专业知识2017全练习zyzs1患儿女30天出生体重2 3kg因间歇性呕血黑便5入院

一、1、患儿，女，302.3kg5T36.8°C，神清，精神0.333.头颅CT扫描：后纵裂池少量密度增高区。凝血：PT77.7s，PT（INR）5.8，活动度9.2%，FIB469mg/dl，APTT86.4s，APTT（INR）2.86，TT20.2s，TT（INR）2.167。诊断为晚发性新生儿症伴颅内。采用以控制为主的综合治疗，并用以下何药ABKCA、先兆EAKCED、凝血因子Xa8、和保泰松合用可致的药物AE10、用于新生儿的最佳药物AKDCEB4B、氯吡EAKE、的特效解毒剂是维生素BKDEBD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XCKDC、噻氯匹啶的主要不良反应为诱发消化性溃疡及消化道E、应用阿司匹林的前3个常查血BEB、活动性D、脑ECKACBEEAC、皮射C、脑AD33、胰腺手术后时，宜选CCBDBACBCED二、<1> <2>、主要用于肝素过量引起的的药物 <3>、用于香豆素类引起自发性的的药物 <4> <5>、可抗血小板和抗血栓形成的药物 BK<1>、防治新生儿的药物 <2> <1> <2> <3> <1>、低分子量肝素可使 <2> <3>、香豆素类所致应使 BDIC<1> <2> <3>B12 DK<1> <2> <3> 三、1、患者，38岁，患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴房颤。为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成，<1><2>、此，应采用的对抗药物BKD<1><2><3>BE<4>、该患者的E【正确答案】【答案解析】早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足，易引起性疾病。维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成，从而治疗新生儿。故选B。 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】尿激酶、链激酶为血管给药的纤维蛋白溶解药，低分子量肝素需静脉或皮下给药，氨甲苯 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】DIC早期以凝血为主，静脉注射具有抗凝作用，DIC低凝期不止，应以输血为主，辅以B。 【正确答案】D 【正确答案】【答案解析】低分子量肝素选择性地抑制凝血因子Xa，抗血栓的同时较少引起是该药优越的地方 【正确答案】【答案解析】香豆素类抗凝血药与广谱抗生素、药酶抑制剂如甲硝唑、西咪替丁等合用，抗凝作用增 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】早产儿、新生儿胃肠道功能不全易发生维生素K缺乏，故早产儿、新生儿应选用维生K 【正确答案】ABCE 【正确答案】【答案解析】维生素K可竞争性拮抗双香豆素类或水杨酸类过量引起的 【正确答案】 【正确答案】 【正确答案】(COX)TXA2的 【正确答案】Ⅲ 【正确答案】（如乙胺嘧啶、甲氨蝶呤等）引起的巨幼细胞贫血，因叶酸还原【答疑编 18D19C20D21A22E23E24C25【正确答案】【答案解析】主要用于因维生素K缺乏引起性疾病，如阻塞性黄疸、胆瘘，因胆汁分泌不足导致维生素K吸收；早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足； 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）。 【正确答案】【答案解析】维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的。维生素K与这些药物结构相似，可竞 【正确答案】【答案解析】肝素口服无效，皮射血药浓度较低，肌注易致血肿，静注后立即生效 【正确答案】12～24，1～34～7 【正确答案】【答案解析】肝素禁用于肾功能不全、溃疡、严重高血压、脑及亚急性心内膜炎、孕妇、先兆流 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的，如、甲 【正确答案】 【正确答案】【答疑编 36【正确答案】 【正确答案】【答案解析】链激酶主要不良反应为和过敏，注射部位出现血肿。过敏反应有发热、寒战、头痛等 【正确答案】 【正确答案】Fe2+形式易被吸收，还原性物质促进铁的吸收。鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使 【正确答案】B12缺乏所致“恶性贫血”，大剂量叶酸可纠正血象，但不能改善神经症状。B12可以联合治疗恶性贫血。 1【正确答案】B12参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细【答疑编 【正确答案】【答案解析】肝素过量易致自发性，严重的特效药是鱼精蛋白【答疑编 【正确答案】【答案解析】香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性，立即停药，用大量K【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】(COX，PGA2(TXA2)，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板和血栓形成。常采用小剂量阿司匹林(4050mg 【正确答案】【答案解析】维生素K主要用于因维生素K缺乏引起的性疾病，如阻塞性黄疸、胆瘘，因胆汁分泌不足导致的维生素K吸收；早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足；广谱抗生素抑制肠道细菌合成维生素K；肝脏疾病引起凝血酶原和其他凝血因子的合成减少等引起的性疾病。【答疑编 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】DIC早期以凝血为主，静注肝素具有抗凝作用，DIC低凝期不止，应以输血为主，辅以【答疑编 【正确答案】【答案解析】叶酸作为补充疗法用于所致的巨幼红细胞性贫血，与