青春期性健康教育汽修班

青春期性健康教育汽修班第1页/共35页青春期的开始年龄，发育速度、成熟年龄，以及发育程度和遗传、营养、情绪、社会经济因素等均有关系。事实上，这一时期的身心健康是决定一生身体素质的关键时期，为壮年、老年的健康打下基础；对推迟衰老、延长寿命，能起积极作用。

为了能帮助中学男生更进一步认识青春期，理性度过青春期，特作此讲座，希望能起到抛砖引玉的作用，给青少年朋友些许启发和引导。第2页/共35页

男孩子在进入青春期以后，身体各部位都会发生变化。生理方面，比如：长痘痘，长胡须，骨骼变粗，声音变粗，性器官开始发育；心理方面：开始对异性产生好感，不再那么顺从家长老师的意愿(心理叛逆)、好奇心加重、开始变得敏感多疑、情绪易波动、易患焦虑症等等。突然之间，有了如此大的改变，你要怎样接受？面对一个全新的自己，你又如何适应？不要紧张，这是所有的男孩成长为男人都所要经历的。

下面我们就来认识一下这个让你惊喜又迷茫的青春期。第3页/共35页一、青春期的定义概念：是人从性腺开始发育到成熟的时期。是由儿童发育到成年的过渡阶段。世界卫生组织认定青春期的年龄范围是10～20岁。中国一般认定青春期的年龄范围是11～17岁。青春期是由儿童变为「成人」的必经阶段，女性的青春期大约由10-14岁之间开始，男性则在12-17岁之间才开始。青春期表示个体从性机能尚未产生作用发展至机能成熟的阶段，此阶段中，个体性发育成熟，具生育能力。

第4页/共35页二、男性青春期的变化

（一）青春期生理变化特点：

1、身高、体重迅速增长，青春期每年身高平均可增长9厘米，体重增加8～9公斤。在这个年龄段每个个体看起来很不一样，身高可相差29厘米，体重可相差27公斤，但都是在正常范围内。2、身体各脏器功能逐步成熟，因此，思维能力活跃，对事物的反应能力提高；求知欲旺盛，操作各种精细动作比较准确、协调；推理分析能力和记忆力都有加强。另外，丘脑下部、脑下垂体、甲状腺、肾上腺等的发育及各种激素的分泌，进一步促使全身组织的迅速发育。第5页/共35页

3、内分泌系统发育成熟，功能完备，肾上腺开始分泌雄激素。刺激毛发生长，出现阴毛、腋毛。4、生殖系统发育成熟，性激素经血液循环到达全身，内、外性器官发育成熟，出现第二性征。■第二性征1、毛发（阴毛、腋毛及胡须）生长：阴毛最先出现，其次是腋毛。腋毛出现１年后，长出胡须。2、变声。3、出现喉结：喉结的突出是男性特有的第二性征。第6页/共35页

■遗精遗精是男性特有的生理现象，是青春期发育的重要标志。首次遗精年龄平均为１４～１６岁，比女孩月经初潮平均年龄约晚２年。首次遗精多发生于夏季。初期的精液里可能没有成熟的精子。首次遗精发生后体格发育渐趋缓慢，而睾丸、附睾及阴茎却在迅速发育，接近成人水平。

第7页/共35页男性生殖器官的构造男性生殖器官分内外两部分，外生殖器：阴囊阴茎内生殖器：

睾丸输精管

附属腺（精囊腺和前列腺）

附睾睾丸前列腺输精管阴茎膀胱精囊腺输尿管第8页/共35页男性生殖器官的发育特点

男性生殖器官分内外两部分，内生殖器官有睾丸、输精管和附属腺；外生殖器官有阴囊和阴茎。

睾丸能产生精子，所以它是男性的生殖器官，睾丸中曲细精管上的间质细胞则分泌大量雄激素和少量雌激素，所以又是男性重要的内分泌器官。青春期前，睾丸处于幼稚状态，容积不足3毫升，睾丸中产生精子的曲细精管又狭又细，看不见管腔。10岁左右，曲细精管开始发育，管壁出现少量的精原细胞，12岁左右，睾丸迅速发育，容积增到12毫升以上，第9页/共35页男性生殖器官的发育特点曲细精管的长度和曲折度都增加，管壁的精原细胞则不断分裂繁殖，逐步发育成各期生精细胞，最后产生精子，同时间质细胞分泌雄激素等。睾丸里产生的精子还未完全成熟，它进入附睾后继续吸取营养并发育。输精管紧接附睾尾部，与精囊腺的排泄管合成射精管，通过前列腺开口于尿道。睾丸一附睾一输精管一射精管——尿道口，是精子外振的必由之路。

在睾丸等发育的同时，精囊腺、前列腺和尿道球腺等附属腺体也加快成熟，各自分泌具有特殊刺鼻气味的乳白色黏稠液，与精子汇合成精液，对精子的生存和活动极为重要。男性的外生殖器有阴囊和阴茎。阴囊是一个薄壁囊袋，内装睾丸和附睾，两侧各一。儿童时期阴囊皮肤柔嫩，容积第10页/共35页男性生殖器官的发育特点小，青春期开始后随睾丸的发育而逐步增大，出现色素沉着。阴囊的皮下弹力纤维有良好的伸缩性，遇冷收缩成皱折以保温，热时则展开以帮助散热，从而保证睾丸在正常温度下发育和发挥功能。阴茎由三条海绵体构成，前端膨大为龟头，上有尿道开口。阴茎在11一14岁期间开始发育，比睾丸增大约晚l一2年，15—16岁发育如成人状，具勃起功能，出现首次遗精。前列腺的分泌液是精液的组成部分，它对于促进精子的活动能力与正常受精极其重要。当老年时，由于体内激素水平的改变，会出现不同程度的增生，造成前列腺肥大。严重的会压迫尿道，引起排尿困难。第11页/共35页

（二）青春期心理变化特点：

1、青春期情绪发展多变：中学生情感丰富，对周围的事物往往表现为明确的反应，或热情支持，或羡慕，或欢乐，或忧伤等。表现强烈但不稳定，情绪忽高忽低，忽冷忽热。当某事获得成功时，易激动，而失败时，则苦闷、忧郁和气馁。情绪变化往往受自己心境的影响，如心境好，一件很平常的事也可以使自己高兴；心境不好，一件值得高兴的事也使自己高兴不起来。这是区别于儿童期情感的标志之一。第12页/共35页

2、个性增强，独立意识发展很快学习上表现为喜欢独立思考，不再满足于书本上现成的结论和老师的讲解，喜欢进行新的探索和尝试。这对青少年增长知识、发挥才干、更广泛地认识周围事物都有好处。

在行为方式上常有成人感，讨厌别人将自己当成孩子看，不愿再接受家长在生活方面的特殊照顾，不喜欢父母干预自己的活动，甚至引起了欲摆脱父母监护的心理抵触。但应注意的是，青少年毕竟涉世浅，经验少，社会适应能力差，遇有重要的大事还应该和父母、老师等商量探讨。

在评价能力提高的同时，往往过高的评价自己，尤其在有了错误受到批评时，往往产生强烈的抵触情绪。第13页/共35页

3、性意识萌发处于青春发育期的同学，开始对两性关系有朦胧认识，在同学关系上开始由对同性好感转为对异性好感。这是一种正常的心理变化。一般讲，女性比同年龄的男性更早的表现好感，并开始爱美、爱打扮，追求时髦。而男性则爱好社交活动，在异性面前摆出大男子气概，显示自己的才能和勇敢。第14页/共35页三、青春期的常见问题及自我保健

1、包皮过长与包茎如果青春发育后包皮仍然包着龟头，需要翻动后才能露出者，称为包皮过长；若不能翻出来的，叫做包茎，需要手术治疗。包皮内常积存有包皮垢，青春发育期，包皮垢产生比较多，应当经常翻过包皮洗一洗，以免引起龟头和包皮发炎。2、梦遗遗精是男性特有的生理现象，是青春期发育的重要标志。梦遗就是指男性在睡眠中，由于做梦而射精。

梦遗乃正常现象，虽会弄脏衣物，不频繁的遗精是正常现象，那么次数不频繁的梦遗也算不上是病，不必担心。但第15页/共35页是，由于梦遗常伴着从梦中惊醒，精神比较紧张、容易形成心理负担，出现失眠、头痛、头晕、无精打采、胃口不好、疲乏无力等症状。如果有这种情况，思想千万不要背袱，平时多参加文体活动、调整有规律的生活、把精力分散一下，树立信心，能够自愈，否则应去找医生进行调治。另在发生遗精时要注意卫生。3、频繁遗精据统计，约80％以上的未婚男青年都有过遗精。一星期有一次遗精并不算异常，对身体健康不会产生不利影响。然而，倘若遗精次数过多，或一有性冲动阴茎就有精液流出，这就属于病态了。对有频繁遗精的孩子，家长应多加关心，并及时请医生诊治，找出引起遗精的原因，进行对症治疗。第16页/共35页注意遗精卫生

遗精使大量精液通过勃起的阴茎排除体外，不可避免地要“污染”内裤，常使人不知所措，摸不得又弃不得，尤其是在集体宿舍，更叫人难堪。针对这种情况，最好在卧室放些卫生纸，出现遗精现象及时擦拭，若不予理睬，很快就会浸湿被褥，并且要在发生遗精后及时更换内裤。换下的内裤应随即清洗，并在阳光下曝晒（里层要朝外朝阳），达到防菌杀菌的效果。遗精后必定会有少量精液残留在尿道里，最好去厕所小便，使之及时排出，有条件的最好用洁净水进行清洗，来个干净利落。第17页/共35页4、粉刺我们每个人的皮肤表面都有一层脂肪膜，男孩子进入青春期后，睾丸、肾上腺皮质分泌功能旺盛，增多的雄激素随着血液到达毛囊，刺激皮脂腺增生肥大，过度分泌的皮脂又不能向周围组织扩散，就只能向外排出，引起毛孔增大。同时，雄激素和肾上腺皮质激素促使皮脂腺导管角化，上皮脱落后与皮脂混杂，形成乳酪样物质。淤积的皮脂很容易使毛孔堵塞，这就形成粉刺。粉刺是正常生理现象，一般不必处理。如若需要处理，可采用一下方法：首先，要保护面部清洁，多用温水和肥皂洗涤，以去除过多的油脂与污垢，保持毛囊畅通无阻。消除了油脂淤积现第18页/共35页象，以及细菌失去生长和繁殖的条件，有利于恢复。应避免使用多脂的化妆品，可选择杏仁蜜、香霜和市面上日新月异的高级护肤品进行护理。其次，最忌讳的就是用手去挤压，这容易把细菌挤压到深层，感染扩散，则会形成永久性瘢痕，甚至会在血管丰富的区域把细菌挤入血管，引起败血症的危险。

饮食上也需有所节制，宜清淡，少油腻，少吃糖、少吃辛辣和发物，宜多吃富含维生素Ａ的韭菜、胡萝卜和苋菜等新鲜蔬菜和水果，纠正能引起消化不良和便秘等的不利因素。第19页/共35页第20页/共35页四、性传播疾病概念：指主要通过性行为传染病原体的疾病。传播途径：人际间性行为的直接传播、医源性传播、间接接触传播、母婴传播。对妇女健康的危害：妊娠期合并性传播疾病，常可传给胎儿、新生儿；性传播疾病引起的盆腔炎性疾病中，约20%因输卵管损害造成不育或宫外孕；宫颈鳞状细胞癌的发生发展与性传播病毒感染有关。第21页/共35页几种常见的性传播疾病：

淋病：最常见的性传播疾病。由奈瑟氏双球菌引起。

梅毒：由梅毒螺旋体引起的生殖器、所属淋巴结及全身慢性病变的性传染病。

尖锐湿疣：由人乳头状瘤病毒引起。

艾滋病：由人免疫缺陷病毒感染引起。人体一旦感染，将永久携带，存在于组织和体液中，尤其以血、精液、阴道分泌物为多。

非淋菌性尿道炎：指经性接触传染的有明显尿道炎症，但尿道分泌物中检查不到淋球菌的一组感染性疾病。生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒引起。软下疳（gān）：由杜克雷嗜血杆菌引起。性病性淋巴肉芽肿：又称第四性病，由沙眼衣原体引起。第22页/共35页

男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。慢性淋病大多数为急性淋病转变而来，通常表现为尿道炎症状反复发作。男性淋病的并发症：淋病性龟头包皮炎、淋病性副尿道炎、淋病性尿道狭窄、淋病性前列腺炎、淋病性附睾炎、淋病性精囊炎。淋病的临床表现：第23页/共35页一期梅毒：主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，一般无全身症状。二期梅毒：

1）皮肤黏膜损害：梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性秃发

2）骨关节损害：骨膜炎、关节炎、骨炎、骨髓炎、腱鞘炎、滑囊炎3）眼损害：虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎、视神经炎、角膜炎、间质性角膜炎、葡萄膜炎4）神经损害：无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒5）多发性硬化性淋巴结炎6）内脏梅毒：少见，可引起肝炎、肝管周围炎、肾病、胃肠道病变梅毒的临床表现：第24页/共35页

三期梅毒：

1）皮肤黏膜损害：结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿

2）骨梅毒：最常见的是长骨骨膜炎

3）眼梅毒

4）心血管梅毒

5）神经梅毒梅毒的临床表现：第25页/共35页尖锐湿疣潜伏期3周到8个月，平均3个月，多见于性活跃的青、中年男女，发病高峰年龄为20-25岁，病程平均在3-5个月的男女患者，在性接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害：在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。尖锐湿疣的临床表现：第26页/共35页

1.急性HIV感染期：主要表现为发热、乏力、咽痛等全身不适症状，少数有头痛、皮损、脑膜脑炎或多发性神经炎。体检有颈、枕、腋部淋巴结肿大及肝脾大。2.无症状HIV感染：感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。3.艾滋病：患者有发热、腹泻、体重下降、全身浅表淋巴结肿大、常合并各种条件性感染和肿瘤，部分中青年患者可出现痴呆。艾滋病的临床分期：第27页/共35页艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。艾滋病的临床表现：第28页/共35页五、性道德

性道德感是指人在两性生活中对自己的思想和行为按照社会性道德规范的要求所做出的一种自我制约。

人，能够同禽兽区别开，成为真正的人，其中的一个重要的标志就是道德。人们的各种行为都有各自的道德准则，人们的性行为必须遵守性道德，否则要受到法律制裁和道德谴责。道德是约束人们行为的内在力量。法律是约束人们行为的外在力量。性道德的基本规范诚敬诚于衷而敬于外，是一般的行为准则，在两性之间尤为重要。它会带来良好的两性间社会交往和工作关系。彼此以第29页/共35页

诚相待，免除虚伪客套，这样彼此敬重的心态更容易被对方接受，做到良好的社会调适。诚即真诚相待，不夹杂任何邪念；敬即敬重对方，尊重自己。这是两性交往的出发点，它可以从交往时的态度、言谈举止中表现出来。缺少真诚的异性交往，举止再文雅，词语再动听，只会使人感到虚伪，别有用心，产生厌恶；另外，如果诚心待人，却对异性不够尊重，甚至令人感到粗鲁，只能使人敬而远之。特别是第一次与异性接触时，只有彼此尊重，才能有继续交往的可能，而只有通过交往才能使异性了解你的诚意，进而建立融洽的两性关系。因此，无论是青春期对异性的好奇，还是对异性的爱慕、依恋，或是成年后与异性的工作交往，诚敬是两性交往成功的开端和关键。青春期的中学生，特别是男同学往往用说脏话的行为来显示自己的成人感，这实际上是对异性的极端不尊，老师和家长应从性道德规范的角度进行启发教育，建立诚敬的基础。恭谨两性间的交往在任何社会都会是敏感而引人注意的现象，彼此间也会在心理上产生种种疑虑。因此用谦恭的态度彼此对待，用谨慎的言行彼此交往，可避免产生种种责难和问题，以进行社会调适，善处多种多样的环境。第30页/共35页两性交往时通过恰当的态度、言行来表露你的诚心，尊重对方，且自尊自爱，使对方、社会承认并接受，使交往得以延续。两性交往与同性交往的最大差异是使双方消除对对方交往中功利性的疑虑，以及进一步交往后而产生的非分之想。因此，交往中的服装、礼仪、言谈举止都要表现出彬彬有礼，严肃适中，不能有任何粗鲁或亲昵的偏差，给人以错觉。进一步交往中，除了仍坚持上述原则之外，还要注意交往的范围、形式须有一定的界限。这样成年既保证两人间关系正常、健康的发展，也可以被社会所接受。中学生两性交往，互相认识、了解、帮助本无可非议，但若两人脱离集体，过分频繁交往，甚至影响学习，这样的同学关系，自然不被大家接受，引发同学的种种猜疑，老师和家长也会误会你们是在“早恋”。恋爱时期的青年男女，成双入对，互帮互进，带给人爱的愉悦，此乃人之常情。但若两人不分场合、不择方式亲昵，则给人以轻浮感，甚至使人对两人的修养产生怀疑和鄙视。成人在工作、社交环境中，不恰当的仪表、举止，轻者被认为是骚扰，重者品格会被人疑惑。因此，两性交往中恭谨的态度和言行，是使交往能继续和维持的途径。第31页/共35页笃信在异性交往中，实行笃信规范，目的是建立彼此间信任、可靠的关系，但这种关系常常不易很快建立起来，所以必须笃志、尽心，即“路遥知马力，日久见人心”。在诚敬和恭谨的基础上，若希望建立持久的两性相互信