2022年云南省昆明市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）

2022年云南省昆明市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.初产妇，孕38周，近1周反复发生无痛性阴道流血，每次量不多。检查：BP105/70mmHg，子宫大小与停经月份相符，胎位清楚，胎心110次/分。患者诊断可能性最大是

A.先兆早产B.正常临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.流产

2.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列不正确的是（）A.协助患者保持会阴清洁，防止感染因素

B.卧床休息，补充营养和水分

C.用含抗生素的溶液做阴道灌洗

D.选用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有脓肿形成准备手术治疗

3.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123／67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

4.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

5.暴露疗法护理不正确的是A.A.约束肢体，防止抓伤B.随时冲洗创面C.创面不应覆盖任何敷料D.避免创伤受压E.注意观察创面的血运

6.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

7.患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤

8.下列属于暖休克的表现是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

9.患者女性，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，浅定，宫Vl开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A.A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法

10.下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则A.A.早期用药B.大剂量用药C.对症处理D.坚持用药E.联合用药

11.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

12.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区

B.外上、外下、内上、内下、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内上、外上、外下、内下、中央各区

13.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的症状是A.A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.注意力分散E.搏动性急性头痛

14.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女

15.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟

二、A1/A2(20题)16.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是A.交通支瓣膜闭锁不全B.浅静脉瓣膜闭锁不全C.深静脉阻塞.D.小腿有色素沉着E.小腿有慢性溃疡

17.各种流产的临床特点，正确的是（）A.完全流产：腹痛，宫口松

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，为破水

D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

18.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

19.先兆流产最早出现的症状是（）A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.阵发性腹痛D.少量阴道流血E.子宫颈口扩张

20.某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥（）

A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴1~2次/天

21.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（）A.呼吸困难B.咯血C.胸闷、胸痛D.休克E.呼吸衰竭与右心衰竭

22.患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多

23.窦性心动过速不包括（）

A.剧烈运动B.运动员C.过度紧张D.高热E.甲亢

24.患者，女，35岁。产后5天，乳房出现红、肿、热、痛。该产妇所患

A.乳头皴裂B.乳房肿胀C.乳腺炎D.喂奶姿势不正确E.乳房肿块

25.缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛

26.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

27.患者，女性，47岁，近来发现乳头有少量血性液体流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛。可考虑（）

A.乳房囊肿B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤

28.属于肝后型门静脉高压形成的因素是（）A.肝炎后肝硬化B.Budd-Chiari征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成

29.PPD试验，皮内注射皮丘直径为A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

30.新生儿为预防吸入性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是（）A.左侧B.右侧C.平卧D.头高脚低位E.半卧位

31.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

32.主要见于左心衰竭的表现是

A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.肝—颈静脉回流征阳性

33.患者男，47岁，肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是（）A.术后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋压迫1小时

C.术后48小时内禁止给予镇痛药

D.发现病人术后低热应立即报告医生处理

E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

34.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

35.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是

A.12小时B.1～3天C.4～5天D.6天E.7天

参考答案

1.D妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

2.C急性盆腔炎患者不行阴道灌洗。故本题选C。

3.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

4.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

5.B暴露疗法的护理重点是保持创面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

6.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

7.D此题考查的是室颤的抢救，室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。

8.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

9.D孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。

10.B化脓性脑膜炎的治疗原则是早期用药、联合用药、坚持用药，对症处理治疗并发症及支持疗法，主要采取抗生素进行病原学治疗。

11.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

12.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。

13.B呼吸困难是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。

14.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊，同时切除多余的疝囊，腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。

15.D

16.C深静脉阻塞禁忌行下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术。

17.B完全流产者的宫口应该已经关闭，腹痛逐渐消失；难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。不全流产者由难免流产发展而来，妊娠物已部分排出，仍有部分组织残留宫内，影响子宫收缩可致阴道流血不止，严重时可引起出血性休克；稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡滞留在宫腔内未自然排出者。所以除了B以外，A、C、D、E的答案是错误的。

18.C

19.D

20.E产后应每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次，保持会阴清洁，冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重者用硫酸镁湿敷，有侧切伤口，采取健侧卧位，勤换会阴垫。不应坐浴。

21.E

22.C

23.B

24.C

25.C缩唇呼气的作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。

26.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球