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2022-2023年内蒙古自治区乌兰察布市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养

2.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素

3.PPD试验结果(+)局部反应是A.A.硬结直径<5mm

B.硬结直径5~9mm

C.硬结直径10~19mm

D.硬结直径>20mm

E.硬结直径>20mm伴水疱及局部坏死

4.关于卵巢黄素囊肿,下列哪项不正确A.A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.囊肿壁厚D.随HCG水平下降而自趋消退E.一般临床无症状

5.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是()。

A.X线腹部平片B.肛门检查C.B超检查D.阴道内诊E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音

6.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变,下列哪项是正确的

A.肺活量增加,残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

7.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱

8.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石

9.朱先生,20岁。破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,此时首先应采取的措施是()。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

10.子宫破裂A.子宫出现病理缩复环,血尿

B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟

11.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用A.A.羟氨喹(奥沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

12.某女士,停经43天,晨起恶心,呕吐3~4d,尿妊娠试验(+),要求人工流产;检查:外阴未产型,子宫40d妊娠大小,质软,附件(-),该患者用哪种方式终止妊娠最好A.A.吸宫术B.钳刮术C.引产术D.口服药物流产E.中药口服流产+阴道用药

13.14岁患者,月经周期7~9/20~25天,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,采用何种治疗较A.A.止血药+镇静药B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治疗D.雄激素+孕激素E.雄激素

14.地高辛中毒,心率50/min,首选的药物治疗是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物

15.治疗卵巢肿瘤的主要方法是

A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗

16.新生儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

17.暴露疗法适用于

A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是

18.B超有心搏,头占身体的一半,妊娠周数是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

19.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是

A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量短程疗法C.可小剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药

20.女,23岁,尿频、尿急、尿痛已2d,查尿沉渣有大量白细胞,应考虑

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期

21.皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎

22.女,28岁,原有慢性肾盂肾炎,未坚持治疗,近半年来血压上升,伴眼睑水肿,此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿

23.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物

24.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止A.自发性气胸B.胸膜反应C.频繁咳嗽D.纵隔复位太快E.蛋白丢失过多

25.赵先生,20岁,在非游泳区游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

26.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静

27.血液总胆固醇增高见于A.A.肺心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

28.急性脓胸具有确诊意义的是

A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液

29.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是

A.产后24h内应绝对卧床休息

B.产后48h内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动

C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养

D.需绝育者,一般在产后42d左右施行输卵管结扎术

E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素

30.感染伤口的处理原则A.控制感染,加强换药

B.彻底清创,立即缝合

C.彻底清创,延期缝合

D.清除坏死组织,立即植皮

E.局部制动、理疗

31.男性,1岁,腹股沟斜疝,拟非手术治疗,主要是因为A.小儿耐受力差不宜手术B.手术易感染C.麻醉困难D.有自愈可能性E.手术复发率高

32.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周

33.治疗骨折最常用的方法是A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引

34.食管曲张静脉已被证实,患者入院后又大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

35.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿

B.体重超过4000g的胎儿

C.体重超过4200g的胎儿

D.体重超过4500g的胎儿

E.体重超过5000g的胎儿

36.柏油样便见于

A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉

37.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是()A.流行病学资料B.脑脊液蛋白-细胞分离C.有发热感冒史D.迅速出现四肢瘫痪E.瘫痪重于感觉障碍

38.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的盐水

39.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15min后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异

40.做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食

41.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

42.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄

43.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用

A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林

二、A1/A2题型(5题)44.应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是()。

A.嘱患者按时服药

B.如果漏服药物,需要及时补服

C.嘱患者低盐饮食

D.给药前数患者的心率

E.观察病人的心电图变化和血药浓度

45.糖尿病患者控制饮食的目的是

A.减少胰液分泌B.减轻体重、防止肥胖C.减少胃液分泌D.减慢肠蠕动、防止腹泻E.控制血糖减轻胰岛β细胞的负担

46.患者女性,不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部,创面的深度均为浅Ⅱ度,此患者的烧伤面积应估计为A.27%B.18%C.17%D.2l%E.15%

47.胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹理呈垂柳状改变的多为()A.I型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.IV型肺结核E.V型肺结核

48.杀灭幽门螺杆菌,促进溃疡愈合的药物是A.奥美拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.吲哚美辛E.肾上腺皮质激素

三、A3/A4(2题)49.对该患者护理下述哪一项不妥A.胸痛取患侧卧位

B.呼吸困难取半卧位

C.高热者常规用退热剂

D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克

50.男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:体重75kg,血压140/92mmHg,心、肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5retool/L,餐后2小时血糖12mmol/L。

为明确诊断,下一步最需要做的检查是

A.心电图,以确定有无冠心病B.头部CT,以确定有无脑梗死C.肾功能D.再验血糖或考虑做OGTTE.下肢神经传导速度检查

参考答案

1.D发生气性坏疽后,应在抗休克和纠正严重并发症的同时,在全麻下行清创术,肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢。故应选择D。

2.B心室纤颤是最严重致命的异位心律,对循环功能的影响相当于心室停搏,应立即除颤,以挽救生命。

3.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD,经48~72h检查局部反应,凡硬结直径平均>5mm为阳性;6~10mm=+;11~20mm=++;>20mm=+++;局部发生水疱=++++。

4.C黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌,由于大量绒毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是双侧卵巢都有。

5.C通过B超检查可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型,对胎盘定位的准确率达95%,是目前最可靠而安全的方法。

6.C如患者呼吸功能检查示:残气量增加,残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

7.B溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

8.D丙氨酸氨基转移酶增高首先考虑肝炎。

9.CAB两项,关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁,因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项,若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多,可有发生窒息的危险,因此应首先进行气管切开,恢复和保持呼吸道通畅。D项,若患者已发生破伤风,说明破伤风毒素已与神经组织结合,此时注射TAT则治疗效果较差。E项,青霉素不仅可防治肺部感染,而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用,但不是此时的首要急救措施。

10.C典型子宫破裂,产妇突感撕裂样剧痛,官缩消失,出现休克症状

11.C儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时,宜早用激素,常用泼尼松。

12.D妊娠7周以内者宜选药流,妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。

13.C14岁,经期延长,经量增多,基础体温单相型,考虑为青春期无排卵型功血,宜选用雌激素疗法。

14.D洋地黄中毒患者如有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品静注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠。

15.D小儿卵巢肿瘤应早期手术切除,手术时须探查双侧卵巢,如系双侧病变,则应切除肿瘤,尽量保存一侧卵巢组织。即使是恶性肿瘤,一般也不宜做盆腔清除术。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主的综合治疗,辅以化疗具有重要意义,并酌情给予放疗和其他治疗。

16.E

17.A暴露创面可随时观察创面变化,便于施布药物和处理创痂,适用于头面颈部和会阴部,以及大面积创伤、三度烧伤。

18.A孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。

19.E目前化疗特别强调联合用药方案,目的是减少药物毒性、提高疗效。

20.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

21.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣,是由于皮肤小动脉末端扩张,使一支小动脉伸展出辐射状的分支,而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。

22.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。

23.D肺结核患者痰结核菌检查阴性提示患者不通过呼吸道排菌,故不必进行呼吸道隔离,故选D。

24.D纵隔复位太快,可刺激纵隔与肺门部位的神经,并可使大血管扭曲,影响血液流回心脏,引起循环功能严重障碍。

25.A

26.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感,达到镇静、安定的作用。

27.C血总胆固醇升高见于甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化、高脂血症等。

28.E胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。

29.C妊娠合并心脏病产后1周,尤其是最初3天绝对卧床休息,心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗,需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。

30.A伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等,不可缝合,须经抗感染、换药逐渐愈合。

31.D因小儿的腹壁肌肉可随着年龄增长发育成熟,故可自愈

32.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10~14d,脑膜炎球菌者7d,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。

33.B绝大多数骨折都可用手法复位加外固定,可取得满意的效果。

34.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用,是简单而有效的应急措施。

35.B

36.B柏油样便:黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。

37.B脑脊液检查,蛋白含量随病程逐渐增高,3周达高峰,4周后逐渐下降,细胞数正常,这种蛋白—细胞分离现象是本病的特征。

38.B高渗性脱水,失水大于失钠,故应首先输入不含盐的糖水。

39.B超急性排斥反应在移植手术后24h内或更短时间内发生;急性排斥反应移植后1~2周即可出现;慢性排斥反应在移植后数年内,

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