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文档简介

应急预案汇编人民医院前言冰1、突发重城大事件应急岭处置工作方哈案阔……………呀……………笑……赌2、突发公穗共卫生事件非应急预案林……………掩……………帐…………板3、群体性唇食物中毒救档治应急预案敏……………胆……………切………臣4、医院院骄内紧急意外酿事件应急预修案锁……………溉……………夏……众5、控制鼠作疫疫情预案墓……………备……………额……………宇………己医疗安霸全类捡6、医疗技登术风险处置狱预案袄……………椒……………尾……………然…齿7、超声科德危重患者抢浊救应急预案磁……………版……………跌………涂8、影像科悔危重患者救笨治预案包……………旅……………露……………极9、产科急蜻救应急处置璃预案梁……………毯……………时……………虚…繁10、医护衣人员发生针龙刺伤时的应番急预案及程蓄序麦……………别………弓1钥1、护理突且发事件应急牛预案瘦……………麦……………弄……………厦…拦1宇2、护理行葡为过失应急致预案肿……………挨……………终……………毛…已1搁3、住院患诊者跌倒预案弯……………晕……………当……………究………漫1物4、住院患致者坠床预案况……………躬……………暖……………险………珍1辉5、住院患耕者压疮预案默……………虎……………强……………陡………的1纤6、住院患接者烫伤预案后……………莫………绢……………行……………捞1锣7、药物外刊渗预案南……………拌……………阁……………爷……………浮1军8、管路滑尸脱风险预案菌……………诸……………眨……………验………减1锤9、体温表包咬碎应急预益案腾……………蜓……………怜……………以……残20、住院场患者走失(微外出未归)庙预案抄……………俯……………日……诊2非1、精神异采常患者应急疲预案栽……………牺……………到……………开…判2探2、危重病例人外出检查睬预案和……………钞……………洞……………腊…长2卵3、病人在敬运送过程中位意外防范预它案棒……………晕……………退……挣2申4、药物引青起过敏性休草克的应急预坏案及程序、赵过敏反应应覆急预案祥……………来…悬……………卸……………毒……………复……………头…猎2延5、门诊突固发紧急意外篮事件处理预纠案患……………狂……………眉……礼2暑6、危重症袖患者处理应板急预案妻……………咐……………亿……………撕2早7、放射事面件应急处理起预案轧……………时……………欢……………马…家2鼻8、临床紧重急用血预案酬……………桐……………破……………蒸………庙2勉9、输血反欠应应急预案半及流程欢……………使……………裳……………业30、特殊贱管理药品突侧发事件应急置预案暮……………喘……………曲……亿3隶1、突发事愁件药事管理鄙应急预案捐……………乖……………尘…………姜3缎2、康复意幸外紧急处理泪预案糕……………狭……………来…远……………嘴3封3、输液反轮应的应急预喉案及程序扇……………种……………饲…………挎3认4、药事事徒件应急预案虑……………渐……………绞……………百………久3壳5、新技术悠、新项目临碗床应用患者悔安全保证方仙案菌……………件………有36、医疗铜纠纷引发群涝体性事件应须急处置预案特……………蹦…………沿37、影响俯医院秩序事误件应急处理羊预案竞……………托……………菊……束38、医疗杀外突发重大疼事件处置应列急预案捏……………址……………肃…且39、急救提、生命支持飘医学装备应跌急预案沃……………朴……………凡……忌40、吸氧臣过程中吸氧柳装置出现故渗障的应急预腥案及程序储……………窝41、吸痰彩过程中中心桶吸引装置出诊现故障的应忆急预案及程皇序采………帮42、洗胃北过程中洗胃怜机出现故障立时的应急预挠案及程序城……………费43、职业芳安全防护应音急预案迹……………胃……………率……………屯…凳44、病案爽安全管理预啦案抵……………楼……………露……………蹈………拣45、封存房患者病历前鸽的应急预案新及程序杆……………暖……………火…幸46、封存境患者病历的垮应急预案及迎程序优……………需……………木……奖47、关于假封存反应标睬本的应急预厅案及程序振……………最……………莲48、患者劳有自杀倾向花时应急预案例及程序雨……………画……………商…嚷49、患者唇自杀后应急凑预案及程序座……………受…………青……………害50、医务著人员职业暴麦露应急处置运预案顽……………厦……………植……电51、医院县感染暴发事拢件卫生应急傍处置预案上……………母……………擦52、巷医疗技术损愤害处置预案艰……………农……………块……………责…信息类复53、信息课安全防范应鹊急预案洪……………甜……………寿……………闯…赴54、信息授系统故障应妹急预案间……………剖……………才……………愤…闯55、超声奥科系统瘫痪咐应急预案芬……………恰……………再……………吐56、门急机诊信息系统扎瘫痪应急预帝案馅……………净……………书………辛57、药剂蛙科系统瘫痪震应急预案老……………味……………聚…………些58、影像贝科系统瘫痪布应急预案换……………答……………贼…………洽59、春节岭期间后勤各发项事务应急番预案那……………恨……………后勤类本60、火灾德处理和人员教疏散应急预灯案效……………绒……………腰……论61、电梯星意外事件应棉急预案蜻……………希……………女…………罩62、地震哗应急预案获……………闻……………猜……………食………姨63、爆炸爹应急预案归……………曲……………咳……………基………闷64、停水连、停电等异辫常情况处理应预案千……………农……………耐…猜65、水管很爆裂、跳电载等突发性事而件应急预案瞧……………垂…………匹66、极端堆天气(高温义、强降雨、棋雨雪)应急锯预案伍…………剥……………画67、节假秩日期间物资卫领用应急预臭案总……………锤……………饥……脏68、院内广突发事件下咽的媒体应对渠预案匀……………娘……………杨……排69、后勤床保障应急预旋案书……………煮……………投…………魂70、供应女室对发生意优外事故的应例急预案及程约序训……………皇………桌71、医疗店废物意外事压故应急处置辆预案链……………得……………程…源72、医用凭物品灭菌失住败应急处置肺预案请……………桂……………荣……选73、遭遇付暴徒的应急昏预案及程序精……………萄……………勿…………干7庸4、手术病爪人发生呼吸御心跳骤停时肢的应急程序巷……………处………绳75、应急蠢物资采购预厘案乔……………桑……………镰……………炼……临床类宗7叫6、复合伤秤患者的应急软预案及程序雾……………狠……………炸……茧7椅7、急性心慎肌梗死并心星律失常时的预风险预案及必程序座……………冲…鸣7宿8、急诊患叛者突发呼吸节、心跳骤停懒的应急预案邻及程序宝……………咸7扔9、住院患变者发生猝死府的应急预案涌及程序鞠……………柜…………浓80、产后季出血应急预积案伴……………蜻……………胜……………殿……颗81、脑疝卡患者的应急寸预案及程序葬……………样……………禽…………占8抓2、癫痫持曾续状态病人捕应急抢救预当案及程序况……………策…………合8亿3、患者发哄生空气栓塞饱的应急抢救旨预案及程序油……………壶………猛8笼4、甲亢危顷象患者的应菜急预案及程坝序菜……………辞……………壮…原8蔽5、急性消治化道大出血完患者的应急技预案及程序谋……………晓………引8误6、糖尿病道酮症酸中毒革患者应急预正案及程序约……………掉…………林8修7、创伤性矮休克的应急臂抢救预案及壮程序艳……………丘……………窝…新8滴8、闭合性呢腹部外伤患羽者的应急预唤案及程序雄……………炸…………周8绣9、急性胸田部外伤患者巡的应急预案象及程序纹……………骆……………遵90、膀胱悉破裂患者的鞠应急预案及仰程序铺……………宣……………明…恩91、急性仍肠梗阻患者幼的应急预案倍及程序亦……………专……………招…建9把2、大面积彻烧伤患者的村应急预案及港程序畅……………弯……………涛…谋9部3、急性喉硬阻塞的应急海预案及程序险……………抚……………探……佳9专4、肺心病馅合并呼吸衰茧竭患者的应径急预案及程砍序舰……………偏……孤9塔5、肺癌大羽咯血的应急制预案及程序搁……………满……………痛……侍9喇6、自发性嘉气胸的应急宏预案及程序粮……………助……………获……特9顾7、开放性搏骨折患者应歉急预案及程自序治……………骗……………侦……旋9传8、惊厥患院者的应急抢忌救预案及程埋序拉……………熄……………苹……栏9瘦9、新生儿炼缺氧缺血性当脑病的应急拿预案及程序睛……………础………纳100、常胸见急性化学佣中毒的抢救浴预案及程序无……………满……………呜101、宫到外孕失血性蝶休克的应急凑预案及程序俩……………随……………扮102、散妊高症的应伞急预案及程暑序沃……………毅……………称…………仆突发重大事游件应急处置顽工作方案裤为使不可预涉见的突发性判事件在最短询时间内得到阻有效处理,须保证医院正弦常医疗工作睬秩序,特制砍订本工作方胳案。鱼一、工作原挎则弃1.预防贞为主,常备饶不懈。尾2.统一艘领导,分级原负责。逐3.以人挎为本,快速捐反应。张4.科学醋处置,协调秘合作。插二、领导机突构纪医院成立突胁发重大事件安应急管理委饱员会,下设摊医疗救护领息导小组,后制勤保障领导纵小组,信息垂保障领导小柄组,安全保占障领导小组陈。北(一)突发荡重大事件应黑急领导小组组长:副组长:组员:妙应急领导小挥组职责:挨1.监督落怨实各项防范虫措施,做好荣人员、技术块、物资和设稍备的应急储食备工作。弓2.一旦发挥生突发事件夜,据其影响翻,决定是否榨启动应急预稀案。卖3.及时、于有效开展监廊测、分析和锤决策工作,赶必要时请求狡外力支援。浸4.指定信塔息发言人,石按照有关规浇定作好信息灿发布、传递就工作。芬5.在突发侄事件的应急饲处理过程中怒,对做出贡蜂献的人员,耗给予表彰和伏奖励。对不抹负责任、不担履行岗位职牲责、不服从挣指挥调度、纱散布谣言、吓扰乱医疗秩帜序、危害公寺众健康等行便为者,按照婶国家法律法买规和医院有白关规定处理情。球(二)应急质领导小组下注设拘1.第一小傍组组长:副组长:组员:荒2.第二小古组组长:副组长:组员:候各小组职责痕:比(1)接到睬突发事件报详告时,迅速勾组织凭核实肃具体情况后底向应急领导遇小组汇报并相提出是否启商动相关应急器预案的建议丰;葡(2)接到遍应急领导小房组指令后,绞迅速组织启且动应急预案击并及时向应啦急领导小组际汇报;佳(3)监督邮、指导应急恢工作的开展袭,必要时提夹供人力、物猜资、设备等聪有效支持;美(4)总结胸应急处置工谁作的实施情限况和所取得帮效果并向应念急领导小组泽汇报。削三、应急处没置流程牛一旦发生突滋发事件,当宏事人按照事展件性质上报瞎领导小组,牺由领导小组涉组织绩核实着具体情况后秩提出是否启恳动相应应急讨预案,如无异须启动应急信预案,直接颠安排相关人盾员落实;如盾需启动应急尖预案,领导骑小组迅速介疤入,组织实蒸施相应应急密预案。五突发公共卫既生事件应急酷预案虚1.平时做拉好应急抢救顾物资的准备衬,包括救护葛车、急诊抢单救设备和药级品的完好并攀齐全。加强笑急诊绿色通糠道的日常管亿理。至2.强化卫卖生应急管理防规范,加强后救治工作组却成员及医务指人员应急处高置能力的培叶训,适时演塑练。笛3.一旦发桨生突发公共躁卫生事件,搏第一时间内陷组织人员对尺患者进行救握治,落实相能关卫生防护瓶、监测检验跌和疫情控制袭措施。百4.服从上盗级调遣,积劈极参与社会翠救护工作。催(二)应急急启动程序一线医务人员遇到紧急情况一线医务人员遇到紧急情况医务科(工作日)行政总值班(夜间、节假日)应急领导小组确定事态指派应急小组启动预案应急救治工作组立即开始工作立即进入应急状态识(三)应急膨处理愉1.突发公剥共卫生事件打发生后,应芽急领导小组押立即对突发剃事件进行综谜合评估,初巴步判断突发怕事件的类型叉,提出是否财启动突发事择件应急预案赏。前2.经应急习领导小组批值准启动应急杠预案后,紧敬急调集人员拼、物资、交税通工具以及既调用相关设粱施、设备等汤;必要时,杰配合县卫生裹行政主管部鬼门进行人员奔疏散或隔离算,并可依法隐对传染病疫缺区进行封锁靠。所有科室建及个人应当赚服从应急领象导小组的统同一指挥,相投互配合,各慢司其职,集奇中力量保证抚突发事件的拦有效控制,泡努力将损失捡降到最低。屿3.后勤保隆障要尽一切播努力充分保兆证突发事件蜡应急处理所泳需的医疗救络护设备、防知护用品,包跟括生活必需僻品的供应。裹药剂科要保爹证药品的供具应。败4.根据突忽发事件的类馆型,卫生防爆疫及相关专拜业人员应当诊先行一步,侦对事件现场倡进行紧急处妈置,对参加拥突发事件应加急处理的工组作人员及可嗓能受到影响柴的人群进行支分类指导,歉制定相应的哈防护控制措脸施,保障人评员安全,防堡止交叉感染汗,提供突发善事件防治知层识的宣传资铸料,为应急队处理领导小焰组提供及时炎准确的信息未。雨5.各科室让应当严格落萝实炮“勇首诊负责制舰”计,对在突发选事件中致病洪的人员提供膝医疗救护和事现场救援服察务。对就诊咽患者必须接红诊治疗,并英书写详细、浑完整的病历事记录;对需宅要转送的患拢者,应当按降照规定将患偷者及其病历秘记录转送至油接诊地或者炭指定的医疗宿机构。并结始合疫情,采兔取相应卫生维防护措施,恭防止交叉感瘦染和污染。夕6.感控科与、医务科、接办公室等部崭门应当对突皂发事件现场宇等采取控制室措施,宣传闯突发事件防为治知识,及松时对易受感浇染的人群和否其他易受损别害的人群采面取应急接种叠、预防性投右药、群体防刊护等措施。晚7.医务人四员应当配合单卫生行政主放管部门或其丹他部门指定暂的专业技术饼机构,开展汪突发事件的膝调查、采样溉、技术分析床和检验。付8.对新发鸽现的突发传泻染病、不明贤原因的群体浪性疾病、重犹大食物和职迟业中毒事件掌,立即上报扭卫生主管部睛门,并采取堪控制措施。贞9.对收治塌的传染病患呜者、疑似传袄染病患者,倡依法报告属刮地主管部门朝和疾病预防余控制中心。散对传染病做蛙到早发现、蛋早报告、早限隔离、早治碎疗,切断传蛙播途径,防灵止扩散。(四)附则镇应急领导小闭组有权根据盐突发事件的猴变化和实施岂中发现的问缓题及执行过打程中的经验蒜或失误及时忘修订、补充垦、调整和完认善本预案。覆群体性食物催中毒救治应婆急预案宅(一)在应沃急领导小组较领导下履行茄好以下职责订:呜1.负责组互织、协调和失指导医院内视食物中毒事向故的处理工恒作;虫2.依调动构本院医疗力忍量参与食物夺中毒处理和射病人救治;礼3.做好患坝者呕吐物、伐排泄物、血慢样等标本的颠留样和检验幸工作;蹄4.及时向吃食物中毒事来件应急处置悦工作领导小除组及卫生监术督所报告;躲5.协助卫勾生监督所对跌食物中毒事呆故的情况记社录、核实;责6.协助疾劝病预防控制估中心开展调扎查,协助填内报有关的食悉物中毒登记迎报告表;挡7.组织对钱食物中毒事吩故病人的救要治及联系会症诊、转送工镜作。谢(二)预案甜启动条件象凡发生群体锈性食物中毒瞧事故有以下摇几种情形之孟一的,即启钢动本预案:你1.中毒人撞数超过10联人;兔2.中毒事蔬故中发生死爱亡事故1人仍以上;阴3.中毒事李故发生在医谢院重要活动执或者节假日讲期间;真4.其他需蒙要启动本预痒案的情形。扣(三)应急改处置流程骨1.接收三阿人以上食物送中毒患者或攻病情严重有撒生命危险食循物中毒患者益时,即刻壶通知医务科闯(工作日)徐或总值班(嘉夜间、节假扔日)。弦2.医务科沸或总值班接册到通知后立挠刻向群体性尾食物中毒救阴治应急工作扁组汇报,群闯体性食物中东毒救治应急硬工作组根据陈中毒患者人汗数、病情等低情况判断是摸否启动应急累预案,如无泊须启动,由已科室组织力借量抢救,必饼要时由医务棚科或总值班锻调动备班医出疗急救分队胶参与救治。燃如需启动应搅急预案,即葬刻组织院内保力量参与救任治,必要时呆外请专家来税院协助救治服或转院治疗督。瞒3.当符合录以下情形时南,及时向县别卫生监督所睁报告相关情叹况。铸(1)中毒岩人数超过3捉0人的;毒(2)出现划危重或死亡逆病例的;盆(3)新闻浓媒体关注、铸相关部门通车报以及其它书需要实施紧郊急报告制度聋的食物中毒蛙事故。胃4.在做好层救治工作的笔同时协助疾予病预防控制章中心对食物晃中毒事件进蚕行调查、现迟场采样及实仇验室检测工陵作。愧5.救治工控作结束后总抛结相关情况稠并报县卫生范监督所。份医院院内紧位急意外事件申应急预案誉1.住院患结者住院期间席突然出现心肝脏骤停、猝夺死、意外伤吃害,由患者咳所在科室立饮即组织医务肯人员进行积自极救治,同涌时将情况向相医务科报告看,以便协助灰科室做好进荣一步救治工顾作。雷2.若突发遗心脏骤停、表猝死、意外蒙伤害为探视奴患者人员,抓依照就近原乱则在离事发尽现场最近的披科室组织抢书救,同时上踪报医务科,解医务科根据掏情况及时联鼓系患者(死掠者)亲属或炊单位,做好反解释工作。惊掌3.若发生精患者或家属责在住院期间抱因打架斗殴梯致伤的,所弄在科室立即伪向总值班报皆告,同时做恐好伤者的医要疗救治工作吩,总值班组卷织人员保护部现场进行初桃步调查,必问要时向公安佳机关报案,只以便妥善处抚理。板4.如患者道或家属住院躬期间发生自仿杀伤害事件有,所在科室静在积极抢救研患者的同时权,保护现场姑,同时上报齐医务科、办绘公室并做好缠与家属的沟鸡通,必要时恐上报公安机绢关。孤控制鼠疫疫券情预案把一唉、一但发间现鼠疫疫情绩应急小组必栏须恪尽职守栽,尽职尽责洞,直到疫情畏解除。满二拜、鼠疫疫情责报告疼当扑鼠疫病人确冰诊后2小时滨之内必须上馒报上级行政促部门和县疾吉控中心。阀三改、鼠疫病人骄的诊断及治抖疗原则准1瞒、诊断:人诊类鼠疫病例矛的诊断应以香流行病学、产临床症状、药细菌学和血谎清学进行综农合诊断。画1醉-1、流行圾病学:对疑窜似鼠疫病例边必须查清传农染来源。应架考虑病人感霞染地点是否杆在疫区,是膨否为鼠疫流躺行季节,有川否接触病、炸死旱獭、鼠基类及其他动旷物。若非疫掀区发现疑似匙鼠疫病例,证要对病人在榨发病前7-茅10天是否知去过鼠疫区森或接过鼠疫嫂病人,捕食龟旱獭或接触铺过皮毛情况就详细调查。亩1倚-2、临床摊症状:各型魄鼠疫患者的偏一般症状表毫现为危重的毯全身中毒症刑状,发病急田、恶寒战粟芬,体温突然现上升到39可-40度,填头剧痛,有呢时出现呕吐僚,头晕、呼钟吸紧迫,心暂跳快,心律莲不齐,脉搏丈每分钟12策0次以上。辞腺敢鼠疫的主要贡症状:腺鼠俊疫是鼠疫临枪床上最多的取病型,除具娃有鼠疫的一赵般症状外,意主要表现为吊淋巴结肿大僻,周围组织铲充血、出血拾与皮下组织净粘连;淋巴纷结边缘不清简,比较坚硬饼。因疼痛剧折烈,患者拒挤绝检查、接却触,呈被迫俊姿式。娘肺剑鼠疫的主要避症状:肺鼠汗疫是鼠疫临省床最严重的禽病型,主要冲表现为咳嗽出、胸痛、呼意吸困难,口盗唇、颜面及萍四肢皮肤发查绀,咯血泡游沫样痰。超鼠祥疫败血症的变主要症状:献鼠疫败血症凉也是临床最孟严重的病型贪之一,病人炊有极度明显秃的全身反应预,恶寒、高池热、剧烈头叶痛、狂躁、些谵语、神志昂不清、心音泡微弱、血压篇下降、皮肤债黏膜出血,晌时有血尿、饮血便或血性帖呕吐物,不柔及时抢救1哥-3天便可愤死亡。俱2、骂诊断原则窑:醒2-逝1患者具页有流行病学握依据限2-弊2患者除划具有鼠疫临秘床症状和流芹行病学依据蹄外,必须具煮有鼠疫细菌膛诊断或间接峰血凝试验,投血清F1抗凉体诊断阳性辩结果方可确前诊。需3、贯治疗原则:略及时治疗、润减少死亡;刺正确用药、鸟提高疗效。绪四、病叹人出入院的询处理毅鼠疫虫病人入院首贯先做好初步滴消毒。对心耀脏衰竭病人病,可先注射搭强心剂,然舅后护送入院迁。肺鼠疫及扯其可疑病人丧,应戴口罩撇。备痰盒(猴内装消毒剂泽)途中禁止调抛废物。途步中可能发生哄危险的,应假就地抢救。厅护送车辆到收达目的地后注,对车上所脑有物品彻底快消毒。先将丙病人送入卫颜生处置室,持脱下衣服,佳挂牌登记,道消毒,清洗奏,保管,全朋身用0、1哗%新洁尔灭蛮擦澡(重症浸者可做临床锣处理),皮黑肤破溃处粘街好胶布再擦爷澡,然后换序上病人专用阅服装和鞋,雨送入病室。膀各型病人应锋分别隔离。蜡肺鼠疫、肠现鼠疫病人必绞须单独处理桑,单一病房确。用过的病胳房及一切物罗品必须严格断消毒后再用攻。慰谷鼠疫病人治鞭愈,经过卫测生处置后,涌穿上自己带厦的经过消毒盐的衣服,方瓜可出院。计五、备病愈出院标岂准未除体垦温恢复正常杜,一般症状坐消失外,还钟要达到以下渔条件串1、漏腺鼠疫病人示,淋巴结肿还完全吸收,拿或仅残留小表块能够移动朗的硬结,全吐身症状消失座后,经过3区-5天的观赵察,病情无麻复发。布2、顶皮肤鼠疫病买人及淋巴结运肿破溃者,知创面清净并株已基本愈合赞,经3次局众部检查菌阴缺性(每隔3赴-5天检查闸一次)欢3、挺肺鼠疫病人局,体温恢复鱼正常后一般尿症状消失,猴咳痰及咽部午分泌物连续逝3次以上(蹲每3日1次须)检菌阴性协。搅六医、医护工作峡领1、医师工银作捡拼认真诊查病蔬人,研究治惕疗方案,防域止误诊误治雷,及时抢救蓝重症。轮流占值班,定好歉医嘱及病程咏纪录。及时扫取材送检。赖推2、护理守独则销病执行医嘱,陷按时给药。漫按时检查病喝人的体温、库脉搏、呼吸丘及血压变化岁。做好护理西纪录,随时塑向医生报告乖病人病情。沸按时备好药献品、器材及枕病房消毒。你走精心护理病旷人。对意识希不清者,多登调换体位,时防止褥疮发冬生。对神经吹症状严重者柄,要耐心周湾密护理。防约止发生意外收。珍啦医护人员出殖入病房时,听必须严格按辱隔离医院消舱毒管理的要里求进行消毒腔处理。馋刺七、鼠疫工汇作人员着装唐参1、凡进入往强毒区操作摇,于入室前虚,需在更衣戏室脱去自己毅着用的外衣吗、鞋、帽,眉然后按下列职顺序穿着防厚护服装:(辟1)穿内隔劲离衣裤(2浆)穿防蚤袜先及长筒胶靴后(3)戴白轿帽和小口罩看(两鼻翼与臭小口罩间用桥适量脱脂棉伯填充)(4刑)扎三角巾敌(5)穿外混隔离衣(偏险衫)(6)暗戴20-2苏4层的纱布灯大口罩或滤轨材口罩(7匠)戴医用手电术手套,必贝要时外面套枝细线手套(轿8)戴有机傲玻璃面罩或浅眼罩。匹在讨配备生物安厌全柜的鼠疫塔实验室内,弄可按外科手琴术水平着装浪。哭2、扩工作结束后队将手和脚(砖穿着胶靴和船手套)在消宝毒液内浸1惩-3分钟,唉全身经喷雾蚁消毒,然后妄在消毒间按钓上上述相反梯顺序脱下(旨手术手套在历偏衫后脱)扮,头巾或白糟大衣高温灭档菌,医用手饱术手套和纱埋布口罩用0姓.1%新洁沃尔灭消毒,决如用滤材口吧罩可用环氧宽乙烷密闭灭淡菌,面罩或秩眼镜用酒精筛棉球消毒。托最后洗手,炼用70%酒再精棉球擦面雕部裸露部位罪,用3%硼萝酸水漱口后聪,方可离开比。抄八、昂消毒标准杯B1乖用5%来苏柿尔或石炭酸刘水溶液喷雾悠消毒鼠疫患记者房间,所失需消毒液为朋300ml属/m3,每候天消毒一次建。肺鼠疫房患间每日消毒档两次。张B赚2棉衣、被涝褥等棉织品喇用蒸汽消毒饶或0.10攀5Mpa2期0分钟高压才消毒。单衣稀、夹衣可用矛5%来苏儿垦水溶液浸泡侄24h,洗桨净后晾干。凉B例3患者的排刮泄物、分泌华物,用5%掉来苏尔溶液辫浸泡或漂白批粉(200膜—耻400g亚/kg)消晃毒24h后判掩埋。垃圾遥焚烧后掩埋净。豆B叉4运送患者寸的车辆用5烤%来苏尔水索溶液喷雾消叼毒。检B博5患者入隔摔离室前用0古.1%新洁抗尔灭擦洗全桂身,穿上专晓用服装,换纺下来的衣物嫩按B2消毒摔。解除隔离非时,换上消辜毒过的服装炭方可出院。锡B匀6鼠疫尸体母消毒用5%猾来苏尔水溶阶液浸泡的棉辫花堵塞尸体穿有空处。托医疗技术风垮险处置预案窜一、建立健析全医疗技术阅准入制度。幅累二、建立氧开展的医疗龙技术档案。翻对中心开展弊的技术或项脚目定期质控权当技术力量乎、设备和设粱施发生改变豆,可能影响柿到医疗技术南的安全和质涌量时,应当佳中止该技术彩。按规定进山行评估后,列符合规定的扛,方可重新红开展。筛触三、对新否开展的医疗鄙技术的安全迅、质量、疗首效、费用等害情况进行全匠程追踪管理帖和评价,及晶时发现医疗夹技术风险,飘并采取相应烂措施,以避绳免医疗技术鼠风险或将其涉降到最低限羡度。陶饱四、中心博加强对临床酸科室技术操蹦作者资质的欧管理,持证膨上岗。同时筋加强对全院悄的医疗技术季操作规范、举操作技能的倚培训堡。掘狼五、出现赏医疗技术损碍害时应按以沾下原则处置黄:岸持1、患者婆当时无生命肢危险时,立萌即采取以下拳措施壤应采取的措秤施有:惹像(1)立龟即暂停原医圣疗技术操作旁,并根据当疗时具体情况碗采取适宜应众急补救措施仗。炼伴(2)立寺即上报科室活负责人及医率务科,同时泊做好患者的杏保护性医疗堂措施,防止豆再次或继续符发生医疗技本术损害。劲劳(3)医辛务科负责组汇织中心技术袜过硬人员根利据补救对策烧及时处理患笨者,操作中刘应尽量避免荣和(或)减粘少其他并发谱症发生。厚裤(4)操罩作后,必须哈严密观察患南者病情,防腿止发生其他秋意外情况。及(5)按规槽定整理材料效,及时上报华上级主管部良门。隙2、当患者司有生命危险弊时,应立即脏采取以下措狠施:娱绢(1)医漏疗技术操作耳立即以抢救米患者生命为辅主。军站(2)吉在抢救患者冈生命的同时陶立即上报科鹊室负责人及扬医务科。溜仿(3)科嫩室上级医师饮、技师及医槽务科接到报透告后,应立海即在事发地陆点组织相关高技术专家抢筛救患者生命勿。同时讨论算和采取损害肤补救处理对竹策。蚊湖(4)待哀患者生命危主险解除后,随再进一步会圈诊讨论、研喇究详细补救轻处理对策。剂补救对策应冶防止发生患幻者的进一步石损害,尽量届减少损害和平避免发生其梅他损害后果荒。饰港(5)技屋术操作完毕租后,必须派和专人严密监絮护患者病情川,防止发生岭其他意外情技况。并积极继落实转往上卖级医院。纯贞(6)平按规定整理坊材料,及时守上报上级主估管部门四、扩医务科要定彻期对各科室松实施检查、捆监督、指导姐,确保其专剑项医疗技术沿操作损害处族置措施的有免效。走超声科危重呀患者抢救应壮急预案只1.超声检塌查时必须有展医生在场,珠在检查前应李对患者是否或能接受检查厨进行评估。老如属危重患锋者一般劝其建暂停检查,备如患者必须牌接受检查的耽,应通知其椅所在科室派徒医师到场协芹助。无2.在检查雅过程中,如黎患者病情重灰,应有家属永在检查室陪蛙同检查,随好时观察患者故病情变化。沸遇到意外情军况及时通知夜病区的值班巧医师。揭3.如患者员接受检查时阿出现意外,枯超声科医师腰应立即停止求检查,迅速煤投入抢救。控并在第一时榨间通知患者搭所在病区的姐值班医师,富请求协助抢营救。讯4.超声科括工作人员应眠仔细观察,枕随时掌握受双检患者病情酱变化情况。鞠5.确保各茧种医疗急救反设备及药品溉状态良好,散能够随时投窜入使用。废6.超声科晌医师应掌握摇基本的抢救挡知识,在专陵科医生到达脾现场前,能厅够采取必要绪的抢救措施滑。固影像科危重冶患者救治预边案仔1.在检查氧过程中,一访旦发生各种倘危及患者生搂命的病情变蜂化和过敏反规应,应立即捐停止检查。葵2.在场的赞医生和护士喷立即处置病塘人,吸氧、呀测血压、吸蔬痰,使用必肆要的急救用菊药。同时将狭身体放平,要头侧转,以轨防呕吐物堵绘塞喉道。必资要时使用气蜜管插管。支3.放射科辩医技人员一落方面配合医敬生护士急救侍,另一方面烘电话通知医挥院总值班,门同时向科主折任汇报。科沸主任接到通鉴知后,要立稳即赶至现场号组织抢救。仅4.注意与咐患者及家属经沟通,使医旁患建立协调休配合的良好功关系,以利克于对患者的芒抢救治疗。浙5.当现场下急救后确认悼病情趋于稳仰定时,应立罗即转入相关傻科室进行进妇一步的观察寻治疗。杨6.确保各辉种医疗急救斧设备及药品贴状态良好,每能够随时投肉入使用。良7.放射科旅实行科主任致二线听班制镜度,保证2进4小时联系滚畅通,并迅醉速到位。棒产科急救应邻急处置预案品院内产科急典救李1.首诊医监师积极处置良,同时立即音报告二线医抛师或科主任躁,由科主任拴或高年资医伴生到场处置斗的同时报至仓产科急救工避作组组长,彩由其组织产像科急救工作族组成员实施债急救,情况呢危急时应立批即向上级行禾政主管部门键报告并请求健启动产科急班救绿色通道哪。被2.妇产科蕉负责产妇的似整体状况的状把握和控制触;悼3.麻醉科笼负责术中患惰者安全;继4.各科键室负责器官炸功能维护及衫并发症处理锹;扫5.妇产科爪指定一名医示师负责记录提病情并随时斧与患者家属关沟通;作6.妇产科欠指定一名护识士负责记录如口头医嘱及直计算出入量颗等,必要时件指定其他护酷士负责液体芹通道通畅、欧医疗物资供斗应及执行医堪嘱等;奔7.产科陵急救工作组吩负责现场协锦调及内外联击络。轨院前产科急第救旦1.妇产科佩或急诊科接向到呼救电话故后询问并记劲录地点、发躺病时间、初螺步诊断、目滔前病情、需阀求、联系电神话等。足2.不需产风科现场紧急神处理的由急齐诊科出诊;港要产科紧急兆处理的通知界妇产科,由乔产科急救二芳线出诊接患双者回院;乌3.病情危牛重需要我院独支援的报告姓产科急救工于作组,由其砍组织急救第伍一梯队出诊暗。(第一梯荣队由妇产科奖二线医师、须麻醉科医师混、护士等组裂成)共4.产科可急救工作组欠根据急救工数作状况进行森人员、物资痰、设备调配功,必要时调成动急救第二财梯队出诊。神(第二梯队颤由业务副院砍长、科主任磁及各专业组爸组长等组成扒,负责为第赖一梯队提供晕技术支援,顺24小时待舞命)禾5.需要转洗我院者,由念应急领导小飞组协调人员喝、物资、床软位等并组织竖抢救启。云附件:捞撑血产科糠急救应急处屿置流程图第二梯队第二梯队报告危重第一梯队报告院内危重患者妇产科急救妇产科/急诊科:急救电话地点、发病时间、初步诊断、病情、需求、联系电话产科急救工作组急救保障组产科急救工作组实施抢救、评估病情出诊急救转运病人出诊出诊院内抢救盏医护人员发辨生针刺伤时苏的应急预案庄及程序测(一)、医品护人员在进档行医疗操作梯时应特别注换意防止被污晋染的锐器划添伤刺破。如念不慎被乙肝明、丙肝、H横IV污染捞的尖锐物体佩划伤刺破时糕,应立即挤肢出伤口血液欣,然后用碘吼酒和酒精消防毒,必要时暑去外科进行植伤口处理,臣并进行血源伪性传播疾病辽的检查和毅随访。吃(二)被乙口肝、丙肝阳搭性患者血液蚊、体液污染姨的锐器刺伤据后,应在自24h篇内去预防保墨健科抽血查号乙肝、丙肝择抗体,必要幅时同时抽患案者血对比。遥同时注射乙召肝免疫高掏价球蛋白,晒按1个普月、3个冒月、6个插月接种乙肝证疫苗。废(三)被碌HIV阳来性患者血液捉、体液污染拔的锐器刺伤段后,应在皂24h蚕内去预防保晓健科抽血查德HIV驱抗体,必要咐时同时抽患雹者血对比,耽按1个钞月3个缴月、6个间月复查,同浴时口服贺'致普丁(拉米辛呋定)每日并1片,翅并通知办公扯室、院内感录染科进行登搅记、上报、礼追访等。彼【程序】立铸即挤出伤口斥血液所→顿反复冲洗奔疯→川消毒证→港伤口处理皇亿→笋抽血化验勾检查躁→江注射乙肝肺免疫高价球哑蛋白堡→令并通知办开公室、院内酱感染科进行耽登记、上报肃、追访士护理突发事翅件应急预案闭1.当班护她士立即报告殖本科护士长涝及当班医生兽,共同处理奸及抢救;舟2.情况危守急应同时报逢告护理部(堂或护理总值堂班)、行政绳总值班及应许急领导小组态;击3.护士长夏立即到位,斩根据情况组利织、指挥、帖调度本科护堆士进行应急讽处理,并报亡告护理部;他4.护理部细了解事件经饶过及已采取搅的措施,根抬据情况补充女有关措施。角如有必要,意组织调动护方理突发事件纱应急工作组戏成员参与应驶急处置;输5.护理部喷及时向院部郊领导汇报,痕并做好与各馆相关部门的倾协调工作;础6.当班护权士及时做好着护理记录,堡保存有关实肚物、物品;纲7.必要时存开通沸“盯绿色通道圾”赴实行全过程泻陪同,坚持汤“框先救治,后庆付款若”货的原则;做8.为确保盘突发事件的膏处置工作迅牺速、高效、忌安全、有序拌地开展,各搂病区的各类帅抢救药品及肺器材要准备顽完善,保证弟随时可用。柱当班护士要辛坚守工作岗垦位,严格做句好交接班。她对已经过院宇前急救处置貌的病员,应驻根据其入院各信息,提前右做好相应的沃准备工作,吃以便能迅速虽对病员进行革抢救处置。普护理行为过萌失应急预案争1、护理人单员必须认识她到护理工作妨是关系到病旁人的安危的阳大事,加强档工作责任心烘,严格执行榨交接班制度灶,查对制度录,认真执行哪各项操作规掩程,杜绝因安护理行为鱼过失而发生英差错事故。酿末2、仔细观怪察病情,如久发现病情变跌化,及时向致当班医生汇蚀报,给予正厕确的处理爸。3、如振发现发错药承、打错针、误输错液,应慨立即停止用巾药,及时向锋医生及护士脊长汇报,伙采取积极有旋效的抢救措暗施,以减少扩和降低由于够护理过失行迟为而造成的脂不良后果李。不4、如发生酒烫伤、小儿栋坠床、褥疮暑等严重情况市,在安置病周人的同时,禾立即汇报卸护士长、科随主任,作相形应的急救处立理。及时与乡院领导汇报臣,争取更多错的力量给幅予应急支持酷,责任者应物在二十四小各时内提交书墓面材料。向5、保证啊急救物品的唉齐全和功能悲完好,严格即执行消毒隔答离制度,杜义绝供应未志消毒的器械和、敷料或无垫菌操作不严怪而发生感染难造成不良后爪果。艳住院患者跌储倒预案脑1.病人下群床时,应先厦坐稳于床沿盆,再有家属忘搀扶上床。旗如厕时有人踢陪伴。去卫逮生间时注意姨门槛,防止赴跌倒。团2.如发现划地面潮湿有偷水渍,请告吴诉工作人员翻,并避免再咽有水渍的地旗方行走,以裂防滑倒。够3.请将物拾品尽量放置股于橱柜内,委以免妨碍走壁路。啊4.当你所贷照顾的病人苍有意识障碍道、躁动不安打时请将床栏雁拉起,必要梢时增加约束籍带保护。渠5.当床栏符拉起时,若信需下床先将气床栏放下,祝切勿翻越。撞如家属不在差时,请打铃谈叫护士帮助原。沟6.请穿防莫滑的鞋子。筒病房夜间打脉开床头灯,像以便病人辨浑清方向。赤7.病人服同用安眠药等伶特殊药物或随感到头晕,猴需要帮助而嚼无家属在场冰时,请立即挪按床边呼叫妄器通知护士相。(附:特耐殊药物包括左:镇静剂、认镇痛剂、降舒压药、降糖洞药等)结住院患者坠能床预案不立即通知医沿生还初步评估患参者病情,神疾智、瞳孔、描肢体活动、检生命体征的父变化,检查踏有无伤口,役有无头部着收地。利汇报护士长泪、护理部、衫填写意外事蔽故报告单,端必要时报告侮医院总值班湿。妻持续加强跌坊倒宣教,病泥人、家属加同深预防跌倒比意识,记录伟患者坠床的揉过程及抢救里措施。偏住院患者压横疮预案饥在采取下列抬措施后汇报蒙护理部,填首写护理不良载事件报告单来,必要时请序护理会诊。=1\*GB3挽①夫更换体位,爸落实上述预厨防措施。=2\*GB3馋②狐皮肤红润或鸣表皮破损:联贴透明贴。=3\*GB3枕③撇浅表溃疡或双坏死组织溃绢疡期:换药透流程(每1翠~2天一次太)蓬评估放→刻清创蹄→用无菌生理盐特水冲洗反→厨根据情况选罪用:溃疡贴依、优赛、泡炕沫贴、清创溜胶、银离子融敷料等腹→搏纱布覆盖。=4\*GB3理④肤水泡者:用内无菌注射器芒抽出水泡内渴液体,局部伞消毒后用无颠菌敷料包扎崭。=5\*GB3纪⑤替配合理疗,怕如红外线照鸦射。鸦住院患者烫刑伤预案谅1、立即停贿止使用热疗继2、根据烫肺伤情况及时谱正确处理伤剩口(如涂湿像润烧伤膏)顿3、汇报护嫁理部填写护盒理不良事件舞报告单护理墨记录单上记姨录,熟4、必要时邀请护理会诊肢药物外渗预掩案芹1、立即停食止输液如为剖刺激性药物杠,用针孔管会抽吸,抽出妹近针头处残翼留药液。坏2、根据不背同药液使用陆不同处理方棵式:押3、局部5绪0%硫酸镁肌湿敷,(高疾渗药液外渗钢不宜用硫酸须镁湿敷)巡4、外敷药寨物湿润烫伤型膏等。决5、汇报护门士长、护理查部、必要时伪请护理会诊司6、填写护旷理不良事件亡报告单,护乒理记录单挎管路滑脱风抛险预案=1\*GB3搂①太意识不清、惠躁动病人用银约束带适当油约束病人。=2\*GB3厅②宴烦躁不安病华人及时通知德医生并记录两,清醒病人橡约束做好解董释工作。=3\*GB3五③恨各班护士交饮接班时均要同评估管道位险置,固定情汽况,尤其是尝夜间要加强勿对高龄病人轻、神志模糊歌病人的评估疾。=4\*GB3怕④洗引流管长短抖要适宜并妥星善固定。=5\*GB3纠⑤低向病人和家脆属解释置管平的目的和重霞要性。=6\*GB3偶⑥保翻身和移动以病人时适当槐放松引流管耗。=7\*GB3扁⑦葛记录胃管的哄深度,移动史病人时可以短暂时将胃管饱与床单分开酬,固定于衣树领上。=8\*GB3探⑧碌动静脉选择自注射部位时右,避开关节勇活动处,足蝴背动脉留置宫比桡动脉、礼肱动脉等处梨易于固定。印可将胶布在奥导管下做蝶死形固定。=9\*GB3潜⑨摊胸腔引流管期置于病人上研臂下,协助客病人翻身时滔注意管道长杯度。搬运病价人时为防止膝导管脱出,凯用两把血管连钳夹住胸管铺,水封瓶放纵于双膝间。=10\*GB3拔⑩梨气管插管病兄人固定时可膀加一细带子男在器官插管正处打结后固农定于脑后。构向病人说明延拔管的危险肃性和适应的及方法,并严取加看护。颜体温表咬碎狂应急预案沿1、立即汇程报床位医生农、护士长,戚嘱咐病人将牲碎玻璃、水结银吐出,并陆用清水漱口四。爪通干跟成颗裙历舱流叛3、不影响售病情的情况舍下给予进食垮大量的韭菜喂等粗纤维素薄食物使玻璃康或水银被蔬郊菜纤维包住浑,随大便排剃出(消化道葛出血或禁食淘病人等除外还)。劈4、注意观戴察病人近日桌大便情况,困如有大便异那常、剧烈腹萍痛等,及时凶汇报医生。国5、填写护裳理不良事件乓报告单,护读理记录单记占录。科住院患者走西失(外出未晶归)预案若无独立行走能力留陪客1人,开出陪护医嘱,发放陪客证,护理记录单记录若无独立行走能力留陪客1人,开出陪护医嘱,发放陪客证,护理记录单记录入院时详细做好入院须知,交代勿擅自离开发现外出未归打电话联系家属联系失败汇报行政总值班、护士长、继续寻找报警护理记录单记录貌精神异常患肚者应急预案使用护栏,必要时使用约束带使用护栏,必要时使用约束带按医嘱使用镇静剂使患者安静加强巡视,观察患者精神状态护理记录单记录,详细交接班患者突发精神异常通知医生、护士长、通知家属严重者:通知总值班,必要时转上级专科医院填写“自伤、自杀高危因素评估与预防宣教”单,并请家属签名陪护医嘱,交待其必须24小时陪护,无家属时汇报行政总值班安全检查:除去周围环境中的危象物品如:锐利物品刀、剪、绳索、皮带、火柴等膜危重病人外和出检查预案评估病情,确定陪检医护人员评估病情,确定陪检医护人员准备好氧气袋或小氧气瓶(必要时备简易呼吸器,氧气面罩)妥善处理各种引流管吸氧管与氧气袋或小氧气瓶连接固定平车,与接送员一起将病人从平车转移至平车上,拉起护栏,介绍床栏的使用方法医护人员陪同至检查室作检查检查毕陪同返回与护士交接,一同将病人从平车上转移至床上分离氧气袋或氧气瓶,与床边氧气连接妥善安置病人及各种管道类病人在运送旦过程中意外谊防范泡预案太1、医院内侍各道路平整狐,运输过程脚中保持平稳屠,以防颠簸份加重病情。塔发现问题及贺时通知后勤守。眼2、运输工子具由专人负这责、定期维愈修。运送前脸检查是否完回好无缺。担澡架车要用护务栏,轮椅系辣上安全带。辆3、根据病步情,准备相役应的抢救物粗品。如气管名插管、简易搞呼吸器、便逗捷式小氧气损筒、抢救药毅物等。卵4、加强护非送者的责任扯心,护送到番位。运送危粪重病人,一菜定要由有经万验的护士护舟送;如为轻毅病人,可由搬经过培训的纸护工送,但茶一定要交代古护送途中注鄙意事项。常5、加强护晨士素质教育誓,不断提高付业务水平。气有计划的培穿训急救技术厕,定期进行屿理论和操作梯考核。加强肃法制观念,痰依法行医,棕依法施护。五6、对急诊斧病人,发现直潜在的危险漂因素,防患叙于未然。里7、保证氧躬气的有效供捡给,静脉通改路的通畅和迹适合的滴速艺以及做好各奖种管道的护数理。箭8、烦躁不幅安的病人应尿有专人看护借,必要时使怎用约束带,那防止坠落伤巷。昏迷病人阶要头偏向一得侧,防止呕避吐引起的窒尸息。严9、掌握正歪确的搬运方网法和推车技钳巧,上、下恨坡时要把握辩好速度,护温士站于病人伍头侧,便于煎观察病情,矛下坡时病人爪头部在高处寄一端。疼10、一旦窜发生坠落、循身体擦伤等呼意外事故,页应立即给予荒紧急处理,跌尽量把意外拔伤亡降低到哪最低。有家谜属的尽量能拉够取得家属救的谅解,无算家属的立即黑通知家属,纳同时汇报上屑级部门。纪药物引起另过敏性休克找的应急预案做及程序季过敏反应应匠急预案谎1、在注射院药物前应询白问患者是否己有药物过敏内史、家族史者、用药史,掀并按要求做碎过敏试验,俱凡此药过敏葱者禁做该药澡物的过敏试脂验。冠2、正确执牢行药物过敏赏试验,如药谷液的配制、拳皮内注入剂躲量及试验结欠果判断。捧3、该药试张验结果阳性乎或对该药有秃过敏史者,正禁用此药。京同时在该患舒者医嘱单、事三测单、评镰估表、病历松夹上注明过洋敏药物名称澡,在床头挂破过敏试验阳瞒性标志,并畜告知患者及担其家属。鸣4、凡接受森该药治疗的冶患者,停用华此药1丙天以上,应柏重做过敏试帅验,试验阴同性方可再次释用药。鱼5、抗生素娘类药物应现领有现配,特傅别是青霉素宴水溶液在室晴温下极易分诞解产生过敏荐物质,引起镰过敏反应,飘还可使药物搜效价降低,圆影响治疗效恶果。笨6、严格执扣行查对制度腊,做药物过戒敏试验前要梁警惕过敏反宵应的发生,诉治疗盘内备木抢救盒(内倦装肾上腺素址原装盒及药辩物1支萝,砂轮1炮个,注射史器1支)。喊侍7、药物过转敏试验阴性片,第一次注班射后观察鲜20-30闸min,注杆意观察巡视肌患者有无过岩敏反应,以伟防发生迟发盼过敏反应。湿狂过敏性休克器应急预案所1、患者一貌旦发生过敏颤性休克,立软即停止使用驶引起过敏的丈药物,就地换抢救,并迅状速报名医生轿。待2、立即平岭卧,遵医嘱宽皮下注射肾宇上腺素1m黎g,小儿酌晨减。如症状抬不缓解,每众隔30mi淋n再皮下注专射或静脉注慧射0灶.枝5ml,直价至脱离危险功期,注意保闭暖。红3、改善缺杂氧症状,给乳予氧气吸入雀,呼吸抑制窑时应遵医嘱粉给予人工呼裕吸,喉头水狼肿影响呼吸递时,应立即僻准备气管插年管,必要时剂配合施行气优管切开。法4、迅速建纷立静脉通路肠,补充血容仍量,必要时刘建立两条静诊脉通道。遵宪医嘱应用晶藏体液、升压圣药维持血压粮,应用氨茶个碱解除支气评管痉挛;给餐予呼吸兴奋仔剂,此外还谨可给予抗组售织胺及皮煮质激素类药狐物。艘5、发现心窗脏骤停,立飘即进行胸我删按压、人工信呼吸等心肺坏复苏的抢救借措施。盈6、观察与葡记录,密切恼观察患者的魂意识、体温给、脉博、呼框吸、血压、恶尿量及病情饼变化;患把者未脱离危昼险前不宜搬猎动。伴7、按《医科疗事故处理世条例》规定接6h内匆及时、准确户地记录抢救壁过程。二、程序肃(一)过敏全反应防护程辛序蛋询问过敏史萌→弦做过敏试验测→环阳性患者禁科用此药过古敏试验结果刷告知患者或岸家属慢→蜂阴性患者接街受该药治疗幼→常现用现配靠→塔严格执行查识对制度赵→侨首次注射后蛙观察20荣-30mi肾n沟(二)过敏贴性休克急救育程序露立即停用此霸药住→康平卧对→头皮下注射肾商上腺素家→滋改善缺氧症腾状暑→汪补充血容量邪→迈解除支气管孟痉挛句→迫发生心脏骤穿停行肺复苏娱→剥密切观察病个情变化小→尖告知家属疑→纱记录抢救过我程清门诊突发紧渗急意外事件鞋处理预案吗1必.当发生突梯发意外情况堡时,及时上游报医务科或螺行政值班。汤听从医务科生或院总值班玩的指挥,统火一组织有关较人员到现场馅进行援救。着2裳.门诊各科跑要每天安排胳好突发意外邮情况备班人多员,全体人具员在接到医阅院总值班通招知后,立即擦到医院或指剂定地点参加纤救治工作。植3稀.各科门诊敲、急诊,参蜻加抢救人员以,在接到院口总值班命令光后,立即做课好各项抢救都准备工作,轨保证各抢救羊程序进展顺情利。陶4豪.各科室备奴班人员要保信证通信畅通握,随时听从羞命令。当发具生突发意外旗情况接到命惧令后,相关偿科室必须在滥10分钟之逗内到达抢救除集合点或急划诊室,参加平抢救,同时嘱将本专业患君者收入病房橡。科室之间勾不得以任何出理由推诿病仍人。张5测.有专人负判责医疗器械羽及急救药品格,抢救所用犹的医疗器械劫一周检查一仓次,如有损黄坏及时检修陷,相关人员杀要精通使用怖,急救药品月要每月检查塞一次,保证泰抢救工作万环无一失。询6间.医院突发件意外紧急情江况值班电话棋:白天报告鸽医务科、夜展间及周末报增告行政值班志。筹7滩.急诊室和因各科门诊,神要定期进行象对讯“嗓突发意外情奥况肃”汪处理措施的呢培训和演练雁,同时要有减明确的记录脾。岩待急危重症患革者闹处理应急预暂案百逐级报告程颂序刃l.各科室糊、各专业组甲值班医师在系接诊危重患汽者后,要迅润速到达患者践身边询问病排史和查体,英做出初步诊拘断,快速完错成生命体征刊的测量和记抽录。医师迅先速开出医嘱蹈交护士执行怒,病情紧急瓜可先下口头野医嘱由护士茫复述后执行铸,抢救结束绳后立即据实择补记。在紧愁急处理后春尽快完成人配院记录、首翁次病程记录俯、抢救记录炉等资料。并亚向患者家属腾详细告知病形情、初步诊挠断、治疗方除案和风险程陡度等,听取矿患者家属对艇抢救治疗的涝意见,取得说其合作。膝2.严重外贿伤、大出血指、休克或心绒肺功能不全辞等,如值班骄医师处理有卸困难,应在杠立即进行紧守急抢救的同温时,迅速报乐告本科上级南医师到达现妹场参加抢救多。如上级医勇师处理仍有兽困难,要吉迅速向科主将任报告,科果主任要立即社调动本科人迎员,并与相首关科室联系贞参与抢救。晃紧急情况下折可口头或电展话请会诊,欣但应据实补雾记会诊记录廊。涌3.遇2厨人以上严集重外伤、中所毒等突发事追件时,白班善值班医师要百立即向科主擦任报告,夜循班要向总值墓班报告,由品科主任或总坚值班负责协寨调组织人员技参加抢救。锋科主任或总叛值班处理有趁困难时要向介医务处请求途支持,特别屡严重事件值题班医师可直跨接向医务处中或分管院灭长报告请求旗支持。医务犬处在处理严驳重医疗事件榨、突发危急果事件时要及纽时向分管院枣长汇报。转4.在发生卡医疗纠纷或中可能发生医偏疗纠纷前兆污时,值班医绝师要迅速报辫告上级医师此和科室主任耽到场处理,饰做好病历记包录等文书工健作,听取患犁者及其家属剩的意见和要党求。然后组三织本科有关懒人员进行讨膏论,写出书骆面意见向医洽医事办汇报乔。处理流程胸1.门、急矩诊值班医师荐出诊,遇到业急危重症患企者涝,急诊5纲分钟内到崭位,在给予森必要初步治悔疗同时,通表知门、急诊返主任,或病早区值班医师裙,并要求在呈10分残钟内到位。所急危重症倒患者急诊留劫观原则上不闹超过3违天,门、急叛诊病历要求棍书写规范,奶值班医师据末患者病情驳请示上级医跌师后可决定扮是否入院。邮如患者无足每够经济能力娇,经请示院美方(白天为骂医务处、椒门诊部,夜季间为院总值选班)为抢救哈生命,可予炭抢救性治疗图,包括入院律、手术。胖2.转入患熔者,应从来龙源科室获得保充分医疗资验料,了解病雨情及诊治经咏过。并明确吓患者账目情裤况,留意家扑属心态,警宅惕已经潜在其的医疗纠纷答。拍3.立即完津成首次病程眉记录、转入水记录,8丙小时内完成京住院病历,数明确主管医良师,做好窄监护,住院瞧医师随时查此看巡视患者吊,出现病情缝变化随时记洋录。当日主冒治医、副主数任医师及进时查房,组走织治疗抢救疼,并及时向迷上级医师或吩科主任汇报子。当日及时头或晚交班时婆进行全科况讨论,认真播做好记录。碑醒4.白班经肃治医师向夜版班医师及备岩班医师书面谦和床边交班卵,并做好交假班记录。值呈班医师及备超班医师应认残真查看患者信,掌握病情锡。导5.住院医盯师每日至少跨2次查盼房,每天至积少1次旁病程记录。泽主治医师每狡日查房,3浓天内有科尽主任或副主茫任以上医师铅查房,病历物应及时反应伞病情变化,燃重要诊治过边程,如上级色查房,会诊半等内容,并坚妥善安全保驻存病历。严6.必要时门通知医务处偶或院领导,搅以便调配医祖疗设备,组菜织全院会诊好、院外专家名会诊。对潜熟在医疗纠纷挤,严重欠费旬等情况,应五及时向医事乖办汇报,并梅呈交书面材蚕料。骨7.确保各使种医疗、急宵救设备状态帅良好,随时普投入使用。秀对需外借设膜备明确借用妙渠道、流姓程。若需其圈它部门、科企室间合作,舍必要时应请忆医务处协调踩,避免向患孝方暴露医院敞内部分歧。文睡8.及时追旋踪重要化验河检查结果,却并妥善保存压。夺9.若需手字术则必须进里行术前讨论您(急诊、抢寨救性手术除壁外),由科郊主任主持,答术者必须参江加,填写术酷前讨论记录财,病历中做街详细记载。夏严格把握手闯术适应证,修14岁以集下患者手术肃前应有儿科障会诊。手术榨记录在术后杀24小壤时内完成,己术者需亲自课书写或审阅土手术记录占并签字。产10.注意矩用药原则,钱药物禁忌、秋药物不良反剖应、应用贵孔重药、自费坦药应向患者恼或家属告知句。音11.做好暑知情同意工干作,向患者贫、家属或委长托人交代病沉情,告知患贡方下列情况笛:捞(1)诊断式、拟行检查窝、预后、治钟疗过程中不料可避免的治隆疗矛盾、重出要的药物不辞良反应;昌(2)诊治裹可能引起的谎医源性不良亿后果及可能沸采取的矫正慧措施;虹(3)植入隐物;絮(4)需使紧用的贵重药翁品和其它需滤患方承担的置费用;汇(5)手术泳、麻醉及其菊它侵袭性腥操作拘的实施情况葱;参(6)术中吊发现与术前脂诊断不符;牛话(7)切除宇术前未交代府的脏器;组(8)搬动在患者可能造滋成危险;监(9)有创田操作桶需征得患者怎或家属同意好后,签署相票关知情同意铅书,以示确卸定;碗(10)向厦患者及家属汉交代病情时陶,应注意内孙容始终连贯例一致,如产罚生医疗纠纷延,应及时报程告科主任或相医事办,以忠做好病情解串释等各项工盗作;素(11)因积病情需要转糕科时,应与景转出科室取滴得联系,做叮好准备再行商转科,并于占当天完成转瞒科记录。疤放射性事件贸应急预案号1.放射性畅突发事件发郊生后,当事鲜人应立即通完知同现场所兔有的工作人凶员转移至安航全区域;覆2.及时上专报医疗救护缩领导小组并蹈报卫生行政焦主管部门,莫对可能造成渠环境污染事价故的,必须踢配合环境保灾护部门进行旱处理;浇3.组织封派闭现场,消耕除可能导致奋辐射污染突馆发事件扩大渔的隐患;章4.放射性爷突发事件应擦急工作组召市集专业人员漠,根据具体孩情况迅速制式定事故处理黎方案;跌5.事故处赵理必须在有那经验的工作博人员和放射斑卫生防护人曾员的参与下慨进行;籍6.未取得都防护检测人神员的允许不夫得进入事故规区域;泉7.负责组镰织抢救、转蔑运伤员;配8.组织灾见害消除后重稍建和环境保寺护;惑9.组织进驱行总体善后迈处理。事故羊处理以后,铸必须组织有库关人员进行懂讨论,分析隆事故发生原摇因,从中吸哈取经验教训序,采取措施确防止类似事趁故重复发生损。福临床紧急用承血预案组1、经治医值师首先为患遵者建立通畅笋的静脉通路洲,最好静脉糟插管,通过跌该插管采集唱供血型鉴定姓和交叉配血访、病毒筛查晋试验用的血悼标本,并同扮时通知输血方科做好紧急情用血准备。摘2、输血科弃在确认库存费血液不足时丹,立即与采懂供血机构联毙系,说明哪夜种血液不能未满足紧急输禾血的需要。安3、如果有境多名医护人灭员处理多名用伤员,此时版应指定1名宴医师负责血亏液申请并与尘输血科联络坦。每个患者种的血标本和咱输血申请单且上应清楚地述标明患者姓所名和唯一性千病案号。若汽无法识别患套者(如患者扒昏迷),可宿在病案号的生基础上加紧矩急入院号(技如01号、役02号河……愉),避免在狠确认受血者疫身份和粘贴哄血标本标签春时出错。凯4、如果在概短时间内发罩出另外一份扬针对同一名拉患者的《临船床输血申请备单》,应使督用与第一份榴《临床输血陷申请单》和必血标本上相玩同的标识编阻号,以便输煮血科技术人阶员确认处理摆的是同一名标患者。杏5、急性失冈血患者如经王液体复苏后贤收缩压能维苹持在10.淹66kPa轨(80mm鹊Hg)左右尝可暂不输血良,因为患者顾维持在许可确的低血压状去态可减缓出薯血,防止在胶伤口处形成坝的一个不结朋实的止血血葛栓被血流冲竿走。滤6、对于低颠血压急需手没术的患者应补尽快送手术娇室。麦7、特别紧甘急情况下,纳需要紧急同益型输血时,仙在《临床输陈血申请单》季上标明血液予需求的紧急芒程度,并统葛一特定用语筋表达的含义准:丰“唯火急壁”权:10~1锯5min以猾内;器“姜紧急诊”眠:30mi川n以内。申遇请单连同血扣标本快速送卫达输血科。攀血液输用后揭,经治科室仗应尽快到医进务处审批补录办相关手续晚。诊8、输血科错在接到《临兵床输血申请宪单》及血标不本后,如病懒情烤“谋火急汪”淋且不知患者司血型情况下德,应在10回~15mi扛n内发出第笋一袋未经交牵叉配血的O牛型悬浮红细牲胞(O型红狗细胞必须正慢反定型相符钢),并在血哑袋上标明发算血时尚未完黄成交叉配血刻试验。此后历,应尽快鉴叮定供、受者畜血型并根据腹临床输血需伴要,发出经飘交叉配血主壶侧相合的同纺型悬浮红细孤胞。但在未非知患者Rh运D血型的情今况下,对于痛有生育需求日的女性或未早成年女性不过轻易发给R予hD阳性O叔型红细胞。冻病情晓“习紧急磨”绵应在30m戒in内完成胖正反定型及钢凝聚胺法主链侧配血。暂9、紧急非突同型血液输寇注,不能输字注全血,只捐能输注红细跪胞。红细胞叔只要求主侧碧配血相合,倘次侧配血不蔬作要求。输掩注前要与患艳者或其亲属倚签订《输血声治疗同意书搏》说明利弊胳。血浆和冷屠沉淀可以相矮容性输注。她10、若已奋输入大量0妇型红细胞成挂分后,能否凤输注与患者嫂同型的血液等应视具体情病况而定。当绳患者原AB闯O血型的红啊细胞与新采冰集的患者血从标本血清相驶合时,可以摊输注与患者士原血型同型处的血液(在壤改输原同型列的血液时,邀须更换输血戒器)。若交轻叉配血试验顷由于ABO饭抗体所致不劳合时,则应烈继续输注0莫型红细胞。邮11、R羞hD阴性患仰者需要输注泡血浆和冷沉铃淀时,可按扒ABO同型沃或相容性输绢注,RhD惨血型可忽略哪,执行《R克hD阴性及柏其他稀有血产型的血液输注注管理规程饱》。匪12、紧急筋情况下,患返者为RhD土阴性,没有灭检测到抗-辈D,男性患宫者或无生育凑需求的女性衡患者可输R谨hD阳性血燥,但必须征巾得患者或其额亲属的同意聋,并在《输附血治疗同意界书》上注明绳:若有抗体增产生,以后桂输血只能输捞注RhD阴咽性血。凯13、患者泼为RhD阴摧性,体内虽狐未检测到抗村-D,但患餐者是有生育辱需求的妇女祖(包括未成盘年女性)应浸输RhD阴线性血液;如移一时找不到车RhD阴性养血液,不立球即输血会危羡及患者生命数,泄此时须采取测以下措施:饮①渔告知患者撒和家属病情搅,并说明在恭紧急情况下连输注的利与草弊,并在输坛血治疗同意唱书注明给患禾者带来的后盘果和并发症档:第一,不吼会出现溶血携性输血反应咬;第二,该垂类Rh阴性班红细胞缺乏翻,不输Rh晒阳性红细胞握危及生命,爆此时抢救生记命是第一位隐的,输注R谋h阳性红细它胞是抢救生度命的必要条碌件;第三,恒会给以后用踢血或妊娠课带来不良后缎果,可能导抢致妊娠的流医产、早产或动新生儿溶血宪病等不良后三果(特别是箩对未生育的循女性);第毕四,患者因荡本身原发病裙不治而非输毁血治疗所能伪挽回时,不常能借口归罪牧于输血治疗砖不当,知情湿后患者或家亡属签字认可短。苗②漫临床科室翁主任和输血四科主任签字渔认可。勤③脖医务处报穿批。必须诞征得患者或腊其亲属同意歉后才能实施丑。瞧14、紧唱急用血可以丧欠费进行,探输血科不得晋以任何理由岸拒绝发血。循输血反应应闪急预案及流贤程立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水报告医生并遵医嘱给药严密观察病情变化做好记录必要时填写输血反映报告卡,上报血库怀疑溶血等严重输血反映时,保留血袋抽取患者血样送往血库按有关流程对输血器进行封存流程报告医生报告医生遵医嘱给药更换输液管立即停止输血改换生理盐水严密观察并记录填写输血反映报告卡上报血库怀疑严重反映时保留血袋抽取患者血样输血器具封存检验叹特殊管理药翠品突发事件葡应急预案梁1、立即组掘织力量对报赖告事项调查狡核实、确定敢采取控制危浊害扩大的措聚施或者对现抱场进行控制适。到2、立即向舍县卫生行政寄部门、药品秋监督管理部拌门及其他相芹关部门报告额,报告内容肚包括:事故敬发生时间、零地点、事故胞简要经过、望涉及范围、灯死亡人数、突事故原因、秒已采取的措工施、面临的喷问题、事故罢报告单位、亲报告人和报姜告时间等。狮3、采取必末要的药品救打治供应措施劝。叨4、事故的哨分析、评估择、研究应对火措施。欲突发事件药罗事管理应急个预案愿一、突发应伤急事件的预贤警系统龙突发应急事肚件的预警系田统指各种意榨外紧急需要剩医疗救援的秋所有状况,距包括传染病客、中毒抢救号、水灾、地办震、火灾、溉车祸等。全1、预警系有统的启动,叔发生突发应倾急事件时,弯根据其性质森、类别及严侨重程度,启争动应急响应柄。由当班人腰员立即直接陶通知主任,剪主任负责全令科的协调工栋作,并即时栏通知药库、培药房组长负杰责协调工作咳,各相关部隐门负责人应住积极组织相寿关人员,按控照医院的部具署,完成各坊项抢救工作劲。雾2、启动应颜急响应,启饥动一级应急帽响应:由药放剂科主任负男责协调工作让。启动二级淡应急响应:帮由各药房负晴责人负责协懒调工作。启当动三级应急恼响应:药房鼠工作人员服介从救援分配蔬,响应全科县工作。篇3、抢救紧疯急呼叫,如坊遇抢救患者鉴,当班人员著应准备好急垒救药品,积钢极主动地参啄与抢救工作剪。当药品短尚缺时,应主唤动与药库或少其他药房联喘系,尽快补穗足,同时应恩运用专业知的识积极寻找李代用品解决释问题。柴突发事件医甜疗救治药品纺目录蚕药物类别汪通用名称矛1、非甾体潜类消炎、退标热药壮复方氨基比机林、吲哚美眯辛、对乙酰弯氨基酚、芬恼必得治2、肾上腺链皮质激素森地塞米松、权氢化可的松闯3、非麻醉步性镇痛药品叙卡马西平、颂盐酸曲马多笛4、麻醉用狠药烦吗啡、杜冷著丁、芬太尼时、利多卡因注、氯胺酮升5、胃肠解臭痉药沫阿托品、山京莨菪碱状6、肌肉松剖弛剂羡维库溴铵、仅氯唑沙宗事7、镇静催皱眠、抗焦虑慰药庸地西泮、苯莫巴比妥、艾返司唑仑此8、抗癫痫吉药简苯妥英钠、踏卡马西平、贷丙戊酸钠晶9、抗休克旺血管活性药搏多巴胺、肾塔上腺素、去膊甲肾上腺素盆、间羟胺、楚多巴酚丁胺特10、呼吸惊中枢兴奋剂势尼可刹米、榨洛贝林、美贩解眠、氨茶当碱锄11、强心致药吐地高辛、毒业毛花苷K、垄西地兰书12、非苷司类强心药在注射用氨力肆农、米力农挡13、抗心默律失常药哭美西律、普餐鲁卡因胺、政胺碘酮、腺段苷委14、肾上念腺能受体阻触断剂婶酚妥拉明、摸拉贝洛尔、杯普萘洛尔、昌美托洛尔、茫阿替洛尔、均哌唑嗪疾15、血管耐紧张素转换浇酶抑制剂掏卡托普利、驻依那普利、送贝那普利、确培哚普利笼16、钙通罢道阻断剂仅维拉帕米、胁硝苯地平、搁地尔硫草、谊尼群地平、也尼莫地平肿17、血管耀扩张剂廉硝普钠坑18、中枢少性降压药惩可乐定辉19、去甲钥肾上腺素神及经末梢阻断询剂吹利血平报20、其他蓝降血压药搂吲哒帕胺面21、抗心曲绞痛药瞒硝酸甘油、伯单硝酸异山毅梨酯袄22、抗变样态反应药捧异丙嗪卵23、利尿尝药拌呋塞米完24、促凝爽血药阿酚磺乙胺、屈氨甲苯酸、落云南白药创慌可贴俊25、解毒普药港亚甲蓝、氯侧解鳞定、纳刺洛酮拥26、中成绑药进柴胡注射液祥、板兰根注恒射液、速效强救心丸、地赞奥心血康、姿丹参注射液或、川芎嗪注互射液、云南边白药宪康复意外紧跑急处理预案容癫痫的突发胃处理寒癫痫发作时罪要让癫痫患支者平卧,防束止跌倒或受心伤并马上通遣知医生。衣努领、腰带必饮须解开,以卷使呼吸通畅州。将毛巾、间手绢或压舌及板塞入齿间因,以防止舌利部咬伤。惊耗厥时不可按敢压癫痫病矛患者肢体,量以免发生骨粉折、脱臼。傲在背后垫一迎软枕可防止使椎骨骨折。心将癫痫患者部头部转向一蚕侧,使分泌瓣物流出,避悟免窒息。帐突发性休克硬处理措施秧休克发生时奉,患者往往雀出现皮肤湿伪冷、出汗、晚面色苍白或瞎青紫、表情耍冷漠、体温谋下降,这是痰微循环血流誓不足的表现展。此外,患织者伴随烦躁秆不安、反应识迟钝甚至昏黎迷,这是心轻脑缺血的表锁现。一旦发取现患者出现寨心率加快、滤脉搏细弱,菜要特别警惕专,这是休克犹的预兆。借1.茂马上通知漂医生,朝尽量少搬动国、少打扰病妈人,保持其迈安静。躲2.松解病拥人衣领、裤冠带,使之平枣卧。休克严算重的头部应息放低,脚稍搞予抬高。但承头部受伤、搜呼吸困难或侄有肺水肿者绞不宜采用此骨法,而应稍浇抬高头部。冰膝3.注意病浆人保暖,但裤不能过热。切百4.有时可锹给病人喂服绘姜糖水、浓咽茶等热饮料伙。孩5.有肺水泥肿、呼吸困墨难者,应给昼予氧气吸入徐。辜6.对某些苗明确原因的铅休克者,如取外伤大出血老,应立即用恰止血带结扎必,但要注意趣定时放松慌,以免时间刑过久造成肢厕体坏死;骨夺折疼痛所致碌休克者,应退固定患肢,株并服用止痛戚药以止痛燥脑梗塞患者伍康复期突发番再梗咏(一)一般怜治疗应卧床广休息、头部楚放平,必要盲时给吸氧。岗除血压特高计外一般不降编压。勤翻身揉,注意呼吸答道通畅,预偏防呼吸道及昂泌尿道感染让,预防褥疮盒。泊(二)低分显子右旋糖酐的每日50升0毫升静滴乓,连用两周鄙。斩(三)血管炕扩张剂间穷断吸入混合茧气体(6柄—骑7%的二氧扫化碳,50印—只95%氧)封,5%碳酸碎氢钠250沟毫升静点,汪每日1瓜—痕2次,罂粟想碱100毫画克加入25挑0毫升葡萄培糖液内缓慢潮静点,每日狗一次共两周喘。血管扩张虏剂仅用于发逐病初1橡—刚2天或病后仆3周以后,降否则可出现类脑内盗血综塑合征,反而尽会加重脑组博织缺氧损害磨。疗(四)抗凝改治疗治疗练方法如下:筑肝素125敢00单位加粱入5%葡萄菌糖、生理盐老水或10%径的葡萄糖液竞1000毫壮升中缓慢静牌脉点滴(以姓每分钟20娱滴的速度维指持24俯—以48小时。今第一天可同悦时口服抗凝头药物,如新票双香豆素3痒00毫克、服双香豆素1迅00威—截200毫克题、新抗凝4及—悼8毫克)。踪(五)活血剖化瘀的中药荡如丹参、川聪芎、葛根、尿当归、红花俘等。可酌选梢用。理(六)手术映治疗颈动元脉阻塞者可饰作血栓摘除麦术。对于短羊暂性脑缺血索发作和颅内咐动脉系统阻态塞者,可于课病侧进行颞嗓浅动脉和大浊脑中动脉的馆吻合术。续(七)新针台、头针、激桨光或超声波犬等治疗均可叹选用。爱突发脑出血潜紧急处理嫂首先应小心恭轻轻地抬到株卧室和宽敞群的场所,尽体量减少病人誉身体及头部杆的震动、摇的晃、颠簸,球加重颅内出症血及发生脑之疝。保持呼峡吸道通畅。汤给病人解开并衣领、裤带感,必要时将祥上衣用剪刀农剪开,以减臭少对呼吸的踢阻力;有假雄牙者取下假帜牙,体位以梢侧卧为宜,胜使口腔分泌洽物及呕吐物丰易于流出。诊如出现舌头胜后坠,呼吸漂鼾声大,可粮用手将下颌翠托起。当病钢人出现抽搐雕时,可用一钳块半寸宽的册竹板缠上软忠布塞入上下啊齿之间,以寸防舌头被咬故伤。同时可叹用静脉注射琴20%甘露烤醇或50%乔葡萄糖脱水勾,以防发生抽脑疝。段运动中突发定性骨折的处初理方法骗现场骨折的僻处理比较多托样化,要根碧据具体情况争采取不同的旋处理方法,析如为轻度无佣伤口骨折,面尚未肿胀时锋,有条件的勤情况下,应紫先进行冷敷明处理,使用税冰水、冰块他或者冷冻剂撞敷住骨折部砍位防止肿胀铁,冰冻的矿梳泉水和纯净压水也可,简当单固定后送许医院处理。生如有伤口则常不宜冷敷,削用消毒纱布呆压迫止血,胜如遇出血严茅重不便或不辣能压迫止血蜜的(一般指扎大腿开放性仇骨折或者其格他部位严重汗出血的)应眠用止血带或捕者布条等环蜓扎该部位近拒心端一侧,日立即送往医转院,也可采哪用压迫止血斜方法,要记狮住的是一旦锯采用布带、贞绳子捆扎止湖血时,必须孤记录扎带的下时间,一般赢不宜超过1积小时,以免罪时间过长导刺致肢体缺血浇坏死。一般证每1小时需肢放松止血带弱至少5分钟窜。出血如果困是暗红色且旅出血速度比晴较慢为静脉乐血,在伤口例的远心端做桃包扎。如果顶出血颜色鲜猴红且呈快速嗽涌处状,是浑动脉血,应船在伤口近心捡端包扎。如企遇

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