集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果分析

集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果分析

Summary目的分析在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中实施集束化护理的价值。方法抽取2021年6月至2022年8月在我院接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿70例作为此次的观察对象，并按照入院时间将其分成两组，即对照组、观察组，分别接受常规护理与集束化护理，对比分析不同的护理效果。结果症状消失时间，观察组的各症状消失时间均短于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；肺功能指标，观察组患儿的各肺功能指标均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿实施集束化护理的价值显著，值得推广。Keys集束化护理；小儿支气管肺炎；雾化吸入小儿支气管肺炎又称“小儿小叶性肺炎”，是指累及支气管壁和肺泡的一种炎症，是小儿时期最为常见的肺炎类型，致病因素多与病原体感染有关，并呈现出气促、发热、咳嗽等临床表现，如不能及时抑制病情的发展，会使得炎症累及全身，最终威胁小儿的生命安全。据临床研究表明，小儿雾化治疗是首选方式，但在诊疗期间，因小儿配合程度不高，易出现哭闹情况等，导致预后降低，甚至增加家属的负性情绪，产生医疗纠纷[1]，遂临床应该重视小儿雾化期间的护理质量，以保障预后。本文以探究集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果为目的，做如下的研究过程。1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选者共计70例，均为2021年6月至2022年8月在我院接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿，并将其按照入院时间分成各有35例的对照组与观察组。对照组：本组35例中包括17名女性患者与18名男性患者，最小年龄者3岁，最大年龄者10岁，平均年龄为（5.74±0.11）岁。观察组：本组35例中包括16名女性患者与19名男性患者，最小年龄者3岁，最大年龄者10岁，平均年龄为（5.67±0.12）岁。上述资料对比结果p>0.05，无统计学差异性。1.2方法两组患儿均于病情确诊后开展小儿雾化治疗，并遵照医嘱辅以平喘、止咳、祛痰以及抗感染等对症治疗，对照组：常规护理：确保病房良好的卫生环境，控制好室内的温度和湿度，增加巡视次数，密切监测患儿的生命体征以及病情变化，同时于首次雾化时，做好家长的讲解工作以及吸入方式，提升家长的认知，在此期间，密切监测有无异常情况，及时告知医生处理。观察组：在对照组的基础上，开展集束化护理：（1）由经验丰富、资历较高、沟通性较强的护士组成护理小组，并由护士长担任组长，通过查阅文献，整理循证资料，集思广益，相互讨论，结合小儿支气管炎的护理要点，制定护理计划（2）环境：多以暖色调为主，营造家庭的温馨，并为患儿提供图书、玩具以及带有卡通动漫的枕头和被褥等，叮嘱家属多陪伴患儿观看动画片，转移注意力（2）沟通：多与患儿及家长交流，语气平和、形象生动，多询问患儿的感受，多询问家长的需求[2]，站在患儿和家长的角度，多理解，多尊重，拉近护患关系，如患儿出现不良情绪时，需要轻拍肩膀或背部，增强患儿的安全感，并用玩具或讲故事点方式吸引患儿的注意力，降低不良情绪，必要时可用鼓励性的语言以及患儿正向激励，潜移默化的提升小儿的依从性（3）健康教育：以通俗易懂、幽默风趣的方式向患儿讲述雾化吸入的重要性，必要时可以通过视频、图文的形式进行讲解，提升小儿对雾化吸入和自身病情的了解程度，并在患儿出现不配合情况时，观看其他正在积极配合接受雾化吸入的患儿，发挥同伴效应的心理支持作用。如果仍不能提升患儿的依从性，则需要先停止雾化吸入，保持足够的耐心，待依从性良好、情绪良好时再行雾化吸入；加强家长的健康教育，使其明确所用药物、雾化时间、雾化装置的使用方式以及注意事项等[3]，并于室内张贴雾化吸入和小儿支气管肺炎有关知识的图文海报，指导家长日常小儿的护理技巧，提升家长的认知、配合程度以及护理能力。1.3观察指标症状消失时间：包括发热消失时间、咳嗽消失时间以及肺啰音消失时间。肺功能指标：包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）以及呼气流量峰值（PEF）。1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。2结果2.1症状消失时间详见下表一，观察组的各症状消失时间均短于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。表一

症状消失时间（±s）组别n发热消失时间（d）咳嗽消失时间（d）肺啰音消失时间（d）观察组352.92±0.753.61±1.043.23±0.81对照组353.48±0.924.26±1.223.86±1.05t2.7912.3992.811p0.0070.0190.0072.2肺功能指标如下表二，观察组患儿的各肺功能指标均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。表二

肺功能指标（±s）组别nFVC（L）FEV1（L）PEF（L·s-1）观察组352.08±0.641.84±0.433.28±0.76对照组351.64±0.411.39±0.362.62±0.61t3.4254.7474.007p0.0010.0000.0023讨论集束化护理是以循证医学为理论指导，针对于某一种疾病或某一类患者群体制定的一种护理模式，其确保了护理计划的有据可循，同时也确保了护理计划的针对性，保证每一个护理流程均在诸多实践下证实了有效性，并以组合、捆绑的形式，优化护理流程[4]，确保护理质量，为患者提供更为全面和高质量的护理。本文研究结果显示，观察组的干预价值显著优于对照组，P<0.05，提示集束化护理的干预价值更为理想。、综上所述，小儿支气管肺炎实施集束化护理干预可以有效提升小儿雾化治疗的依从性，降低负性情绪，保障预后，促进病情的改善，值得推广。Reference[1]柴影.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果观察[J].中国医药指南,2022,20(24):175-177.[2]张慧娟,刘婷,孙苏云.基于循证理念的标准化护理在小儿支气管肺炎中的应用效果[J].现代实用医学,2022,34(07):936-938.[3]江荣,谢雅荣,皮颖.责任制