颅脑损伤手术中手术室护理的应用效果分析

颅脑损伤手术中手术室护理的应用效果分析

【Summary】目的分析颅脑损伤患者在手术过程中通过手术室护理干预的临床护理效果。方法选取我院2020年8月-2021年8月期间收治的88例颅脑是损伤患者作为本次研究的观察对象，抽签法将其随机分为对照组44例（常规护理）、观察组44例（手术室护理）比较两组患者的GCS评分、神经功能评分以及术后并发症发生率情况。结果观察组的GCS评分和神经功能评分显著低于对照组，差异显著P<0.05；观察组的术后并发症发生率显著低于对照组，差异显著P<0.05。结论颅脑损伤患者在手术过程中通过手术室护理干预可以有效的改善神经功能评分，同时对减少并发症发生率效果显著，值得推广。【Keys】颅脑损伤；手术室；护理颅脑损伤是目前临床上常见的疾病，其中常见的原因包括：交通意外、高处坠落、跌倒等等，临床上常见的颅脑损伤类型主要包括：脑干损伤、颅骨骨折、脑挫伤、颅内血肿等等[1-2]。临床上针对颅脑损伤的患者主要通过手术进行治疗，但是由于患者在外伤之后机体的免疫系统破坏，及时导致院内感染，因此在手术过程中，护理干预对减少并发症和院内感染改善患者临床症状具有重要作用[3-4]。基于此，本文主要选取我院2020年8月-2021年8月期间收治的88例颅脑是损伤患者作为本次研究的观察对象，分析颅脑损伤患者在手术过程中通过手术室护理干预的临床护理效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年8月-2021年8月期间收治的88例颅脑是损伤患者作为本次研究的观察对象，抽签法将其随机分为对照组44例（常规护理）、观察组44例（手术室护理），对照组中男性/女性=44/44，年龄范围在34-69岁，平均年龄范围在46.31±3.11岁，病程时间5-24h，平均病程时间6.31±2.01h；观察组中男性/女性=43/45，年龄范围在33-71岁，平均年龄范围在46.28±3.09岁，病程时间5-26h，平均病程时间6.29±2.11h，两组基本资料比较无差异性P>0.05。纳入标准：临床符合手术指征；相关麻醉无过敏；家属对本次研究知情同意。排除标准：无法进行相关手术；合并严重的血液系统疾病；肝肾功能严重异常。1.2护理方法对照组给予常规基础护理，包括手术前的各项准备工作，手术过程中的无菌操作以及减少交叉感染；手术后的各项交代以及对接工作。观察组给予手术室护理，主要包括：术前的病情评估工作，手术过程中麻醉护理，观察患者的生命体征变化情况，同时在手术过程中需要注意患者的呼吸道情况，及时的清除口腔分泌物，以及给予面罩吸氧。手术过程中还需要进行协同护理，主要是配合主刀医师做好相关的手术室的相关物品管理，在进行手术之前还需要严格完成器械的清点，同时针对患者的实际情况进行导尿的准备，针对手术过程中突发的紧急情况，需要及时的进行处置。结合患者及手术需要，准备好冰帽等措施，同时还需要做好其他部位暴露皮肤的保暖工作等等。1.3观察指标1.3.1观察两组患者的GCS评分及神经功能评分情况1.3.2观察两组术后并发症发生率情况，主要并发症包括：术后皮下血肿、术后肺部感染、术后脑积水等。1.4统计学方法采用SPSS26.0进行统计分析，计数资料、计量资料分别n（%）、（x±s）表示，使用T检验和卡方检验进行统计，差异显著用P<0.05表示。2结果2.1观察两组患者的GCS评分及神经功能评分情况对照组的GCS评分6.39±1.31分，神经功能评分12.31±2.01分，观察组的GCS评分4.31±0.32分，神经功能评分8.01±1.11分，观察组的GCS评分和神经功能评分显著低于对照组，差异显著P<0.05。2.2观察两组术后并发症发生率情况。观察组的术后皮下血肿、术后肺部感染、术后脑积水等并发症发生例数为2例（4.55%），对照组的术后皮下血肿、术后肺部感染、术后脑积水等并发症发生例数为8例（18.18%），观察组的术后并发症发生率显著低于对照组，差异显著P<0.05。3讨论随着交通事故的发生率在逐渐上升，目前颅脑损伤的患者也在不断的攀升，临床上针对颅脑损伤的患者主要通过手术干预，由于手术过程中需要进行相关的钻孔、气管插管等操作，因此极易导致相关的感染发生率上升[5]。因此在手术室进行护理过程中，需要注意无菌操作规则，同时做好相关的护理工作，减少院内感染的发生率，同时在护理过程中需要确保患者的生命体征平稳，呼吸道通畅，以及注意手术室内的温度和湿度适宜，针对低颅压或者是高热的患者需要及时的进行降温和补液处置，从而减少手术过程中的应激损伤[6]。本文通过研究发现，观察组的GCS评分和神经功能评分显著低于对照组，差异显著P<0.05；观察组的术后并发症发生率显著低于对照组，差异显著P<0.05。进一步的说明了，颅脑损伤患者在手术过程中通过手术室护理干预措施可以有效的减少对患者的神经功能损伤，同时对减少并发症的发生率具有重要作用，综上，颅脑损伤患者在手术过程中通过手术室护理干预可以有效的改善神经功能评分，同时对减少并发症发生率效果显著，值得推广。Reference[1]柏彩娟.手术室护理配合在颅脑损伤手术中对死亡率的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(11):128-129.[2]李孟杰,李金荣.品管圈活动的手术室护理在颅脑损伤患者手术中应用的价值[J].中外医疗,2020,39(11):129-131+134.[3]高爱华,吴春燕,马艳.特制交替充气式床垫预防颅脑术中压力性损伤的优势研究[J].中外医疗,2020,39(04):124-126.[4]彭敬,王家红,费广梅.手术室护理路径提高重型颅脑损伤患者手术效果的观察[J].大医生,2018,3(Z2):244-245.[5]徐丽丽.基于品管圈活动的