呼吸道病毒演示文稿_第1页
呼吸道病毒演示文稿_第2页
呼吸道病毒演示文稿_第3页
呼吸道病毒演示文稿_第4页
呼吸道病毒演示文稿_第5页
已阅读5页,还剩65页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

呼吸道病毒演示文稿目前一页\总数七十页\编于十五点优选呼吸道病毒目前二页\总数七十页\编于十五点*

呼吸道病毒(Virusesassociatedwithrespiratoryinfections):

以呼吸道为侵入门户

在呼吸道黏膜上皮细胞增殖

引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织

器官病变

目前三页\总数七十页\编于十五点病毒科病毒种类所致呼吸道感染性疾病正粘病毒甲、乙、丙型流感病毒

流行性感冒副粘病毒副流感病毒1~5型

普通感冒、支气管炎等呼吸道合胞病毒

婴儿支气管炎、支气管肺炎麻疹病毒

麻疹腮腺炎病毒

流行性腮腺炎披膜病毒风疹病毒

小儿风疹、胎儿畸形或先天性风疹综合征小RNA病毒鼻病毒

普通感冒、急性上呼吸道感染冠状病毒普通冠状病毒SARS冠状病毒

普通感冒、急性上呼吸道感染

SARS

(严重急性呼吸道感染综合征)腺病毒腺病毒

小儿肺炎主要的呼吸道病毒及其所致呼吸道感染性疾病

目前四页\总数七十页\编于十五点正粘病毒第一节目前五页\总数七十页\编于十五点正粘病毒(Orthomyxoviridae

)*

对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有亲和性,有包膜,具有分节段RNA基因组的一类病毒。

*

只有流行性感冒病毒(influenzavirus)一个种,包括人流感病毒和动物流感病毒。目前六页\总数七十页\编于十五点流感病毒(InfluenzaVirus)1918年~1919年“西班牙感冒”

2000万至4000万死亡1957~1958年:“亚洲流感”(H2N2)280万人死亡1968~1969年:“香港流感”(H3N2)103万人有生命危险流感病毒电镜图(84600×)目前七页\总数七十页\编于十五点

H7N9禽流感:2013年3月,在我国上海、安徽等地出现了全球首次感染人,并扩散到10个省市、39个地市。截至2013年5月31日,中国内地共报告131例,死亡39人,死亡率30%,重症率近八成。这一数字远高于2003年非典时7%死亡率。截至2013年12月31日,中国内地确诊144例,死亡45人。

2014年再次暴发:数据?快速诊断、疫苗、药物?目前八页\总数七十页\编于十五点

2009年春,甲型H1N1流感疫情全球范围流行(中国CDC资料)。我国防控形势也十分严峻,截至10月31日,我国内地累计报告甲型H1N1流感确诊病例4.6万多例,其中,重症病例93例,死亡病例6例。其中近80%的流感病例为甲型H1N1流感患者。

目前九页\总数七十页\编于十五点一、生物学性状目前十页\总数七十页\编于十五点1.形态与结构

*球形或者椭圆形,80~120nm,有包膜*包膜上有放射状突起糖蛋白,主要是血凝素和神经氨酸酶分子目前十一页\总数七十页\编于十五点

结构核心:RNA+核蛋白+酶RNA:单股负链8个节段(丙型:7个);蛋白:核蛋白(NP)

基质蛋白(M)核糖核蛋白(RNP=RNA+NP),型特异性。目前十二页\总数七十页\编于十五点8Structuralproteins:GlycoproteinsHA(H1-H15)NA(N1-N9)M1,M24nucleocapsidsegmentsNP,PB1,PB2,PAPB1,PB2,PA:依赖RNA的RNA多聚酶蛋白目前十三页\总数七十页\编于十五点HA和NA抗原具有亚型特异性

类脂膜包膜糖蛋白刺突

血凝素(HA)刺突神经氨酸酶(NA)目前十四页\总数七十页\编于十五点

血凝素(HA)呈柱状,为三聚体与病毒吸附和穿入细胞有关具有免疫原性,可产生保护性抗体(主要)

HA结构模图分为大球体、小球体和茎状结构:A指有抗原变异的区,C为C端插入膜的结构。目前十五页\总数七十页\编于十五点神经氨酸酶(NA):

四聚体,呈蘑菇状,头部含有酶活性中心和四个抗原位点。有利于病毒的释放和扩散。NA蛋白四聚体头部空间结构示意图NA模式结构:方形四条多肽链聚合体,每一个NA分子表面处有活性中心。目前十六页\总数七十页\编于十五点主要抗原结构*核糖核蛋白*血凝素*神经氨酸酶目前十七页\总数七十页\编于十五点*

HA的主要功能凝聚红细胞吸附宿主细胞主要中和抗原*

HA抗原结构易发生变异血凝素(Hemagglutinin,HA)目前十八页\总数七十页\编于十五点*能水解红细胞表面的神经氨分子*是弱中和抗原*功能参与病毒释放促进病毒扩散神经氨酸酶(Neuraminidase,NA)目前十九页\总数七十页\编于十五点2.复制周期

Sequenceofeventsduringinfluenzavirusreplication.(a)Virusadsorbstoarespiratoryepithelialcellbyhemagglutininspikesandfuseswiththemembrane.(b)FreeRNAmovesintothenucleusand©thatcanbetranslatedintoanmRNAthatcanbetranslated.(d)mRNAisusedtosynthesizeglycoproteinspikesinsertedintothehostmembrane.(e)The(+)senseRNAmoleculesareusedtosynthesize(-)senseRNAmoleculesformatureviruses.Assemblyoccurswhenviralpartsgatheratthecellmembraneandarebuddedoffwithanenvelopecontainingspikes.目前二十页\总数七十页\编于十五点流行性感冒病毒的复制目前二十一页\总数七十页\编于十五点流感病毒通过胞浆膜出芽方式释放目前二十二页\总数七十页\编于十五点3.分型与变异

目前二十三页\总数七十页\编于十五点抗原变异机制*抗原性漂移(Antigendrift)*抗原性转变(Antigenshift)目前二十四页\总数七十页\编于十五点4.培养特性

*

在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中增殖

*

红细胞吸附试验(hemoadsorptiontest)

*

易感动物为雪貂目前二十五页\总数七十页\编于十五点5.抵抗力

*

抵抗力较弱。*

不耐热,56℃30分钟可灭活病毒。*

室温下很快丧失传染性。目前二十六页\总数七十页\编于十五点二、致病性与免疫性目前二十七页\总数七十页\编于十五点致病性*有季节性、地区性*甲型易变异,曾多次引起世界性大流行*乙型常造成局部爆发流行*丙型只侵犯婴幼儿,很少流行目前二十八页\总数七十页\编于十五点*传播途径:飞沫传播*传染源:患者、隐性感染者、被感染动物*机理在呼吸道柱状上皮增殖,不引起病毒血症NA可降低细胞表面粘度,使细胞表面受体暴露,便于病毒侵袭*致病特点:发病率高、死亡率低目前二十九页\总数七十页\编于十五点流感病毒飞沫传播呼吸道

HA吸附于呼吸道粘膜上皮细胞膜上的HA受体侵入细胞增殖

1~4天呼吸道粘膜上皮细胞变性,坏死脱落,粘膜充血水肿,腺体分泌增加喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状。

病毒释放内毒素样物质入血发热、头痛、全身酸痛、疲乏无力、白细胞数下降等。目前三十页\总数七十页\编于十五点*

并发症:多见于婴幼儿、老人、慢性病患者原发性病毒性肺炎继发细胞性肺炎Seye’s综合征目前三十一页\总数七十页\编于十五点Primaryinfluenzapneumonia目前三十二页\总数七十页\编于十五点

*

sIgA抗体有阻断病毒感染的保护作用

*

抗HA、NA特异性抗体为中和抗体

*

抗NP特异性抗体具有型特异性

免疫性目前三十三页\总数七十页\编于十五点三、微生物学检查法目前三十四页\总数七十页\编于十五点*

血清学诊断补体结合试验(complimentfixation,CF)*

病毒分离标本:口腔含漱液培养:猴肾细胞和鸡胚尿囊腔结果:红细胞凝集、血凝抑制试验分型*

快速诊断间接免疫荧光检查鼻咽分泌物目前三十五页\总数七十页\编于十五点Influenza-diagnosis*

Specimens:throatswabs,NPS,nasalaspirates,sputum*

Culture:conventional,rapid*

Directdetection(EIA,IF,PCR)*

Serologicresponse:4-foldor*

greaterriseinIgGtiters目前三十六页\总数七十页\编于十五点四、防治原则目前三十七页\总数七十页\编于十五点*

灭活病毒疫苗,定期注射*

病毒亚单位疫苗:血凝素*

对症治疗,防止细菌性并发症目前三十八页\总数七十页\编于十五点副粘病毒第二节目前三十九页\总数七十页\编于十五点副粘病毒(Paramyxoviruses)

副流感病毒parainfluenzavirus

腮腺炎病毒Mumpsvirus

麻疹病毒MeaslesVirus呼吸道合胞病毒RespiratorySyncytialVirus,RSV目前四十页\总数七十页\编于十五点一、麻疹病毒目前四十一页\总数七十页\编于十五点1.生物学性状

*120~250nm,-ssRNA,不分节段*包膜有HA和HL两种糖蛋白突起*病毒抗原稳定,只有一个血清型*唯一自然储存宿主是人*病毒抵抗力弱,一般消毒即可灭活目前四十二页\总数七十页\编于十五点2.致病性与免疫性

*

传染源

急性期患者出疹前6天和出疹后3天都有传染性*

传播途径

飞沫传播,也可通过玩具传播目前四十三页\总数七十页\编于十五点*

临床表现呼吸道并发症气管炎、咳嗽,支气管肺炎,最常见(4%)

神经系统并发症脑炎SSPE目前四十四页\总数七十页\编于十五点*免疫性中和保护作用HA和HL蛋白抗体好发于6个月到5岁儿童麻疹发病期间免疫系统受到抑制终生免疫目前四十五页\总数七十页\编于十五点3.微生物学检查法

*

病毒分离:复杂费时,临床不用*

血清学诊断*

快速诊断:免疫荧光检测病毒抗原目前四十六页\总数七十页\编于十五点4.防治原则

*

隔离患者*

人工自动免疫*

被动免疫目前四十七页\总数七十页\编于十五点二、副流感病毒目前四十八页\总数七十页\编于十五点1.生物学性状

*球形,不分节段-ssRNA核蛋白呈螺旋对称*包膜糖蛋白突起HN蛋白F糖蛋白*属副粘病毒科呼吸病毒属和德国麻疹病毒属5个血清型目前四十九页\总数七十页\编于十五点2.致病性与免疫性

*

飞沫传播或直接接触传播*

仅在呼吸道上皮细胞增殖,不入血*

上呼吸道感染、婴幼儿严重哮喘、支气管肺炎和肺炎目前五十页\总数七十页\编于十五点3.微生物学检查法

*

病毒分离*

快速诊断:免疫荧光检测病毒抗原目前五十一页\总数七十页\编于十五点4.防治原则

*

尚无有效的疫苗和治疗方法目前五十二页\总数七十页\编于十五点三、呼吸道合胞病毒目前五十三页\总数七十页\编于十五点1.生物学性状

*

属副粘病毒科肺病毒属*球形*不能在鸡胚培养,但可在组织培养增殖胞浆嗜酸性包涵体*

一个血清型目前五十四页\总数七十页\编于十五点2.致病性与免疫性

*

流行于冬季、早春,传染性强*

是医院感染的主要病原之一*

潜伏期4-5天,排毒可持续1-3周*

引起婴幼儿的严重呼吸道感染:细支气管炎和肺炎目前五十五页\总数七十页\编于十五点四、腮腺炎病毒目前五十六页\总数七十页\编于十五点1.生物学性状

*属副粘病毒科副粘病毒属*鸡胚羊膜腔增殖*一个血清型*人是唯一自然储存宿主目前五十七页\总数七十页\编于十五点2.致病性与免疫性

*飞沫传播*引起流行性腮腺炎*病后免疫力持久*可用减毒活疫苗目前五十八页\总数七十页\编于十五点冠状病毒第三节

目前五十九页\总数七十页\编于十五点冠状病毒Coronavirus,CoV*冠状病毒科冠状病毒属*呈多形性,+ssRNA,不分节段核衣壳呈螺旋状包膜表面有多形性花瓣状突起目前六十页\总数七十页\编于十五点重症急性呼吸综合征冠状病毒

SARSCoronavirus,SARSCoVSARS2002年底在佛山首次报道空气飞沫或密切接触传播潜伏期:

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论