穴位按摩联合青鹏膏外敷治疗痛风性关节炎的护理

穴位按摩联合青鹏膏外敷治疗痛风性关节炎的护理

【Summary】目的观察痛风性关节炎患者采用穴位按摩联合青鹏膏外敷疗效及护理措施。方法临床纳入2021-10至2022-10我院接收的60例痛风性关节炎患者作为研究对象进行分析，均给予穴位按摩联合青鹏膏外敷治疗，同时在治疗过程中配合护理干预，观察干预后效果。结果干预前各项指标均高于干预后（P＜0.05）；干预前满意度76.67%低于干预后91.67%（P＜0.05）。结论在痛风性关节炎患者护理中采用穴位按摩联合青鹏膏外敷治疗，并联合护理干预，能够有效缓解疼痛程度，提高护理满意度，可应用于临床。

【Keys】痛风性关节炎；穴位按摩；青鹏膏；护理痛风性关节炎是由于嘌呤代谢沉积在关节、软骨及其他组织中而引起的病损及炎症反应，随着生活方式的改变，人口老龄化逐渐加剧，我国痛风性关节炎患病率也随之上升[1]。其主要症状为关节红肿、牙痛以及头痛等，可持续3-11d，严重影响患者生活质量。故针对痛风性关节炎需尽早采取有效的治疗措施，此外，临床治疗效果与护理具有密切相关的联系，故加强护理干预措施至关重要。穴位按摩是中医常用护理操作技术，联合青鹏膏外敷可提升治疗效果，促进患者预后恢复[2]。本研究纳入我院痛风性关节炎患者60例进行研究，并观察其实施穴位按摩联合青鹏膏外敷治疗及护理措施的应用效果。1资料与方法1.1一般资料选取2021-10至2022-10经我院接收的60例痛风性关节炎患者进行研究分析，男性31例，女性29例，年龄：27-75（39.87±4.56）岁；病程1-10（6.35±0.78）年。所有患者对本次研究均知情同意并签字。1.2方法治疗方式：以揉、按等按摩手法，对患者进行穴位按摩，取穴：阴陵泉委中三阴交，内外膝眼、鹤顶、血海、阳陵泉等。每天1次/d，每次15分钟，治疗2周。联合青鹏膏（西藏林芝奇正藏药厂，国药准字Z63020286，规格：100g/支）外敷2-3次/日（厚涂于患处，约一枚一元硬币厚度，并按揉局部）。护理方式：（1）一般护理：利用讲座、视频、小册等途径向患者讲解有关疾病、治疗等方面知识；可经过交谈疏导、倾听音乐以及看视频等转移患者注意力，使患者积极配合治疗；叮嘱患者卧床休息，抬高患肢使局部可以休息，尽量减少受累关节活动，避免损伤后感染；加强皮肤护理，定期病房消毒，更换床单及被套；（2）心理护理：护理人员应该主动关心，在日常护理中，对待患者应该耐心热情，及时了解患者心理状态，并且进行有针对性的心理疏导，解除患者心理负担，使患者正确对待疾病，积极配合治疗，提高预后效果。（3）饮食干预：依据患者症状选择针对性饮食干预，叮嘱患者规律饮食，避免摄入高脂肪、高蛋白质的食物，切记暴饮暴食，应少食多餐，禁止饮酒，酒精是导致尿酸升高的重要因素，易诱发通风性关节炎；限制嘌呤摄入，严禁食用动物内脏、海鲜及肉汤等高嘌呤食物；嘱患者多饮水，以增加尿量，促进尿酸排泄。1.3观察指标观察干预前、后各项指标：肿胀关节数、压痛关节数及疼痛关节数，采用疼痛视觉模拟评分（VAS）对干预前后疼痛程度进行评分，0-2为优，3-5为良，＞8为差，分数越低，表示疼痛程度越轻[3]。观察干预前、后患者满意度，采用自制满意度调查问卷，共计100分。总满意度=非常满意率+满意率。1.4统计学处理以SPSS20.0程序计算，±s表达计量数据，选择t检验，%表达计数数据，选择χ2检验，组间差异有统计学意义以P＜0.05表达。2结果2.1观察干预前、后各项指标干预前各项指标均高于干预后（P＜0.05）。见表1。表1观察2组干预前、后各项指标[±s]组别n肿胀关节数（个）压痛关节数（个）疼痛关节数（个）VAS（分）干预前601.89±0.151.67±0.612.09±0.154.57±0.51干预后600.74±0.200.87±0.411.72±0.202.31±0.43t35.6318.43111.46426.242P0.0010.0010.0010.0012.2观察干预前、后患者满意度干预前满意度76.67%低于干预后91.67%（P＜0.05），见表2。表2观察干预前、后患者满意度（n=60，%）组别非常满意满意不满意总满意度干预前30161446（76.67）干预后3520555（91.67）х25.065P0.0243讨论痛风性关节炎是临床常见病症，属于中医学中“痹症”范畴，多是由气血运行受阻、邪气入侵所致，故中医治疗、护理患者，以清热利湿、祛瘀止痛为主要原则,以缓解患者疼痛程度，提高护理满意度[4]。青鹏膏剂具有通络活血、消肿止痛的作用，现代药理表明其可抑制早期炎症渗出反应，消肿作用明显，是治疗急性痛风关节炎的良好辅助用药[5]。穴位按摩以揉、按手法为主，舒筋活络、改善血液循环，提高关节活动能力。本文研究显示，干预前肿胀关节数、压痛关节数、疼痛关节数及VAS均高于干预后（P＜0.05）。表明穴位按摩联合青鹏膏外敷及护理措施，依据患者具体情况采取针对性心理护理，可显著减轻其心理压力，确保患者在治疗过程中保持积极、乐观的心理状态。同时加强饮食干预，可增强患者体质，为其日后恢复奠定基础。由此可见，穴位按摩联合青鹏膏外敷治疗痛风性关节炎的护理改善患者各项指标水平，促进其尽快恢复，同时在减轻患者疼痛程度中具有一定的积极作用。还有结果显示，干预前满意度76.67%低于干预后91.67%（P＜0.05），在穴位按摩联合青鹏膏外敷治疗过程中加强护理干预，可提升患者满意度，确保疗效。综上所述，穴位按摩联合青鹏膏外敷治疗痛风性关节炎的护理提升临床效果，改善患者各项指标水平，同时可缓解患者疼痛程度,促进其预后恢复,值得借鉴。Reference[1]徐璐,蒋红丽,胡竹芳.痛风消肿止痛敷贴在急性痛风性关节炎护理中的研究[J].当代护士（中旬刊）,2021,28(6):61-63.[2]程晶晶.个体化护理在急性痛风性关节炎护理中的实施效果分析[J].医学食疗与健康,2021,19(17):243-244.[3]谢宛廷,杨惠涵,田文轩.个体化护理在急性痛风性关节炎护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(24):167-