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文档简介

大量不保留灌肠术定义目的适应症及禁忌操作步骤注意事项大量不保留灌肠术与保留灌肠的区别定义是指将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的技术，以帮助患者排便，排气或向肠道内注入药物，达到确定诊断和治疗的目的。目的1.解除便秘，肠胀气。2.清洁肠道，为肠道手术，检查或分娩作准备。3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。4.灌入低体温液体，为高热患者降温。适应症及禁忌症为便秘者软化、清除粪便肠道手术前准备分娩者肠道的准备高热病人降温急腹症消化道出血妊娠操作步骤（举例清洁肠道）在进行灌肠前，需要进行用物准备，用小量杯将肥皂液倒入大量杯中将凉开水及开水混匀调好温度（39-41℃），配成需要量（500-1000Ml），推治疗车至病房，核对评估患者和病房环境，关门窗，使用屏风，戴手套及口罩，将配制好的灌肠液倒入灌肠袋内，向病人核对解释操作目的，协助病人取左侧卧位，双膝弯曲，褪裤至膝部，臀部移至床边，臀下铺一次性中单，盖好被子，纱布2块拿在左手中分开臀部，排气后将灌肠管轻轻旋转插入肛门7-10cm，固定肛管，松开调节夹，同时注意患者的面色，待液体灌完时，嘱咐病人保留10-20分钟，撤离用物，协助患者取舒适体位，开门窗，灌肠大便的量、颜色、性质、并记录。注意事项1.掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，伤寒患者溶液不得超过500ml，压力要低（液面不超过30厘米）。2.如为降温患者灌肠（28-32℃）等渗盐水，中暑患者用4℃，保留30分钟在排出，排便后半小时再测量体温并做记录。3.肝昏迷患者禁止使用肥皂水，以减少氨的产生和吸收。4.指导患者建立正常的排便习惯，多食蔬菜、水果，多饮水和运动。5.灌肠中随时观察患者的病情，发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈服痛、心慌气急，应立即停止灌肠，并通知医生。大量不保留灌肠术与保留灌肠术的区别大量不保留保留目的解除便秘、缓解腹胀、清洁肠道、协助降温镇静、催眠和治疗肠道感染适用范围便秘、肠胀气、高热、中毒、检查及手术或分娩前准备惊厥、失眠、肠道慢性炎症常用灌肠液05﹪-1﹪肥皂水、0.9﹪生理盐水1、肝昏迷：禁用肥皂水2、充血性心衰和水钠潴留：禁用生理盐水镇静剂、催眠剂、抗生素溶液和营养液灌肠液的温度、剂量、深度、距离肛门的液面、保留时间、卧位一般39-41℃，降温28-32℃，中暑4℃。剂量：成人500-1000ml。小儿：200-500ml（伤寒＜500ml）深度：成人7-10cm，小儿4-7cm，液面40-60cm（伤寒＜30cm)，保留5-10分钟，左侧卧位39-41℃，剂量：＜200ml深度：15-20cm，液面低于30cm，保留1小时以上。臀部抬高

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