翻转课堂在心血管内科护理实习带教中的价值

翻转课堂在心血管内科护理实习带教中的价值

【Summary】目的：分析在心血管内科护理实习带教中采取翻转课堂的价值。方法：选取2020年10月至2021年10月在心血管内科护理实习的护生60名，随机分为观察组和对照组各30名，对照组采取传统教学，观察组实施翻转课堂教学，对比护理质量、教学满意度、考核成绩。结果：①护理质量评分。观察组护理文书书写质量评分、健康教育质量评分等6个方面护理质量评分均高于对照组，组间对比(P<0.05)；②教学满意度。观察组提升思考能力、增加知识面等4个方面均高于对照组，组间对比(P<0.05)；③考核成绩。观察组理论知识考核和护理操作考核评分均高于对照组，组间对比(P<0.05)。结论：翻转课堂可有效提升心血管内科护理实习的带教效果，提高护理质量，提升护生满意度。【Keys】心血管内科；教学满意度；翻转课堂；考核成绩；护理质量Thevalueofflippedclassroominnursingpracticeteachingincardiovascularmedicinedepartment[Abstract]Objective:Toanalyzethevalueofflippedclassroominnursingpracticeteachingincardiovascularmedicinedepartment.Methods:60nursingstudentswhowerepracticingincardiovascularinternalmedicinefromOctober2020toOctober2021wereselectedandrandomlypidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,with30ineachgroup.Thecontrolgroupadoptedtraditionalteaching,andtheobservationgroupimplementedflippedclassroomteachingtocomparenursingquality,teachingsatisfaction,andexaminationresults.Results:①Nursingqualityscore.Thenursingqualityscoresintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroupin6aspects,suchasnursingdocumentwritingqualityscoreandhealtheducationqualityscore(P<0.05);②Teachingsatisfaction.Theobservationgroupwashigherthanthecontrolgroupinfouraspects,suchasimprovingthinkingabilityandincreasingknowledge(P<0.05);③Assessmentresults.Thescoresoftheoreticalknowledgeexaminationandnursingoperationexaminationintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Flippedclassroomcaneffectivelyimprovetheteachingeffectofcardiovascularinternalmedicinenursingpractice,improvethequalityofnursing,andenhancethesatisfactionofnursingstudents.[Keywords]DepartmentofCardiovascularMedicine;Teachingsatisfaction;Flippedclassroom;Assessmentresults;Qualityofcare

在组成医院的科室中，心血管内科为其中危险度较高各一个科室，此科室收治的病症较多，如心血管神经症、心包炎、心肌梗死、原发性高血压、室性早搏、心内膜炎、风湿性心脏病、继发性高血压、室上性心动过速、房性早搏等，并且上述疾病则会严重影响患者的生活质量以及生命安全，在对此科室的患者护理过程中，护理人员需要具有的护理技能应该足够高效和优质，对于应对病症的改变可以利用其丰富的临床经验更加自如[1]。但是新进的实习生并没有丰富的经验，对于此科室的问题并不能有效的应对，因此并没有较高的工作质量[2]。所以本研究为了证实翻转课堂的带教效果，将60名在心血管内科实习的护生作为研究对象，对其中的30名护生采取了翻转课堂，效果理想，如下。1资料和方法1.1临床资料选取60名心血管内科护理实习的护生(样本纳入时间：2020年10月至2021年10月)纳入研究，随机分为观察组30名，男1名，女29名，平均年龄(20.53±0.52)岁；对照组30名，男2名，女28名，年龄岁，平均年龄(20.49±0.49)岁，两组资料对比(P>0.05)。1.2方法对照组的30名护生采取了传统的实习带教模式，指的是根据正常的班次表、课程表与导师一起上课、教学和临床，按照导师的提问将有关心血管内科的内容以及处理方式收集起来，同时将记录工作做好，经过导师的引导实施临床练习及实践培训，定时考核护生的护理技术以及有关的护理注意点、形式内容等，要求护生每天积极总结，同时纠正错误，循序渐进的将其护理知识水平以及护理能力提高。观察组的30名护生以对照组为基础实施翻转课堂教学模式，首先导师制作好教学所用的短视频，在课前将针对指定的问题，如心血管内科护理技巧难点、护理知识点的重点等发送给全部学生，同时将问题提出来，让学生可以主动的思考和积极的操作，全部问题都要结合护生的上课进度、掌握情况而明确，并将其作为教学计划。其次，在上课前，全部学生都要对视频的全部内容提前了解，同时将预习工作做好，对于视频中的难点、重点总结起来，进而对相应的处理方式进行积极寻找，导师在课堂上讲完后对学生进行适当的点评。1.3观察指标护理质量：护理操作、危重患者护理质量、病房管理、护理文书书写质量等6个方面，分数越高表示护理质量越好；教学满意度：促进学习能力提高、调动护理积极性、提升思考能力等4个方面；考核成绩：理论知识考核、护理操作考核。1.4统计学处理统计学软件SPSS20.0分析数据，其中教学满意度等计数资料用（%）表示，行X2检验，其中护理质量评分、考核成绩评分等计量资料用（x±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。2结果2.1两组护生护理质量评分对比观察组：基础护理质量评分(96.42±3.51)分、护理文书书写质量评分(94.42±3.85)分、危重患者护理质量评分(94.12±3.13)分、健康教育质量评分(96.16±3.32)分、病房管理评分(95.22±2.07)分、护理操作评分(96.43±2.35)分。对照组：基础护理质量评分(90.30±3.23)分、护理文书书写质量评分(89.44±3.76)分、危重患者护理质量评分(90.11±4.24)分、健康教育质量评分(87.13±4.27)分、病房管理评分(89.73±3.42)分、护理操作评分(90.20±3.65)分。观察组与对照组护理质量评分实施组间对比有统计学意义(t=5.214、6.325、5.214、8.362、6.325、8.021，P<0.05)。2.2两组护生对教学满意度比较观察组：提升思考能力96.67%(29/30)、调动护理积极性100.00%(30/30)、增加知识面93.33%(28/30)、促进学习能力提高90.00%(27/30)。对照组：提升思考能力73.33%(22/30)、调动护理积极性86.67%(26/30)、增加知识面80.00%(24/30)、促进学习能力提高70.00%(21/30)。观察组和对照组的教学满意度进行组间对比有统计学意义(X2=16.325、15.201、14.523、16.325，P<0.05)。2.3两组护生考核成绩比较观察组：护理操作考核成绩(94.49±2.79)分、理论知识考核成绩(93.43±2.55)分。对照组：护理操作考核成绩(84.69±2.34)分、理论知识考核成绩(82.36±2.26)分。观察组同对照组考核成绩进行组间对比有统计学意义(t=5.336、6.332，P<0.05)。3讨论对于全部护生来讲，临床实习是其迈入工作岗位的一条必经之路，如何将代缴效果提升，将护生的技能、理论知识完善是全部带教人员一起面对的问题。在心血管内科疾病中，循环系统疾病存在较高的发生率，大多数的患者的病情特点是发病急、病情复杂、病情变化快速等，所以，需要护理护理人员对理论知识、护理操作技巧全面掌握并学以致用[3]。在传统的教学模式中，因为教学方式的乏味、陈旧，同时教学活动以及教师为主题，常常实施灌输式的教学方法对于有关的专业护理知识进行传授，该种方式对于学生的学习兴趣并没有显著提升，并且对于教学效果也不能保证[4]。翻转课堂同常规教学相比，其主线为视频，教学内容并不是填充学生的知识，针对理论要求丰富、操作性强的心血管内科护理带教来讲存在的应用价值较高[5]。通过分析教学内容可知，翻转课堂以短小视频为教学视频，常常视频的时间在20min以内，此种时间长度可以让学生学习精神更加集中，同时学生可以对视频反复观看，而常规教学中，学生并没有较长的有效听课时间，课后对于复习也只是根据记忆进行，并没有较好的教学效果[6]。此外翻转课堂主要是视频内容，改变了传统的信息传递方式，从过去单方面的导师将知识传授给学生的授课方式改变为教师和学生、学生和学生之间进行有效互动而达到授课的目的，老师采取了在线辅导及视频，在课前协助学生实施学习，对学习过程进行重建，同时导师提前对学生某些学习困难的地方进行了解，进而在课堂上对学生实施更加精准、更有效的辅导。简而言之，翻转课堂应用于心血管内科护理实习带教中在将该科室护理带教水平提升的同时，可以让学生对于护理操作、理论知识方面的内容更好的掌握，在此科室存在的的推广应用价值较高，值得应用。【Reference】[1]汪欣,胡艺.翻转课堂在心血管内科护理实习带教中的应用老年人常见高血压临床治疗方法研究[J].心血管外科杂志（电子版）,2020(2):152-153.[2]吴强,王利华,邓金梅,等.微课—慕课—翻转课堂在临床护理心电知识教学中的应用[J].中国继续医学教育,2021,13(19):12-16.[3]何平平,陈业史,文敏,等.医教协同背景下成人护理教育"互联网+"翻转课堂教学模式的构建[J].教育教学论