生理执业医师考试冲刺

第0就内容串讲（一）

一、冲刺策略与方法

S*讲义编号bDDE70165700010100000101：针对本讲义提问］

二、课程的结构

L各章节热点题目练习与讲解

2模拟题；

■讲义编号NDCE70165700010100000102针对本讲义提问］

第一单元细胞

四两拨千斤：

N点内流——去极化一兴奋

C1内流----超级化----抑制

其它一律选择双卜流

细胞的兴奋性和生物电现象

■讲义编号N3DE70165700010100000103针对本讲义提问］

L可产生抑制性突触后电位的

离子基础是

AK

B

CCa"

Dcr

EH

»显示答案

Ae丽建案-卜

【正确答案】D

2可产生兴奋性突触后电位的

离子基础是

A甘

BNa+

CCa"

DC「

E甘

»显示答案

【正确答案】B

■讲义编号N）由0165700010100000104针对本讲义提问］

3抑制性突触后电位是

A去极化局部电位

B超极化局部电位

C具有全或无特性

D突触后膜NsH通透性增加所致

E突触前膜递质释放减少所致

»显示答案

卜不金藏答案j

【正确答案】B

4兴奋性突触后电位是指突触

后膜出现

A极化

B去极化

C超极化

D反极化

E复极化

»显示答案

;隐截答案3

【正确答案】B

■讲义编号NDDE70165700010100000105针对本讲义提问］

2

5神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同衣现是

A分泌

B收缩

C局部电位

D阈电位

E动作电位

»显示答案

【答案】E

Ifft

。讲义编号N3IE7016570001010000010&针对本讲义提问］

■讲义编号N3EE70165700010100000107：针对本讲义提问］

6以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是

AN/

BCa"

C阴8

D葡萄糖

E氨基酸

3

»显示答案

«院藏告窠

【答案】C

rra…节…

以…0品荔0“0。…”W“6…

♦•:

“讲义编号NDrE70165700010100000108针对本讲义提问］

A脂质双分子

B主动转运

C通道转运

D载体转运

E钠泵

7.葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运

的方式是

»显示咨案

公隐藏答案

【答案】D

8小肠吸收葡萄糖的方式是

»显示答案

V隐截苔案口

【答案】B

D讲义编号N3rE7016570001010000010a针对本讲义提问］

A主动转运

B单纯扩散

C易化扩散

D入胞作用

4

E出胞作用

a神经末梢释放递质是通过什

么方式转运的

»显小答案

«信就普集

【答案】E

1Q蛋白质从细胞外液进入细胞

内的转运方式是

»显示答案

*隐魂在案

【答案】D

主动转运被动

转运（单纯/易

化）

需由细胞提供

能量不需外部

能量

逆电T上学势差

顺电文学势差

使膜两侧浓度

差更大使膜两

侧浓度差更小

派转运的都

是小分子物质

❷讲义编号bDI£7016570001010000011ft针对本讲义提问」

1L关于泵生理作用的描述，

不正确的是

AN踩使细胞内外Na\K呈均

匀分布

B将移出膜外，将K移入膜

内

C建立势能储备，为某些营养物

质吸收提供条件

D细胞外高Na可维持细胞内外

正常的渗透压

E细胞内高K保证许多细胞代

5

谢反应进行

»显示答案

“德脚55次；--------

【答案】A

❷讲义编号N）I比70165700010100000111：针对本讲义提问］

考点提炼：钠泵活动的生理意义：

①由钠泵形成的细胞内高法和细胞外的高Na*这是许多代谢反应进行的必需条件。

②维持细胞正常的渗透压与形态。

③它能建立起一种势能贮备。这种势能贮备是可兴奋组织具有兴奋性的基础，这也是营养物质（如

葡萄糖、氨基酸）逆浓度差跨膜转运的能量来源。

❷讲义编号N3I而0165700010100000112针对本讲义提问］

※骨骼肌的收缩功能

■讲义编号N3DE70165700010100000113针对本讲义提问］

12在神经浸骼肌接头处的化

学递质是

A肾上腺素

B去甲肾上腺素

C乙酰胆碱

D状色胺

E¥与基丁酸

»显示答案

隐藏"窦工］

【答案】C

6

■讲义编号101^70165700010100000114针对本讲义提问］

13触发神经末梢释放递质的离

子是

AN才

B甘

CCa及

Ecr

»显示答案

△隐藏客宏工)，

【答案】C

■讲义编号N3ffi70165700010100000115针对本讲义提问］

14骨骼肌兴奋T攵缩耦联的耦

联因子是

AN成

BIE

CDG

D暧

ECa发

»显不答案

«隐藏告案m

【答案】E

■讲义编号M)rE7016570001010000011G针对本讲义提问］

15有关突触传递特征的描述，错误的是

A单向传递

B突触延搁

C总和

D不易疲劳

E后发放

»显不答案

卜石陷藏答案

【答案】D

7

XHISUfii

3活充

1MM

MttjMKWttMklEAtt口向

(AMSMJ)

讲义编号NDDE70165700010100000117：针对本讲义提问］

考点提炼：

细胞间兴奋传递的特点（单突触兴奋在中枢传递的特点（多突触

神经冲动传导的特点（动作

传递）传递）

电位）

局部电流电也学的过程电T七学用的过程

快时间延搁中枢延搁

双向单向传递单向传递

安全性易受药物或内环境因素的影响易受药物或内环境因素的影响

不易疲劳易疲劳性易疲劳性

不衰减总和

生理完整性兴奋节律的改变

绝缘性后发放

■讲义编号NDI«701657000101（）00001ia针对本讲义提问］

16在整个反射弧中，最易出现

疲劳，且最容易受内环境及药物影响

的部位是

A感受器

B传入神经

C反射弧中的突触

D传出神经

8

E效应器

»显不答案

通』a藏答案—

【答案】c

，讲义编号bDrE701657000101000001ia针对本讲义提问］

第0硼内容串讲（二）

第二单元血液

L正常人体的血液总量占体重的

A4熟

B1%

C10%

D股

E既

»显示答案

生篦^^案

【答案】D

■讲义编号N3I比70165700010200000101：针对本讲义提问］

2最能反映血细胞和血浆相对数量变化的是

A血液粘滞性

B血细胞比容

C血浆渗透压

9

D血液比重

E血红蛋白量

*显示答案

w(S藏若是_］1・叫

【答案】B

【解析】血细胞比容——血细胞占全血

容积的百分比，主要反应红细胞的量。

■讲义编号NDEE70165700010200000102针对本讲义提问］

3决定血浆阳值最主要的缓冲对

是

AKETO/HCQ

BKTO/KOT

CNalTO/HCQ

DNa；Hra/NaHPQ

E蛋白钠盐演白质

【解析】只要

NaHn/HOQrfO/1,

则血田值可维持正

常范围。

■讲义编号N3DE701657000102000001OS针对本讲义提问］

10

4血清与血浆的主:要不同点是前者不含有

A钙离子

B球蛋白

C白蛋白

D凝集素

E纤维蛋白原

»显示答案

«隋藏智案

【答案】E

■讲义编号N3DE70165700010200000104针对本讲义提问］

5白蛋白合成主要位于

A肝细胞

B浆细胞

C小肠上皮细胞

D平滑肌细胞

【解析】肝功能障

碍，导致低蛋白血

症。

■讲义编号N3DE70165700010200000105针对本讲义提问］

A钙离子

B葡萄糖

CNaCl

D股原蛋白

E白（清）蛋白

11

6构成血浆胶体渗透压的主要物质是

7.构成血浆晶体渗透压的主要物质是

»显示笞案

【答案】E

C

【答案解晶体渗透压胶体渗透压

析】

无机盐、葡萄糖等晶体物质（主要血浆蛋白等胶体物质（主要为

形成

为NaCl）清蛋白）

压力大：300rrOsnV(Kg.HO)小：L3trOsnV(Kg*H。

维持细胞内外水平衡，保持RBC正调节血管内外水平衡，维持血

意义

常形态和功能浆容量

■讲义编号N3EE7016570001020000010G针对本讲义提问］

&静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的

A1蝴氯化钠溶液

B丙种球蛋白

C喻萄糖溶液

D2该葡萄糖溶液

E白蛋白

»显示答案

12

«R3截答案:

【答案】E

［解析］血浆胶体渗透压是促进组织液

回流的主要力量。

」讲义编号N3DE70165700010200000107：针对本讲义提问］

a肝功能障碍导致水肿及胸腹

水的原因是

A毛细血管通透性增加

B毛细血管血压增加

C淋巴回流受阻

D低蛋白血症

【答案解析】相似

答案：血浆胶体渗

透压下降、组织液

回流减少。

■讲义编号N3DE70165700010200000108针对本讲义提问］

1Q关于血浆蛋白生理功能的叙

述，哪项是错误的

A运输物质

B缓冲FH

C参与机体的免疫功能

D参与生理止血功能

E形成胶体渗透压，维持细胞内

外水平衡

»显示答案

13

4磊薇哲窕

【答案】E

■讲义编号N3ffi7016570001020000010a针对本讲义提问］

1L下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是

A循环血量减少

B血浆晶体渗透压增高

C血浆晶体渗透压降低

D饮大量清水

E血容量减少

»显示答案

公隐藏占案J，

【答案】B

【答案解析】抗利尿激素是“保水激素”，作用靶点是远曲

小管和集合管。当机体“缺水”时，抗利尿激素分泌增加，

尿量减少。

机体缺水的信号是：

1•循环血量减少；

2血浆晶体渗透压升高（最敏感）。

抗利尿激素的作用

£各新科*用监用淳仪】

X

W

K

。讲义编号bDDE701657000102000001ia针对本讲义提问］

12大量出汗时尿量减少，主要

原因是

A血浆胶体渗透压升高，导致肾

小球滤过减少

B血浆晶体渗透压升高，引起

ATH分泌增多

14

c肾素整管紧张素系统活动增

强，引起醛固酮分泌增多

D交感神经兴奋，引起肾小球滤

过减少

E血容量减少，导致肾小球滤过

减少

»显示答案

殳陷藏答引...

【答案】B

【解析】大量出汗

时，丢水多余丢

盐，导致血浆晶体

渗透压升高=（高

渗性脱水）。

❷讲义编号NDDE70165700010200000111：针对本讲义提问］

13大量饮清水引起尿量改变的

主要机制是

A肾小球毛细血管血压升高

B血浆晶体渗透压升高

C囊内压增高

D抗利尿激素分泌减少

E肾血浆流量减少

»显示答案

△陷藏客累工）

【答案】D

【解析】大量饮入

清水，血液稀释，

血浆晶体渗透压

下降，抗利尿激素

释放减少，肾小管

对水的重吸收减

少，尿量增加。

❷讲义编号NDDE70165700010200000112针对本讲义提问］

14肝素抗凝的主要机制是

A抑制血小板的聚集

B抑制凝血酶原的激活

C抑制因子X的激活

15

D促进纤维蛋白吸附凝血酶

E增强抗凝血酶III的活性

»显示答案

,S3藏答案.........一

【答案】E

【解析】肝素可使

抗凝血酶in的活

性提高200咯之

多，抗凝血酶in可

灭活凝血因子。

，讲义编号101X70165700010200000113针对本讲义提问］

15内源性凝血途径的始动因子是

A因子刈

B因子II

C因子X

D因子HI

E因子VU

»显示答案

公德施答案———

【答案】A

【解析】内源性凝血外源性凝血

启动方式xnIII

多少

参与的凝血因子不

全部来自血组织因子参

同

液与

速度慢快

16

(no(S)

\✓

■讲义编号borevo165700010200000114针对本讲义提问］

16通常所说的血型是指

A红细胞膜上的凝集素

B红细胞膜上的凝集原

C红细胞膜上的受体

D血浆中凝集素

E血浆中凝集原

»显示答案

“隐蔽石完

17

A和

AB无

B

抗A

0无和抗

B

■讲义编号bDCE70165700010200000115针对本讲义提问］

17.血清中只含有抗A凝集素的

AA型

BB型

CAB型

D0型

EAB型

»显示答案

«德截卷窕

红细血清

【答

胞I：中抗

案】E

抗原体

【解

（凝（凝

析】

集集

血型

原）素）

AA抗B

BB抗A

A和

AB无

B

抗/

0无和抗

B

。讲义编号NDDE70165700010200000116针对本讲义提问］

1&A型血人的红细胞与B型血人血清相遇时，红细胞发生的变化是

A聚集

B粘着

C叠连

D凝集

E凝固

»显示答案

18

«隋藏感金

【答案】D

【解析】输血反应、溶血反应

⑨讲义编号bOEE70165700010200000117：针对本讲义提问］

19献血者为A型血，经交叉配血试验，4■:侧不凝集而次侧凝

集，受血者的血型为

AB型

B阳型

CA型

【答案】B

■讲义编号N3EE70165700010200000118针对本讲义提问］

2(1红细胞悬浮稳定性差时，红

细胞出现

19

A聚集

B粘着

C叠连

D凝集

【解析】反应红细

胞悬浮稳定性的

指标是血沉。

⑨讲义编号N3EE7016570001020000011S针对本讲义提问］

2L下列各体液中，属于机体内环境的是

A胆汁

B胰液

C尿液

D脑脊液

【解析】围绕在细胞周围的

体液，即细胞外液为机体内

环境。

■讲义编号bOEE7016570001020000012ft针对本讲义提问］

22稳态是指内环境

A化学组成不变

B化学组成相对稳定

C理化性质相对稳定

D理化性质恒定不变

20

E各种物质组成和理化特性相

对恒定

»显示笞案

卜」隐藏答案-=^^=

【答案】E

【解析】细胞外液

的化学成分和理

化性质保持相对

稳定的状态称稳

态。

◎讲义编号10EE70165700010200000121：针对本讲义提问］

23关于体液的叙述，哪项是正

确的

A成年女性的体液量占体重的

60%

B细胞内液量在男性占4%绝

大多数存在于骨骼肌中

C血浆占体重的10%

D脑脊液、关节液、消化液等属

于功能性细胞外液

E细胞外液和细胞内液的渗透

压一般为26g280mro"L

»显示答案

陷藏君至工）

【答案】B

❷讲义编号NO1比70165700010200000122针对本讲义提问］

第0就内容串讲（三）

第三单元血液循环

一、心脏的泵血功能

21

A讲义编号NOrE70165700010300000101：针对本讲义提问］

考点提炼：

L心动周期：心脏每收缩和舒张•次为•个心动周期。

大心房和心室机械活动周期的时间是相等的。

*舒张期的时间长于收缩期。

大心率加快时，心动周期缩短，其中舒张期缩短的比

例大于收缩期。

大心房和心室同时处于舒张状态，称为全心舒张期。

*心室血液的充盈主要依靠全心舒张期心室舒张的抽

吸作用（7面，而不是心房的收缩（3侬。

■讲义编号NDEE70165700010300000102针对本讲义提问］

2心脏的泵血功能和机制：压力瓣膜

心室容积的变化血流方向

时相心房心室动脉AVSV

等容收缩期Pa<Pv<B\关关无变化无

快速射血期Pa<关开迅速减少心室到动脉

减慢射血期Pa<Pv<PA关开缓慢减少心室到动脉

等容舒张期Pa<Pv<B\关关无变化无

快速充盈期Pa>F\<FA开关迅速增加心房到心室

减慢充盈期Pa>Pv<FA开关缓慢增加心房到心室

心房收缩期Pa>Pv<FA开关继续增加心房到心室

解题技巧：

J讲义编号N）IB70165700010300000103针对本讲义提问］

心泵血过程中的特点：

22

◊心室肌的收缩和舒张是泵血的原动力；

◊心房F室、心室域脉之间的压力差是直接动力；

◊心脏瓣膜保证血液呈单向流动；

◊等容收缩期、等容舒张期是压力变化最快的时期；

◊快速射血期，室内压达峰值；

◊快速射血期的中期或稍后，室内压已经低于主动脉内压，

此时血流靠惯性；

◊心室容积最大在心房收缩期末；心室容积最小在等容舒张期。

3心脏泵血功能的评价：

搏出量：一侧心室一次收缩射出的血量比6卜80ml

心事峰

心*=------------0-asvcmT

MM

4影响心输出量的因素:

*异长调节一

若：静脉回心血量增加一心室舒张末期容积（前负荷）加大一心肌初长度大一心肌收缩力加大一搏

出量增多一心输出量增多；

若：静脉回心血量减少一心室舒张末期容积（前负荷）减小一心肌初长度小一心肌收缩力减小一搏

出量减少一心输出量减少；

*等长调节——

若：交感神经兴奋~心肌收缩能力加大一搏出量增多一心输出量增多；

若：副交感神经兴奋一心肌收缩能力减小一搏出量减少一心输出量减少；

*动脉血压在（6g180rmi崂范围波动不影响输出量—

动脉血压升高一心室等容收缩期延长一但射血后剩余血量增多一心室舒张末期容积加大一心肌收缩

力增加f搏出量不少。

心肌的生物电和电生理特性

①心室肌的生物电：

23

心室肌细胞：

2羽平台期是心室肌细胞动作电位的主要特征，也是心室肌细胞动作电位复极时间较长的主要原因。

也是决定心室肌细胞有效不应期长短的主要因素。

②心肌的电生理特性：

兴奋性----

*周期性变化：

有效不应期一相对不应期一超常期~正常期

*其中有效不应期特别长

*相当于整个的收缩期和舒张早期

*生理意义：保证心肌不发生完全性强直收缩

自律性——

*窦房结、房室交界、希氏束、浦肯野纤维都有自律性。

*判断自律性高低的指标是兴奋频率。

*窦房结的自律性最高，是心脏的正常起搏点，其它的自律细胞为潜在起搏点。

传导性一

*兴奋在心内的传导路径：

窦房结一心房

经优势传导通路一房室交界一房室束一左右束支一浦肯野纤维网

*传导速度最慢在房室交界，称房室延搁。

*房室延搁的生理意义是保证心房收缩完成之后心室再收缩。

*传导速度最快是在浦肯野纤维网。

收缩性——

*心肌细胞收缩时需要细胞外Ca24内流，故对细胞外01?＞赖性大。

24

*心肌细胞不产生强直收缩

*同步收缩，即“全或无”。

1.在心动周期中心室充盈主要依

A胸腔大静脉收缩

B心房收缩射血

C心室舒张引起的低压抽吸

D胸膜腔负压抽吸

【解析】全心舒张

期T心房收缩期对

室充盈

■讲义编号N3I圮70165700010300000105针对本讲义提问］

2以下说法正确的是

A左心室的每搏输出量大于右

心室

B心率加快，心动周期缩短，收

缩期缩短比例更大

25

C心房和心室的机械活动周期

不同

D心输出量是指心每分钟射出

去的血量

E心动周期中收缩期短于舒张

期

»显示答案

,豆山祓答案

【答案】E

70nJ

teal.阳

TOMJ

■讲义编号N)I史70165700010300000106针对本讲义提问］

3正常人心率超过18欹粉时，

心输出量减少的原因主要是哪一时相

缩短

A快速充盈期

B减慢充盈期

C等容收缩期

D减慢射血期

E房缩期

»显示笞案

«德藏答案*-------------

【答案】A

【解析】心率加快,

心动周期缩短，舒

张期缩短比例大，

影响心脏充盈。

26

J讲义编号NDre70165700010300000107：针对本讲义提问］

4当心脏处于全心舒张状态时

A心室达到最大充盈

B房室瓣关闭

C心室容积不变

D动脉瓣关闭

E心室内压略高于心房内压

»显示答案

”篦藏右窠;--------

【答案】D

【解析】

■讲义编号K)rE7016570001030000010a针对本讲义提问］

5心动周期中左心室容积最大的时期是

A快速射血期末

B快速充盈期末

C减慢充盈期末

D减慢射血期末房缩期末

E房缩期末

»显示答案

公篦藏答窠_；

【答案】E

27

左心室容积最大的时期是等容收缩期;

左心室容积最小的时期是等容舒张期。

。讲义编号

6左室内压上升速度最快是在

A等容收缩期

B等容舒张期

C快速射血期

D减慢充盈期

A等容收缩期

B等容舒张期

C快速射血期

D减慢充盈期

28

■讲义编号bOEE7016570001030000011tt针对本讲义提问］

&室内压最高时是

A等容收缩期

B等容舒张期

C快速射血期

D减慢充盈期

1讲义编号N）由0165700010300000111：针对本讲义提问］

a衡量心泵功能的指标是

A前负荷

B后负荷

C动脉血压的高低

D射血分数

E心率

»显示笞案

«隐藏注案

【答案】D

【解析】心脏泵血功能的评价：

搏出量：一侧心室一次收缩射出的血量*6A80nl

29

4>lMk=——---«-3--L-O--~-3--.-SL/G.

frAMl(LSIN

4MHhS=lft&ftx幽

■讲义编号bODE70165700010300000112针对本讲义提问］

1Q用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是

A每分输出量

B心指数

C射血分数

D心脏作功

【解析】

IMaaHLSLM

1讲义编号N3由0165700010300000113针对本讲义提问］

A心脏做功量

B每分输出量

C心指数

D每搏输出量

E射血分数

11•在动脉血压持续升高的病

人，心功能评定指标减小的是

»显示答案

«隐藏苔案二|

【答案】E

12在高血压病人，心功能评定指标增高的是

30

»显示答案

«陷藏告窠

【答案】A

=MEUBx助

■讲义编号N3I比70165700010300000114针对本讲义提问］

13动脉血压升高可引起

A心室等容收缩期延长

B心室快速射血期延长

C心室减慢射血期延长

D心室充盈期延长

E心室充盈期缩短

»显示答案

“RS就右窕

【答案】A

■讲义编号N3re70165700010300000115针对本讲义提问］

14引起左室后负荷增高的主耍因素是

A肺循环高压

B体循环高压

31

C回心血量增加

D主动脉瓣关闭不全

E红细胞压积增大

»显示答案

公隐弑答案

【答案】B

【解析】

左室后负荷为主动脉压

右室后负荷为肺动脉压

A讲义编号WDE7016570001030000011G针对本讲义提问］

15左心室的搏功大于右心室的主要原因是下列哪一

项的差别

A每搏输出量

B射血速度

C心室舒张末期压力

D射血分数

E肺动脉平均压低

»显示答案

卜ft(S截苔窕二।3'"

【答案】E

【解析】每搏功嫌出量X后负荷，左

室的后负荷大于右心。

32

S*讲义编号bDDE70165700010300000117：针对本讲义提问］

16血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是

A增强心肌收缩力

B改善心肌供血

C降低心脏前、后负荷

D降低心脏耗氧量

E减慢心率

»显示答案

T隐嬴答案

【答案】C

【解析】静脉扩张回心血量减少，降低

心脏前负荷；

动脉扩张，动脉血压下降，降低心

脏后负荷。

33

，讲义编号bDDE7016570001030000011&针对本讲义提问］

1Z保证运动器官血液供应的重

要机制是

A心输出量增加

B循环血管增加

C静脉回流量增加

D各器官血流量的重新分配

【解析】心输出量

随机体状态而增

减，适应机体需

求。

■讲义编号NDI圮70165700010300000119针对本讲义提问］

能够使心输出量增加的是

A静脉回心血量增加

B动脉血压降低

C后负荷增加

D心肌收缩力减弱

E大动脉管壁弹性增强

»显示答案

34

*皑薇谷宛

【答案】A

■讲义编号bDDE7016570001030000012ft针对本讲义提问］

ia副交感神经兴奋时的变化是

A静脉回心血量增加

B动脉血压降低

C后负荷增加

D心肌收缩力减弱

E大动脉管壁弹性增强

»显示答案

«陪截咎窠

【答案】D

■讲义编号bDEE7016570001030000012L针对本讲义提问］

2Q心室肌细胞动作电位的主要特征是

A嘲除极迅速

B期复极化快

C有缓慢的硼平台

D有快速的硼复极化

E有4阴自动除极

»显示答案

35

普德作省茎」

【答案】C

，讲义编号NDIB70165700010300000122针对本讲义提问］

21.心室肌有效不应期的长短主

要取决于

A动作电位（W1去极的速度

B动作电位期的长短

C动作电位2阴的长短

D动作电位轴的长短

E阈电位水平的高低

»显示答案

«除就答卷J

【答案】C

■讲义编号K）rE7016570001030000012a针对本讲义提问］

22心肌有效不应期较长的主要

意义为

A使心肌得到充分的休息

B使心肌产生“全或无”式收

缩

C使心肌不会发生强直收缩

D便于窦房结控制心的节律

E使心房和心室交替收缩

»显示答案

【答案】C

■讲义编号NDIE70165700010300000124针对本讲义提问］

36

23心肌有效不应期相当于

A收缩期

B舒张期

C收缩期制张早期

D收缩期册张期

E舒张晚期

»显示答案

t答案】C

■讲义编号N3IX70165700010300000125针对本讲义提问］

24男，2啰。间断心悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现

的宽大畸形的QRS波群，QRS时限Q16s其前无P波，代偿间期完全。期前收缩

后代偿间期形成的生理学机制是

A房建延搁

B心肌传导速度不均一

C白律细胞兴奋性增加

D心内兴奋传导途径多变

E心肌有效不应期长

»显示笞案

卜不限藏答二|

【答案】E

■讲义编号bOEE70165700010300000126针对本讲义提问］

A窦房结

B心房肌

C房室交界

D心室肌

E浦肯野纤维

37

25传导速度最快的是

»显示答案

*RS施片完

【答案】E

26传导速度最慢的是

»显示答案

*RSSKW案

【答案】C

1讲义编号N）由0165700010300000127：针对本讲义提问］

27.自律性最高的是

A窦房结

B心房肌

C房室交界

D心室肌

E浦肯野纤维

»显示答案

【答案】A

38

CardiacConduction

■讲义编号N）DE70165700010300000128针对本讲义提问］

2&当细胞外Ca雌度降低时，主要引起心肌

A收缩力降低

B舒张期延长

C收缩力增强

D舒张期缩短

E传导速度加快

»显不答案

*蔺孤苔窠,

【答案】A

【解析】心肌收缩时，对细胞外Ca24依赖性大

。讲义编号bDDE70165700010300000123针对本讲义提问］

第0耕内容串讲（四）

血管生理

考点提炼：

L动脉血压的形成：

收缩压心室收缩中期动脉压升到的最高值。

39

舒张压心室舒张末期动脉压降到的最低值。

脉压收缩压和舒张压的差值。

平均A压一个心动周期中动脉血压的平均值。

平均A压/张压怫压/3

动脉血压的正常值：

收缩压100-12（hnHg13A16OkPa

舒张压6卜80mri4gAIQ7kPa

脉压3g401mHg4k53kPa

平均A压100nrffe133kPa

2动脉血压的影响因素：

①搏出量f收缩压升高明显

*收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少

②心率一舒张压升高明显

③外周阻力（血管口径）一舒张压升高明显

*舒张压的高低主要反映外周阻力的大小

④主、大A的弹性贮器作用一收缩压t、舒张压I

⑤循环血量与血管容量的比例一收缩压和舒张压

3中心静脉压：

右心房和与之相连的胸腔内大静脉内的血压称为中心静脉压；

中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系;

测量中心静脉压可以判断心功能和指导临床输液。

40

<4oK0ft*«flk碇r«

<4OKOEV值等■不足，心置WFrw

>1230*on*F全a&

>LazoESdi«ftMtirtNMnr»

>!2c*oXmmE)”!告

4影响静脉回心血量的因素:

①体循环平均充盈压

②心脏收缩力

③体位改变

④骨骼肌的挤压作用

⑤呼吸运动

5微循环的组成及其作用：

①迂回通路（营养通路）-

特点：经毛细血管

4]

意义：物质交换

②直捷通路----

特点：经通血毛细血管

意义：使一部分血液迅速通过微循环，保证回心血量

③动甫脉短路----

特点：经动中争脉吻合支直接回流

意义：调节体温

6组织液的生成与回流：

生成部位：毛细血管

过程：组织液在毛细血管的动脉端生成，静脉端回流，生成与回流间维持动态平衡:

动力；有效滤过压=（Cap压糊.织液胶体渗透压）

一（血浆胶体渗透压物织液静水压〉

影响组织液生成的因素：

①毛细血管血压升高，有效滤过压加大，组织液生成增多。

②肝炎、肾炎等导致血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压加大，组织液生成增多。

③淋巴回流受阻，组织液滞留，造成水肿。

④烧伤、过敏使毛细血管通透性加大，血浆蛋白滤出，组织液胶体渗透压加大，有效滤过压增大,

组织液生成增多。

©讲义编号N3IE70165700010400000101：针对本讲义提问］

29心动周期中动脉血压的最低值称为

A收缩压

B舒张压

42

C脉压

D平均动脉压

E体循环平均充盈压

»显示答案

公ES弑告窠

【答案】B

日讲义编号bDE£70165700010400000102针对本讲义提问］

3Q在一个心动周期中，下列哪个时期主动脉压最低

A等容收缩期

B等容舒张期

C心房收缩期

D快速充盈期

E减慢充盈期充盈压

»显示答案

△隐藏客案」

【答案】A

【解析】主动脉中血量最少时，血压最低。

43

■讲义编号NDEE70165700010400000103针对本讲义提问］

A收缩压

B舒张压

C脉压

D平均动脉压

E体循环平均充盈压

3L舒张压+1/乘压称为

»显示答案

44

E聂篦燕省窕j——

【答案】D

32收缩压与舒张压之差称为

»显示答案

八简就答矢口’

【答案】C

■讲义编号N3DE70165700010400000104针对本讲义提问］

A舒张压

B循环系统平均充盈压

C平均动脉压

D收缩压

E脉压

33心动周期中，主动脉压的最

高值是

»显示答案

卜）隐藏告比二|

【答案】D

34心动周期中，主动脉压的最

高值与最低值之差是

»显不答案

KM德藏答案—

【答案】E

35心动周期中，主动脉压的最

低值十（高值狙低值）/提

»显示答案

卜;上星弑答案」，

【答案】C

■讲义编号bDEE70165700010400000105针对本讲义提问］

45

36在影响动脉血压的诸多因素中，搏出量增加而其他因素不变时，脉

压增大的主要原因是

A收缩压，舒张压均降低

B收缩压，舒张压均增高

C收缩压升高，舒张压降低

D收缩压降低，舒张压变化不大

【解析】搏出量主要影响收缩压。

■讲义编号N3IE7016570001040000010ft针对本讲义提问］

3Z在一般情况下，影响舒张压最主要的因素是

A每搏输出量

B心率

C大动脉弹性

D外周阻力

E循环血量

46

»显示答案

«陷藏苔窠一

【答案】D

【解析】外周阻力主要影响舒张压。

。讲义编号N3IE70165700010400000107：针对本讲义提问］

38影响外周阻力的主要因素是

A血液粘滞性

B红细胞数

C血管长度

D小动脉口径

E大动脉弹性

»显示答案

«IS嘉名喙：

【答案】D

【解析】生理状态下，小A微A口径是影响外周阻力的

主要因素。

47

■讲义编号bDDE7016570001040000010a针对本讲义提问］

39男，8啰，高血压病史3降，查体：印180/5Onri担心率70次份,

患者脉压异常的最可能原因是

A循环血量降低

B心脏每搏输出量增加

C心率加快

D外周阻力降低

E大动脉管壁硬化

»显不答案

公（S藏苔窠；

【答案】E

【解析】大动脉管壁弹性可缓冲动脉血压，降低脉压差。

48

。讲义编号NDDE7016570001040000010a针对本讲义提问］

A中心静脉压很低，尿量多

B中心静脉压偏低，尿量少

C中心静脉压偏低，尿量多

D中心静脉压很高，尿量多

E中心静脉压很高，尿量少

4Q提示血容量不足

»显示答案

近后藏答案j1'

【答案】B

4L说明液体量已经补足

»显不答案

«德,后窕二［—■…

【答案】D

42可能有心功能不全

49

»显示答案

«隐向答窠

【答案】E

【解析】中心静脉压反应回心血量，尿量反应