贫血的分类与诊断

贫血的防治丽水市人民医院血液科钟福高主任医师第一页，共五十一页。贫血诊断标准国内标准：海平面地区，成年男性血红蛋白（Hb）＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L。国外标准：1972年WHO制订的即海平面地区，下述水平诊断为贫血：6个月到小于6岁儿童Hb＜110g/L，6~14岁儿童Hb＜120g/L，成年男性Hb＜130g/L，成年女性Hb＜120g/L，孕妇Hb＜110g/L。第二页，共五十一页。贫血的程度分类极重度贫血：Hb<30g/L；重度贫血：Hb30~60g/L；中度贫血：Hb>60~90g/L；轻度贫血：Hb>90g/L；急性贫血：病程短于半年；慢性贫血：病程超过半年。第三页，共五十一页。贫血对人体的影响贫血的病因贫血导致血液携氧能力下降的程度贫血时血容量下降的程度发生贫血的速度机体对贫血的代偿和耐受能力第四页，共五十一页。贫血对人体的影响--神经系统脑组织缺氧血容量不足低血压高胆红素或高游离血红蛋白血症原发病颅内出血未梢神经炎第五页，共五十一页。贫血对人体的影响--皮肤粘膜有效血容量重新分布单位容积内红细胞和血红蛋白含量减少供血减少和营养不足原发病（营养不良性贫血、溶血性贫血、血液系肿瘤）

第六页，共五十一页。贫血对人体的影响--呼吸系统反应性刺激呼吸中枢贫血程度贫血的并发症和原发病。

第七页，共五十一页。贫血对人体的影响--消化系统本系统的原发病继发于外系统的病变（缺铁贫时吞咽异物感、钩虫病异嗜症、巨幼贫或恶性贫血时舌炎等）贫血本身对消化系统的影响慢性溶血引起胆石症和胆囊炎。第八页，共五十一页。贫血对人体的影响--循环系统贫血发生的速度不同程度贫血时心脏对组织缺氧的反应长期输血的影响原发病的累及治疗的药物。第九页，共五十一页。贫血对人体的影响--泌尿系统肾性贫血原发病肾血流量不足继发性病变治疗药物的影响第十页，共五十一页。贫血对人体的影响--血液系统血细胞量、形态和生化成份变化药物引起原发病引起。

第十一页，共五十一页。贫血对人体的影响--生殖系统组织缺血缺氧雄性激素的使用。第十二页，共五十一页。贫血对人体的影响--内分泌系统组织缺血治疗药物自身免疫病的影响。第十三页，共五十一页。贫血的诊断和防治营养不良性贫血缺铁性贫血巨幼红细胞贫血第十四页，共五十一页。贫血的诊断和防治慢性病贫血溶血性贫血再生障碍性贫血第十五页，共五十一页。贫血的诊断和防治恶性血液病引起的贫血骨髓增生异常综合征急性白血病慢性白血病淋巴瘤多发性骨髓瘤第十六页，共五十一页。谢谢钟福高血液科主任主任医十七页，共五十一页。第十八页，共五十一页。第十九页，共五十一页。第二十页，共五十一页。第二十一页，共五十一页。第二十二页，共五十一页。第二十三页，共五十一页。第二十四页，共五十一页。第二十五页，共五十一页。第二十六页，共五十一页。第二十七页，共五十一页。第二十八页，共五十一页。第二十九页，共五十一页。第三十页，共五十一页。第三十一页，共五十一页。第三十二页，共五十一页。第三十三页，共五十一页。第三十四页，共五十一页。第三十五页，共五十一页。第三十六页，共五十一页。第三十七页，共五十一页。第三十八页，共五十一页。第三十九页，共五十一页。第四十页，共五十一页。第四十一页，共五十一页。第四十二页，共五十一页。第四十三页，共五十一页。第四十四页，共五十一页。第四十五页，共五十一页。第四十六页，共五十一页。第四十七页，共五十一页。第四十八页，共五十一页。第四十九页，共五十一页。第五十页，共五十一页。内容总结贫血的防治。国内标准：海平面地区，成年男性血红蛋白（Hb）＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕妇