中医外科试卷A

《中医外科学》试卷（A）（一）人1型题：（最佳选择题）TOC\o"1-5"\h\z.流痰初期治疗常用方（ ）A.仙方活命饮 B.清骨散 C.知柏地黄丸 D.阳和汤E.左归丸.六淫邪毒均可引起外科疾病的发生，其中最常见的是：（ ）A.风温、风热 B.湿热、湿火C.火毒、热毒D.风寒、燥火E.外感、邪毒.瘰病的发病部位为（ ）A.颈部B.小腿C.胸部D.背部E.头部.下列描述中不是痈的特点的是（ ）A.局部光软无头B局部红肿 C范围在6—9cmD往往会造成陷证E.疼痛.骼窝部肿痛，大腿向上收缩，不能伸直，应为（）A.环跳疽 B.流痰 C.流注 D.历节风E.以上均不是TOC\o"1-5"\h\z.中老年妇女一侧乳房出现无痛无热、质硬、表面凹凸不平、固定的肿快，首先应考虑为（ ）人乳核 B乳癖 C乳痨 D乳岩 E.乳风.后人评价为“列证最详，论治最精”的外科文献是：（ ）A.《外科正宗》 B.《疡医大全》 C.《外科精义》D.《外科大成》 E.《外科全生集》.颈痈的病因病机是（ ）A.内郁湿火，外感风邪 B.余毒湿热，深窜入骨C.肾亏骼空，寒痰凝聚 D.湿热下注，瘀血凝结E.风温、风热挟痰凝结少阳、阳明之络.下列不是接触性皮炎的临床表现的是（ ）A发病前有接触史 B皮损边界不清C皮损一般为红斑、肿胀、丘疹等 D自觉瘙痒灼热、疼痛 E.由气血凝结而成.下列皮肤损害中哪项不属于继发性皮损（）A.溃疡、糜烂 B.丘疹、水疱 C.抓痕、结痂D.皲裂、脱屑E.皮肤萎缩、苔藓样变.蛇串疮的皮损特征是（）A.粟粒大小的丘疹 B.皮损有红斑鳞屑 C.在潮红的皮肤上出现脓疱、无疼痛D.皮损为簇集性水疱呈带状分布 E.皮疹多形性，无一定部位.患者女，面部皮肤油腻，起红色丘疹、脓疱，有肿痛，伴口臭、便秘、漫黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。根据临床特征本病诊断为（）A.粉刺肺经风热证 B.粉刺肠胃湿热证 C.面游风肺胃热盛证D.风热疮风热血燥证 E.红蝴蝶疮热毒炽盛证.药疹的临床处理首先是（）A.抗过敏B.肾上腺皮质激素的应用 C.对症治疗D.中药内服 E.以上均不是.中年妇女乳房肿块界限不清，经期乳房胀痛，应首先考虑（）A.乳癌B.乳痨C.乳病D.乳核E.乳癖.血栓性深静脉炎最大危险为（ ）A.局部疼痛 B.肺栓塞C.发热D.患肢增粗E.水肿.内痔结扎术后第7〜10天，要求病人减少活动的目的是：A避免大出血 B防止感染 C防止复发D防止尿潴留 E防止水肿TOC\o"1-5"\h\z.下列哪项不是白疟的临床分型（ ）A寻常型 B增殖型C关节型 D脓疱型 E红皮病型.混合痔手术治疗一般采用（ ）A.切除法B.结扎法C.注射法D.枯痔法E.外痔剥离内痔结扎.血栓性外痔的好发部位是膀胱截石位的（ ）A.3、6点B.6、9点C.3、9点D.3、7、11点E.3、6点.下列哪种疾病无便血症状（ ）A.内痔 B.直肠癌 C.息肉痔 D.外痔 E.肛裂.肛屡外口在截石位11点距肛缘6cm处，根据梭罗门氏定律，其内口大约在肛内齿线的时位是（ ）A.截石位11点 B.截石位6点 C.截石位3点D.截石位12点 E.截石位9点.臁疮的好发部位是（ ）A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/3E.膝内侧.某男性患者，全身散发红丘疹、片状红斑，其上均覆银白色鳞屑，瘙痒，伴有口干喜饮，舌质红赤，舌苔薄黄，脉弦滑，其治则应确立为（）A.清热化瘀 B.清热利湿C.活血化瘀D.凉血解毒E.凉血祛风.有头疽成脓期切开引流应选用的切口是（）A.十字形B.一字形C.梭形 D.对口引流E.以上均不是.下列哪项不是岩的特点（ ）A.质地坚硬 B.表面凹凸不平C.多发于青少年 D.皮色不变E.预后不良（二）人3型题（病例组最佳选择题）答题说明：每一道考题下面都有A,B,C,D,E五个备选答案，答题时，只许从中选择一个最合适的作为正确答案。[26-30】患者，男，56岁，既往有消渴病史6年。背部生疮，初起肿块上有粟粒样脓头，搔抓后，局部肿痛加剧，色红灼热，脓腐难化，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，脓液稀少挟带血水，范围约10X12cm左右，兼有恶寒发热，头痛骨楚，便秘尿黄，舌红苔黄，脉细数。TOC\o"1-5"\h\z.最可能的中医诊断是（ ）A.流注 B.无头疽C.痈D.有头疽 E.发.最可能的西医诊断是（ ）A.化脓性毛囊炎 B.浅表脓肿 C.痈 D.蜂窝组织炎 E.转移性脓肿.最可能的中医辨证是（ ）A.湿热壅滞B.气虚毒滞C.火毒凝结 D.阴虚火炽 E.余毒攻窜.如上述辨证成立，首选内治法则是（ ）A.清热化湿，行瘀通络 B.清热解毒，凉血通络 C.清热解毒，生肌敛疮D.解毒排脓，生肌敛疮 E.滋阴生津，清热托毒.根据辨证结果，选用的最佳方剂是（ ）A.五味消毒饮 B.黄连解毒汤 C.竹叶黄芪汤D.托里消毒散 E.清营汤（三）B型题（最佳配伍题）答题说明：下列试题，给出A,B,C,D,E五个备选答案，答题时要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，每个备选答案，可以选择一次、一次以上或一次也不选。A.颈痈B.破伤风C.蛇头疔 D.丹毒 E.烂疔TOC\o"1-5"\h\z.以上以部位命名者为（ ）.以上以病因命名者为（ ）.以上以疾病特征命名者为（ ）A.脓液黄白稠厚，色泽鲜明 B.脓液黄浊质稠，色泽不洁 C.脓色如姜汁

D.脓液黄白质稀，色泽洁净 E.脓色绿黑稀薄TOC\o"1-5"\h\z.气血充足时的脓液表现为（ ）.气火有余时的脓液表现为（ ）（四）X型题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出2个或2个以上正确答案，错选、多选、少选或不选均不得分。.“善诊者，察色，按脉，先别阴阳。”下列哪些表现属阳证（ ）A.疼痛比较剧烈 B.肿块柔软如绵 C.病发于皮肉D.溃后脓液稠厚 E.皮肤温度微热.疮疡溃后逆证的局部表现是（ ）A.溃后皮烂肉坚 A.溃后皮烂肉坚 B.疮口经久难敛C.脓少清稀时流血水D.疼痛剧烈E.脓出稠厚.关于精癃的描述，下列正确的是A夜尿增多B排尿困难CA夜尿增多B排尿困难C尿道口滴白D尿潴留E尿失禁.湿疮的临床特点有（A.对称分布 B.多形性损害A.对称分布 B.多形性损害C.自觉瘙痒D.反复发作E.易演变成慢性.以下哪几项是股肿的特点（A.有长期卧床或手术史B.A.有长期卧床或手术史B.患肢肿胀疼痛C.患肢皮肤温度降低D.患肢皮肤温度升高D.患肢皮肤温度升高E.患肢浅静脉显露二、名词解释题：（每小题3分，共15分）.瘾疹42.流注43.内陷：44.护场45.肛管直肠环:.明清时期中医外科出现了三大学术流派，其中正宗派的代表人物是，全生派的代表人物是,心得派的代表人物是。.外治法中的药物疗法包括 、、、草药等。.有头疽的局部症状分为四候，可概括为、、、。.流痰的成因 是病之本；是病之标。在发展过程中，其始为，其久为。.内痔好发于截石位 点处，其主要临床症状特点是 和。.外科病发于中部多由、引起。四、简答题：简要回答下列各题（每小题4分，共20分）.试述烂疔的定义及特点？.附骨疽的临床特点有哪些？.乳房触诊肿块时应注意哪些问题？.简述接触性皮炎的临床特征有哪些？.简述脱疽三种疾病的鉴别。五、病案分析：（共15分，病案一7;病案二8分）.韩某，女，29岁。产后35天，伴情志不畅20余日，自觉右侧乳房胀痛3天，并于右侧乳房内下象限可触及6X5cm2大小肿硬区，局部皮肤发红、皮温升高，压痛，伴恶寒发热、头痛骨楚、口渴、便秘、舌质红苔薄黄、脉弦数。血常规检查：白细胞1.2X109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。要求：（1）中医诊断（2分）（2）辨证分型（1分）（3）治疗原则（1分）（4）处方（2分）（5）外治（1分）.王某，男性，42岁。主诉：全身红斑伴有鳞屑已5月。患者于5月前初患感冒，自觉咽喉疼痛，半月后胸部出现点滴状红斑，皮损鲜红，上覆少量白色鳞屑，逐渐遍布全身，瘙痒不甚。检查：头皮、胸、背、四肢泛发钱币状红色斑块，上盖银白色鳞屑，基底浸润潮红，刮去鳞屑后可见发亮薄膜及点状出血，轻度瘙痒。伴心烦口渴，大便干，尿黄；舌质红，苔薄黄，脉数。要求：（1）中、西医诊断（2分（2）证型（2分）（3）病因病机（1分）（4）治则（1分）（5）代表方（2分）一、选择题（每小题1分，共40分）.D2.C3.A4.D5.C6.D7.A8.E9.E10.B.D12.B13.E14.E15.B16.A17.B18.E19.C20.D21.B22.D23.E24.A25.C31.A32.B33.E34.A35.B36.ACD37.ABC38.ABDE39.ABCDE40.ABDE二、名词解释题：（每小题3分，共15分）.瘾疹：是一种皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。（1分）相当于西医的荨麻疹。（2分）.流注：发于肌肉深部地多发性脓肿。（1分）其特点石初期漫肿疼痛，皮色如常，好发于四肢、躯干肌肉丰厚的深处，常此处未愈他处又起。（2分）.内陷：为疮疡阳证疾患过程中，因正气内虚，火毒炽盛，导致毒邪走散。（2分）正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内传脏腑的一种危急疾病。（1分）.护场：指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围，有护场说明正气充足，疾病易愈。（2分）无护场说明正气不足，预后较差。（1分）.肛管直肠环：外括约肌深、浅两部分围绕直肠纵肌及肛门内括约肌，（1分）并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处，组成一肌环。（2分）三、填空题（每空0.5分，共10分）.陈实功王维德高锦庭.膏药、油膏、箍围药.成形化脓脱腐生新.先天不足，肾亏骨空 痰浊凝聚 寒热.3、7、11便血 痔核脱出 肛门不适感.气郁、火郁四、简答题（每小题4分，共20分）.是发生于皮肉之间、腐烂甚剧、病势暴急的急性化脓性疾病。其特点是来势急骤凶险，烦热肿胀，疼痛彻骨，肿势迅速蔓延，极易化腐，患处皮肉很快大片腐烂卸脱，范围甚大，疮型略带凹形，流出脓液稀薄如水、臭秽，易并发走黄，危及生命。相当于西医的气性坏疽。.多发四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨（2分），溃后脓水淋漓，不易收口，可成窦道，损伤筋骨（2分）。.注意肿块的位置、大小、形态、边界、硬度表面情况及活动度（2分）；肿块与皮肤是否有粘连（1分）；肿块与筋膜、胸肌是否有粘连固定（1分）.接触某些外界致病物质（1分）；有一定的潜伏期（1分）；皮损主要以炎性红斑，丘疹，水疱为主，境界清楚而局限于接触部位（1分）；暴露部位，病因去除后可在1、2周内自愈。（1分）56.（血栓闭塞性脉管炎）动脉硬化性闭塞症糖尿病坏疽DF

TAOASO发病年龄20~40岁40岁以上40岁以上浅静脉炎游走性无无高血压极少大部分有大部分有冠心病无有可有可无血脂