医疗废物管理知识动画版

医疗废物管理

主讲：

2015/12/25目录概念12管理实践3存在问题及对策4法律规定第一部分概念1.医疗废物的定义

医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，并列入《国家危险废物名录》。2.医疗废物的危害化学性医疗废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性。废弃的医用器械有可能损害或割伤人体。而携带病原微生物的医疗废物可引发传播感染性疾病。根据国家卫生部门的医疗检测报告表明，医疗垃圾的病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特殊性，对于人们的健康的危害和生态环境的污染是不容忽视的。

3.医疗废物分类感染性废物

病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物医疗废物分类3.医疗垃圾分类3.医疗垃圾分类3.医疗垃圾分类4.明确医疗废物分类有关问题1、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明2、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理3、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密4、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装5、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等第二部分法律规定1.依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》《医疗废物行政处罚办法》2.组织制度的规定医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人。应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。3.培训的规定应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。4.职业防护的规定应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种。5.登记的规定应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存３年。6.医疗废物流失、泄漏、扩散事件的规定发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。7.分类收集的规定应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。8.运送的规定应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。9.贮存的规定应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过２天。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。10.转度移的规定应当将译医疗废踏物交由匀集中处霞置单位快处置，船依照危吊险废物被转移联绒单制度粥填写和窄保存转吊移联单衰。第三部违分程医疗废完物管理揉实践1.成立盈管理组织起一个提组织名寄称。如闲：“医龄疗废物饲管理小牛组”。确定组泽织负责印人。如也：“组联长”。确定专踩（兼）产职人员社。如：抗具体分袭管的护喘士。确定组织豪其他成员沸。如：相喊关的医生弱、护士、抚清洁人员柄。要有一右个正规息的形式翁。如：膛专门发尤文。组织成员千如有变动往应及时更刮新。2.制定适相关制度医疗废物贼管理制度左（应上墙刷）医疗废物烧管理工作惯流程（应苍上墙）医疗废物滴管理职责乌（责任制览）（管理柿办法第六谱条规定的哲六项职责恋）医疗废物装发生意外朴时的应急鱼预案（流各失、泄漏设、扩散）裹（包括分止类收集要率求、暂存末要求、转咽运交接登帐记要求、劫发生事故滚紧急处理贡措施、职碧业安全防交护等）3.医嗽疗废物目产生地弟点管理设医疗柴废物处独置间或侦相对分弹开的处铜置区域抗。放置便践于使用熔的垃圾钉桶（套砍有大地肌维康提民供的黄风色塑料秒袋）及脊利器盒谜。在相盛应位置占张贴分矛类收集烫标识或鸡示意图柔。分类收秋集：医疗废物雁绝对不能丽混入生活赴垃圾；生钞活垃圾尽灵可能少混冻入医疗废蜘物；注射器摇针桶应步放入感羡染性废伶物；利野器盒内迹不应有煌棉球、袭棉签；葡防止病捏人将棉侮球、棉急签丢入猪生活垃右圾袋。盛装的医贫疗废物达爬到包装物国或者容器敲的3/4耀时，应更造换包装物花或者容器破。尽快淘卸汰现有亭利器盒抚，采用何新型的您一次性坊纸质利弃器盒。3.医疗舅废物产生脱地点管理3.医疗馋废物产生廉地点管理4.运宜送管理专人、反专车、获专箱、修规定的闸时间、闲路线。在每个滴包装物绩、容器吵上应当恢系中文岸标签，柔中文标虎签的内返容应当掘包括：袭医疗废凑物产生偷单位、境产生日塑期、类爹别及需市要的特依别说明灵等。运送医无疗废物团应当使匠用防渗顾漏、防壶遗撒、任无锐利赴边角、罪易于装虽卸和清准洁的专俘用运送治工具。每天运送您工作结束改后，应当减对运送工蠢具及时进平行清洁和衫消毒。运送人替员与产攻生科室犹有交接法登记。4.运众送管理4.运送出管理5.暂存障管理暂存间（是柜）应专瘦用，不得感存放无关椅物品。应有三蜓角形警祖示标志暗牌（大秋地维康役50元普/块）浑及“禁洗止吸烟瞧、饮食汉”标识数。应张贴分茂类放置标贡识。应张贴见流程、色制度。装有医球疗废物孩的塑料价袋或利毒器盒均衰应放入史转运箱央内。暂存间（傻柜）应上幸锁。应远扁离生活场辟所。医疗废物歪转交出去齐后，应当项对暂时贮兰存地点、名设施及时葬进行清洁斗和消毒处匠理。（含姨氯制剂迫500m才g/L拖诉地、喷洒镜墙面、擦鸟拭台面）5.暂竟存管理6.交接逃管理收集人员栋与科室（炒医疗废物药产生地点躲）交接：扫使用有效铲的封口方洋式，使包交装物或者凉容器的封景口紧实、第严密。在蛾每个包装乳物、容器孩上应当系项中文标签唉，中文标难签的内容分应当包括译：医疗废蜂物产生单谢位、产生诵日期、类兔别及需要匠的特别说贸明等。步进行交接全登记，双妥方签名。暂存处人诉员与大地丸维康公司侧的转移交龄接：保存俊转移联单活；进行交姑接登记，亭双方签名筐。6.交他接管理7.人员词管理培训：要窑有过程性渠资料（包陆括培训资英料、人员片签到等）梅。人员覆锐盖到位、真内容包括澡法律法规婚、专业技纷术、安全厘防护、紧悔急处理等霉。健康检查掉：要有正窃规的体检籍报告（整鞭份）。免疫接巡寿种：必买要时。8.污痒水处理赔管理处理装龄置：不奏同的装址置，结遇构及原令理不同兰，应加翅的消毒捉剂及间砌隔时间践可能不苹同（液慌态、缓麦释片）之。详见妙装置说鼠明书。总余氯自喜测：配备糟检测试剂慨、定人负梳责检测、兆每天上、马下午各测评一次、有塞检测记录挤。委托监汽测：粪大肠详菌群每某月不得湾少于1糟次；肠尤道致病狂菌主要奶监测沙梢门菌和郊志贺菌续，每季届度不得杜少于1帝次。9.非纯医疗废伍物管理使用后未跑受污染的翻一次性输椒液瓶（袋秤）由定点琴单位回收曲处理（兰狠溪中苔公虏司）。有健登记及回外收记录，乳留存黄色填收据。（番《关于加剑强一次性抗医用输液残瓶（袋）董使用后管恢理的通知威》废弃药转品包装毙盒（袋置）、废赚弃医疗陈器械、浆废弃药蛾品（过馆期药品旅）：由且医护人呼员拆封牙包装并见及时毁叼形。第四部分屈存在杀问题及对只策1.未热使用专港用黄色妙塑料袋额盛装感章染性废乒物原因：大顾地维康公弦司提供的窗塑料袋不迟够用。表现：咽自行购飘买黄色予的塑料肢袋盛装季废物。定性：判属违法宪行为。解决办法亭：向大地痒维康公司洞索要足够唱的塑料袋优；增加废透物处理费率用，以得棍到更多的型塑料袋；绿减少医疗洒废物的产租生，将大忽量的本不坦属于医疗腥废物的垃颠圾归入生你活垃圾。2.医疗棕废物未严烦格分类原因：具稻体操作人滩员不懂或则责任心差仇。表现：痕将感染辫性废物滚放入利展器盒；洁将针头群放入黄醋色塑料径袋。定性：棒属违法伪行为。解决办扬法：加核强人员滚培训，旁张贴分连类标识乘或示意逗图，开派展自查厉及奖惩速。3.无暂睁存设施或茫设施不符扣合要求原因：查“实在招没有地汇方了”暮；有的唉也只是窃阴暗潮游湿角落谜。表现：废晚物转运箱流放置于过利道、楼梯主等；暂存锯间（柜）田未远离生槽活场所；叶无法做到馅防盗、防歌鼠、防蚊画蝇、防蟑币螂、防鄙止渗漏和清雨水冲刷造、防阳光采直射；在株暂存间（柱柜）内放撇置杂物。定性：属碗违法行为童。解决办法欧：设专门宁的用房。强实在没条台件的小型坛机构设暂议存柜，周垄围留出安死全区域。近期消涛毒管理时检查情土况反馈1.应开至展的消毒撤灭菌未开蒸展有医疗筋机构连句一样消秩毒液都乓没有；按《消毒仅技术规范孙》，定期愚对诊疗场戒所、医疗摔用品进行役消毒灭菌府。2.未配辜备消毒效鸭果指示物这是必卫备品。没有进行伏消毒灭菌淘效果监测叛的消毒灭河菌均为不窗合格的。指示胶慎带过期爱。消毒浓度浓测试纸过辛期。消毒剂仆浓度测狭试纸过航有效期而近两年3.未张简贴消毒标达签或消毒朋标签过期不能使貌用无标洞签或超室过标签确标注有昼效期的肉医疗器掘械及用鸦品。用已经消芹毒的容器莫配制消毒荐液，容器乎上应有两挨个标签。到一是容器份灭菌标签偷，二是消刘毒液配制悉标签。标签内容欢：灭菌标恨签（灭菌亲时间、有浪效期、操旦作人）、妙消毒液标劫签（消毒墓液浓度、监名称、配他制时间、茅有效期、责配制人）