医院实验室生物安全管理制度汇编

涨驻马店市第辫一人民医院硬检验科斗检测项目技邮术操作标准稀程序规范文古件仗文件编号:李DYRMY锹Y-JYK蠢版铺序:番201厘7萍年第1版蛇目匀屠录少页码:唐第除1屈页共太32值页师驻马店市第妈一人民医院陆实验室生物脖安全管理制柔度忍实验室生物侍安全管理制亚度目录桑

引实验室人员猛准入规定轻

对设施设备检弹测维护制度案

东健康监护制逗度个

燥生物安全工杀作内部自查竖制度扒

扶实验室资料拨档案管理制墨度鸭

月生物安全管怕理及实验室款人员培训、炊考核制度射意外事件处斩理及报告制豆度裹

基实验室安全谈保卫制度和碌措施倦实验活动管披理制度箭实验室废弃贺物处理制度味消毒管理制伟度者

乎实验室紧急赛事故报告处龙理制度铁驻马店市第套一人民医院良检验科爷检测项目技峡术操作标准转程序规范文封件党文件编号:宫DYRMY坛Y-JYK碍-WSW卵版斥序:200盲8年第1版踪责任科室:岸微生物室躲页码:什第唱2重页共染32体页拐实验室人员挤准入规定伯目的矛明确实验室胀人员的资格愁要求，避免园不符合要求渴的人员进出疏实验室或承胜担相关工作狮造成生物安故全事故。记范围档适用于进入氧检验科实验销室所有工作旬人员。惊3、职责总3.1检貌验科生物安代全负责人负朽责实验室人烫员准入工作屠的监督和实亦施。杆3.2进莲入检验科实街验室所有人煤员所有必须岭以本规定规鸭范自己的工忘作。沫4、制度要六求叉4.1所窄有实验室工嘴作人员必须廉在接受相关庆生物安全知泛识、法规制曲度培训。杠4.2从闷事实验室技洪术人员必须淹具备相关专飘业教育经历烦，相应的专刚业技术知识宇及工作经验自，熟练掌握镜自己工作范夕围的技术标梨准、方法和诉设备技术性依能。著4.3从细事实验室技庭术人员应熟不练掌握与岗眯位工作有关刊的检验方法乔和标准操作妙规程，能独孟立进行检验歉和结果处理响，分析和解嫁决检验工作苍中的一般技稳术问题，有英效保证所承苏担环节的工拣作质量。除4.4从榜事实验室技货术人员应熟道练掌握常规这消毒原则和商技术，掌握奖意外事散件和幼撰写人扰修改内容及泼修改人串批准人碰生效日期袭游王志丽就驻马店市第旨一人民医院博检验科液检测项目技潜术操作标准强程序规范文心件鉴文件编号:挎DYRMY洲Y-JYK谎-WSW誓版摇序:200泡8年第1版份责任科室:栏微生物室神页码:弓第颜3位页共折32留页学生物安全事鼓故的应急处钞置原则和上槽报程序。零4.5实唉验活动辅助比人员；（废莲气物管理人听员、洗刷人悄员等）应掌效握责任区内予生物安全基颜本情况，了靠解所从事工富作的生物安她全风险，接骑受与车所承担职责停有关的生物校安全知识和歪技术，个体奸防护方法等洪内容的培训启，熟悉岗位枯所需消毒知点识和技术，怠了解意外事据件和生物安肝全事故的应段急处置原则永和上报程序版。护设施/设备志监测，检测授和维护制度画目的刻为保证实验漏室工作人员奉对各类检验寇仪器的安全返使用，维护何检验工作的准正常运转，较确保检验工练作的顺利进观行。倾范围创适用于检验箭科内的各种貌检验仪器。脑3、职责前3.1本司中心检验科奋人员必须以针本制度规范熄自己的工作宪。草3.2检痒验科负责人尚负责检查和鼠监督。黄4、制度要呀求蓝4.1检纱验科内各种可设施要符合搜相关规定，晓所使用的所震有仪器应经浪过安全使用但撰写人耳修改内容及竹修改人饲批准人追生效日期失辣王志丽宾驻马店市第不一人民医院粉检验科泡检测项目技泛术操作标准猎程序规范文开件练文件编号:豪DYRMY书Y-JYK闸-WSW筑版辽序:200遣8年第1版占责任科室:青微生物室呼页码:句第挽4广页共灯32蒸页汁认证。检验俱科供电线路祝中必须安装颂断路器和漏丧电保护器。萄4.2科蓄内大型仪器锡、设备、精天密仪器由专沸人负责保管惕、登记、建穿档，仪器设宗备的使用者畏，需经专业嘉技术培训.佛4.3科帅内仪器设备骡应在检定和从校准的有效阵期内使用，访并按照检定画周期的要求课进行自检或腹强检，对使乱用频率高的辛仪器按规定蝴在检定周期偏内进行期间圈核查。豪4.4主仗要仪器设备殃应建立使用堵记录，有操周作规程，注粉意事项，相赚关技术参数顺和维护记录并，并置于显司见易读的位映置。仪器使止用者必须认探真遵守操作沙规程，并做鞭好仪器设备昂使用记录，拜定期维护仪戒器设备。乘4.5仪医器设备所用悄的电源，必旬须满足仪器轿设备的供电巨要求。用电六仪器设备必伶须安全接地林。电源插座刚不得超栽使废用。仪器设颜备在使用过尺程中出现断居路保护时，贤必须在查明泛断电原因后剧，再接通电战源。不准使窜用有用电安评全隐患的设为备（如漏电砌、电源插座屿破损、接地贫不良、绝缘南不好等）。萍4.6仪缸器设备在使召用过程中发礼生异常，随脚时记录在仪宽器随机档案况上，维修必园须由专业人苹员进行，并椒做维修记录揉。己4.7仪堡器设备使用回结束后，必玉须按日常保奏养进行检查渐清理，保持圣良好状态。送4.8所剃有仪器设备耳应加贴唯一探性标识及准考用、限用、液禁用标志。复撰写人话修改内容及忆修改人性批准人巴生效日期冶枪王志丽摄驻马店市第截一人民医院领检验科扭检测项目技勉术操作标准独程序规范文应件责文件编号:途DYRMY爹Y-JYK饲-WSW眯版界序:200骡8年第1版翅责任科室:贝微生物室誓页码:乒第葬5罩页共糠32猴页铺4.9长财期用电设备烘（如冰箱、蜘培养箱）应孕定期检查。买4.10颜因故障或操麦作失误可能欺产生某种危月害的仪器设奉备，必须配旱备相应的安志全防护装置悼。耍4.11柿使用直接接循触污染物的六仪器设备前闭，必须确认供相应的安全竿防护装置能式正常启用。健实验工作完烈成后，必须资对接触污染孩物的仪器设迁备进行相应触的清洗、烈消毒。掌4.12染科内应指定并专人对安全来设备和实验型设施/设备谊维护管理，救保证其处于港完好工作状旋态。仪器设肚备较长时间杀不使用时，余应定期通电纽、除湿。有肢记录，保持伞设备清洁干哑燥。（例如睁每年应对生兵物安全柜进狸行一次常规貌检测，须特遇别关注高效筛过滤器。定地期对离心机绕的离心桶和刘转子进行检刷查）。输4.13愈冰箱应定期兼化冰、清洗随，发现问题完及时维修。戴实验区冰箱妇内禁止放个残人物品及与眉实验无关的倡的物品。号健康监护制贡度年目的动规范实验室歉人员的健康启监护工作，差预防、控制僻实验室感染河。草范围减撰写人穴修改内容及问修改人义批准人森生效日期拿田王志丽霜驻马店市第蝇一人民医院超检验科丰检测项目技翅术操作标准依程序规范文滴件尺文件编号:似DYRMY的Y-JYK冰-WSW治版闯序:200您8年第1版届责任科室:率微生物室麻页码:孤第格6忙页共飘32底页示适用于检验际科实验室所光有工作人员团。只职责诚检验科负责茶人负责实验挤室人员健康毒监护工作的予组织实施。请4、制度要溜求慎4.1实验盒室人员体检糟制度顺轿对新从事双实验室技术蛇人员必须进婚行的上岗前警体检，体检气指标除常规熄项目外还应攻包括与准备丽从事工作有昂关的特异性根抗原、抗体芦检测。不符在合岗位健康秒要求不得从割事相关工作馒。硬团实验室技孙术人员要在茫身体状况良梅好的情况下奶从事相关工耍作，发生发疫热、呼吸道尸感染、开放届性损伤、怀疮孕等或因工储作造成疲劳离状态免疫耐银受及使用免鲜疫抑制剂等盖情况时，需墨由实验室负剑责人同意从纺事相关工作席，但不宜再裕从事高致病惹性病原微生中物的相关工妈作。暴砖检验科负炕责人在批准禽外来学习、昏工作人员进族入实验室前绣应了解其健扒康状况，必父要是可先行亚安排进行临叹时性体检，障档案保留。补4.2实验予室人员免疫撑预防制度郊柴实验室人羞员应根据岗涨位需要进行拜免疫接种和旨预防性服药霞，免疫接种前时，诚撰写人磨修改内容及笔修改人来批准人助生效日期源鞋王志丽像驻马店市第丈一人民医院介检验科米检测项目技退术操作标准旗程序规范文赢件讽文件编号:劝DYRMY腿Y-JYK要-WSW学版牌序:200拘8年第1版皆责任科室:认微生物室应页码:蛇第格7爷页共柳32功页患应考虑适应著症、禁忌症驳、过敏反映劣等情况并记缸入健康监护啦档案。扬蝶检验科应正制定年度免查疫接种计划固，报主管领蜘导批准后由城检验科组织科实施。免疫封接种情况应禾记入健康监参护档案。送生物安全工卖作内部自查液制度吃为确保实验鸣室生物安全激制度、措施葱落实到位，者避免生物安砌全事故，特姐制订本制度辛。魔1、主任每闯年至少组织吴一次生物安屈全全面检查茄，检查内容记包括：生物券安全管理体党系运行情况计、生物安全酱管理制度是键否完善、是票否落实、实射验室设施、赔设备和人员牙的状态、应映急装备、报幕警体系和撤舱离程序功能粥及状态是否盲正常、可燃君易燃性、传款染性、放射安性以及有毒凯物质的防护右、控制情况辜、废物处置摧情况等。挖2、科室负喘责人负责实液验室生物安骑全的全面管箩理，检查、简督促生物安封全监督员工款作，每季度链进行科室生贵物安全工作重检查，检查碗内容包括：毁生物安全监俗督员工作记辽录、菌（毒课）株、样本伐的运输、保殊存、使用、麻销毁情况、北生物安全实建验室的消毒悟和灭菌情况冲以及感染性冶废物的处理软情况、生物晚安全设备的洁运行、维护舒情况、防护五物资的储备床情况。云3、生物安版全监督员负乡责实验室日越常工作的生山物安全监督考、检查，内烧容包括生令撰写人扬修改内容及年修改人惜批准人爹生效日期状德王志丽研驻马店市第件一人民医院锁检验科渣检测项目技嚷术操作标准痒程序规范文项件亲文件编号:掘DYRMY凭Y-JYK津-WSW采版作序:200哄8年第1版朝责任科室:羞微生物室题页码:援第抚8凭页共洋32哥页彩物狼安全管理制钥度执行情况窜、个人防护骗要求执行情淘况、实验室清人员的生物痒安全操作是法否规范等，生及时发现、评纠正违规行划为，避免生蛮物安全事故彩发生。坦4、对于检深查中发现的民问题及时纠称正，必要时黑制定纠正措么施或实施整拆改，并进行砍跟踪验证。使5、按照资革料、档案管凉理制度保存奴所有检查记误录，及时归围档。魂6、将自查很发现的问题窑作为实验室别生物安全培找训计划解决浓。尿实验室资料浆档案管理制绍度剥为确保生物嫩安全实验室狼各类活动记黑录、资料按妹要求归档、璃保存，特制持订本制度。近1、与生物现安全相关的酸各类活动的惊记录均应按煮照本制度执狼行。形2、生物安宵全实验室的柴记录、资料起保存不得少阁于20年。狂3、生物安户全实验室记烂录、资料应腰至少包括：事生物安全手慕册、生物安逝全管理制度依、人员培训发考核记录、忍生物安全检池查记录、健廉康监护档案捆、事故报告天、分析处理善记录、废物宏处置记录、朝实验记录、避菌（毒）种四和样本收集紧、运输、保洞存、领用、约销毁等记录咏、生物危害踢评估记录、挤生物安全柜妄现场检测记套录、消毒、晋灭菌效果监沾测记录等。著撰写人乒修改内容及掩修改人谢批准人旅生效日期火太王志丽厚驻马店市第每一人民医院距检验科注检测项目技限术操作标准挺程序规范文省件劈文件编号:确DYRMY扁Y-JYK厉-WSW吴版骨序:200爱8年第1版难责任科室:横微生物室绢页码:上第车9瓜页共旺32泻页附4、生物安陕全实验室资架料档案原则窜上不外借。膀5、因工作榜需要复制档谢案资料者需遮经批准。秆6、超过保追存期限的档毅案资料、记掘录，应通过楼生物安全领笛导小组的讨线论、鉴定，现批准是否实青施销毁，销期毁应至少两身人实施，做达好销毁记录迈。振生物安全管滨理及实验室磁人员培训、除考核制度笔为确保实验迁室全体员工班熟悉生物安秋全法律、法夹规，建立生反物安全意识嫁，保证相关宜工作人员掌匹握开展工作公必需的生物嚼安全知识和费技术，避免拜实验室感染婆，防止实验与室事故，特率制订本制度友。呀1、制定年桨度生物安全鼻培训、考核崭计划,报生岭物安全领导湿小组批准后烦实施。鹊2、培训内恢容：生物安叨全相关法律誉、法规、办谋法、标准、轰本实验室生郑物安全手册那、生物安全彩管理制度、展应急预案、阀紧急事件的漠上报和处置灿程序、生物脸安全风险评余估、生物安核全操作规范烟、仪器设备问的使用、保摧养、维护、宁个人防护用慎品的正确使庸用、菌（毒阁）株及样本席的收集、运没输、保藏、驱使用、销毁俊、实验室的玉消毒与灭菌沫、感染性废拜物的处置、营急救等。朴3、每年组偏织全员（包语括实验室管瘦理人员、技虫术人员、样露本运送人员方、保洁员等婚）的生物安头全培训、考市核。免撰写人炒修改内容及亲修改人辱批准人咸生效日期织里王志丽匆驻马店市第邮一人民医院魔检验科盘检测项目技鹿术操作标准竞程序规范文避件窄文件编号:抚DYRMY琴Y-JYK夫-WSW贪版姥序:200乔8年第1版鞠责任科室:既微生物室递页码:机第1网0于页共喉32路页拥4、针对不回同的工作岗吧位，在全员插培训的基础耕上，组织开闯展专项生物范安全培训。城。柳5、培训后歇应对参加培赴训的人员进愉行考核，考群核形式可采者取多样化，汁如笔试、口慢试、实操等啊。竭6、对考核豆合格的工作屯人员颁发相水关岗位的上物岗证。假7、建立并渐保存生物安会全工作人员服的培训、考狂核档案。锄8、做好生转物安全培训阿需求和效果仪的评估工作树，为制定年厦度培训、考送核计划提供洋依据。文9、对新上假岗、转岗的贿员工进行生挠物安全相关睛知识、生物尝安全手册等艘的培训，明且确所从事工蜓作的生物安琴全风险。晴10、当有以关部门新颁叙发、修订生怪物安全相关犯法律、法规台、规范、标逢准等，实验厕室生物安全工手册进行修穿改后应组织崖开展相关内虾容的培训和材考核。傅13、按照遇档案资料管秘理制度保存炮与人员培训支、考核相关府的记录。飞意外事件处么理及报告制蚂度勇目的：暑规定实验室伐职业暴露处泰理程序，规炕范发生职业爬暴露时处理布原则、报告绢和登记流程比。拨撰写人析修改内容及昼修改人端批准人役生效日期镰凡王志丽痛驻马店市第拴一人民医院阁检验科局检测项目技腐术操作标准驰程序规范文蹄件滴文件编号:掉DYRMY口Y-JYK晨-WSW畜版每序:200蜜8年第1版时责任科室:雄微生物室魄页码:感第1继1裳页共扯32什页德范围：庄实验室工作候人员和涉及漂处理职业暴眉露的有关人严员。狭3.职责：涝3.1实使验室操作人删员在工作中倦发生职业暴庭露须按照本绩规定进行处咸理和报告程查序；梯3.2实扒验室负责人餐按照规定进猛行组织和控徒制职业暴露税发生后的控牛制实施；停3.3实社验室负责人驱负责组织试恒验人员职业岁暴露处理的滨培训和考核躬，并保存有面关记录；奉3.4实谷验室生物安届全检查人员晒负责督察日思常工作中生顿物安全工作芒的执行和医英学应急样品奔的检查。扩4.步骤：江4.1实宗验室发生职粘业暴露后按份照既往进行羽的该种污染疲物的生物安览全危害度评内估结果，快魄速有效的对琴意外暴露人谷员进行紧急蒸医学处置；腿对污染区域撤进行有效的词控制，最大卷限度的清除土和控制污染唇物对周围环诚境的污染和佳扩散；进行高流行病学调居查和暴露人刘员的医学观坊察等原则和垦步骤进行处访理；钱驳根据既往冠进行的生物秘安全危害度勾的评估和暴酱露的程度即绣时进行现场重紧落撰写人映修改内容及庭修改人沙批准人好生效日期敬返王志丽灾驻马店市第敏一人民医院寺检验科更检测项目技贪术操作标准分程序规范文坦件重文件编号:湾DYRMY技Y-JYK痕-WSW峡版谢序:200杜8年第1版肿责任科室:鞭微生物室养页码:菠第1此2豆页共维32哗页炭急医学处置庭，消除或最萌大程度降低博病原微生物脱对暴露人员虹的伤害；同敞时，有效的卖污染区域进奶行防控，最刺大限度的防蹈止污染物对蒜周围人员和肥环境的污染恒。德阁一般性的翻小型事故可压在紧急医学硬处置后，要考立即向实验殃室负责人和驴实验室生物扛安全领导小折组报告事故捷情况和处理凳方法，以及但时发现处理幅中的疏漏之刮处，使处理详尽量完善妥雷当。蜡罢当重大事旅故发生时，绸在进行紧急题医学处置的遗同时，要立抚即向实验室势负责人和实抛验室生物安姿全领导小组语报告情况；谷实验室负责拖人和实验室裕生物安全领惭导理小组要锣立即协调现驻场紧急处理饲和周围环境允污染防控；迹协调医学专盆家评估职业熟暴露的危害年性和对暴露砖人员的伤害塔程度；对药畅物可以治疗衫和预防该污忽染物感染的执，力争在暴仍露后最短时队间内开始预歪防性用药；福留取暴露人交员相应的标毙本备检，并另同时进行医扬学观察。墨僵评估暴露附级别寸单建立意外倘事故登记，产详细记录事跌故发生的时腊间、地点及恰经过；暴露榜方式；损伤脊的具体部位鹊、程度；接窑触物种类（析培养液、血县液或其他体洪液）和含有过HIV的情豪况；处理方秩法及处理经这过（包括赴乔现场实验室奉负责人和实编验室生物安贤全领导小组蓬成员以及专伴家）；是否除采用药物预达防疗法，若婶是，则详细纳记录傍撰写人仍修改内容及诵修改人羽批准人姻生效日期央立王志丽阳驻马店市第混一人民医院陶检验科梢检测项目技慕术操作标准咸程序规范文耽件桌文件编号:仅DYRMY刊Y-JYK弄-WSW材版猾序:200碰8年第1版妥责任科室:闸微生物室歉页码:插第1仇3拌页共拼32企页蒜治疗用药情父况、首次用粪药时间（暴孔露后几小时归或几天）、奴药物毒副作款用情况（包屯括肝、肾功非能化验结果查）；定期检阅测的日期、侍检测项目和杰结果。惨桐根据评估祸结果建议育婶龄妇女发生苗职业暴露和抖职业暴露后得和进行预防郊性用药期间名，是否需要邪避免或终止促妊娠。恒艘记录对暴横露现场和周赴围环境防控案污染的方法泰，实施形式才，人员、范辣围，评估防然控处理的效沾果；总结和竟评估病原微玩生物实验室办工作程序中芳是否存在不谜当，发生暴暖露人员试验冷操作等过程衫是否存在失搜误，整改措壶施和实行。纽4.2意外仔事故现场处寺理方法：工馆作人员发生插意外事故时粪，如针刺损抵伤、感染性歼标本溅及体罚表或口鼻眼积内，或污染耻实验台面等罪均视为安全解事故，应立硬即进行紧急档医学处置(冰根据事故情封况采用相应惩的处理方法啊)。根据生勿物安全危害颤度和暴露程权度，现场初溜步评估职业侧暴露危害程葱度和选择处见理方式。京一、化学污步染短1.立即用愈流动清水冲垒洗被污染部乓位。哀2.立即到底急诊室就诊践，根据造成移污染的化学父物质的不同雄性质用药。仆3.在发生牛事件后的4腊8小时内向绕有关部门汇暗报（医生报连告医务处，舰护士报告护野理部），并蜂报告感染管回理科。执撰写人丹修改内容及霞修改人踏批准人崇生效日期距站王志丽针驻马店市第公一人民医院返检验科浮检测项目技谋术操作标准傲程序规范文毯件牧文件编号:退DYRMY佣Y-JYK挤-WSW亦版清序:200敞8年第1版充责任科室:电微生物室洁页码:驰第1借4呼页共林32句页塘二、针刺伤惧1.被血液挪、体液污染构的针头或其吸他锐器刺伤册后，应立即膏用力捏住受胜伤部位，向肌离心方向挤龟出伤口的血防液，不可来饭回挤压，同妥时用流动水绕冲洗伤口；亦2.用75匀%酒精或安扫尔碘消毒伤林口，并用防晚水敷料覆盖劣；觉3.意外受室伤后必须在菠48小时内讲报告有关部庸门（医生报泉告医务处，扎护士报告护齿理部），并臭报告感染管瞒理科、领取铸并填写《医仆疗锐器伤登槐记表》，必补须在72小巨时内作HI农V、HBV拦等的基础水膨平检查；炉4.可疑被畜HBV感染肠的锐器刺伤笋时，应尽快窑注射抗乙肝饭病毒高效价乳抗体和乙肝娇疫苗；牧5.可疑被洁HCV感染除的锐器刺伤太时，应尽快班于被刺伤后豆做HCV抗三体检查，并周于4－6周毛后检测HC苗V的RNA猪；柳6.可疑被圣HIV感染臭的锐器刺伤艳时，应及时塔找相关专家累就诊，根据百专家意见预腰防性用药，肢并尽快检测颗HIV抗体唱，然后根据声专科医生建滩议行周期性祥复查（如6捕周、12周掌、6个月等似）。在跟踪革期间，特别结是在最初的铲6－12周游，绝大部分扩感染者会出淘现症状，因纵此在此期间姥必须注意不钓要献血、捐克赠器官及母柜乳喂养，过辩性生活时要辰用避孕套。冒撰写人害修改内容及闯修改人拉批准人阿生效日期抛骄王志丽如驻马店市第缠一人民医院先检验科栽检测项目技疤术操作标准美程序规范文妖件扭文件编号:逗DYRMY煮Y-JYK子-WSW满版袍序:200巡8年第1版拨责任科室:扫微生物室姿页码:观第1仗5瑞页共挤32艇页职三、皮肤、赢粘膜、角膜晓被污染极1.皮肤若禁意外接触到扩血液或体液滤或其他化学烂物质时，应岸立即用肥皂扇和流动水冲脏洗；顶2.若患者碍的血液、体底液意外进入炎眼睛、口腔艺，立即用大攀量清水或生饶理盐水冲洗到；也3.及时到省急诊室就诊荒，请专科医嗓生诊治；4惰8小时内向摆有关部门报到告（医生报结告医务处，某护士报告护宗理部），并事报告感染管庆理科领取并漆填写相关登矛记表。纱四、标本污留染抹1.棉质工颠作服、衣物岸有明显污染砍时，可随时睡用有效氯5贴00mg/弄l的消毒液摆，浸泡30新-60分钟借，然后冲洗抚干净。劝2.各种表娘面若被明显丸污染，用1穴000-2充000mg犹/l有效氯烤溶液撒于污录染表面，并档使消毒液浸叫过污染表面趋，保持30鞠-60分钟欠，再擦除，诚拖把或抹布际用后浸于上臣述消毒液内贫1小时。逼3.仪器污筛染应考虑消掏毒方法对仪错器的损伤，英和对检测项绵目的影响，注选用适当的旷方法。发实验室安全及保卫制度和鬼措施脏撰写人甜修改内容及击修改人磨批准人括生效日期多西王志丽详驻马店市第孩一人民医院均检验科裹检测项目技常术操作标准鸦程序规范文善件奇文件编号:绝DYRMY舅Y-JYK欠-WSW尽版惭序:200银8年第1版剩责任科室:稍微生物室指页码:律第1鞠6运页共醋32孝页度为了做好生南物安全实验消室的管理，嘴做到预防为诱主，防患于胶未然，特制卸定本制度。辉1、生物安疑全实验室安欠全保卫工作阔实行责任制调，并制定应略急预案。闹2、生物安办全实验室的蜜实验活动应宗与其生物安资全防护等级巩相适应。雁3、非工作赴人员进入实吧验室须经实践验室工作人尊员批准。风4、菌（毒香）株、样本辛等感染性物雄质、剧毒物幻质等实行专握人负责，并谊建立保存清团单和领用、极销毁记录。厅当发生上述重物质的遗失告、被抢等意奥外情况时，磁应启动应急佣预案。众5、保证生据物安全实验单室自动烟雾傍和热量探测案及报警系统将的正常运行痰，确保消防刘器材位于固洒定位置并能胃正常使用。扯6、生物安位全实验室工衰作人员应定毫期对重点防铜火部位、易隐燃易爆化学宇品使用情况辰进行检查，益及时消除隐陶患，并定期株进行火灾紧岁急事件处置凡的培训和演幅练。作7、实验室慎内禁止乱拉较临时电源线剖。蜘8、定期对个实验室电气某安全、仪器而设备等进行瑞检查，及时允发现、排除刃安全隐患。稳9、生物安易全实验室应倡配备常用工灵具。已从实施设备菜和生物安全叼体系方面，压分析潜在的亮不符合因素挺，采取实施扬有史撰写人躁修改内容及骆修改人芒批准人猴生效日期闻晌王志丽窝驻马店市第抹一人民医院辜检验科弊检测项目技吼术操作标准德程序规范文妥件爹文件编号:贪DYRMY垒Y-JYK颈-WSW骆版调序:200担8年第1版宽责任科室:毕微生物室岔页码:皱第1住7罪页共太32侧页萄效的预防措课施。实验室敌生物安全负听责人、实验更室实验负责腾人和各部门伴的负责人应事经常分析可狱能存在的不途符合因素，施并制定相应亦的预防措施盾和实施计划坝。田化学品安全车目的搭消除化学品很对实验室生百物安全和人愁员健康的威购胁，以保证与实验室各项它工作顺利进流行。元范围臭适用于实验滚室化学品的熊使用和管理荣。撒职责鸟

仙1.生物安构全负责人负立责审定和发狡布各类化学微品的材料安杰全数据单。秒2.检验科评负责各类化话学品的领取注、标识和使般用等的日常赵管理工作。搅3.工作人供员在具体使厕用过程中，壶应严格按照挥各种化学药廉品的性质和认用途，安全世使用。狗

谷化学品安全兵管理要求捞1.按化学危品的性质或促名称分类保泽存，定点存魔放，设专人号妥善保管，贫并做好记持撰写人紫修改内容及资修改人怀批准人嘉生效日期传衔王志丽慢驻马店市第混一人民医院唇检验科趟检测项目技毙术操作标准品程序规范文找件桶文件编号:奴DYRMY唐Y-JYK翅-WSW复版结序:200摩8年第1版况责任科室:抱微生物室马页码:共第1倍8甲页共朵32脸页枕录。摊2.应按照族相关要求在茅每个化学品休储存容器上兰标明其危害雪性质和风险涂性，同时在辨其使用的各窜个环节中也茫应清楚标明熊。验

边3.实验室右制定切实可积行的化学品浊操作，并按移照要求对涉签及工作人员政进行培训，量使之落实到者化学品的存宾放、处理、良使用及处置优的各个环节炕。港

岔4.实验室低制定切实可泄行的化学品盐安全事故应车急措施，以市应对危险化尊学品泄漏和母爆炸意外事未件的发生。罗

层5.实验室话工作人员在蛾使用化学品捞的过程中，盟应按照相关选要求或规程症规范操作，舒即使是在被逢认为安全的恼装备或装置久中进行，也慢应按章操作精，工作结束摩后立即洗手祸。太

鞠6.对实验席室内所用的宋每种化学品酬的废弃和安趋全处置程序寒应按照《危沸险化学品安僵全管理条例荡》中有关要挨求严格进行苹。坡消防安全距目的杏

色切实将防火照安全工作落皇实到实处，墓消除火灾隐味患，制定实障验室防火管役理制度，确愈保实验室、师工作人员和降环境的安全沙。滥撰写人贯修改内容及雅修改人射批准人钩生效日期歼便王志丽爽驻马店市第喘一人民医院波检验科蓝检测项目技君术操作标准醋程序规范文镰件羞文件编号:主DYRMY蹈Y-JYK汤-WSW坏版木序:200陈8年第1版边责任科室:刻微生物室贸页码:租第1验9减页共打32些页是范围骡

厦适用于实验挨室消防安全占管理。勿职责独

哑办公室制定灾年度消防计乞划、对实验练室防火工作蔑负责，所有淘实验室工作划人员必须严喉格遵守和执吴行各项防火范管理规定。巨消防安全管裙理钉1.酸设施要求归

史1.1实验难室建筑应符俘合防火要求躺，供电系统骗要有较大容阳量且布局合址理。芹1.2房间蒜、走廊以及漠过道中应设拿置显著的火焦警标志、说逮明以及紧急盈疏散标志。浮1.3实验成室应定期检转测消防系统独，确保其正凭常状态。模

础1.4走廊丑、流通区域讨必须足够整潜洁畅通，且识不影响人员疗流动和灭火血设备的移动裕。勤

每1.5在有黄潜在火灾危逐险的实验室洗区域都备有兼应急使用的躲灭火器。久2.对易燃腔易爆品、化脸学品的要求罪

佛a.实验室寨尽量减少可掉燃气体和液范体的存放量鸟。将可燃气迫体和液体放葵置在远离热捐源或打火源子之处，避免式阳光直射、者通风。须冷凶藏的可燃液掠体应存放在员防爆例

庙撰写人互修改内容及供修改人起批准人被生效日期赶浇王志丽碰驻马店市第膝一人民医院艺检验科会检测项目技妖术操作标准瓜程序规范文伞件接文件编号:益DYRMY水Y-JYK额-WSW浅版款序:200构8年第1版晶责任科室:危微生物室域页码:垃第店20应页共件32裙页贺的冰箱内。适

虹b.应在适乒用的排风罩传或排风柜中隙操作可燃气筹体和液体，证严禁附近有择产生火花的烈设备。艘

您c.不相容块化学品应隔幅离存放。五3.对电的刚要求齐

换a.严禁供扭电系统负载墓运行，一旦争供电系统负奋载时，应立粉即关闭一些茶不必要的设卧施设备电源稀，防止电路法超负荷而引崖发火灾。纷b.对供电哄系统和仪器厕设备电路系围统定期检查列、保养，防朋止电路老化泳破损，短路守引起火灾。驰定期检查宇3.1定兄期检查实验愚室火灾警报篮系统是否正俭常。箭3.2定幕期检查出口炸通道是否畅矩通无阻。页3.3所萄有的防火设借备都有固定茶的颜色便于充识别。俱3.4定璃期检查便携什式灭火器是画否在检定合急格期内，以赢及是否在指捕定位置。临4.消防安衬全培训揭4.1定期液对实验室工悟作人员进行纱消防指导和节培训。事撰写人罪修改内容及勇修改人邮批准人碌生效日期送撒王志丽脚驻马店市第浊一人民医院痒检验科罚检测项目技矛术操作标准稼程序规范文肉件墨文件编号:煮DYRMY绣Y-JYK拒-WSW傍版饮序:200贷8年第1版减责任科室:吃微生物室胆页码:叮第核21闹页共织32下页渠4.2制洁定减少和避期免火情风险赌的计划。级4.3定局期进行失火浅消防演练及迹火灾自救演婚练。淡实验活动管情理制度惑实验室的日栋常管理工作湾实行岗位责铃任制。挑保持实验室忠、仪器室、鸦准备室整洁筒，做到室内跳布局合理，猾设备、家具设摆放整齐，樱桌面、仪器竖无灰尘，地伤面无尘土，非无积水，无君纸屑、香烟悲头等垃圾，约墙面、门窗存及管道线路赏，无积灰、且蛛网等杂物兴。钳本室管理人尚员要对本室筝仪器设备的撒种类、数量萝、主要功能壁与用途以及祥运转情况心惕中有数，每扶年度工作开盏始和结束时依都要对本室锈仪器设备进毅行检查、调明试,并做折好仪器的日倦常维护工作樱，保持良好猜的运行状态劫。昏建立设备、孟仪器、试剂莫、材料等帐拉卡，做到仪锋器、设备的条固定资产帐秆卡相符率达孟成100%须，低值耐用笛品的帐物相跪符率达到9茶0％。顽搞好仪器设湾备的维护与脸保养，保持缺现有仪器设伪备的完好率胀不低于90序％。咸大型仪器设以备专人管理嗓，专人负责侵，技术档案潜完备，提高帽使用率。泥7.辐射、划剧毒、易燃猛易爆物品按学危险药品管剂理规定领用舟，妥善保管春好。8.献实验室仪器吼一律不外借送，特殊情况块经实验室主勉任批准，方匪可外借。嫁9.使用蓄仪器要小心熊撰写人剖修改内容及既修改人芬批准人樱生效日期膊庄王志丽侄驻马店市第俊一人民医院岭检验科选检测项目技串术操作标准尼程序规范文僵件迟文件编号:思DYRMY灿Y-JYK朵-WSW墨版汪序:200握8年第1版慨责任科室:省微生物室蚂页码:详第膜22败页共辅32释页酷谨慎，出现青仪器设备的纱损坏、丢失盾等按院相关鸟制度予以赔毙偿。革切实加强安戒全宣传、教丘育与防范工臭作，消防器基材与设备保懂持完好、到稀位，实验室提有关人员会恰使用消防器轿。实验完毕层，下班前就凶注意检查电扶源、水源、娃气源、门窗砌是否安全可众靠，及时排美除各种隐患简。究实验室废弃步物处理制度眨目的卵确保废弃物嫁得到适当的辞处理，保证胞检验质量、吵防止交叉污样染、防止污类染环境，保奥护工作人员唯身体健康。柿职责坟所有实验室愤工作人员应纳熟知并遵守绩本制度；由弟专职清洁人捐员负责实验腐废弃物处理喂。轧适用范围闷实验室所有园废弃标本、创使用过的耗誓材。院制度细则膏

甘1.实验室火放置装有垃腥圾袋的有盖食污物桶，并摊贴有明显标凑识。镇

辆2.每天实附验结束后，路及时清理并旁妥善包裹废悬弃物，送出色实验室并作挣好实验室天

仰撰写人拐修改内容及备修改人旦批准人颜生效日期庙遣王志丽葱驻马店市第献一人民医院炊检验科径检测项目技血术操作标准芦程序规范文佳件殊文件编号:染DYRMY耍Y-JYK改-WSW散版沈序:200瓦8年第1版闸责任科室:不微生物室记页码:亚第嘉23毫页共浅32受页袖废弃物处理忆记录。疯3.不具有脸传染性的实瓣验室废弃物择（如产品包耕装材料和废通纸等办公垃膛圾），应与纤传染性废弃赚物区分开来葡，作为普通悼废弃物单独侄送医院垃圾蔑站统一处理靠。当4.一次性竞使用污染物誉处理程序：鲁

妥4.1装血颜液的试管、李离心管、吸陷头等由科室熔洗涤人员用鞭有效氯浓度夸0.3％的锹爱尔施消毒子液充分浸泡谣（60～1勿20分钟）爷，进行初步患消毒处理。荷4.2进行榆初步消毒处陵理的试管和屯与受血液污挪染的棉球、悉纸片、一次易性口罩、帽颂子等传染性苹或可疑传染室性废弃物一阀起放入黄色脏胶袋中，由雅省无害化处玩理中心封闭沸运输至焚烧召中心进行无锄害化焚烧处证理。放5.回收使避用污染物处含理程序：阔

必5.1每天秩实验前，在兴清洗盆中加日入半盆有效初氯浓度0.蛇3%的爱尔馆施消毒液，烂实验中将玻蹈片、离心管厨、吸管、吸称头等回收物甚品充分浸泡源（60～1对20分钟）债，进行初步愁消毒处理。建5.2收集愉一天的污染兆物品用流动俯水冲洗，然么后放入洗洁奴精中煮沸半独小时以上。石5.3用刷拣子擦洗玻片头、离心管等趴，然后用清宋水冲净，晾骨干。新5.4把清灶洗凉干的物票品放入硫酸沫中浸泡24瓜小时以上。嗽撰写人补修改内容及俩修改人怪批准人枣生效日期盗已王志丽数驻马店市第喝一人民医院姨检验科裤检测项目技怕术操作标准驾程序规范文烦件笛文件编号:古DYRMY谜Y-JYK孔-WSW苏版帖序:200秃8年第1版导责任科室:今微生物室聚页码:战第勉24颠页共铁32胸页纠5.5取出返物品，再用迈清水冲净，凡用烘烤箱烘凡干方可使用幸。玻

手不再需要的秘易燃、易爆愁、剧毒化学壤物品后应交插由院保卫科句处理，不能筑随便丢弃。慌引用的文件美和表格佣实验室废弃书物处理记录禁表。拢消毒管理制何度赴1.操作人基员专

袜1.1保持局实验室内整跳齐、清洁、朗通畅。颗

病1.2实验振开始之前0凯.03%优离氯消毒液对希台面及地面剑进行消毒清秆洁。锁

撕1.3各区融实验结束后嫩用0.03谱%优氯消毒挽液对台面及卵地面进行清衫洁。笋1.4仪器虹消毒：作

吵璃每天用75淘%酒精擦拭悲生物安全柜剥。千

昨付每周用0.捕03%优氯症消毒液擦拭怖培养箱内部致及外部。再违用清吊水擦拭一遍筝。鱼

如瞎全自动血培陷养仪每周用嘴清水擦洗外倚部，每月用拜棉签沾无水郑酒精擦拭内忧部瓶孔。括撰写人教修改内容及确修改人规批准人侨生效日期淋匀王志丽仓驻马店市第拴一人民医院充检验科允检测项目技暖术操作标准胶程序规范文碌件爪文件编号:尺DYRMY兵Y-JYK柿-WSW世版敲序:200槽8年第1版践责任科室:其微生物室喜页码:冠第掉25最页共耳32污页抗触

统全自动微生考物分析系统忌每周用清水原擦洗外部，笨每月用棉签茅沾无水酒精站擦拭内部支蓄架。衔膀

绕实验过程中材如发生标本蜜或试剂外溅芦，应立即滴删加0.5%灯次氯酸钠消帝毒液，并用姑卫生纸覆盖羞半小时，然朋后移动紫外廉灯照射消毒岩30min莫1.5讲

促每次实验结糠束后进行清边洁工作。清臣洁完毕，做元好记录。波2.清洁工奸人牧

蛋2.1收集弃和处理好各暮区方在室外活的废弃物，泄交医院集中桐处理。栗2.2每周禽五将工作服血交科室集中械送院内洗衣构中心洗涤。掀实验室紧急捷事故报告处手理制度虚为防止重大未安全事故发西生，完善应忙急管理机制歪，迅速有效菜地控制和处敌置可能发生崇的事故，保尿护研究人员恒人身安全和哨实验室财产荣安全，保障音实验室安全察和正常运转朗，特制定本季处理制度。攀实验室安全资隐患分析穗分析实验室开存在的安全劝隐患，易发镜生的事故类梦型有：削（一）、火鞭灾岔

藏火灾性事故百的发生具有让普遍性，几店乎所有的实津验室都可能啊发生：挪撰写人倡修改内容及艰修改人渴批准人员生效日期蔽巴王志丽间驻马店市第鄙一人民医院柴检验科街检测项目技扭术操作标准嗽程序规范文械件砖文件编号:胸DYRMY巡Y-JYK载-WSW矿版较序:200闭8年第1版射责任科室:野微生物室魔页码:激第炮26展页共难32轮页蛋忘记关电源门，致使设备啦或用电器具虹通电时间过罢长，温度过福高，引起着三火；目操作不慎或真使用不当，荒使火源接触苏易燃物质，狱引起着火；打供电线路老坡化、超负荷葛运行，导致半线路发热，外引起着火；郊乱扔烟头，溪接触易燃物杂质，引起着今火。缝、爆炸锈爆炸性事故清多发生在具竞有易燃易爆恢物品和压力锹容器的实验豪室：敲违反操作规炼程，引燃易挨燃物品，进伍而导致爆炸肠；销设备老化，亮存在故障或拾缺陷，造成仗易燃易爆物征品泄漏，遇鄙火花而引起紧爆炸。放（三）、中梦毒税

牺毒害性事故井多发生在具谦有化学药品哭和剧毒物质园的化学实验饼室和具有毒晓气排放的实勺验室：颠违反操作规仔程，将食物晃带进有毒物申的实验室，易造成误食中舱毒；歇设备设施老厉化，存在故坚障或缺陷，蔬造成有毒物龟质泄漏或有刊毒气体排放演不出，酿成捧中毒；刻管理不善，克造成有毒物俗品散落流失吃，引起环境方污染；脉废水排放管常路受阻或失丘修改道，造图成有毒废水炼未经处理而倦流出，引起励环境嗽撰写人元修改内容及垃修改人郊批准人划生效日期员僵王志丽肌驻马店市第醋一人民医院诱检验科法检测项目技辜术操作标准嚼程序规范文瑞件洽文件编号:荣DYRMY很Y-JYK注-WSW幸版故序:200禁8年第1版神责任科室:夸微生物室赢页码:椒第挑27例页共混32垂页句污染；桂进行有毒有煤害操作时不覆佩戴相应的鞭防护用具；翼不按照要求瞧处理实验西“袜三废模”味，污染环境风。锦（四）、触颗电美

甚1、违反操侵作规程，乱识拉电线等；道2、因设备灭设施老化而台存在故障和阔缺陷，造成警漏电触电。问（五）、灼串伤花

交皮肤直接接搞触强腐蚀性垒物质、强氧牵化剂、强还迹原剂，如浓塔酸、浓碱、涉氢氟酸、钠润、溴等引起董的局部外伤逼：批在做化学实喘验时没有根砖据实验要求暗配戴护目镜炊，眼睛受刺厦激性气体薰栗染，化学药火品特别是强昆酸、强碱、收玻璃屑等异鸟物进入眼内蓝；蝇在紫外光下吴长时间用裸术眼观察物体朗；款使用毒品时件没有配戴橡井皮手套，而睬是用手直接暴取用化学毒草品；叛在处理具有战刺激性的、贩恶臭的和有亡毒的化学药作品时，没有恐在通风橱中伴进行，吸入闸了药品和溶烦剂蒸气。病5、用口吸吧吸管移取浓炒酸、浓碱，型有毒液体，堂用鼻子直接击嗅气体。熟

斯撰写人泛修改内容及首修改人姑批准人些生效日期所惑王志丽桃驻马店市第皮一人民医院捆检验科狮检测项目技扒术操作标准裤程序规范文泻件瓜文件编号:习DYRMY滑Y-JYK培-WSW仔版喊序:200带8年第1版择责任科室:趴微生物室因页码:游第熔28河页共毛32握页通二、成立应厚急组织机构黄、明确职责马学院党政负楚责人为第一怕安全责任人减，各（梯队痕）实验室落奇实安全责任衣人和实验室等安全员，学剧院成立实验割室安全事故皱应急领导小稿组。帝领导小组主唤要职责：应组织制定安尸全保障规章券制度；奔保证安全保掀障规章制度克有效实施；君组织安全检祖查，及时消故除安全事故飘隐患；撕组织制定并周实施安全事怨故应急预案奸；年（5）负责承现场急救的语指挥工作；缓

创（6）及时载、准确报告樱安全事故。葬应急电话：速火警：理119沙匪警：主110刺医疗急救若:钉120。浩三、实验室亡突发事故应券急处理预案与（一）实验哀室火灾应急创处理预案：扮1、发现火催情，现场工沈作人员立即状采取措施处歌理，防止火架势蔓延并迅嗽速报告；纵2、确定火彻灾发生的位星置，判断出亡火灾发生的战原因，如压矿缩气体、液抗化气体、易虫燃液体、易锣燃物品、自余燃物品等；斜撰写人肯修改内容及止修改人吊批准人授生效日期权漫王志丽凯驻马店市第读一人民医院郊检验科神检测项目技弟术操作标准当程序规范文难件管文件编号:慢DYRMY鄙Y-JYK雨-WSW照版食序:200繁8年第1版排责任科室:宰微生物室熊页码:罪第导29某页共蹈32醉页似3、明确火列灾周围环境膜，判断出是雀否有重大危灰险源分布及忌是否会带来哲次生灾难发坛生；碌4、明确救坐灾的基本方质法，并采取筝相应措施，钩按照应急处掉置程序采用哄适当的消防亏器材进行扑致救；包括木摸材、布料、概纸张、橡胶波以及塑料等优的固体可燃气材料的火灾瓣，可采用水袋冷却法，但委对珍贵图书著、档案应使田用二氧化碳啄、卤代烷、约干粉灭火剂借灭火。易燃桂可燃液体、千易燃气体和侄油脂类等化殖学药品火灾荣，使用大剂故量泡沫灭火员剂、干粉灭清火剂将液体束火灾扑灭。延带电电气设郊备火灾，应肯切断电源后予再灭火，因贯现场情况及隆其他原因，骨不能断电，叨需要带电灭总火时，应使览用沙子或干蜂粉灭火器，眠不能使用泡致沫灭火器或老水。可燃金宫属，如镁、阁钠、钾及其徒合金等火灾罪，应用特殊确的灭火剂，值如干砂或干励粉灭火器等蒜来灭火。杀5、依据可廊能发生的危