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文档简介

2021年吉林省吉林市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列哪项疾病咳出的痰分层

A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张

2.诊断和签别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检

3.一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎

4.美托洛尔的主要作用是A.A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复

5.鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时,最有意义的检查结果是

A.肝肿大B.心界扩大C.腹壁静脉曲张D.肝功能检查E.心脏超声检查

6.我国高血压最常见的并发症是

A.危心病、心肌梗死B.肾衰竭C.糖尿病D.眼底出血E.脑血管意外

7.该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A.A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭

8.中央型肺癌胸部X线的直接征象

A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液

9.慢性失血后贫血为

A.小细胞低色素性贫血B.大缅胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血

10.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A.

B.

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.ACEI抑制剂

11.心肺复苏的治疗药物中,乙胺碘呋酮的适应证为()

A.心脏停搏或无脉电活动的患者B.有症状的缓慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速型室性及室上性心律失常

12.患者,女,65岁。急性胆汁性腹膜炎,行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天,突发A.革兰阳性菌败血疰B.革兰阴性菌败血症C.厌氧菌败血症D.复数菌败血症E.真菌性败血症

13.以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状

A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力

14.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现

A.剧烈胸痛B.唇、面发绀C.三凹征D.烦躁不安,甚至昏迷E.呼吸音减弱或消失

15.抑制血小板聚集的药是A.A.卡托普利B.寿比山C.潘生丁D.氨体舒通E.胺碘酮

16.下列哪一项是内源性致热原

A.各种微生物病原体B.炎症渗出物C.白细胞介素-1D.某些类固醇物质E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

17.与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎

A.多累及四肢大关节B.多无晨僵C.抗链球菌溶血素“0”升高D.无关节畸形E.以上都对

18.以下哪项不符合甲亢的临床表现

A.易发生房性心律失常

B.可发生低钾性麻痹

C.活动时心率加快,休息则心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出现高代谢症候群

19.异烟肼的不良反应正确的是()。

A.高尿酸血症B.白血球减少C.可发生药物性肝损害,可能与药品过敏及毒性有关D.诱发溃疡病发作

20.消化性溃疡引起出血约占上消化道出血的()

A.25%B.40%C.50%D.75%

二、专业知识(5题)21.无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大,首先考虑的疾病是

A.颈淋巴结炎B.传染性单核细胞增多症C.颈淋巴结核D.淋巴瘤E.急性白血病

22.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

A.二尖瓣面积增大,闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变

23.男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是

A.反流性食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管Crohn病E.硬皮病

24.上述病例最可能的诊断是

A.复合性溃疡B.胃窦癌伴幽门梗阻C.神经性呕吐D.胆汁反流性胃炎E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

25.脑出血的确诊依据是

A.争吵后头痛、呕吐

B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者

C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶

D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶

E.持续昏迷者

三、1.A1型题(10题)26.可疑传染病患者必须

A.定期进行健康检查B.随时进行健康检查明确诊断C.立即调离D.收回健康合格证E.以上都不是

27.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的

A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经

28.在下列5种细胞中,对电离辐射敏感性最低的是

A.淋巴细胞B.胃黏膜上皮细胞C.肠黏膜上皮细胞D.生殖上皮细胞E.神经细胞

29.传染病流行过程的基本条件是

A.患者病原携带者、受感染的动物

B.周围性、地区性、季节性

C.散发、流行、暴发流行

D.传染源、传播途径、易感人群

E.自然因素、社会因素

30.脓性指头炎感染严重时常引起

A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死,骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染

31.骨折不愈合的因素中哪项是错误的()

A.年龄过小,过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织

32.患者,男性,53岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病

A.支气管扩张并咯血B.支气管肺癌C.慢性支气管炎合并肺结核D.慢性支气管炎合并肺栓塞E.慢性支气管炎急性发作

33.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是

A.详细查找可引起急性肾衰的原因,纠正血容量不足

B.维持机体水、电解质平衡

C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂

D.尽可能终止使用肾毒药物

E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理

34.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是

A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.急进性高血压E.主动脉窦瘤破裂人右心室

35.经审查与评价,发出《建设项目设计卫生审查认可书》,批准建设;或发出《卫生监督意见书》,提出改进意见和建议是在

A.初步设计阶段B.可行性研究阶段C.施工阶段D.施工设计阶段E.以上都不是

四、2.A3/A4型题(5题)36.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和p受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。

该患者目前的诊断是

A.全心衰竭B.冠心病心绞痛发作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支气管哮喘

37.发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH

38.患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。

最可能的疾病诊断是

A.十二指肠球后溃疡B.胃高位溃疡C.功能性消化不良D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎、十二指肠球炎

39.患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。

患者诊断为

A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作

40.应采取的治疗原则

A.输血补液,并用升压药物抗休克B.抗休克待血压好转后手术C.先抗休克后手术D.抗休克同时手术E.大量止血药物不手术

五、共用题干单选题(5题)41.假设追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数>105/ml本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是A.重新感染B.复发C.慢性肾盂肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性膀胱炎

42.假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(一),尿常规:WBCO~1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是

A.膀胱挛缩B.膀胱炎C.尿路结核复发D.前列腺炎E.精神性尿频

43.根据上述血气分析结果,治疗应首选A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静E.地塞米松静脉滴注

44.进一步确诊需做的检查是

A.乳酸脱氢酶B.血沉C.反应蛋白D.鼻咽镜E.淋巴结活检

45.(题干)男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示最可能的诊断是A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎

参考答案

1.A支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时,痰量多且多呈脓性,静置后可出现分层现象。

2.EA、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

3.D类风湿关节炎好发于35~50岁女性,表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。

4.D美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率、降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量。

5.C肝硬化患者由于门脉高压,侧支循环开放,可出现腹壁静脉曲张,而充血性心力衰竭则无此表现。

6.E脑血管意外是我国高血压痛最常见的并发症,是心肌梗死的4~6倍。美国人最常见的高血压并发症是肾衰竭。

7.C二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭:左心房压力升高、功能衰竭,导致急性肺水肿;而左心室收缩功能无明显减退。

8.D中央型肺癌的X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张、阻塞性肺炎、局限性肺气肿,是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液可有肺癌转移引起。

9.A根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、慢性失血后贫血;大细胞性贫血:巨幼细胞贫血;正细胞正色素性贫血:再生障碍性贫血、急性失血后贫血。

10.E

11.D

12.B

13.B前列腺增生症的临床表现有三组症状:下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状(LUTS),而其他选项都是膀脱出口梗阻症状(BOO)。

14.A大咯血窒息临床表现主要因大气道阻塞引起机体缺氧,可表现出胸闷、气促、三凹征及神志改变,少有剧烈胸痛。

15.CC。潘生丁又名双嘧达莫,具有抗血栓形成的作用,可抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集,高浓度时可抑制血小板的释放反应。

16.C内源性致热原,又称白细胞致热原,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩,产热大于散热,体温升高而出现发热。

17.E风湿性关节炎多发生于年轻人,发病前1~2周发热、咽痛,此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛。多无晨僵,不遗留关节畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病变。抗链球菌溶血素“O”升高,RF阴性,X线检查无关节骨质侵蚀。

18.C甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压差增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病,可发生低钾性麻痹;月经紊乱,经量减少,不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。

19.C

20.C

21.D

22.D瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎,超声下发现二尖瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。

23.B食管癌早期症状为胸骨后不适、烧灼感等,中晚期可表现为进行性咽下困难,相应X线可见病变管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、黏膜皱襞中断等。

24.E幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

25.D脑出血的主要诊断依据:50岁以上有高血压或动脉硬化病史者,于活动中或情绪激动时发病;有头痛、呕吐和血压升高;病情进展迅速,常出现意识障碍和偏瘫等局灶神经体征;腰穿脑脊液多含血和有压力升高。诊断困难而有条件者可做CT或MRI帮助确诊,CT常显示病变对应区域有高密度病灶出现。

26.B根据《中华人民共和国传染病防治法》中的规定得出。

27.D食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入纤维进入中枢而上传的。

28.E

29.D

30.C

31.A年龄小更有利于骨折愈合,肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。

32.B初看该题,像慢支炎或COPD的诊断,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和(或)黄脓痰,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,伴发热,很少咳血丝痰两个月,可排除D。一般而言,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史,本次发病亦无脓痰及发热,所以可排除A。该患者男性,45岁以上,吸烟指数>400,咯血为主就诊,伴右胸痛,气促加重,最有可能是肺癌,故应选答案B。

33.C对有效血容量减少导致肾脏血流灌注不足引起的急性肾衰竭,在有效血容量减少未纠正之前不宜使用强利尿剂。

34.D本题考点:伴发急性左心功能衰竭的疾病。引发急性左心功能衰竭的常见疾病:①与冠心痛有关的急性广泛性前壁心肌梗死,乳头肌梗死断裂,室间隔破裂穿孔等;②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔,腱索断裂所致瓣膜性急性反流;③高血压心脏病血压急剧升高,在原有心脏病的基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;④输液过多等。

35.D

36.D

37.A

38.C功能性消化不良的诊断标准:①有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等症状,至少持续4周或在一年中累计超过12周;②内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述病史;③实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病;④无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病等。

39.B失神发作的特征是突然发生和突然中止的意识丧失。

40.D肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理,缝合或者切除破裂病灶进行止血,挽救患者生命。

41.B

42.A男性顽固性的膀胱刺激症状,尿常规有许多白细胞,普通抗生素治疗无效首先应考虑泌尿系结核。对于泌尿系结核的诊断首选的方法最主要是IVP及尿结核杆菌检查。膀胱镜检查是侵入性检查方法,不作为首选。该患者已经有右肾积水,说明结核病变已经累及输尿管,由于肾孟积水,其内感染的肾孟尿液不能得到充分的引流,故药物抗结核治疗不会有效,应该采取的治疗方法是口服抗结核药物治疗2周后行右侧肾脏切除术。手术后患者尿频症状反而加重,尿常规化验显示尿常规正常,往往提示由于膀胱结核得到控制,但是在结核愈合的过程中发生结核性的疲痕挛缩,而使得膀胱容量明显变小,出现了尿频症状更加严重。

43.B因该患者首要的矛盾是碱中毒,因此治疗首先要抢救碱中毒,否则缺氧难以纠正。

44.E根据题干信息,要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等,血象及骨髓象正常可排除白血病。确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果。

45.D该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。2021年吉林省吉林市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列哪项疾病咳出的痰分层

A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张

2.诊断和签别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检

3.一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎

4.美托洛尔的主要作用是A.A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复

5.鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时,最有意义的检查结果是

A.肝肿大B.心界扩大C.腹壁静脉曲张D.肝功能检查E.心脏超声检查

6.我国高血压最常见的并发症是

A.危心病、心肌梗死B.肾衰竭C.糖尿病D.眼底出血E.脑血管意外

7.该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A.A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭

8.中央型肺癌胸部X线的直接征象

A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液

9.慢性失血后贫血为

A.小细胞低色素性贫血B.大缅胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血

10.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A.

B.

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.ACEI抑制剂

11.心肺复苏的治疗药物中,乙胺碘呋酮的适应证为()

A.心脏停搏或无脉电活动的患者B.有症状的缓慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速型室性及室上性心律失常

12.患者,女,65岁。急性胆汁性腹膜炎,行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天,突发A.革兰阳性菌败血疰B.革兰阴性菌败血症C.厌氧菌败血症D.复数菌败血症E.真菌性败血症

13.以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状

A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力

14.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现

A.剧烈胸痛B.唇、面发绀C.三凹征D.烦躁不安,甚至昏迷E.呼吸音减弱或消失

15.抑制血小板聚集的药是A.A.卡托普利B.寿比山C.潘生丁D.氨体舒通E.胺碘酮

16.下列哪一项是内源性致热原

A.各种微生物病原体B.炎症渗出物C.白细胞介素-1D.某些类固醇物质E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

17.与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎

A.多累及四肢大关节B.多无晨僵C.抗链球菌溶血素“0”升高D.无关节畸形E.以上都对

18.以下哪项不符合甲亢的临床表现

A.易发生房性心律失常

B.可发生低钾性麻痹

C.活动时心率加快,休息则心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出现高代谢症候群

19.异烟肼的不良反应正确的是()。

A.高尿酸血症B.白血球减少C.可发生药物性肝损害,可能与药品过敏及毒性有关D.诱发溃疡病发作

20.消化性溃疡引起出血约占上消化道出血的()

A.25%B.40%C.50%D.75%

二、专业知识(5题)21.无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大,首先考虑的疾病是

A.颈淋巴结炎B.传染性单核细胞增多症C.颈淋巴结核D.淋巴瘤E.急性白血病

22.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

A.二尖瓣面积增大,闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变

23.男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是

A.反流性食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管Crohn病E.硬皮病

24.上述病例最可能的诊断是

A.复合性溃疡B.胃窦癌伴幽门梗阻C.神经性呕吐D.胆汁反流性胃炎E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

25.脑出血的确诊依据是

A.争吵后头痛、呕吐

B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者

C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶

D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶

E.持续昏迷者

三、1.A1型题(10题)26.可疑传染病患者必须

A.定期进行健康检查B.随时进行健康检查明确诊断C.立即调离D.收回健康合格证E.以上都不是

27.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的

A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经

28.在下列5种细胞中,对电离辐射敏感性最低的是

A.淋巴细胞B.胃黏膜上皮细胞C.肠黏膜上皮细胞D.生殖上皮细胞E.神经细胞

29.传染病流行过程的基本条件是

A.患者病原携带者、受感染的动物

B.周围性、地区性、季节性

C.散发、流行、暴发流行

D.传染源、传播途径、易感人群

E.自然因素、社会因素

30.脓性指头炎感染严重时常引起

A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死,骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染

31.骨折不愈合的因素中哪项是错误的()

A.年龄过小,过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织

32.患者,男性,53岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病

A.支气管扩张并咯血B.支气管肺癌C.慢性支气管炎合并肺结核D.慢性支气管炎合并肺栓塞E.慢性支气管炎急性发作

33.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是

A.详细查找可引起急性肾衰的原因,纠正血容量不足

B.维持机体水、电解质平衡

C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂

D.尽可能终止使用肾毒药物

E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理

34.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是

A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.急进性高血压E.主动脉窦瘤破裂人右心室

35.经审查与评价,发出《建设项目设计卫生审查认可书》,批准建设;或发出《卫生监督意见书》,提出改进意见和建议是在

A.初步设计阶段B.可行性研究阶段C.施工阶段D.施工设计阶段E.以上都不是

四、2.A3/A4型题(5题)36.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和p受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。

该患者目前的诊断是

A.全心衰竭B.冠心病心绞痛发作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支气管哮喘

37.发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH

38.患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。

最可能的疾病诊断是

A.十二指肠球后溃疡B.胃高位溃疡C.功能性消化不良D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎、十二指肠球炎

39.患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。

患者诊断为

A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作

40.应采取的治疗原则

A.输血补液,并用升压药物抗休克B.抗休克待血压好转后手术C.先抗休克后手术D.抗休克同时手术E.大量止血药物不手术

五、共用题干单选题(5题)41.假设追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数>105/ml本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是A.重新感染B.复发C.慢性肾盂肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性膀胱炎

42.假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(一),尿常规:WBCO~1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是

A.膀胱挛缩B.膀胱炎C.尿路结核复发D.前列腺炎E.精神性尿频

43.根据上述血气分析结果,治疗应首选A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静E.地塞米松静脉滴注

44.进一步确诊需做的检查是

A.乳酸脱氢酶B.血沉C.反应蛋白D.鼻咽镜E.淋巴结活检

45.(题干)男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示最可能的诊断是A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎

参考答案

1.A支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时,痰量多且多呈脓性,静置后可出现分层现象。

2.EA、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

3.D类风湿关节炎好发于35~50岁女性,表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。

4.D美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率、降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量。

5.C肝硬化患者由于门脉高压,侧支循环开放,可出现腹壁静脉曲张,而充血性心力衰竭则无此表现。

6.E脑血管意外是我国高血压痛最常见的并发症,是心肌梗死的4~6倍。美国人最常见的高血压并发症是肾衰竭。

7.C二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭:左心房压力升高、功能衰竭,导致急性肺水肿;而左心室收缩功能无明显减退。

8.D中央型肺癌的X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张、阻塞性肺炎、局限性肺气肿,是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液可有肺癌转移引起。

9.A根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、慢性失血后贫血;大细胞性贫血:巨幼细胞贫血;正细胞正色素性贫血:再生障碍性贫血、急性失血后贫血。

10.E

11.D

12.B

13.B前列腺增生症的临床表现有三组症状:下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状(LUTS),而其他选项都是膀脱出口梗阻症状(BOO)。

14.A大咯血窒息临床表现主要因大气道阻塞引起机体缺氧,可表现出胸闷、气促、三凹征及神志改变,少有剧烈胸痛。

15.CC。潘生丁又名双嘧达莫,具有抗血栓形成的作用,可抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集,高浓度时可抑制血小板的释放反应。

16.C内源性致热原,又称白细胞致热原,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩,产热大于散热,体温升高而出现发热。

17.E风湿性关节炎多发生于年轻人,发病前1~2周发热、咽痛,此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛。多无晨僵,不遗留关节畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病变。抗链球菌溶血素“O”升高,RF阴性,X线检查无关节骨质侵蚀。

18.C甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压差增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病,可发生低钾性麻痹;月经紊乱,经量减少,不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。

19.C

20.C

21.D

22.D瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎,超声下发现二尖瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。

23.B食管癌早期症状为胸骨后不适、烧灼感等,中晚期可表现为进行性咽下困难,相应X线可见病变管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、黏膜皱襞中断等。

24.E幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

25.D脑出血的主要诊断依据:50岁以上有高血压或动脉硬化病史者,于活动中或情绪激动时发病;有头痛、呕吐和血压升高;病情进展迅速,常出现意识障碍和偏瘫等局灶神经体征;腰穿脑脊液多含血和有压力升高。诊断困难而有条件者可做CT或MRI帮助确诊,CT常显示病变对应区域有高密度病灶出现。

26.B根据《中华人民共和国传染病防治法》中的规定得出。

27.D食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入纤维进入中枢而上传的。

28.E

29.D

30.C

31.A年龄小更有利于骨折愈合,肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。

32.B初看该题,像慢支炎或COPD的诊断,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和(或)黄脓痰,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,伴发热,很少咳血丝痰两个月,可排除D。一般而言,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史,本次发病亦无脓痰及发热,所以可排除A。该患者男性,45岁以上,吸烟指数>400,咯血为主就诊,伴右胸痛,气促加重,最有可能是肺癌,故应选答案B。

33.C对有效血容量减少导致肾脏血流灌注不足引起的急性肾衰竭,在有效血容量减少未纠正之前不宜使用强利尿剂。

34.D本题考点:伴发急性左心功能衰竭的疾病。引发急性左心功能衰竭的常见疾病:①与冠心痛有关的急性广泛性前壁心肌梗死,乳头肌梗死断裂,室间隔破裂穿孔等;②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔,腱索断裂所致瓣膜性急性反流;③高血压心脏病血压急剧升高,在原有心脏病的基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;④输液过多等。

35.D

36.D

37.A

38.C功能性消化不良的诊断标准:①有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等症状,至少持续4周或在一年中累计超过12周;②内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述病史;③实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病;④无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病等。

39.B失神发作的特征是突然发生和突然中止的意识丧失。

40.D肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理,缝合或者切除破裂病灶进行止血,挽救患者生命。

41.B

42.A男性顽固性的膀胱刺激症状,尿常规有许多白细胞,普通抗生素治疗无效首先应考虑泌尿系结核。对于泌尿系结核的诊断首选的方法最主要是IVP及尿结核杆菌检查。膀胱镜检查是侵入性检查方法,不作为首选。该患者已经有右肾积水,说明结核病变已经累及输尿管,由于肾孟积水,其内感染的肾孟尿液不能得到充分的引流,故药物抗结核治疗不会有效,应该采取的治疗方法是口服抗结核药物治疗2周后行右侧肾脏切除术。手术后患者尿频症状反而加重,尿常规化验显示尿常规正常,往往提示由于膀胱结核得到控制,但是在结核愈合的过程中发生结核性的疲痕挛缩,而使得膀胱容量明显变小,出现了尿频症状更加严重。

43.B因该患者首要的矛盾是碱中毒,因此治疗首先要抢救碱中毒,否则缺氧难以纠正。

44.E根据题干信息,要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等,血象及骨髓象正常可排除白血病。确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果。

45.D该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。2021年吉林省吉林市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列哪项疾病咳出的痰分层

A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张

2.诊断和签别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检

3.一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎

4.美托洛尔的主要作用是A.A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复

5.鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时,最有意义的检查结果是

A.肝肿大B.心界扩大C.腹壁静脉曲张D.肝功能检查E.心脏超声检查

6.我国高血压最常见的并发症是

A.危心病、心肌梗死B.肾衰竭C.糖尿病D.眼底出血E.脑血管意外

7.该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A.A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭

8.中央型肺癌胸部X线的直接征象

A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液

9.慢性失血后贫血为

A.小细胞低色素性贫血B.大缅胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血

10.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A.

B.

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.ACEI抑制剂

11.心肺复苏的治疗药物中,乙胺碘呋酮的适应证为()

A.心脏停搏或无脉电活动的患者B.有症状的缓慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速型室性及室上性心律失常

12.患者,女,65岁。急性胆汁性腹膜炎,行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天,突发A.革兰阳性菌败血疰B.革兰阴性菌败血症C.厌氧菌败血症D.复数菌败血症E.真菌性败血症

13.以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状

A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力

14.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现

A.剧烈胸痛B.唇、面发绀C.三凹征D.烦躁不安,甚至昏迷E.呼吸音减弱或消失

15.抑制血小板聚集的药是A.A.卡托普利B.寿比山C.潘生丁D.氨体舒通E.胺碘酮

16.下列哪一项是内源性致热原

A.各种微生物病原体B.炎症渗出物C.白细胞介素-1D.某些类固醇物质E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

17.与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎

A.多累及四肢大关节B.多无晨僵C.抗链球菌溶血素“0”升高D.无关节畸形E.以上都对

18.以下哪项不符合甲亢的临床表现

A.易发生房性心律失常

B.可发生低钾性麻痹

C.活动时心率加快,休息则心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出现高代谢症候群

19.异烟肼的不良反应正确的是()。

A.高尿酸血症B.白血球减少C.可发生药物性肝损害,可能与药品过敏及毒性有关D.诱发溃疡病发作

20.消化性溃疡引起出血约占上消化道出血的()

A.25%B.40%C.50%D.75%

二、专业知识(5题)21.无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大,首先考虑的疾病是

A.颈淋巴结炎B.传染性单核细胞增多症C.颈淋巴结核D.淋巴瘤E.急性白血病

22.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

A.二尖瓣面积增大,闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变

23.男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是

A.反流性食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管Crohn病E.硬皮病

24.上述病例最可能的诊断是

A.复合性溃疡B.胃窦癌伴幽门梗阻C.神经性呕吐D.胆汁反流性胃炎E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

25.脑出血的确诊依据是

A.争吵后头痛、呕吐

B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者

C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶

D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶

E.持续昏迷者

三、1.A1型题(10题)26.可疑传染病患者必须

A.定期进行健康检查B.随时进行健康检查明确诊断C.立即调离D.收回健康合格证E.以上都不是

27.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的

A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经

28.在下列5种细胞中,对电离辐射敏感性最低的是

A.淋巴细胞B.胃黏膜上皮细胞C.肠黏膜上皮细胞D.生殖上皮细胞E.神经细胞

29.传染病流行过程的基本条件是

A.患者病原携带者、受感染的动物

B.周围性、地区性、季节性

C.散发、流行、暴发流行

D.传染源、传播途径、易感人群

E.自然因素、社会因素

30.脓性指头炎感染严重时常引起

A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死,骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染

31.骨折不愈合的因素中哪项是错误的()

A.年龄过小,过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织

32.患者,男性,53岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病

A.支气管扩张并咯血B.支气管肺癌C.慢性支气管炎合并肺结核D.慢性支气管炎合并肺栓塞E.慢性支气管炎急性发作

33.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是

A.详细查找可引起急性肾衰的原因,纠正血容量不足

B.维持机体水、电解质平衡

C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂

D.尽可能终止使用肾毒药物

E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理

34.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是

A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.急进性高血压E.主动脉窦瘤破裂人右心室

35.经审查与评价,发出《建设项目设计卫生审查认可书》,批准建设;或发出《卫生监督意见书》,提出改进意见和建议是在

A.初步设计阶段B.可行性研究阶段C.施工阶段D.施工设计阶段E.以上都不是

四、2.A3/A4型题(5题)36.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和p受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。

该患者目前的诊断是

A.全心衰竭B.冠心病心绞痛发作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支气管哮喘

37.发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH

38.患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。

最可能的疾病诊断是

A.十二指肠球后溃疡B.胃高位溃疡C.功能性消化不良D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎、十二指肠球炎

39.患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。

患者诊断为

A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作

40.应采取的治疗原则

A.输血补液,并用升压药物抗休克B.抗休克待血压好转后手术C.先抗休克后手术D.抗休克同时手术E.大量止血药物不手术

五、共用题干单选题(5题)41.假设追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数>105/ml本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是A.重新感染B.复发C.慢性肾盂肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性膀胱炎

42.假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(一),尿常规:WBCO~1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是

A.膀胱挛缩B.膀胱炎C.尿路结核复发D.前列腺炎E.精神性尿频

43.根据上述血气分析结果,治疗应首选A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静E.地塞米松静脉滴注

44.进一步确诊需做的检查是

A.乳酸脱氢酶B.血沉C.反应蛋白D.鼻咽镜E.淋巴结活检

45.(题干)男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示最可能的诊断是A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎

参考答案

1.A支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时,痰量多且多呈脓性,静置后可出现分层现象。

2.EA、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

3.D类风湿关节炎好发于35~50岁女性,表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。

4.D美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率、降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量。

5.C肝硬化患者由于门脉高压,侧支循环开放,可出现腹壁静脉曲张,而充血性心力衰竭则无此表现。

6.E脑血管意外是我国高血压痛最常见的并发症,是心肌梗死的4~6倍。美国人最常见的高血压并发症是肾衰竭。

7.C二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭:左心房压力升高、功能衰竭,导致急性肺水肿;而左心室收缩功能无明显减退。

8.D中央型肺癌的X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张、阻塞性肺炎、局限性肺气肿,是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液可有肺癌转移引起。

9.A根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、慢性失血后贫血;大细胞性贫血:巨幼细胞贫血;正细胞正色素性贫血:再生障碍性贫血、急性失血后贫血。

10.E

11.D

12.B

13.B前列腺增生症的临床表现有三组症状:下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状(LUTS),而其他选项都是膀脱出口梗阻症状(BOO)。

14.A大咯血窒息临床表现主要因大气道阻塞引起机体缺氧,可表现出胸闷、气促、三凹征及神志改变,少有剧烈胸痛。

15.CC。潘生丁又名双嘧达莫,具有抗血栓形成的作用,可抑制血小板的第一相聚

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