2022年云南省昆明市中级主管护师专业知识

2022年云南省昆明市中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选

A.绝对卧床休息，同时牵引

B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起站立

C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭

D.行椎间盘突出物摘除术

E.行经皮穿刺髓核摘除术

12.主动脉瓣关闭不全时主要引起

A.右心室压力负荷过重B.左心室容量负荷过重C.左心室压力负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍

13.甲亢患者服碘剂准备后的最佳手术时期是

A.开始服碘剂3天以后B.开始服碘剂1周左右C.开始服碘剂1～2周D.开始服碘剂2～3周E.开始服碘剂3～4周

14.肥胖2型糖尿病患者的饮食治疗原则，不包括

A.适量蛋白质B.低糖饮食C.高维生素饮食D.每日脂肪宜限量E.少食粗纤维食物

15.服用抗酸药物时应避免食用

A.水果B.米饭C.牛奶D.面食E.鸡蛋

16.糖尿病患者多尿的原因是

A.饮水过多B.尿中渗透压高C.肾小管吸收障碍D.抗利尿激素分泌不足E.醛固酮分泌减少

17.某患者急性中毒，下列措施中应首先采取的是

A.促进体内已吸收毒物的排出B.给予高流量吸氧4～5L/分C.应用特效解毒剂D.对症治疗E.迅速脱离中毒环境

18.指导患者服用枸橼酸铋钾(CBS)时，错误的指导是

A.可有恶心、一时性血清转氨酶升高

B.可用吸管直接吸入

C.可出现便秘和黑色大便

D.最好在餐后半小时服用

E.极少数患者可出现急性肾衰竭

19.患儿男，6岁。眼睑水肿7天，血尿、少尿5天，近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体：血压120/85mmHg，双肺底闻少许湿啰音，心率155次/分，肝肋下3cm。该患儿首选的药物是

A.氯霉素B.硝苯地平C.呋塞米D.泼尼松E.地高辛

20.当结石阻塞胆管并继发感染时，不属于Charcot三联征的是

A.腹痛B.呃逆C.寒战D.高热E.黄疸

三、1.A1型题(10题)21.实质性脏器损伤的临床表现不包括A.面色苍白B.脉搏细弱C.血压下降D.剧烈腹痛E.移动性浊音

22.6个月男婴，临床诊断为先天性甲状腺功能减低症，使用甲状腺素片治疗2周后出现发热、多汗、脉速、体重减轻、易激惹，可能是出现了（）

A.甲状腺功能减低B.甲状腺功能亢进C.甲状腺结节D.甲状腺肿瘤E.甲状腺炎

23.慢性粒细胞白血病化疗首选药物是

A.羟基脲B.白消安C.靛玉红D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺

24.下列属于高度危险物品的是

A.胃镜B.体温表C.便盆D.导尿管E.压舌板

25.有关建立社区健康档案的目的，下列描述错误的是（）。A.是社区卫生规划的资料来源

B.是司法工作的重要参考资料

C.是社区医学教学和研究的重要参考资料

D.是检查社区护理工作质量好坏的唯一依据

E.是社区卫生技术人员掌握居民健康状况的工具

26.伤寒的典型临床表现是（）

A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

D.持续发热、脾脏肿大、淤点、重脉、白细胞减少

E.不规则发热、脾脏肿大、出血疹、相对缓脉、白细胞减少

27.颅内高压“三主征”是指（）

A.头痛、呕吐、视盘水肿B.呕吐、视盘水肿、抽搐C.视盘水肿、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、头痛E.昏迷、头痛、呕吐

28.患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊人院。入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压80～90mmHg／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（）

A.严密心电监测

B.静脉大量补液

C.定期监测电解质水平及血气分析结果

D.保持患者呼吸道通畅

E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

29.慢性肝炎的病程一般超过（）。A.2周B.1个月C.2个月D.4个月E.6个月

30.误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后

A.3～5分钟B.5～10分钟C.10分钟至2小时D.2～6小时E.6～12小时

四、3.B1型题(5题)31.胎心监护发现胎心率减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速，表示可能是（）

A.胎儿情况良好B.胎儿宫内缺氧，酸中毒C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响

32.硬结直径＞20mm（）

A.PPD试验（＋）B.PPD试验（＋＋）C.PPD试验（＋＋＋）D.PPD试验（＋＋＋＋）E.PPD试验（－）

33.休克患者中心静脉压高、血压正常时

A.加快补液速度，充分补液B.适当补液C.使用强心药D.舒张血管E.补液试验

34.痢疾杆菌（）

A.在流通空气中或阳光下30分钟失活

B.不耐酸和热，对乙醚敏感

C.在室温中2～3天失去传染性

D.在食物和食具上可生活1～2周

E.在痰和渗出物中可存活数周

35.由两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭属于（）

A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.单亲家庭E.丁克家庭

五、2.A3/A4型题(2题)36.若此患者采用手术治疗，预计患者术后引流管至少留置（）

A.24小时B.3天C.7天D.14天E.1个月

37.入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是（）

A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.肾动脉栓塞D.脾动脉栓塞E.下肢动脉栓塞

六、7.X型题(1题)38.腹股沟斜疝的特点（）

A.好发于儿童及青少年B.腹内脏经腹股沟管突出，可人阴囊C.嵌顿机会较多D.疝囊颈在腹壁下动脉内侧E.疝块半球形

参考答案

1.B

2.B

3.D

4.E

5.E

6.A

7.E

8.E

9.D

10.A

11.A

12.B

13.D

14.E

15.C

16.B

17.E

18.D

19.C

20.B

21.D实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血。患者可有面色苍白、血压下降、脉搏细弱、出冷汗等低血容量表现，腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量较多者可有明显腹胀和移动性浊音。

22.B使用甲状腺素片治疗如用药过量会引起甲状腺功能亢进，轻者发热，多汗，体重减低；重者呕吐腹泻，高热，甚至痉挛及心力衰竭。

23.A有资料表明羟基脲治疗慢粒中位数生存期比白消安治疗者为长，且急变率低，为目前首选化疗药物。

24.D高度危险物品包括手术器械和用品、心导管和导尿管、移植物、各种针、输血和输液器材、各种硬式内镜如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、脑室镜等、活体组织钳等；中度危险物品，包括呼吸机管道、麻醉设备、胃镜、肠镜、阴道镜、气管镜、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温计等；低度危险物品。如毛巾、便器、被褥、一般诊断用品，（如听诊器、听筒、血压计袖带）等。故答案为选项D。

25.D

26.A伤寒患者在极期可出现稽留高热，持续10～14日。患者的脉搏随体温增加，但增加并不明显，称相对缓脉。在病程第6～12日皮肤可出现直径约为2～4mm的玫瑰疹，多分布于胸腹部，数量少，一般在10个以下，分批出现，约2～3日后消退。查体多有脾肿大，实验室检查可见白细胞及中性粒细胞减少，嗜酸粒细胞减少或消失。

27.A颅内高压“三主征”包括头痛、呕吐、视盘水肿。

28.B心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压，易使患者发生急性肾衰竭，故应作好尿量、尿比重等指标的监测。复苏后，若血压能维持在80～90mmHg／50～60mmHg而尿量少于30ml／h，可试用呋塞米静脉注射。若注射后仍无尿或少尿，则提示急性肾衰竭，故不可大量静脉补液，此时应严格限制入水量，监测血电解质，防治高血钾，必要时可透析治疗。

29.E慢性肝炎患者的病程一般超过半年。

30.C本题考查有机磷农药中毒发病情况。急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径有关。一般经皮肤吸收，症状常在接触2～6小时内出现。自呼吸道吸入和口服者发病较快，口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。

31.D

32.C根据PPD试验结果判断标准。

33.C休克患者中心静脉压及血压均低时，提示血容量严重不足，应充分补液；中心静脉压高、血压正常时，提示心功能不全或血容量相对过多，应使用