烟

C.交感神经兴奋性增强

D.肾上腺嗜锅细胞瘤

E.遗传素质

36.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一

项是错误的

A.发生高血压急诊应迅速降压

B.血压控制满意后，可立即停药

C.单个药物宜从小剂量开始

D.联合用药

E.尽也许用长效制剂，减少血压波动

37.高血压危象减少血压宜一方面选用

A.硝苯地平口服

B.卡托普利口服

C.硝普钠静滴

D.哌嚏嗪口服

E.吠塞米稀释后静注

38.血管紧张素转换酶克制剂治疗高血压病

的机理，下列哪项不对的

A.使血管紧张素II生成减少

B.克制激肽酶n的作用

C.间接使PG12合成增多

I).NO合成减少

E.克制交感神经活性

39.冠心病心绞痛发作的典型部位是

A.胸骨体下段之后

B.心前区

C.心尖部

D.剑突下

E.胸骨体中、上段之后

40.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的重要

鉴别点是

A.疼痛的连续时间及对含服硝酸甘油

的反映不同

B.疼痛的部位不同，

C.疼痛性质不同

D.疼痛的放射部位不同

E.疼痛时是否伴发恶心

41.心绞痛发作时最有效、作用最快、使用

最简便的药物是

A.阿司匹林

B.阿替洛尔（氨酰心安）

C.硝苯地平（心痛定）

D.硝酸甘油舌下含化

E.速效救心丸

42.下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与

心绞痛最故意义

A.ST段抬高

B.ST段减少

C.T波测量

D„高尖T波

E.病理性Q波

43.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

A.AST

B.CPK-MB与LDH2

C.CPK-MB与LDH1

D.CPK-MM

E.ALT

44.下列哪项检查最常用于拟定心肌梗死部位

A.超声心动图

B.心电图

C.核素心肌显像

D.心电向量图

E.临床体征

45.急性下壁心肌梗死最易合并

A.'室性早搏

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.房性心动过速

・276•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

E.右束支传导阻滞

46.临床急性胃炎最常见的病因是

A.化学性因素

B.物理性因素

C.应激性因素

•I).感染性因素

E.血管性因素

47.胃壁细胞抗体阳性提醒

A.胃泌素瘤

B.胃体胃炎

C.浅表性胃炎

D.卓艾综合征

E.胃溃疡

48.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给

予哪种抗生素最为宜

A.四环素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.先锋霉素IV

E.羟氨年青霉素

49.关于消化陛溃疡的叙述，下列哪项不对的

A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡

多见

B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠

C.男性发病多于女性

D.全世界均多见

E.童年及老年均罕见

50.下列哪种药物与消化性溃疡病因无关

A.阿司匹林'

B.雌激素•

C.强的松

D.消炎痛

E.利血平

51.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是

A.胃液分析

B.X线钢餐检查

C.大便潜血

D.急诊胃镜检查

E.血红蛋白测定

52.消化性溃疡最常见的并发症为

A.穿孑L

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.髅管形成

53.十二指肠溃疡的重要治疗措施是

A.服用制酸药

B.保护胃粘膜

C.克制胃酸和根除Hp

D.手术

E.中枢镇静

54.胃癌最常见的病理类型

A.粘液癌

B.印戒细胞癌

C.腺癌

D.低分化癌

E.高分化癌

55.我国肝硬化最常见的病因是

A.慢性酒精中毒

B.乙型病毒性肝炎

C.自身免疫性肝炎

I).丙型病毒性肝炎

E.药物中毒

56.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

•A.甘露醇

B.利尿酸钠

C.双氢氯喔嗪

D.安体舒通

E.速尿

57.肝硬化最常见的并发症是

A.肝性脑病

B.自发性腹膜炎

C.上消化道出血

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

58.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,

下列哪项可诱发肝性脑病

A.口服去甲肾上腺素

B.肥皂水灌肠清除积血

C.硫酸镁导泻

内科学•277•

D.静脉输入止血芳酸

E.静脉点滴支链氨基酸

59.有关肝癌的临床表现，下列哪项不对的

A.可完全不痛或仅有轻微钝痛

B.不会出现急腹症表现

C.有时表现为膈抬高

D.位于肋弓下的癌结节最易被触到

,E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音

60.下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性

A.B超检查

B.甲胎蛋白测定

C.碱性磷酸酶

D.核素显像

E.乙肝病毒感染标志

61.在我国急性胰腺炎的最常见病因是

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.病毒感染

E.Oddi括约肌痉挛

62.急性水肿型胰腺炎的临床表现不涉及

A.上腹部连续疼痛

B.中档限度发热

C.恶心、呕吐

D.轻度黄疸

E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

63.一个病人腹痛已5天，假如怀疑急性胰

腺炎，最有诊断意义的指标是

A.血清淀粉酶

B.白细胞计数'

C.血清脂肪酶

D.血清钙

E.血清正铁血红蛋白

64.急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检查结

果对的

A.血清淀粉酶均升高

B.血清脂肪酶初期升高

C.血糖升高

D.血钙升高

E.血白蛋白升高

65.急性胰腺炎最基本的治疗方法是

A.肾上腺皮质激素

B.胰岛素

C.抗生素

D.生长抑素

E.禁食补液

66.上消化道出血最常见的病因是

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.急性胃粘膜损害

E.Mallory-Weiss综合征

67.上消化道出血表现为呕血或黑便，重要

取决于

A,出血的速度和量

B.出血部位的高低

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

68.明确上消化道大出血因素的有效、可靠

方法是

A.三腔管压迫实验

B.B型超声检查

C.纤维内镜检查

D.选择性腹腔动脉造影检查

E.X线领餐造影检查

69.慢性肾炎治疗的目的是

A.消除蛋白尿

B.消除血尿

C.治疗贫血

D.消除管型尿

E.防止或延缓肾功能进行性减退

70.'肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.外伤直接感染

E.肾周边器官感染蔓延

71.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是

A.尿路刺激征

・278•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

B.脓尿和菌尿

C.高热、寒战、腰痛

D.上输尿管肋腰点压痛

E.尿蛋白不多

72.肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正

确

A.多饮水

B.停药后每月复查尿常规并做尿培养1

次

C.调整尿的酸碱度

D.尿常规恢复正常即停药

E.根据药物敏感实验选药

73.判断尿路感染病人是复发还是重新感

染，通常以病人前次治疗停药后几个月

再发为依据

A.半个月

B.1个月

C.1个半月

D.2个月

E.3个月

74.鉴别尿路感染与尿道综合征的最主线特

点是

A.尿白细胞的多少

B.尿红细胞的多少

C.尿白细胞管型的有无

D.真性细菌尿的有无

E.尿路刺激症状的有无

75.缺铁性贫血最常见的病因是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

76.关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列

哪项不对的

A.感染发生率减低

B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C.胃酸缺少及胃肠功能障碍

D.毛发无泽、易断、易脱

E.指甲扁平，甚至“反甲”

77.下列哪一项不符合缺铁性贫血

A.血清铁蛋白减低

B.血清铁减低

C.总铁结合力减低

D.转铁蛋白饱和度减低

E.骨髓有核红细胞内铁减低

78.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法

对的的是

A.注射铁剂有效

B.口服铁剂与维生素B。。，同服效果较

好

C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗

就可终止

I）.有效的铁剂治疗开始后48小时就可

见到症状好转

E.口服铁剂已被注射铁剂取代

79.最容易引起再生障碍性贫血的药物是

A.氯霉素

B.磺胺喀咤

C.环磷酰胺

D.保泰松

E.他巴哇（甲疏咪口坐）

80.下列血液学改变符合再障诊断的是

A.网织红细胞绝对数正常

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增长

C.凝血时间延长

D.凝血酶原时间延长

E.骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变

81.再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不

对的

A.发热、出血、贫血

B.一般无肝脾和淋巴结肿大

C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积

分减低

D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少

E.末梢血淋巴细胞比例数增高

82.治疗慢性再生障碍陛贫血的首选药物是

A.肾上腺糖皮质激素

B.雄激素

C.碳酸锂

内科学•279•

D.硝酸土的宁

E.抗胸腺细胞球蛋白

83.急性和慢性白血病的最重要区别是哪项

A.出血限度

B.病程长短

C.贫血限度

D.WBC数目

。E.白血病细胞分化限度

84.急性白血病诊断的重要依据是

A.发热、贫血、出血

B.白细胞计数＞50X109/L

C.骨髓增生极度活跃

D.胸骨压痛(+)

E.骨髓中原始细胞明显增高

85.急性白血病完全缓解的标准，下列哪项

是错误的

A.症状、体征消失

B.血象恢复正常

C.血红蛋白〜100g/L

D.外周血中无幼稚白细胞

E.骨髓中原始细胞加幼细胞〈10%

86.慢性粒细胞白血病最突出的体征是

A.绿色瘤

B.肝肿大

C.浅表淋巴结肿大

D.胸骨压痛

E.脾肿大

87.下列哪项药物不会引起白细胞减少

A.甲流咪哇

B.氯霉素’

C.磺胺类

D.氨基比林

E.碳酸锂

88.下列各项中不符合成人特发性血小板减

少性紫瘢特性的是

A.紫瘢多余现于四肢

B.女性可以仅表现为月通过多

C.脾大，多超过肋下5cm

D.口腔粘膜血疱

E.牙龈出血

89.特发性血小板减少性紫瘢的诊断依据不

涉及

A.血小板寿命缩短

B.血小板减少

C.APTT延长

D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍

E.脾不大或轻度肿大

90.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少

性紫瘢，以下说法对的的是

A.仅合用于慢性期

B.重要作用是克制抗原抗体生成

C.能使血小板数迅速上升

D.控制出血的作用明显

E.血小板正常后应立即停药

91.在致甲亢的各种病因中，哪种最多见

A.自主性高功能甲状腺结节

B.Graves病

C.甲状腺癌

D.多结节性甲状腺肿伴甲亢

E.亚急性甲状腺炎伴甲亢

92.Graves病最重要的体征是

A.皮肤湿润多汗，手颤

B.眼裂增大，眼球突出

C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

D.收缩压升高，舒张压减少

E.心脏扩大，心律不齐

93.口服药治疗甲亢的适应证是

A.病情轻，甲状腺较小者

B.年龄超过30岁

C.结节性高功能腺瘤

D.胸骨后甲状腺肿

E.中、重度甲亢

94,下列不符合甲状腺危象表现的是

A.高热达39〜C以上

B.心率＞140次/分

C.厌食

I).恶心、呕吐、腹泻

E.白细胞总数和中性粒细胞常减低

95.关于2型糖尿病，对的的说法是

A.应有“三多一少”的症状

・280•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

B.尿糖阳性

C.胰岛素水平低于正常

D.空腹血糖应升高

E.糖耐量实验有助于可疑病例的诊断

96.双朋;类口服降糖药最严重的副作用是

A.胃肠道反映，口苦

B.低血糖

­C.腹泻

D.过敏性皮疹

E.乳酸酸中毒

97.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查

的重要区别是

A.血糖水平

B.血钠水平

C.血尿素氮水平

D.血浆渗透压

E.血清CO2cp

98.关于糖尿病神经病变以下说法对的的是

A.以周边神经病变最常见

B.通常为不对称性

C.临床症状表现为间歇性跛行

D.通常下肢重于上肢

E.运动神经和自主神经一般不受累

99.对危重急性中毒者，治疗上应立即采用

的措施是

A.吸氧

B.导泻

C.维持生命体征并终止毒物接触

D.洗胃

E.使用特效解毒药

100.服毒后的洗胃解决，下列哪项不对的

A.一般在服毒后6小时内洗胃有效

B.超过6小时多数洗胃已无必要

C.吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃

D.惊厥患者不宜插管洗胃

E.昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎，

洗胃应慎重

iOl.某人因有机磷农药中毒，致使神经纤

维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作

用加强。患者不会出现哪一组症状

A.消化道运动增强，腹痛，腹泻

B.瞳孔缩小，视物模糊

C.肌肉震颤，抽搐

D.皮肤干燥，无汗

E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难

102.某患者因有机磷中毒人院治疗，在治疗

过程中出现阿托品中毒，应立即给予

A.吸氧

B.输液及毛果芸香碱

C.西地兰

D.利他林

E.速尿

103.以下哪项是诊断癫痫的首选辅助检查

A.MRI

B.诱发电位

C.脑电图检查

D.CT扫描

E.脑脊液检查

104.癫痫的I临床诊断大多数情况下需依据

A.目睹其发作

B.脑电图改变

C.有无家族史

D.确切的病史

E.头部CT扫描

105.脑血栓形成的最常见病因是

A.局血压

B.脑动脉粥样硬化

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

E.红细胞增多症

106.脑梗死临床表现中，不应有的症状或

体征是

A.意识不清

B.肢体瘫痪

C.头痛

D.抽搐

E.脑膜刺激征

107.短暂脑缺血发作的临床表现是

A.血压忽然升高，短暂意识不清，抽搐

B.眩晕、呕吐、耳鸣连续一至数日

内科学•281•

C.发作性神经系统功能障碍，24小时

内完全恢复

D.昏迷、清醒、再昏迷

E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

108.脑出血最常见的因素是

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

。C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

109.关于脑出血，最确切的诊断依据是

A.60岁以上发病

B.均有偏瘫

C.脑脊液血性

D.忽然偏瘫，头部CT见基底节区附

近高密度影

E.均有脑膜刺激征

110.脑出血的内科治疗最重要的是

A.控制脑水肿

B.给止血剂

C.减少血压

D.抗生素治疗

E.给氧

[Ao型题】

111.男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，

近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：

双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。

肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用

力肺活量为55%,残气容积/肺总量

为35%。诊断应考虑为

A.慢性单纯型支气管炎

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

112.男性，65岁，慢性喘息型支气管炎病史

20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，

7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入

睡，时有躁动，以下治疗错误的是

A.抗感染

B.化痰

C.利尿

D.营养支持

E.安眠药镇静

113.女性，25岁。2小时前打扫室内卫生

时忽然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，

追问病史近3年来每年秋季常有类似

发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏

无异常。X线胸片显示心肺无异常。

该例诊断应为

A.慢性喘息型支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病(A型)

C.慢性阻塞性肺疾病(B型)

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

114.男，50岁，一天来寒战高热

(39.6~C),咳嗽伴左胸痛，咳痰呈彼

红色胶冻状，量多，查体轻发绡，BP

80/50mmHg,左肺叩浊，呼吸音低,

X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，

最也许的诊断为

A.肺炎球菌肺炎，休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

115.男性，11岁，近2个月来时有低热，

(37〜38'C),全身无明显症状，查体

无明显阳性体征，X线检查发现右肺

中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，

边沿稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男

孩也许患

A.小叶性肺炎

B.浸润性肺结核

C.继发性肺结核

D.原发性肺结核

E.粟粒性肺结核

116.男性，64岁，反复咳嗽、咳痰、痰中

带血2周。体温38.3〜C,WBC12X

・282•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

10。/L,胸片见右肺门肿块影，伴远端

大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸取。

最有也许的诊断是

A.肺炎

B.肺化脓症

C.肺癌

D.肺结核

E.支气管扩张

117.患者女性，发现二尖瓣狭窄2023,夜

间阵发性呼吸困难2023,下肢浮肿，

腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳

嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒

张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2

指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心衰竭

D.心功能II［级

E.心功能W级

118.患者，男性，45岁，高血压病3年，

血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。

该患者高血压病应诊断为

A.高血压工级，低危组

B.高血压工级，高危组

C.高血压I级，极高危组

D.高血压I级，中危组

E.高血压H级j低危组

119.男，65岁，高血压病合并糖尿病，

BP180/lOOmmllg,心率65次/分,

尿蛋白(+)；血肌酊正常，选用下列

哪类药物降压最合适

A.ACEI制剂

B.J3受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.利尿剂

E.a受体阻滞剂

120.男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个

月，多在夜间发作。与活动无关。每

次发作15分钟，发作时心电图H、

HI、aVF导联ST段抬高。首选治疗

的药物是

A.硝酸酯类

B.8受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘味酮

121.男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳

累及情绪有关，休息可以缓解。3小时

前出现连续性疼痛，进行性加剧，并气

促，不能平卧，血压110/70mmHg,心

率120次/分，律齐，心尖部可闻及IH

级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰

音。该病人的诊断最也许是

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病.

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死并发左心衰竭

122.男性，46岁，有胃癌家族史，本人因

胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺

杆菌（即）相关性慢性胃炎伴重度肠

上皮化生和活动性炎，对此病人最佳

的解决为

A.定期胃镜复查

B.定期X线造影复查

C.根除Hp治疗

D.手术切除胃，防止胃癌

E.粘膜保护剂治疗

123.男性，30岁,上腹突发刀割样疼痛，

不久波及全腹，体温39〜C,腹部呈板

状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，

肝浊音界消失，肠鸣音消失。最也许

诊断是

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

124.患者男，50岁，既往体健，查体时发

现肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛，

内科学•283•

脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病

理有假小叶形成，应诊断为

A.慢性活动性肝炎

B.慢性连续性肝炎

C.代偿期肝硬化

D.肝淤血

E.多囊肝

125.某患者近期发现肝大(肋下4cm),质

硬，有大小不等的结节，伴低热、纳

差、轻度黄疸，HBsAg(+),ALT

40IU/Io,AFP800肚g//最也许的

诊断是

A.急性黄疸性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.大结节性肝硬化

D.原发性肝癌

E.胆汁性肝硬化

126.女，35岁。有胆囊结石病史8年。一

天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部

放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无

血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的

实验室检查是

A.大便常规和潜血实验

B.血清转氨酶

C.尿常规

D.血清淀粉酶检查

E.上消化道钢餐透视

127.男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。

查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，

脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊

音阳性。诊断也许为

A.胃癌出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝癌破裂出血

E.胆道出血

128.女性，30岁，腰痛、尿频、尿急、血

压21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),

尿蛋白(+),沉渣红细胞8〜10/HP,

白细胞15〜20/HP。肾盂造影示右肾

缩小，肾盏扩张，最也许诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液

129.女性，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，

两天来发热咳嗽，查体：T38~C,重症贫

血貌，心界向左下扩大，心率130次/分,

右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm,无

明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺

炎症，应选下列哪种抗生素

A.多粘菌素

B.卡那霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.四环素

130.女，32岁。两年来月经量多，乏力、

心悸。检查面色较苍白。血红蛋白

70g/Io,白细胞8X10。/I,,血小板

HOXlOo/L,血清铁300tzg/I。，治疗

首选

A.输血

B.硫酸亚铁口服

C.维生素B,z肌肉注射。'

I).右旋糖酢铁肌注

E.肾上腺糖皮质激素

131.女，20岁，因皮肤紫瘢1个月，高热、

口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住

院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压

痛。化验：Hb40g/L,WBC2.OX

10。/I。，RBC15X10o/Lo骨髓增生极

度减低，全片未见巨核细胞。诊断首

先考虑

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫瘢

E.过敏性紫瘢

132.男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检

・284•中医执业助理医师资格考试过关冲刺2023题

查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋

白40g/I。，白细胞6.0X10。/L,血小

板15X10。/L,骨髓象原始细胞占

60%,过氧化酶染色阳性，非特异性

酯酶阳性，阳性反映可被氟化钠克制，

应诊断为

A.急性粒细胞性白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性红白血病

E.急性单核细胞性白血病

133.男性，60岁。因发热口服阿司匹林,

之后出现白细胞0.9X10。/L,中性粒

细胞0.3X10。/L,红细胞、血小板正

常，符合下列哪种情况

A.粒细胞缺少症

B.慢性淋巴细胞白血病

C.巨幼细胞贫血

D.慢性粒细胞白血病

E.急性白血病

134.14岁初中二年级女学生，患Graves

病。治疗宜选用

A.抗甲状腺药物

B.立即手术治疗

C.川I治疗

D.镇静剂

E.鼓励多食海带

135.女性，55岁，体重76kg,身高

160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖

尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个

月后空腹血糖为8.8mmol/I.,餐后2

小时血糖13.Ommol/Lo进一步治疗

应选择

A.加磺胭类降血糖药物

B.加双弧类降血糖药物

C.加胰岛素治疗

I).加口服降血糖药和胰岛素

E.维持原饮食治疗和运动

136.女性，20岁，1型糖尿病患者，出现

恶心、厌食2天，神志不清1小时，

查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。

诊断方面最也许是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

137.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被

发现后急送医院。查体：昏迷状态，

呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖

大小。该患者入院给予洗胃，最佳选

用哪种洗胃液。

A.1：5000高镒酸钾液

B.硫酸铜溶液+

C.NaHCO3水

D.生理盐水

E.清水

138.患者忽然意识丧失，全身抽搐，面色

发组，口吐白沫，小便失禁，5〜6分

钟后意识逐渐清醒。也许是

A.痛症

B.舞蹈病

C.癫痫

D.震颤麻痹

E.手足搐搦症

139.男性，61岁，忽然意识不清1小时。头

颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX

6cm高密度影，最也许的诊断是

A.昏厥

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

140.62岁，女性，晨起出现发言不清，

右侧肢体无力，两天后因病情渐加

重就诊。血压110/80mmHg,意识

清，运动性失语，右侧偏瘫，可完

全排除的诊断是

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

内科学•285•

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

(Bo型题】

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

'