2023麻醉科出科考试试题及答案

麻醉科出科考试题一、选择题1、麻醉学专业的任务及范围是[单选题]*A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均是√2、ASA分类的Ⅳ类是指[单选题]*A濒死状态，麻醉手术危险性很大。B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。√3、麻醉前病情评估的主要目的是:[单选题]*A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任C了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力√E确定麻醉方案4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确:[单选题]*A凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨√C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的:()[单选题]*A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部√6、ASA的含义为:()[单选题]*AAmericanSocietyofAnesthesiologists√BAmericanStomatologicalAssociationCAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociationEAmericanStatisticalAssociation7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度:()[单选题]*A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽的相对大小E以上全部√8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安:()[单选题]*A咪达唑仑B氯丙嗪C东莨菪碱D地西泮√E氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确:()[单选题]*A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用√D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误()[单选题]*A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C择期手术可在4个月以后施行√D妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术11.能最有效地消除术中知晓和产生良好的顺行性遗忘的麻醉药物是()[单选题]*A硫喷妥钠B丙泊酚C咪达唑仑√D氯胺酮E依托咪酯12.低流量吸入麻醉时新鲜气流量为多少()[单选题]*A<6L/minB<5L/minC<4L/minD<3L/minE<2L/min√13.氯胺酮的主要不良反应是()[单选题]*A注射部位刺激疼痛B喉痉挛C抑制循环D诱发哮喘E精神运动性反应√14.手术后需保留气管导管的是()[单选题]*A明显血流动力学不稳定B低体温C延迟清醒D气道严重受损E以上都是√15.下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌症()[单选题]*A脊髓慢性或退行性病变B全身严重感染C休克病人D高血压病人且舒张压大于100mmHg√E有严重腰背部病史的病人11、下列非去极化肌松药中起效最快的是[单选题]*A阿曲库铵B维库溴铵C琥珀胆碱D罗库溴铵√E潘裤溴铵12、男性，85岁，有心肌梗死史，心功能Ⅳ级，因胃穿孔拟在全麻下行胃穿孔修补术，最适宜的麻醉诱导药是()[单选题]*A依托咪酯√B羟丁酸钠C氯胺酮D硫喷妥钠E以上都不是13、正常张口度是()[单选题]*A3~5cmB3~6cmC2~5cmD2~6cmE4~5cm√14、吗啡常见的不良反应()[单选题]*A皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制√B高热C腹痛，腹泻D低血压E散瞳15、快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是()[单选题]*A盐酸吗啡B哌替啶C芬太尼√D舒芬太尼E阿芬太尼16、脊麻后最常见的并发症是:[单选题]*A腰背痛B头痛√C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征17、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的[单选题]*A手术病种、方法和长短B性别√C年龄D客观条件E麻醉者的经验18、喉头的位置相当于颈椎:[单选题]*A、C3B、C4C、C5D、C6EC4-6√19、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:[单选题]*A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHg√E35mmHg20、气管内一次吸痰时间应限制在:[单选题]*A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内√E30秒以内21、成人男性门齿至隆突的距离是:[单选题]*A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm√22、上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过[单选题]*AT2BT3CT4√DT6ET823、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:[单选题]*A可使左右总支气管的通气暂隔开B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气√C可随时分别吸除其中的分泌物D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E可按需对两侧肺进行不同方式通气24、围术期液体治疗的主要目的在于:[单选题]*A供应机体不显性失水√B保证组织灌注和代谢对氧的需求C补充丢失或转移的细胞外液D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr25、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?[单选题]*AN2OB氟烷√C安氟醚D异氟醚E七氟醚26.丙泊酚应慎用于()[单选题]*A颅内压高患者B哮喘史患者C有精神病、癫痫病史者√D非住院病人E老年病人27硬膜外阻滞后发生全脊麻，其临床表现不包括()[单选题]*A全部的脊神经支配的区域无痛觉B低血压C头痛√D意识丧失E呼吸停止28腋路臂丛神经阻滞成功的标志不包括()[单选题]*A针随腋动脉搏动而摆动B注药后呈梭形扩散C皮肤表面血管收缩√D上肢尤其前臂不能抬起E病人诉上肢发麻29确认气管导管是否进人气管最佳方法是()[单选题]*A胸部听诊B气管导管呼吸水凝气C按压胸部时，导管口有气流D指脉搏氧饱和度E呼气末二氧化碳波形√30为了预防气管内黏膜受压缺血坏死，气管导管内套囊的压力不宜超过多少()[单选题]*A20mmHg√B22mmHgC20cmH2OD22cmH2OE25cmH2O31．ASA分级下列哪项正确[单选题]*AI级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常√B0级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全CI级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力DⅡ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大EⅢ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险32．有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确[单选题]*A在应激情况下胃排空加速√B成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C小儿禁食4一8小时，禁水2一3小时D急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施33．有关高血压病人术前评估和准备哪项正确[单选题]*A术前宜使用中枢性降压药控制血压B术前一天应停用所有抗高血压药C术前血压应降至正常才能手术D收缩压升高比舒张压升高危害小E麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度√34．麻醉前用药的目的不包括[单选题]*A清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B预防术后感染√C提高病人痛阑，缓解术前疼痛D抑制呼吸道腺体分泌功能E减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应35．麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是[单选题]*A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱C婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大E选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药√36．关于气管导管的选择，下列哪项不正确[单选题]*A成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管B小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4＋4.5C为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管√D成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径37．颌下关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是[单选题]*A快诱导插管B慢诱导插管C清醒盲探插管D纤维支气管镜下插管√E全麻下盲探插管38．预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误[单选题]*A麻醉越深越好√B置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D充分表面麻醉E置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔39．有关麻醉前准备，下列哪项错误[单选题]*A纠正严重贫血、低蛋白血症B纠正水电解质酸碱失衡C成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时D注意病人精神方面的准备E急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术√40．下面哪项不是霍纳综合征(Homer'ssyndrome)的表现[单选题]*A患侧眼裂缩小B患侧眼结膜充血C患侧瞳孔扩大√D患侧鼻塞E患侧面微红及无汗二、判断题1．眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射，由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起，表现为心动过速，早搏等，甚至可引起心脏停跳。[单选题]*对错√2．高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。[单选题]*对错√3．腹腔镜手术人工气腹快速充气时，由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器，兴奋交感神经，引起心律失常，表现为心动过速，室性早搏等。[单选题]*对错√4．张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。[单选题]*对√错5．血小板计数<20×109，可发生自发性出血。[单选题]*对√错6、疑有高度误吸危险的病人，术前评估高度怀疑插管困难，应首选快速诱导气管插管。[单选题]*对错√7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂，如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全部效应。[单选题]*对错√8、术中高血压是指血压升高超过麻醉前的25%或血压升高达140/90mmHg以上。[单选题]*对错√9、对胸科手术的病人，除一般的麻醉前准备外，重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。[单选题]*对√错10、口腔颌面外科手术除要求麻醉平稳、镇静镇痛完全外，对肌肉松弛的要求也很高。[单选题]*对错√11、临床麻醉学的任务是消除手术和某些诊疗操作时的疼痛和不适，但不包括产科分娩镇痛。[单选题]对错√12、心脏病人应先行非心脏的择期手术，待情况改善后再行心脏手术为宜。[单选题]*对错√13、肝功能不全或功能低下时，药物的降解和消除速率加快，药物时效缩短[单选题]*对错√14、急症手术病人应注意有无“饱胃”或胃肠胀满，应采取措施避免发生误吸以保证呼吸道通畅和防止严重肺部并发症。[单选题]*对√错15、拔管可以在几乎完全清醒的条件下进行，但不能在深麻醉下进行。[单选题]*对错√。测验1．患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当[单选题]*A平卧休息B使用镇痛药C积极输人10%葡萄糖√D针刺治疗E必要时硬膜外腔注入生理盐水等2．某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约2分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2降至60%，心率增至186次／分，听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是[单选题]*A支气管内异物残留B喉痉挛C舌后坠D支气管痉挛√E急性左力衰3．影响腰麻平面调节最不重要的因素是[单选题]*A穿刺间隙B病人体位C注药速度D药物剂量E药物浓度√4．哪项不是腰麻术后并发症[单选题]*A头痛B呼吸抑制C尿潴留D脑神经麻痹√E马尾综合征5．硬膜外麻醉最严重的并发症[单选题]*A全脊麻√B硬膜外血肿C硬膜外脓肿D神经损伤E脊髓前角动脉综合征6．腰麻比较常见的术后并发症[单选题]*A血压下降B呼吸抑制C头痛√D尿潴留E恶心呕吐7．上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的[单选题]*A喉痉挛B支气管痉挛√C呕吐误吸D分泌物过多E舌后坠8．哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要[单选题]*A注药速度B药物种类C注药方式√D药物浓度E病人体位9．腰麻绝对禁忌症是[单选题]*A呼吸系统疾病B肾脏疾病C慢性肝炎D有普鲁卡因过敏史E休克√10．外科手术大多在哪期麻醉下进行[单选题]*A遗忘期B