新生儿黄疸采取茵栀黄颗粒联合蓝光治疗的临床观察

新生儿黄疸采取茵栀黄颗粒联合蓝光治疗的临床观察

【Summary】目的:本文旨在探讨和分析新生儿黄疸采取茵栀黄颗粒联合蓝光治疗的临床效果。方法：本次实验对象：在2021年3月-2022年3月期间我院收治的黄疸新生儿，一共40例，将随机分为两组，采用常规治疗和蓝光治疗的20例新生儿划为对照组，而另20例黄疸新生儿采用茵栀黄颗粒和蓝光进行联合治疗，此为研究组，对比治疗前后，两组新生儿的生长情况和血清相关指标水平。结果：在治疗前，所有患儿的生长情况和血清指标水平均无明显差异（P＞0.05）；在进行治疗后，研究组患儿的血清（TBIL和TRF）水平均明显低于对照组，从患儿的体质量、头围以及身长等生长情况得知，研究组患儿发育情况显著好于对照组。结论：对于黄疸新生儿的治疗，可以选择茵栀黄颗粒和蓝光进行联合治疗，其临床效果较为理想。【Keys】新生儿黄疸；茵栀黄颗粒；蓝光治疗；临床效果

新生儿患有黄疸在儿科临床上极为常见，而致其原因是由于患儿早期的高胆红素血症引发，其临床通常表现为皮肤、黏膜以及巩膜黄染，据研究数据不完全统计，3/5的新生儿黄疸是生理性黄疸，在短时间内不用进行治疗便可自行消退，而2/5的黄疸属于病理性黄疸，如不能够及时进行治疗，则极有可能引发胆红素脑病，对新生儿的生命安全产生极大的威胁[1]。由此可见，在发现新生儿患有黄疸时就及时进行对症治疗，有效纠正其的高胆红素血症，当前的主要治疗方法是进行蓝光照射治疗，其安全可靠以及照射时间较短，能够有效的降低患儿的胆红素含量,此外，临床上为了能够取得更高的治疗效果，还采用了茵栀黄颗粒进行辅助治疗，且是中药制剂的其中一类，具有清热解毒和利湿退黄的作用[2]。鉴于此，我院特选取40例黄疸新生儿进行治疗研究，且运用蓝光照射和茵栀黄颗粒联合治疗的研究组取得了一定的疗效，具体如下。资料与方法1.1一般资料本次实验对象：在2021年3月-2022年3月期间我院收治的黄疸新生儿，共40例，将随机分为两组，采用常规治疗和蓝光治疗的20例新生儿划为对照组，而另20例黄疸新生儿采用茵栀黄颗粒和蓝光进行联合治疗；在所有患儿中，男孩和女孩的比例为23:17，出生日龄在3d~22d之间，体重为1.95kg~3.89kg之间，平均日龄（15.41±1.35）d，平均体重为（2.34±0.98）kg，将所有患儿的基础资料比较无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：（1）所有患儿均属于足月分娩且确诊为黄疸；（2）患儿母亲均无妊娠期并发症等，且自愿参与此次研究；排除标准：（1）具有先天性缺陷或疾病的患儿；（2）属于阻塞性黄疸或是具有肝肾功能严重障碍的患儿。1.2治疗方法1.2.1对照组：对所有患儿的病情进行估量和测定，并根据具体情况对患儿进行酶诱导剂、丙种球蛋白以及血蛋白等常规治疗，且对照组在此基础上予以患儿蓝光照射治疗：（1）：将患儿放入光疗箱中，将其的会阴处、肛门和眼睛部位用黑布进行覆盖遮蔽；（2）照射频率：每日进行1次，每次8小时。1.2.2研究组：（1）研究组患儿在进行常规治疗和蓝光照射治疗的基础上加以服用茵栀黄颗粒（批准文号：国药准字Z20030028，生产企业：鲁南厚普制药有限公司）；（2）服用频率：每日服用3次，1次服用1g；（3）所有患儿均连续治疗一周。1.3观察指标与评定标准①对比所有患儿治疗前后的血清总胆红素（TBIL）和血清转铁蛋白（TRF）的水平含量，并进行分析1.4统计方法

此研究资料中的所有数据均采用SPSS15.0进行分析，计量资料（±s）经t检验，计数资料以百分数（%）为表示，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结果两组患儿血清指标对比从结果可以得知，治疗前的所有患儿的血清指标无明显差异，而在治疗后，虽所有患儿血清指标有明显改善，但研究组结果均明显好于对照组（P＜0.05），见表1。表1两组患儿血清指标对比（±s，n=20）组别TBIL（μmol/L）TRF（g/L）治疗前治疗后治疗前治疗后研究组309.13±28.3214.61±4.861.34±0.262.89±0.16对照组307.59±28.5125.64±8.741.39±0.381.69±0.36t0.1714.9330.48613.622P0.8650.0010.6300.0013讨论在初生儿出生的28天之内，是发生黄疸的高发期，而若当黄疸已然消退或是症状减轻但却复发的情况属于病理性黄疸，病理性黄疸若不及时进行治疗，则会严重危及新生儿的神经系统和生命安全，除此以外，则还会引起患儿发生缺氧性脑血病，恶化时甚至会致使脑瘫现象的发生[3]。因此及时治疗黄疸十分必要，在当前临床上，通常采用常规治疗和蓝光照射进行联合治疗黄疸，而研究发现茵栀黄颗粒是一种具有利湿退黄，清热解毒的中药制剂，治疗黄疸具有较好的临床疗效，因此临床上也将其常用于治疗新生儿黄疸[4]。本次研究特将我院的黄疸新生儿进行分组治疗，用茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗的研究组取得了明显的临床效果，其患儿的黄疸各项症状消失时间有效缩短，且其治疗后的各项血清水平改善程度比之对照组明显更好，并在观察后发现研究组患儿在黄疸治愈后的身长、头围以及体质量的生长发育情况明显好于对照组，差异结果均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在蓝光照射的基础上联合茵栀黄颗粒治疗黄疸新生儿，其在血清指标改善、黄疸消失以及患儿后续生长发育的方面均具有极佳的临床疗效，后续可进一步推广。Reference：[1]陈登盛.茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗高原地区新生儿黄疸的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(01):119-121.[2]赵娟,李朝友,吴银弟,梅家伟.茵栀黄颗粒联合蓝光治疗黄疸疗效及对新生儿肝功能、胆红素、脑功能的影响[J].陕西中医,2021,42(08):1092-1095.[3]张春茂.微生态调节剂辅以蓝光联合茵栀黄颗