中医内科病证（气血津液病证）

中医内科病证（气血津液病证）一、郁证病证歌诀情志不舒郁证生，六郁总由气郁成,肝气郁结郁化火，柴胡丹桅证不同,半夏厚朴主梅核，甘麦忧郁脏燥灵,心脾两虚归脾施，阴虚天王六味清。.肝气郁结证一柴胡疏肝散.气郁化火证一丹桅逍遥散.痰气郁结证（梅核气）一半夏厚朴汤.心神失养证（脏燥）一甘麦大枣汤.心脾两虚证一归脾汤.心肾阴虚证一天王补心丹合六味地黄丸、血证病证歌诀tQ证歌诀IIIm证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤,tQ证歌诀IIIm证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤,III鼻蚓11,心血虚证1,心血虚证养心汤2.肝血虚证1,心血虚证养心汤2.肝血虚证四物汤加减.肺阴虚证一沙参麦冬汤加减.心阴虚证一天王补心丹.脾胃阻虚证一益胃汤加减.肝阴虚证一补肝汤加减.肾阻虚证一左归丸加减（四）阳虚,心阳虚证一保元汤加减.脾阳虚证一附子理中汤加减.肾阳虚证一右归丸加减八.癌病病证歌诀脑瘤痰阻通窍需活血，风毒天麻连解毒,阴虚风动定风珠，痛吐视减辨脑瘤。肺癌瘀阻肺络血府逐，痰湿二陈瓜篓辅,阴虚热毒沙参消，气阴虚损生脉固。肝癌肝气郁结疏肝散，气滞血瘀需复元,湿热毒来茵陈蒿，肝阴亏虚一贯煎。大肠癌湿热槐角解郁毒，膈下逐瘀通内阻,肝肾大补双亏损，知柏地黄肝肾虚。肾癌、膀胱癌湿热八正伴龙胆，瘀血桃红兼四物,脾肾大补元加减，阴虚知柏来化瘀。(-)脑瘤11.痰瘀阻窍证1.痰瘀阻窍证通意活血汤加减2.风毒上扰证1.痰瘀阻窍证通意活血汤加减2.风毒上扰证天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减3.阴虚风动证3.阴虚风动证3.阴虚风动证大定风珠加减(二)肺癌1,瘀阻肺络证伍府逐瘀汤加减III1,瘀阻肺络证伍府逐瘀汤加减III.阴虚毒热证一沙参麦冬汤合五味消毒饮加减44.气阴两虚证4.气阴两虚证4.气阴两虚证生脉散合百合固金汤加减（三）肝癌1.肝气郁结证一柴胡疏肝散加减2.气滞血瘀证2.气滞血瘀证复元活血汤加减.湿热聚毒证一茵陈蒿汤加减,肝阴亏虚证 贯煎加减（四）大肠癌.湿热郁毒证一槐角丸加减.瘀毒内阻证一膈下逐瘀汤加减.脾肾双亏证一大补元煎加减.肝肾阴虚证一知柏地黄丸加减（五）肾癌、膀胱癌1.湿热蕴毒证一八正散或龙胆泻肝汤加减2.瘀血内阻证桃红四物汤加减32.瘀血内阻证桃红四物汤加减4,阴虚内热证一知柏地黄丸加减九、厥证病证歌诀厥证昏仆气逆乱，搐鼻参附针为先,醒辨气血与痰食，虚实气厥不一般,虚证四味实五磨，血厥痰厥导痰汤,实者羚角通瘀煎，虚证独参继养荣。（一）气厥1.实证一通关散合五磨饮子加减2.虚证生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮2.虚证生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮1.实证一羚角钩藤汤或通瘀煎加减2•虚证一急用独参汤灌服，继服人参养荣汤3,痰厥一导痰汤加减鼻血热犯肺桑菊，胃热炽盛需玉女,肝火上炎龙胆泻，气血不足来归脾。齿蝴齿蝴胃火循经冲，清胃泻心合方攻,肝肾阴亏相火浮，滋水六味茜根终。III咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁,肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。III吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著,肝火犯胃龙肝泻，气虚血溢归脾主。便血III便血肠道湿热致，地榆散或槐角施,气血不摄归脾助，脾胃虚寒黄土止。III尿血湿热小蓟饮，肾虚知柏地黄丸,脾弱归脾治血症，无比山药固肾选。紫斑紫斑血热妄行伤，十灰清热效最良,虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。（一）鼻血.热邪犯肺证一桑菊饮.胃热炽盛证一玉女煎.肝火上炎证一龙胆泻肝汤4.气血亏虚证4.气血亏虚证归脾汤（二）齿蝴1.胃火炽盛证一加味清胃散合泻心汤2.阴虚火旺证2.阴虚火旺证六味地黄丸合茜根散（三）咳血.燥热伤肺证一桑杏汤.肝火犯肺证一泻白散合黛蛤散33.阴虚肺热证3.阴虚肺热证百合固金汤3.阴虚肺热证百合固金汤.胃热壅盛证一泻心汤合十灰散.肝火犯胃证一龙胆泻肝汤3.气虚血溢证归脾汤（五）便ItIII1.肠道湿热证地榆散合槐角丸.气虚不摄证一归脾汤.脾胃虚寒证一黄土汤（六）尿It（六）尿ItIII.下焦湿热证一小蓟饮子.肾虚火旺证一知柏地黄丸3,脾不统血证归脾汤43,脾不统血证归脾汤4.肾气不无比山药丸（七）紫斑11,血热妄行证1,血热妄行证十灰散2.阴虚火旺证112根散31,血热妄行证十灰散2.阴虚火旺证112根散3.气不摄血证归脾汤三、痰饮病证歌诀痰饮总括痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化，阴盛阳虚标本明。心下满闷名痰饮，阳虚苓桂术甘斟,饮留胃肠遂半夏，虚实主次应细分。悬饮邪犯胸肺柴枳长，若停胸胁十枣良,络气不和香附使，阴虚内热沙麦尝。溢饮淫溢肢体溢饮名，发表化饮症能平,小青龙汤加减用，表寒里饮定可清。支饮支饮触发为邪实，寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气，缓解脾肾阳虚时。（一）痰饮.脾阳虚弱证一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减.饮留胃肠一甘遂半夏汤或己椒黄黄丸加减（二）悬饮1.邪犯胸肺证一柴枳半夏汤加减22.饮停胸胁证2.饮停胸胁证2.饮停胸胁证椒目瓜篓汤合十枣汤加减或用控涎丹3.络气不和证一香附旋覆花汤加减44.阴虚内热证4.阴虚内热证4.阴虚内热证沙参麦冬汤合泻白散加减（三）溢饮表寒里饮证一小青龙汤加减（四）支饮.寒饮伏肺证一小青龙汤加减,脾肾阳虚证一金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减四、消渴病证歌诀消渴三多体羸常，病在水金燥土伤,食乖情志劳欲过，上消消渴方显彰。中消气阴白术解，实热玉女胃火炀,下消地黄肾阴亏，两虚金匮肾气良。（一）上消肺热津伤证一消渴方（二）中消.胃热炽盛证一玉女煎加减.气阴亏虚证一七味白术散加减（三）下消.肾阴亏虚证一六味地黄丸加减.阴阳两虚证一金匮肾气丸加减五、盗汗病证歌诀古云盗汗多阴虚，自汗阳羸卫外疏,肺卫不固玉屏风，桂枝黄茂亦可主,心血不足归脾来，养血补心自可书,阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。1.肺卫不固证桂枝加黄苣汤或玉屏风散加减2.心血不足证1.肺卫不固证桂枝加黄苣汤或玉屏风散加减2.心血不足证归脾汤加减.邪热郁蒸证一龙胆泻肝汤加减六、内伤发热病证歌诀内伤发热病缠绵，气血精亏脏腑偏,情志饮食劳倦因，药用发散或苦寒,阴虚内热清骨散，补中归脾气血研,金匮肾气阳虚热，丹桅逍遥热郁肝,痰湿温胆合中和，血瘀热来血府参。1.阴虚发热证清骨散加减1.阴虚发热证清骨散加减2.血虚发热证2.血虚发热证2.血虚发热证归脾汤加减.气虚发热证一补中益气汤加减.阳虚发热证一金匮肾气丸加减.气郁发热证一丹桅逍遥丸加减.痰湿郁热证一黄连温胆汤合中和汤加减7.血瘀发热证伍府逐瘀汤加减III七.虚劳病证歌诀虚劳总括五脏虚候立为目，气血阴阳大纲辨,7.血瘀发热证伍府逐瘀汤加减III气虚

气虚主在肺脾脏，补肺加味肺虚良,心气虚则七福饮，肾气加减大