2021-2022年甘肃省张掖市社会工作者职业资格社会工作综合能力（初级）重点汇总（含答案）

2021-2022年甘肃省张掖市社会工作者职业资格社会工作综合能力（初级）重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.从低等级开始，在服务对象感受到这一等级的担心和害怕之后，让服务对象做放松练习，减轻担心害怕。接着，按照同样的方式进行下一阶段的放松练习，直到消除所有的担心和害怕。这种行为治疗技术被称为（）。A.放松练习B.系统脱敏C.满灌疗法D.厌恶疗法E.逐级放松

2.对于定量研究与定性研究的结果范围，下列说法正确的是（）。A.定量研究注重研究问题的普遍性、代表性

B.定量研究的研究结论可以进行推论

C.定量研究的资料具有整体性

D.定性研究的研究结论具有普遍指导意义

3.社会工作者小赵的妻子偶然发现自己的同事是小赵的服务对象，便和小赵说要多加关照。对此，小赵正确的做法是()。

A.和服务对象讨论是否需要转介

B.立即把服务对象转介给其他同事

C.拒绝妻子，继续为服务对象提供服务

D.答应妻子的要求对服务对象多加关照

4.小钱正在读初中，与其他同学不同，她特别崇拜演艺明星，服装、发型都模仿明星的样式，甚至为了追星而旷课，影响正常的学习生活。根据人类行为与社会环境的相关理论，下述因素中最可能影响小钱上述行为的是（）

A.学校环境B.遗传基因C.宗教信仰D.大众传媒

5.在人的一生中，智力发展的高峰期是在（）。A.婴幼儿阶段B.儿童阶段C.青少年阶段D.成年阶段

6.（）是民族心理形成的根本原因。A.社会文化B.外来文化C.区域文化D.宗教文化E.民族文化

7.社会目标模式源于小组工作的早期实践，是最早的小组模式，它主要运用于（）。A.个案层面B.家庭层面C.学校层面D.社区层面

8.医务社会工作是在医院里开展社会工作专业服务的，是一个独特的实务领域。下列选项中，对医务社会工作描述不正确的是（）。

A.根据患者需要提供初级医疗服务

B.帮助患者连接医疗资源

C.协调医护人员与患者及家属的关系

D.帮助患者处理心理和社会关系方面的问题

9.作为个案工作重要服务模式之一的心理社会治疗模式所具有的一个重要特征是（）。A.灵活性B.多样性C.闭合性D.开放性

10.下列各项中，不属于设计问卷应考虑的原则的是()。

A.问卷要有可信度与效度

B.考虑研究目的或研究类型

C.以调查者视角为主，重点考虑设计者的教育水平、专业方向

D.考虑问卷调查的可能障碍因素

11.社会工作帮助服务对象了解其成长过程中的重要影响事件、周围他人对他的影响等，这种工作技巧被称为（）。A.现实情况反思B.心理动力反思C.人格发展反思D.探索一描述一宜泄

12.社会工作者方方在暑期为有摄影爱好的大学生组织了兴趣小组，在每次的小组讨论中，组员发言积极主动。方方在每位组员分享经验后对发言者都给予了反馈。在这个过程中，方方运用了小组工作中与组员沟通的（）技巧。A.及时进行小结B.适当帮助梳理C.适当自我表露D.积极回应

13.个案管理是（）之后在个案工作领域兴起的一种管理个案服务的模式。A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代

14.行为主义学派把人的行为看成是机械式的由（）直接引起的，否认了人的心理因素。

A.刺激B.条件C.判断D.诉求

15.随着经济转轨和“单位制”的衰落，()基本承担了政府交办的、与社区居民相关的福利和公益的提供职能。

A.街道办事处B.社区组织C.民政部门D.派出所

16.戒毒小组属于（）类型。A.任务小组B.工作委员会C.志愿者小组D.治疗性小组E.技巧训练小组

17.根据《失业保险条例》的规定，失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满5年不足l0年的，领取失业保险金的期限最长为（）个月。A.12B.16C.18D.22E.24

18.服务对象：“我最近很努力的，我也想好好地读书，可上课时老师讲的我根本听不懂，听听就想睡觉，回家作业也不会做，又没人帮我，所以只好上网和朋友们打网游了。”社会工作者：“你说你很努力，也想好好读书，可遇到困难后又去打游戏了，你的想法和行动不一致，你有没有尝试改善这种状态呢?”上述对话中，社会工作者运用的个案面谈技巧是()。

A.对焦B.同理C.摘要D.对质

19.社会工作理论的目标是（）。A.促进社会进步B.促进社会工作实践C.稳定社会形势D.改进社会工作E.促进社会福利思想健康发展

20.在社区中，当大部分居民感觉到某些需要与期望不能满足，并把它们说出来时，那便是居民的()。

A.规范性需要B.感觉性需要C.表达性需要D.比较性需要

21.社会工作者向服务对象指出某些行为的危害性或者必须采取的行为的会谈技巧是（）。A.建议B.忠告C.对质D.提供信息E.自我披露

22.关于妇女社会工作，下列表述正确的是()。

A.女性发展不属于社会工作的服务范畴

B.妇女权益的维护只能依赖法律手段

C.妇女社会工作主要针对成年女性，不包括女童

D.妇女社会工作是针对女性需要、促进女性的正常生活和发展而开展的专业服务工作

23.老王因急性心肌梗塞住进监护病房，经医护人员全力抢救，暂时转危为安。近日，老王病情不稳定，性情沮丧，没有食欲，影响了治疗。因此医生请社会工作者小赵前来协助工作。面对老王的情况，小赵首先应该采取的措施是（）

A.与营养科学联系，为老王提供特殊餐饮

B.召开家庭会议，商讨老王的照顾事宜

C.舒缓老王情绪，促进其对疾病治疗的适应

D.介绍老王参加患者小组活动，增进其与病友的互动

24.我国的《老年人权益保障法》对老年人的各项权益做出了明确规定，其中，社会养老服务体系以（）为基础。

A.社区养老B.机构养老C.居家养老D.社会养老

25.社区居民家里发生火灾，虽然没有人员伤亡，但是造成了财产损失。在灾后重建中，小王为居民提供服务最主要的目标是（）。

A.激发潜能B.促进发展C.缓解困难D.提供心理支持

26.从服务对象最害怕的开始，迫使服务对象直接面对最担心的处境，经过不断重复让服务对象对害怕的处境变得习以为常。这种行为治疗技巧被称为（）。A.放松练习B.系统脱敏C.满灌疗法D.厌恶疗法E.逐级放松

27.在个案工作和小组工作中，社会工作者通常扮演的最基本的角色应该是（）。A.服务提供者B.实务研究者C.行政管理者D.资源整合者

28.问卷的核心是()。

A.问题B.答案C.指导语D.附加内容

29.理性情绪治疗模式以服务对象的非理性信念的检查和辩论为中心，形成了目标清晰、要求明确的治疗方法的特点。这种模式不包括（）。A.检查非理性信念B.与非理性信念辩论C.明确辅导要求D.学会感性生活方式

30.社区社会工作者袁雪发现新搬来社区的居民对社区的学校，医院等服务机构不熟悉，袁雪特意绘制了地图，并派发宣传单的方式，让新搬来的居民熟悉社会分布，此时，袁雪所采用的策略属于社区工作地区发展模式中的（）。A.团结邻里B.社区教育C.社区参与D.促进居民的个人发展

二、多选题(20题)31.劳动争议的处理程序包括（）。A.协商B.调解C.仲裁D.诉讼E.和解

32.社会工作者小何在某社区建设认知症友社区时，注重发挥社区社会组织的作用。经过半年的努力，他最近协助居民登记备案了一个社区社会组织。为了管理该组织，推动其健康发展，小何下一步适宜开展的工作有（）。

A.对组织的长期发展策略进行规划

B.对组织的年度服务方案进行设计

C.对组织成员和工作分配进行统筹

D.发现和进一步培养组织的领导者

E.承担财务工作并负责规范化建设

33.社会工作者准备采用定量研究方法开展一项研究，下列做法正确的有（）。

A.完成合理的研究设计B.进行科学的随机抽样C.注重变量的操作和测量D.探讨多个变量之间的关系E.发现研究问题的变化过程

34.选择理想的可行方案，策划者可选用“可行性方案模型”来筛选理想方案，它除了有效率和效果外，还具有的筛选标准是（）。A.可行性B.重要性C.公平性D.附加结果E.制定行动计划

35.在定量研究的过程中，确定研究问题应遵循的原则有（）。A.新奇性B.创造性C.时政性D.必要性E.可行性

36.社会工作理论在社会工作实务中的作用主要包括()

A.解释B.描述C.发展新的理论D.确定干预的方法和模式E.预测

37.行为治疗模式的学习理论包括（）。A.经典条件作用理论B.操作性条件作用理论C.社会学习理论D.行为主义心理学E.认知行为理论

38.下列说法描述正确的是（）。A.对于服务对象来说，工作协议是服务对象获得合适服务的法律保障

B.对于社会工作者来说，工作协议则是社会工作者敦促服务对象参与服务过程、与社会工作者积极配合的必要保证

C.当服务对象生活在机构的服务区域之外时，可允许社会工作者提供必要的转介服务

D.社会工作者在制订好了服务工作计划之后必须与服务对象签订书面的工作协议

E.包裹式服务不是一个机构和社会工作专业本身能够完成的，通常涉及许多相关人士和机构的配合。

39.社会工作专业伦理守则的国际惯例，主要规范了社会工作者对（）的伦理责任。

A.政府部门B.社会工作者的家庭成员C.服务对象D.同事E.社会服务机构

40.在实践中，社会工作者面临的主要伦理难题有()。

A.保密问题B.人情与法制及规定的冲突问题C.受助者的自尊心和独特性D.自我决定问题E.对服务对象的接纳

41.关于需求的类型，英国学者布赖德肖(Bradshaw)归纳出的类型有()。

A.社会性需求B.规范性需求C.感觉性需求D.表达性需求E.比较性需求

42.社会工作者在教育小组工作过程中的任务包括()。

A.开展干预服务，降低小组组员的问题行为特征

B.协助小组组员讨论自己生命中的重要事件，建立起互相理解的共同体关系

C.促使小组组员能够确立新观念

D.要让成员承认自己是存在问题的，且不需要改变

E.除了要重视成员的自助外，也应重视成员间的互助

43.社区具有的特征有（）。A.社区是一个人群B.具有多方面的共同利益C.其服务内容不同D.有不相同的生活方式和文化E.有多种共同的需要

44.国际社会工作认同的社会工作价值观归纳为（）。A.服务B.社会公正C.个人的尊严和价值D.人际关系的重要性E.诚信和能力

45.根据马斯洛需要层次理论，下列需要中，属于“归属与爱的需要”的有()。

A.自信心B.成就感C.对家人的关心D.宗教信仰E.有知心的朋友

46.关于我国的社会工作，下列说法正确的是（）。A.体现了社会主义核心价值理念

B.遵循专业伦理规范，坚持“助人自助”的宗旨

C.是我国社会建设的重要组成部分

D.帮助有需要的个人、家庭、群体、组织和社区，整合社会资源

E.建设宏大的社会工作人才队伍是构建社会主义和谐社会的迫切需要

47.社会环境是指与人类生物遗传、心理状态及社会过程相互作用的社会系统。下列属于社会环境的是（）。A.家庭B.学校C.团体D.文化E.黄河

48.社会工作价值观是确定社会工作使命或目标的根据。社会工作的专业使命包括（）。A.提供专业服务解困济贫

B.维护脆弱群体的权益

C.发展脆弱群体的潜能

D.恢复和增强脆弱群体的生理功能

E.提升脆弱群体的生活福利水平

49.学龄前期儿童语言发展的主要特点有()。

A.能够不出声地思考问题B.能正确掌握本土语言C.初步掌握语法结构D.口语表达能力日益增强E.开始形成内部语言

50.某街道办事处向某社会服务机构购买老年服务。该机构运用社会策划模式，根据辖区内老年人服务需求调查的结果，计划未来五年在多个社区建立日间老年服务中心。上述做法体现了社会策划模式特点的（）

A.注重过程B.强调运用理性原则处理问题C.注重自上而下改变D.指导社区未来变化E.强调提高居民能力

三、案例分析题(2题)51.张先生，66岁，独居，患肛瘘。可独立生活，病发时，卧床不起。有固定足额的退休金。有四个儿女，都在国外工作，很少回来探望他。曾经想找个伴，担心影响与子女的感情。年龄升高，记忆力下降，经常忘记关煤气，差点引起火灾。最近病情加重，生活无法自理。社区医院束手无策；大医院因老人年龄较大且心脏不太好，不能动手术。张先生常常感到孤立无援，焦虑不安。问题：１.在上述案例中，张先生主要面临的困境有哪些？２.针对张先生目前的困境，社会工作者应采取怎样的介入策略？

52.某社区经济社会发展相对滞后，领取城市最低生活保障金的家庭较多。最近，社会工作者发现“等、靠、要”的思想在该地区开始蔓延，申请享受低保待遇的家庭有所增长，甚至出现有的家庭两代都申请的现象。社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低、没技术找不到工作；有人反映周边虽有一些岗位，但不理想；还有人认为，如果外出工作路远、待遇低，还不如呆在家。问题：１.分析该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因。２.从提升服务对象的能力角度，社会工作者可以开展哪些方面的服务？

参考答案

1.B

2.A定量研究注重研究问题的普遍性、代表性及其普遍指导意义，其研究结论在随机抽样时可以推论，B选项不正确。定量研究的资料是非整体的，C选项不正确。定性研究的资料具有整体性，其结果只反映对象的情况而不具有一般性和可推论性，D选项不正确。

【命题点拨】本题考查的是定量研究与定性研究的结果范围，注意理解二者的相对特征。

3.A本题考查社会工作价值观操作原则里服务对象的自我决定的内容。在社会实践中．社会工作者要与服务对象保持良好的沟通。社会工作者有义务向服务对象提供必要的信息。服务对象有权利在充分知情的前提下选择服务的内容、方式，并在事关服务对象利益的决策中起主导作用。

4.D大众传媒是指在信息传播过程中处于传播者和大众之间的媒介体，包括复制、传递信息的设备、传播组织、团体及其出版物和影视、广播节目。大众传媒对人的行为既有积极的影响也有消极的影响。积极的影响包括提供信息帮助个人和群体了解情况、作出判断、满足要求或实现目标；消极的影响包括通过信息传递不恰当的价值观念和行为模式，对受众进行误导。

5.C人的一生共分为婴幼儿阶段、儿童阶段、青少年阶段、成年阶段、老年阶段，每个阶段都有不同的特点。青少年阶段是人的一生中智力发展的高峰期；在这个阶段，推理和解决问题的能力达到了更加事例的水平，青少年也能够形成比较稳定的价值观、人生观及待人处世的方法。

6.E

7.D社会目标模式源于小组工作的早期实践，是最早的小组模式。它主要运用于社区层面，核心的理论概念是社会责任和社会变迁，强调通过一系列的原则和方法培养公民的社会责任感、社会良知和社会意识。在强调动员民众参与、形成社会共识与共同任务完成方面，它与社区工作的方法有许多相似之处。

8.A\n此题暂无解析

9.D心理社会治疗模式的系统理论虽然早在20世纪30年代就已出现，但到了20世纪60年代时，美国哥伦比亚大学的霍利斯又在综合了各种相关理论如精神分析理论、认知理论、系统理论、社会支持网络理论、增能理论等众多理论的基础上将其加以发展，使之成为了个案工作中的一种重要的服务模式，因此它具有开放性的重要特征。

10.CC项，问卷的设计应以回答者视角为主，关注其教育程度及语言习惯，避免过长和过于复杂，保持卷面简洁明快，让回答者认可、容易理解和回答。

\n

11.C人格发展反思是社会工作者帮助服务对象重新认识和评价自己的以往经历、调整自己人格的技巧。例如，帮助服务对象了解成长过程中的重要影响事件、周围他人对自己的影响等，都属于人格发展反思辅导。故选C。

12.D小组工作中，社会工作者与组员沟通的技巧包括：①营造轻松、安全的氛围；②专注与倾听；③积极回应；④适当自我表露⑤对信息进行磋商；⑥适当帮助梳理；⑦及时进行小结。其中，积极回应是指社会工作者在组员发言之后，要站在同理心的角度，向发言者表达对其发言的高度重视，认真了解和把握发言者的用意与感受，并伴以积极的回应。

13.C个案管理是20世纪70年代之后在个案工作领域兴起的一种管理个案服务的模式。它非常强调各种服务的统筹安排，要求社会工作者全面评估服务对象的需要、帮助服务对象寻找所需的服务网络以及协调服务机构之间或者服务提供者之间的合作关系。

14.A行为主义学派把人的行为看成是机械式的由刺激直接引起的，否认了人的心理因素。

15.B在社会工作上，社区组织是一种工作过程，将社区各社会机构组织起来，多方予以协调，促进它们合作努力，使社区内种种资源得以充分运用，社区需要藉此而获得满足。因此，社区组织基本承担了政府交办的、与社区居民相关的福利和公益的提供职能。

16.D

17.C

18.D对质是指社会工作者通过直接提问等方式让服务对象面对自己在行为、情感和认识等方面不一致的地方。当服务对象发现自己的行为、情感和认识不一致时，通常会有一些不愉快的感受，社会工作者需要通过对质把服务对象的注意焦点集中在未来可改变的方面，而不是仅仅关注谁的责任。

19.B

20.B在社区中，当大部分居民感觉到某些需要与期望不能满足，并把它们说出来时，那便是居民的感觉性需要。这种需要可能是主观的感受，也可能是基于客观事实而产生的感受。

21.B

22.DA项，女性发展是社会工作不可忽视的工作领域；B项，在维护妇女权益中，除了法律手段外，社会工作也能发挥重要作用；C项，妇女社会工作是针对女性需要、为了促进女性的正常生活和发展而开展的专业服务工作，其中女性包括从女童到成年和老年的所有女性。

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23.C急诊室的社会工作急诊患者发病急、变化快、来得突然，患者及其家属心理恐慌，容易面临巨大压力，产生焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。急诊室开展社会工作服务对患者及其家属进行心理辅导、哀伤辅导等支持性服务，关注他们的心理、社会需求，缓解他们的心理危机。故面对老王的情况，小赵首先应该采取的措施是舒缓老王情绪，促进其对疾病治疗的适应。

24.C

25.C火灾造成困难。

26.C

27.A个案工作和小组工作属于社会工作三大直接服务方法中比较微观的方法，因此社会工作者所扮演的角色，主要是服务的提供者。服务研究者属于社会工作研究范畴，行政管理者属于社会工作行政范畴，资源整合则较多运用于社区工作方法，属于社会工作间接服务的主要手段。资源整合者，行政管理者、实务研究者，这三种角色多出现于社会工作的间接服务之中。

28.A问卷包括标题、封面信、指导语、问题和答案、编码等部分。其中，问题是问卷的核心所在，它有态度、行为和状态三种类型。

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29.D理性情绪治疗模式具体包括五个方面：明确辅导要求、检查非理性信念、与非理性信念辩论、学会理性生活方式和巩固辅导效果。选项D是错误的，正确的应是：学会理性生活方式。

30.B社区教育主要是为了解决居民对社区资源不熟悉、社区认同感不强。教育的内容包括领导策略、行政管理方法、动员居民的技巧等。

31.ABCD劳动争议实行协商、调解、仲裁和诉讼等处理程序。《劳动争议调解仲裁法》规定：发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议。发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，除该法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。

32.ABCE题干描述他最近协助居民登记备案了一个社区社会组织，已经建立了社会组织，下一步是管理，只有D项属于建立期，ABCE均属于管理期。

33.ABCD定量研究基于实证主义方法论，在严格设计的基础上，采用定量测量手段，注重变量的操作与测量，收集资料并对此进行统计分析。问卷调查、实验研究都是定量研究的常用方法。

【命题点拨】本题考查的是定量研究方法与定性研究方法的特点，理解二者之间的联系与区别。

34.ABCD选择理想的可行方案，策划者可选用“可行性方案模型”来筛选理想方案，这个模型中有六个“筛选标准”，一是效率；指方案资源投入和服务产出比率；二是效果，指方案达成目标的程度；三是可行性，指实施这个方案橱窗到成功的程度，包括方案是否实际可行，机构是否可以完成这个方案，机构过去完成这类方案的纪录，方案计划是否适当；四是重要性，指这个方案是否是唯一达到目标而必须推行的程度。五是公平性，指这个服务方案能否公平地提供给有需要的个人或团体的程度；六是附加结果，关注的是方案中所产生的意外（目标之外）的效果，包括对社会所产生的负面效果和正面收益。

35.BDE

36.ACDE

37.ABC

38.ABCE为了明确双方的责任和义务以及增强服务对象改变的动力，社会工作者在制订好了服务工作计划之后还需要与服务对象签订工作协议。工作协议不仅是服务对象获得合适服务的规范化的保障，同时也是社会工作者敦促服务对象参与服务过程与社会工作者积极配合的必要保证。根据实际情况的需要，工作协议可以是书面的，也可以是口头的。

39.CDE社会工作专业伦理守则的国际惯例：1.社会工作者的态度和行为；2.社会工作者对服务对象的伦理责任；3.社会工作者对同事的伦理责任；4.社会工作者对专业的伦理责任；5.社会工作者对机构的伦理责任；6.社会工作者对社会的伦理责任。

40.ABD社会工作者面临的伦理困境主要有以下几个方面：①保密问题；②人情与法制及规定的冲突问题；③价值介入与客观性的矛盾；④社会工作者的个人利益满足与职业的社会责任之间的冲突；⑤自我决定问题。

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41.BCDE

42.ACE教育小组在工作过程中，首先要帮助小组组员能够认识到自我存在的问题并有自我解决问题的需要；其次，促使小组组员能够确立新观念、新视野，从而改变看问题的角度；再次，开展干预服务，降低小组组员的问题行为特征，以致达到改变自我的目的。在指导教育小组的活动时，社会工作者除了要重视成员的自助外，也应重视成员间的互助，鼓励小组组员通过讨论与经验分享，互相学习，互相促进。B项属于社会工作者在支持小组工作中的任务；D项，社会工作者要帮助小组组员能够认识到自我存在的问题并有自我解决问题的需要。

43.ABDE

44.ABCE

45.CE马斯洛需要层次理论中，归属与爱的需要包括两方面的内容：①归属的需要，即人都有一种归属于一个群体的感情，希望成为群体中的一员，并相互关心和照顾。②友爱的需要，即人人都需要伙伴之间、同事之间的关系融洽或保持友谊和忠诚；人人都希望得到爱情，希望爱别人，也渴望别人的爱。AD两项属于尊重的需要；B项属于自我实现的需要。

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46.ABCD按照《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》的精神，结合国内外经验，有关部门指出，社会工作是社会建设的重要组成部分，它是一种体现社会主义核心价值理念，遵循专业伦理规范，坚持“助人自助”宗旨，在社会服务、社会管理领域，综合运用专业知识、技能和方法，帮助有需要的个人、家庭、群体、组织和社区，整合社会资源，协调社会关系，预防和解决社会问题，恢复和发展社会功能，促进社会和谐的职业活动。

47.ABCD社会环境的主要构成要素包括家庭、团体群体、学校、工作单位、社区、文化、大众传媒等。故选ABCD。

48.ABCE社会工作价值观是确实社会工作专业使命或目标的根据。社会工作的专业使命是提供专业服务解困济贫维护脆弱群体的权益，发展他们的潜能，最终提升其生活福利水平。选项ABCE符合题意，选项D应该为：恢复和增强脆弱群体的社会功能。

49.BCDE学龄前期儿童的语言发展，主要体现在从以表达机能为中心向以思维机能为中心的转换上，主要特点有：①能正确掌握本土语言；②词句发展迅速；③初步掌握语法结构；④口语表达能力日益增强；⑤开始形成内部语言；⑥开始掌握书面语言。

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50.BCD社会策划模式的特点：1.注重任务目标的实现；2.强调运用理性原则处理问题；3.体现的是一种由上而下的改变；4.控制和指导着社区未来。

51.１.张先生面临着老年人常遇到的一些问题：首先，因受肛瘘困扰，病情加重，急需治疗疾病，维护健康；其次，因为老年人的心理常受身体健康状况的影响，加上长期独居，张先生感到无助、焦虑，急需情绪疏导。再次，人到老年，更感孤独寂寞，更加向往美好婚姻家庭生活，张先生也不例外，他渴望再婚，却又有顾虑。第四，因为记忆力衰退引发了安全问题。２.主要介入策略第一，针对老人的疾病困扰，工作者应协调医院和社区，制定医疗方案；第二，与老人进行沟通，倾听老人内心所想，进行心理疏导，缓解焦虑状态；第三，教给老人健康知识，鼓励老人积极应对老年生活；第四，联系社区机构和志愿者，关心老人，建立社区支持网络，并鼓励老人参与社区活动；第五，协助老人与子女沟通，解决顾虑，使老人