针灸结合按摩治疗腰间盘突出患者的临床疗效分析

针灸结合按摩治疗腰间盘突出患者的临床疗效分析

Summary：目的：探讨分析针灸结合按摩治疗腰间盘突出患者的临床疗效。方法：本次研究对象从2020年11月到2022年2月于我院就诊的腰间盘突出患者中选取78例，采取随机数字表法将所有研究对象分为2组，对照组39例患者采用基础保守治疗，观察组39例患者进行针灸结合按摩治疗，探究两组腰间盘突出患者的效果。结果:观察组患者治疗后的总有效率：92.31%（36/39）；VAS评分：（2.11±0.66）分；并发症发生率：2.56%（1/39），和对照组相比较，P<0.05。结论：接受针灸结合按摩治疗对腰间盘突出患者不仅可以缓解患者疼痛感，同时使患者并发症减少，值得应用和推广。Keys：腰间盘突出患者；针灸结合按摩治疗；疼痛情况；并发症前言腰间盘突出是临床上较为常见的一种疾病，此类患者易出现大小便障碍、下肢放射疼以及腰疼等症状，属于脊柱类的多发病[1]，若治疗不及时，让病情任意发展，严重者会造成双下肢不完全性瘫痪以及大小便失禁等，严重危及了患者的生命安全[2]。目前，中医针灸方式治疗此疾病较为广泛，但效果未达到预期效果，鉴于此，该文选取了该院2020年11月—2022年2月就诊的78例腰间盘突出患者进行针灸结合按摩治疗，现把结果报道如下。1.资料和方法1.1一般资料2020年11月至2022年2月于我院就诊的腰间盘突出患者中选取78例。随机分为观察组39例和对照组39例作为研究对象，纳入标准：①均符合腰间盘突出的相应指征[3]；②在本研究前从来没有参与其他研究；③无精神系统疾病或认知功能不全，意识清晰可配合研究；排除标准：①妊娠与哺乳期女性；②重要脏器功能严重障碍引发的脑部病变;③合并恶性肿瘤疾病以及感染性疾病者。根据随机法分组，观察组39例，男19例，女20例，年龄24岁～54岁，平均年龄（38.15±4.54）岁，病程5个月～3年，平均病程（1.08±0.53）年。对照组39例，男18例，女21例，年龄23岁～56岁，平均年龄（38.12±4.59）岁，病程4个月～3年，平均病程（1.09±0.50）年，分析两组患者的资料作比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组患者给予简单的针灸治疗，具体操作如下：针灸患者的一些主要穴位，比如：气海俞、大肠俞、关元俞、患侧环跳穴等，每天30分钟，每天进行一次针灸治疗。观察组进行结合治疗，针灸加按摩治疗，针灸治疗按照对照组进行操作，按摩治疗详细方式是：找准按摩的身体部位。一般按摩部位是患者的患侧部位和患侧下肢，让患者处于仰卧位置，并进行患者的骨盆牵引，能够让患者部位的椎间隙更加突出，有助于一定程度上减轻神经根受突出部分的压迫感，再把患侧肢下肢进行伸直，能够对患侧胭绳肌、坐骨神经进行牵引，最后结合不同的手法，比如按、揉、点、滚、拍打等，推拿按摩患者患侧经络上的重点穴位。此外，两组治疗期间为一个月，每一个疗程为10天，需要不间断进行治疗。1.3观察指标（1）总有效率情况：判断标准：①显效：患者几乎没有出现临床病症，各种疾病体征有所改善，且不影响日常生活和工作；②有效：很少发生临床症状，且各类体征情况有所好转，可从事较轻的工作。③无效：上述标准均没有达到，甚至病情更加恶劣。（2）疼痛情况：依据视觉模拟评分法对患者疼痛感进行评估，分值越高代表患者的疼痛感越严重。（3）并发症发生率情况：对两组的并发症发生率进行评估，指标参数分为：羊水过多、新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征四项，通过临床观察记录，统计两组患者的发生概率。1.4统计学分析将两组各项研究数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，P>0.05，差异无统计学意义，计量资料、计数资料分别采用t、卡方进行检验比较。结果2.1总有效率观察组总有效率为92.31%相比对照组71.79%显著更高，P<0.05，具体数据可见表1。表1对比两组腰间盘突出患者的总有效率[n(%)]组别显效有效无效总有效率观察组（n=39）26（66.67）10（25.64）3（7.69）36（92.31）对照组(n=39)19（48.71）9（23.08）11（28.21）28（71.79）X25.5714P0.01822.2疼痛评分经过观察组患者与对照组患者的疼痛皮肤情况相比较，可以看出，治疗前组间VAS数据比较差异，没有显著差异，P>0.05，治疗后观察组疼痛情况更优于对照组，P<0.05,可详见表2。表2对比两组患者治疗前后的VAS评分[分，（±S）]组别治疗前治疗后观察组（n=39）8.17±0.632.11±0.66对照组（n=39）8.22±0.614.02±1.17T0.35618.8795P0.72280.00012.3并发症观察组患者的并发症发生率为2.56%相比对照组17.95%显著更低，P<0.05，可见表3。表3对比两组并发症发生率[n(%)]组别腰椎管狭窄腰椎滑脱症骨质增生并发症发生率观察组(n=39)1(2.56)0（0.00）0（0.00）1(2.56)对照组(n=39)4(10.26)1(2.56)2(5.13)7(17.95)X27.3412P0.0067讨论腰间盘突出是由于腰椎纤维环受到外力作用下产生破裂，造成髓核突出或脱出，突入至椎管内，压迫和刺激椎管内神经及椎间孔神经根，从而导致腰腿痛等一系列症状。常发生与青壮年群体，且据相关的数据表明，发病的发生率越来越高，对于患者的生命安全造成极为严重的影响。应给予患者有效的治疗。本研究采取针灸结合按摩治疗。其中针灸能够疏通经脉，使全身气血更加顺畅运行，可起到活血化瘀和止痛的作用，按摩治疗能够促进血液循环，放松肌肉，有助于缓解疼痛，两者结合能够取得显著效果[4]。在本次研究之中，观察组采用针灸结合按摩治疗，从实验结果上来看，观察组总有效率、疼痛评分和并发症情况均显著优于对照组，且组间数据比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)，结论显示，针灸结合按摩治疗能够减轻患者的疼痛感，预防病情发展，从而降低并发症的发生概率[5-6]。综上所述，对腰间盘突出的患者通过针灸结合按摩治疗有助于降低患者的疼痛感，且对于减少患者并发症和改善患者的治疗效果有很大的作用，对临床有较高的借鉴价值。Reference[1]彭风.针灸理疗治疗腰间盘突出症的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(22):7-8.

[2]黄兵.温针灸激发循经感传现象为主要手段治疗腰间盘突出症的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(13):2163-2165.[3]斯日吉美德格.探讨蒙医推拿结合针灸治疗腰间盘突出病的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(23):205,207.

[4]于宝川.探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2017,17(85):171,1