美容中医学雀斑黧黑斑面黑演示文稿

美容中医学雀斑黧黑斑面黑演示文稿目前一页\总数四十七页\编于十七点（优选）美容中医学雀斑黧黑斑面黑目前二页\总数四十七页\编于十七点病因病机肾水不足火热郁结目前三页\总数四十七页\编于十七点临床表现多发于6~7岁，青春期达到高峰，日晒后加重；好发于体表暴露部位，面部多见，颈部，手臂背部也可见；皮损为针尖至芝麻大小的褐色斑点，对称分布，互不融合无明显自觉症状目前四页\总数四十七页\编于十七点损美评价破坏肤色协调，面部皮肤白皙者更为明显，给患者带来心理阴影和创伤。目前五页\总数四十七页\编于十七点鉴别诊断雀斑样痣着色干皮病雀斑1~2岁开始好发于幼儿阶段6~7岁，青春期皮损分布不对称皮损不对称皮损对称身体任何部位发于面部好发于皮肤暴露部位皮损颜色较深，多为黑色暴露部位皮肤出现色素沉着、干燥、角化、萎缩及癌变针尖至芝麻大小的褐色斑点日晒后不加剧皮肤对日光，特别是紫外线高度敏感，日晒后加剧无家族史有家族史多伴有家族史无明显自觉症状多伴有毛细血管扩张及皮肤萎缩无明显自觉症状目前六页\总数四十七页\编于十七点目前七页\总数四十七页\编于十七点目前八页\总数四十七页\编于十七点治疗一、肾水不足证候；面色无华，皮疹呈淡黑色，点状对称分布于鼻、面颊。舌淡，苔白，脉细数。自幼发病，有家族史。治则：滋补肾阴，活血消斑。方药：六味地黄汤和四物汤加减组方加减：如有五心烦热，盗汗颧红加知母、黄柏如有腰腿酸痛、气虚乏力加五味子如有视物干涩，迎风流泪加枸杞、菊花加强祛瘀效果加桃仁、红花、五灵脂目前九页\总数四十七页\编于十七点外治中药剥脱剂：五妙水仙膏中药面膜：白芷、白茯苓、滑石、绿豆粉毫针刺法：主穴—三阴交、曲池、足三里、肾俞配穴—肝俞、血海、命门目前十页\总数四十七页\编于十七点二、火热郁结证候：皮疹呈黄褐色或淡褐色粟粒大小斑点，颜面、手背部多见，日晒或夏季加重，舌质红，苔薄黄，脉滑数治则：祛风清热，凉血活血方药：犀角升麻汤加减组方加减：月经一月数行的轻用川芎，加黄芩、黄连、丹皮目前十一页\总数四十七页\编于十七点外治中药剥脱剂：五妙水仙膏中药面膜：白芷、白茯苓、白菊花、白及、丹参、白蜜祛斑散：冬瓜仁35g，莲子粉25g，白芷粉15g毫针刺法：主穴—三阴交、曲池、足三里、肾俞配穴—肝俞、血海、命门目前十二页\总数四十七页\编于十七点治疗补充临床常用成方：加味逍遥丸乌鸡白凤丸杞菊地黄丸知柏地黄丸金匮肾气丸参苓白术丸目前十三页\总数四十七页\编于十七点临床常用成方21）雀斑方：白僵蚕、细辛、黑牵牛2）时珍正容散：猪牙皂角30g，紫背浮萍30g，白梅肉30g，甜樱桃枝30g，鹰矢白9g3）玉肌散：绿豆250g，滑石、白芷、白附子各6g4）润肌膏：当归15g，紫草3g，麻油120g目前十四页\总数四十七页\编于十七点预防调摄防止日晒。多食蔬菜、水果、粗粮。保持规律的作息时间，调畅情志。不宜滥用药物，以免加重病情。目前十五页\总数四十七页\编于十七点病例分析龚某，女，15岁，自述8岁开始出现皮损症状，近期加重，母亲亦有雀斑病史，就诊时面色无华，皮疹呈淡黑色，点状对称分布于鼻、面颊。颜面、手背部亦可见，自诉日晒或夏季加重，舌质淡，苔薄白，脉细略数。请写出中医病名及辩证分析，并写出理法方药目前十六页\总数四十七页\编于十七点二、黧黑斑目前十七页\总数四十七页\编于十七点定义发生于面部，以浅褐色或深褐色色素沉着性斑片为特点的损美性皮肤病，中医也称为“肝斑”、“蝴蝶斑”、“妊娠斑”。类似于西医的黄褐斑。目前十八页\总数四十七页\编于十七点特点对称分布形态大小不定的褐色斑片摸之不碍手无明显自觉症状多见青中年女性多数情况下病程较长日晒后加剧目前十九页\总数四十七页\编于十七点病因病机肝郁血瘀脾虚湿蕴肾精亏虚冲任失调目前二十页\总数四十七页\编于十七点临床表现好发于中青年已婚妇女，男性也可患病，，大多与肝病与日光暴晒有关。多发于颜面部，如面颊部，颧部，前额，上唇部最为明显皮损为淡褐色、黄褐色或深褐色斑片，对称分布，大小不定，表面光滑，抚之不碍手，无炎症及鳞屑，可散发亦可融合成片可随季节，日晒，情绪，内分泌变化而变化，无明显痛感或痒感。目前二十一页\总数四十七页\编于十七点损美评价治疗注意标本兼治，内外兼顾，同时防止日晒，适度脱色。目前二十二页\总数四十七页\编于十七点鉴别诊断雀斑面黑黧黑斑皮损形式斑点小、分布散、不融合黄褐色，灰褐色，蓝灰色斑片，可融合或呈网眼状淡黄或深褐色斑片，可见散发，可融合发病年龄青少年多见任何年龄，中年女性多见中青年已婚妇女，偶有男性患病皮损部位面中部，鼻梁周围对称前额，颧部，颈部，耳后，全面部颜面部，如面颊部，颧部，前额，上唇部，对称有无遗传性质有家族史无家族史无家族史日晒是否加重日晒加重一般不见改变日晒加重有无伴随症状无伴随症状皮损部位可见细小鳞屑，皮肤轻度发红或瘙痒无明显自觉痒痛感目前二十三页\总数四十七页\编于十七点治疗一、肝郁血瘀证候：斑片多呈栗皮色，地图状，不均匀，月经前斑色加深。伴胸胁闷涨，烦躁易怒，口苦纳差，经前乳房胀痛，痛经血块。舌质紫暗有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦。治则：疏肝解郁，活血化瘀方药：加味逍遥丸合桃红四物汤加减组方加减：月经先后无定时加香附、川芎、佛手不思饮食加焦山楂、焦神曲睡眠不安加合欢皮、夜交藤目前二十四页\总数四十七页\编于十七点外治中药面膜：五白膏针灸治法：毫针刺法：主穴—肝俞、肾俞、风池、阿是穴配穴—迎香、太阳、曲池、血海刺络拔罐法：大椎穴，两侧肺俞为三角刺络区，消毒三棱针点刺后拔罐，每周1~2次，6次1个疗程。目前二十五页\总数四十七页\编于十七点二、脾虚湿蕴证候：面色萎黄，淡灰褐色斑片，斑色隐隐，边界不清，伴神疲乏力，饮食不佳，脘腹胀闷，或带下清稀。舌淡胎腻，脉滑。治则：健脾益气，化湿祛斑方药：参苓白术散加减组方加减：兼下肢水肿，口臭加焦山楂，荷叶、草决明子目前二十六页\总数四十七页\编于十七点外治毫针刺法：主穴—脾俞、胃俞、阴陵泉、足三里配穴—迎香、太阳、曲池目前二十七页\总数四十七页\编于十七点1）中药面膜：当归、川芎、沙参、柴胡、防风、天花粉各20g，冬瓜仁、白芷、白及、绿豆各10g2）菠菜牛奶面膜：菠菜200g，牛奶150ml，鸡蛋清少许，蜂蜜适量3）冬瓜籽石榴面膜：冬瓜籽、石榴皮、白附子各等分，白酒适量4）山药白萝卜面膜：鲜山药100g，白萝卜150g，豆腐50g，鸡蛋清1个，蜂蜜少许目前二十八页\总数四十七页\编于十七点三、肾精亏虚证候：面色晦暗，颞颧部深褐色或黑褐色斑片，边界尚清。伴腰膝酸软，头晕目眩，失眠多梦，月经紊乱，五心烦热。舌质红，苔少，脉沉细。治则：滋水养阴，补肾祛斑方药：六味地黄丸加减组方加减：腰腿酸痛加狗脊、桑寄生、菟丝子、巴戟天潮热盗汗加黄柏、知母、地骨皮目前二十九页\总数四十七页\编于十七点外治中药面膜：丝白祛斑膏毫针刺法：主穴—肾俞、肝俞、三阴交配穴—血海、关元、中极目前三十页\总数四十七页\编于十七点四、冲任失调证候：两颧部黑褐色斑片，对称分布，月经前斑色明显加深，伴月经紊乱，腰膝酸软，舌质淡红，苔薄，脉细。治则：调理冲任，养血祛斑方药：二仙汤加减组方加减：仙茅9克、仙灵脾9克、巴戟天9克、当归9克、黄柏6克、知母6克。妇女更年期综合症：加苏子、丹参抑郁症：加用菖蒲、夜交藤难以入眠者，加合欢皮、茯神目前三十一页\总数四十七页\编于十七点外治中药面膜：五白膏毫针刺法：皮损部位局部围刺主穴—肾俞、肝俞、关元、中极配穴—血海、子宫、归来目前三十二页\总数四十七页\编于十七点治疗补充临床常用成方：加味逍遥丸香砂六君子丸八珍益母丸六味地黄丸金匮肾气丸丹参丸血府逐瘀口服液大黄蛰虫丸目前三十三页\总数四十七页\编于十七点预防调摄防止日晒。多食蔬菜、水果、粗粮。保持规律的作息时间，调畅情志。不宜滥用激素药物，以免加重病情。内外调养兼顾，有妇科疾患的积极治疗。目前三十四页\总数四十七页\编于十七点病例分析李某，女，42岁，育有一子，自述病史4年，但因近期和丈夫吵架开始加重，就诊时面色晦暗，颞颧部出现深褐色斑片，边界尚清。夜间难以入睡，睡则多梦，自觉手足心热，偶见夜间盗汗。月经前后无定期，经前乳房有胀痛感。舌质红，苔少，脉沉细。请写出中医病名及辩证分析，并写出理法方药目前三十五页\总数四十七页\编于十七点三、面黑目前三十六页\总数四十七页\编于十七点定义颜面及其它皮肤暴露部位色素沉着为主的色素代谢障碍性皮肤病。

相当于西医的瑞尔黑变病。目前三十七页\总数四十七页\编于十七点特点颜面逐渐出现淡褐色或深褐色、灰黑色色素沉着斑伴有网眼状或毛细血管扩张皮损部位可见细小鳞屑，皮肤轻度发红或瘙痒好发于中年女性目前三十八页\总数四十七页\编于十七点病因病机脾气虚弱肝气郁结肾阴不足目前三十九页\总数四十七页\编于十七点临床表现可发生于任何年龄，以中年女性多见；皮损大多发生于颜面部，边界不清，或相互融合成色素斑片，或斑片成致密网眼状，会波及暴露部位，如耳后，胸前，手背部；皮损部位干燥，可见少量细碎糠皮状鳞屑；少数患者自觉有瘙痒感发病缓慢，病程达数月之久，停止期色素长期存在。目前四十页\总数四十七页\编于十七点损美评价面颈部位多为皮肤暴露部位，皮损导致皮肤晦暗干燥，给患者带来心理负担。目前四十一页\总数四十七页\编于十七点鉴别诊断雀斑面黑黧黑斑皮损形式斑点小、分布散、不融合、边界清晰黄褐色，灰褐色，蓝灰色斑片，可融合或呈网眼状淡黄或深褐色斑片，可见散发，可融合，边界尚清发病年龄青少年多见任何年龄，中年女性多见中青年已婚妇女，偶有男性患病皮损部位面中部，鼻梁周围前额，颧部，颈部，耳后，全面部颜面部，如面颊部，颧部，前额，上唇部有无遗传性质有家族史无家族史无家族史日晒是否加重日晒加重一般不见改变日晒加重有无伴随症状无伴随症状皮损部位可见细小鳞屑，皮肤轻度发红或瘙痒无明显自觉痒痛感目前四十二页\总数四十七页\编于十七点治疗一、脾气虚弱证候：面颈部淡灰褐色弥漫，疲倦乏力，食少腹胀便溏。舌苔淡胖有齿痕，苔白腻，脉沉缓。治则：健脾益气，化湿消斑方药：香砂六君子汤加减组方加减：大便溏薄者加淮山、葛根腹痛喜温、畏寒肢冷者，加干姜、桂枝目前四十三页\总数四十七页\编于十七点外治中药面膜：石膏面膜毫针刺法：主穴—脾俞、胃俞、足三里配穴—中脘、梁丘、阴陵泉目前四十四页\总数四十七页\编于十七点二、肝气郁结证候：额、颊、颞、颈部皮肤淡黑色斑片，部分可见网眼状或毛细血管扩张。伴有胸胁胀闷，烦躁易怒，善叹息，食欲欠佳，月经来时小腹胀感或不畅。舌质黯红，脉弦数。治则：疏肝解郁，活血化瘀方药：柴胡疏肝散加减组方加减：歇斯底里症配合心