血小板及心肌肌钙蛋白检测在冠心病患者临床诊治中的价值分析

血小板及心肌肌钙蛋白检测在冠心病患者临床诊治中的价值分析

Summary：目的：探究冠心病患者临床诊治中采用血小板及心肌肌钙蛋白检测的实用价值。方法：探究2020年3月~2021年3月于本院收治的200例冠心病患者作为研究组，另外选取同期于本院进行体检的健康人士中随机抽取200例作为参照组。检测比对研究组与参照组的血小板指标：红细胞分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）；心肌肌钙蛋白指标：高灵敏度肌钙蛋白（Hs-cTnT）、心肌肌钙蛋白（cTnT、cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的指标水平。结果：研究组患者血小板指标水平明显高于参照组患者血小板指标水平，其中主要对比关于RDW、PLT、PDW、MPV、PCT的指标水平；研究组患者心肌肌钙蛋白指标水平明显高于参照组患者心肌肌钙蛋白指标水平，其中主要对比关于Hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB的指标水平，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。讨论：检测血小板与心肌肌钙蛋白的指标水平，能够对冠心病起到很好的筛查效果，同时还能够监测患者的疾病严重程度，为后续临床治疗方案的拟定提供了数据基础。Keys：血小板；心肌肌钙蛋白；冠心病；冠心病是常见的心血管疾病，主要多发于慢性病患者当中，冠心病的发病机制较为复杂，原本的传统临床确诊手段是采用心电图鉴别诊断，不过心电图只能监测到已经有明显心肌缺血的冠心病患者，对于早期冠心病依旧难以确诊。现阶段的医学研究成果中有发现血小板与冠心病有着紧密联系，心肌肌钙蛋白则也能通过心肌劳损程度确诊，具备临床试验价值，现将研究成果报告如下：资料与方法1.1一般资料通过选取2020年3月~2021年3月本院收治的200例冠心病患者作为研究组，其中男性患者97例，女性患者103例；年龄范围（44~75）岁，平均年龄（63.39±2.31）岁。另外选取同期于本院进行体检的健康人士中随机抽取200例作为参照组，其中男性92例，女性患者108例；年龄范围（45~77）岁，平均年龄（64.79±2.41）岁。研究组与参照组人员的一般资料中并无明显差异，自身数据不具备统计学意义（P＞0.05），能够进行比对。1.2方法以患者早起空腹状态为基准，抽取两管静脉血液标本，单管EDTA-K2抗凝，检测比对研究组与参照组指标。血小板指标：红细胞分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）；采用全套的全自动生化分析仪分析心肌肌钙蛋白指标：高灵敏度肌钙蛋白（Hs-cTnT）、心肌肌钙蛋白（cTnT、cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的指标水平。1.3观察指标1.3.1血小板指标正常值：RDW（11%~15%）；PLT（100~300*109L）；PDW（15%~17%）；MPV（9~13fI）；PCT（0.11~0.28%）。1.3.2心肌肌钙铁蛋白指标正常值：Hs-cTnT（0~0.015ng/ml）；cTnT（0~0.015ng/ml）；cTnI（0~0.03ng/ml）；CK-MB（0~25IU/L）。1.4统计学方法对研究组与参照组相关实验资料使用SPSS20.0进行统计学分析，计数资料用n(%)示，计量资料使用（±s）表示，分别展开T值及X2检验，调查数据结果具备统计学意义，P＜0.05。结果血小板指标对比研究组患者血小板指标水平明显高于参照组患者血小板指标水平，其中主要对比关于RDW、PLT、PDW、MPV、PCT的指标水平，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。表1血小板指标对比情况说明（±s）组别例数（n）RDW（%）PLT（*109/L）PDW（%）MPV（fL）PCT（%）研究组n=20015.37±1.22263.22±50.3717.66±0.8312.98±0.510.31±0.06参照组n=20012.33±1.25152.97±50.1215.19±0.2411.21±0.350.16±0.02T24.61421.94240.42940.46833.541P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.052.2心肌肌钙蛋白指标对比研究组冠心病患者心肌肌钙蛋白指标水平明显高于参照组冠心病患者心肌肌钙蛋白指标水平，其中主要对比Hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB四项指标水平，差异有统计学意义（P＜0.05）详情见表2。表2心肌肌钙蛋白指标对比（±s）组别例数（n）Hs-cTnT（ng/ml）cTnT（ng/ml）cTnI（ng/ml）CK-MB（IU/L）研究组n=2000.05±0.020.07±0.020.09±0.21152.37±5.25对照组n=20000012.31±3.22T321.612P＜0.05讨论冠心病的发病机制较为复杂，主要还是与慢性病引起，起因多与肥胖、不良生活习惯等因素相关，现阶段临床主要采用心电图检测该病，但由于该病病变早期无典型性临床症状，且该方法仅能在患者发病期间捕捉其异常心肌波动，极易出现漏诊的情况，导致部分患者无法及时进行治疗。本文的研究结果表明，检测血小板与心肌肌钙蛋白的指标水平可发现，研究组明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在冠心病患者临床诊治中，无论是通过血小板指标检测还是通过心肌肌钙蛋白指标检测，都能对冠心病患者的临床诊治效果，起到促进作用。此外，血小板指标监测与心肌肌钙蛋白指标监测还能为后续临床治疗方案的拟定提供数据基础。Reference：[1]黄锦翘,赵小麟.替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入术治疗的冠心病患者血小板参数与凝血功能的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(15):4-7.[2]于艳华,谢文瑞.冠心病患者NLR及BMP4、ANGPLT8水平检测的临床意义[J].检验医学与临床,2022,19(14):1961-1965.