综合康复护理对老年冠心病PCI术后患者生活质量的影响分析

综合康复护理对老年冠心病PCI术后患者生活质量的影响分析

【Summary】目的：评价老年冠心病PCI术后患者给予综合康复护理对于提高生活质量的有效性。方法：纳入医院在2021年4月~2022年4月接诊的70例老年冠心病PCI术后患者，采用双盲法分为两组，35例/组。参照组给予传统护理，观察组提供综合康复护理，对比两组生活质量。结果：观察组SAQ评分，包含心绞痛稳定性（62.12±2.14）分、躯体受限程度（72.52±2.96）分、心绞痛发作程度（65.98±5.64）分、疾病认知程度（71.65±5.55）分、治疗满意度（72.05±5.98）分均高于参照组，P＜0.05。观察组左心室射血分数（53.51±4.12）%、每搏输出量（59.10±5.72）ml高于参照组，左室收缩末内径（41.11±4.52）mm、左室舒张末内径（50.71±4.28）mm小于参照组，P＜0.05。结论：老年冠心病PCI术后患者辅以综合康复护理效果显著，有利于改善生活质量，具有使用和推广价值。【Keys】PCI手术；综合康复护理；老年冠心病；生活质量我国的冠心病的发生率很高，且以老年患者为主。冠心病的发病机理是由于血管动脉粥样硬化，导致心肌的血液供应异常。冠心病患者临床上多以药物保守治疗，但是效果有限，PCI可以帮助冠心病患者开通梗死血管，改善心肌缺血，挽留存活心肌，降低疾病的死亡率[1-2]。1.资料和方法1.1基线资料择取医院2021年4月~2022年4月期间就诊的70例老年冠心病PCI术后患者，分组方式为双盲法，将患者分为参照组（传统护理）和观察组（综合康复护理），每组35例。参照组，女15例、男20例；年龄60岁~88岁，平均（69.77±2.20）岁；病程3年~14年，平均（7.46±2.05）年。观察组，女17例、男18例；年龄61岁~87岁，平均（69.80±2.15）岁；病程2年~15年，平均（7.41±2.11）年。两组患者资料相比无统计学意义，（P＞0.05）。1.2方法参照组给予传统护理，观察组提供综合康复护理，①术前，引导患者吃半流质容易消化的食品，术后24h换成半流食，再逐步恢复到正常的饮食状态，多吃富含蛋白质、维生素和纤维素的食品，不禁止高脂、高糖、高盐食物。②告知患者相关注意事项，，对患者进行疾病的健康教育。耐心与患者进行沟通和交流，分析患者的心理反应、性格特点和对疾病的看法，帮助患者改善抑郁、焦虑和恐惧。③穿刺护理，术后，保持穿刺侧肢体伸直，在桡动脉穿刺后，让手腕固定6h，防止上肢肿胀，并引导患者进行握拳运动，促进四肢的血液流通。1.3观察指标（1）生活质量，SAQ西雅图心绞痛量表评价，包括心绞痛稳定性、躯体受限程度、心绞痛发作程度、疾病认知程度、治疗满意度。（2）心功能指标，左心室射血分数、左室收缩末内径、左室舒张末内径、每搏输出量。1.4统计学处理以统计学软件SPSS18.0处理两组数据资料，以（均数±标准差）表述计数资料，差异系以t检验。P＜0.05，统计学意义存在。2.结果2.1两组老年冠心病PCI术后患者的生活质量相比观察组SAQ西雅图心绞痛量表评分高于参照组，P＜0.05。见表格1：表1两组的SAQ西雅图心绞痛量表相比{，分}组别心绞痛稳定性躯体受限程度心绞痛发作程度疾病认知程度治疗满意度观察组（n=35）62.12±2.1472.52±2.9665.98±5.6471.65±5.5572.05±5.98参照组（n=35）56.25±2.0165.63±3.2360.79±6.5663.46±6.2865.05±5.17T11.84859.30385.60065.78125.2387P0.00000.00000.00000.00000.00002.2两组老年冠心病PCI术后患者的心功能指标相比观察组左心室射血分数、每搏输出量高于参照组，左室收缩末内径、左室舒张末内径小于参照组，P＜0.05。见表格2：表2两组的心功能指标相比{}组别左心室射血分数（%）左室收缩末内径（mm）左室舒张末内径（mm）每搏输出量（ml）观察组（n=35）53.51±4.1241.11±4.5250.71±4.2859.10±5.72参照组（n=35）49.52±3.2348.92±5.2357.82±2.5654.11±4.28T4.50896.68418.43424.1323P0.00000.00000.00000.00013.讨论冠心病是一种较为普遍的慢性疾病，PCI是目前最常用的方法，能有效地缓解心肌缺血，近年来，越来越多的研究发现，在老年冠心病PCI术后中若辅以有效的护理干预，可以更好的改善心功能指标[3]。综合康复护理在老年冠心病中具有较高的应用价值，以患者为本，通过严格的患者状况评价，为患者作出综合康复护理干预，具有计划性、目的性。针对患者的个人情况，从多各方面进行全方位的护理，不仅可以更好的促进患者心功能指标的改善，还可以显著提高患者的生活质量[4]。综上所述，老年冠心病PCI术后患者应用综合康复护理对于提高生活质量具有重要作用，值得推广。Reference：[1]郝春颖,杜健,王雪,等.认知行为干预结合预防性护理对冠心病患者PCI后焦虑抑郁及生活质量的影响[J].徐州医科大学学报,2020,40(11):843-846.[2]李一聪,秦庆祝,范晓青.结局回溯性教育联合康复护理在冠心病PCI术患者术后二级预防中的应用[J].护理实践与研究,2021,18(5):704-707.[3]刘云娥,王菁.基于微信平台延续护理干预对冠心病患者PCI术后负性情绪、自我效能及生活质