2022-2023年湖北省荆门市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)

2022-2023年湖北省荆门市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养

2.原发性肝癌主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

3.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，宜选用

A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林

4.属于生化评估的内容是

A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

5.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素

B.血细胞比容减少

C.骨髓细胞铁染色强阳性

D.血清铁降低

E.铁蛋白降低

6.主动脉瓣关闭不全特有的体征是A.周围血管征

B.主动脉瓣区第一心音减弱

C.脉压减小，出现周围血管征

D.心尖搏动向左下移位

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

7.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

8.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

9.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是()

A.每半个月1次B.每1～2个月1次C.每3个月1次D.每4～5个月1次E.每6个月1次

10.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清胆固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

11.男婴，7个月，近2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

12.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

13.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

14.先兆子宫破裂A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

15.一汽车严重事故，被火车撞出20多米，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场有下面一些情况，哪项不对

A.大部抢救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对伤口进行初步检查E.伤口初步包扎

16.男性，38岁，腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗

17.中枢兴奋药是A.洛贝林B.多巴胺C.氨茶碱D.利多卡因E.利血平

18.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳A.A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.红汞液E.来苏液

19.门腔静脉吻合术，目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

20.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

21.患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定

22.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

23.柏油样便见于

A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉

24.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

25.青春期功血，止血首选药物是A.A.绒毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

26.有关B超检查胆道疾病的优点中，下列哪项不正确A.确诊率高B.术前不需禁食、禁水C.是无损伤检查法D.安全，无痛苦E.无任何禁忌证

27.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

28.男，60岁，长期咳痰，呼吸困难，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

29.卡托普利的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

30.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

31.做纤维胃镜检查时，患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

32.判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促症状

B.监测到病人出现脉搏细弱、血压下降

C.护检气管移向健侧

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

33.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

34.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天

C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

35.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常，最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

36.下列麻醉药的使用哪项不对A.利多卡因常用浓度为0.1%～0.2%

B.普鲁卡因常用浓度为0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超过0.4g

D.普鲁卡因一次用量不超过1g

E.以上不都对

37.何种检查对诊断最有帮助A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验

38.尿中含有大量胆红素提示是A.A.胃炎B.胃溃疡C.肝炎D.胰腺炎E.胆囊炎

39.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染

40.急性脓胸具有确诊意义的是A.胸痛、气促B.肋间饱满C.X线片示大片浓密阴影D.呼吸音减弱E.胸穿抽出脓液

41.新生儿生理体重下降，正常不应超过出生体重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

42.颅内高压三主征是

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐

C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、头痛

E.昏迷、头痛、呕吐

43.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

二、A1/A2题型(5题)44.下列病菌感染后，痰液呈黄色的是

A.链球菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.革兰阴性杆菌

45.确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是

A.血象全细胞减少B.网织红细胞减低C.无肝脾和淋巴结肿大D.骨髓增生减低，巨核细胞减少E.对常用的抗贫血药物治疗无效

46.肾上腺素对血管作用的结果是

A.皮肤粘膜血管收缩，内脏及骨骼肌血管扩张

B.皮肤粘膜及内脏血管收缩，骨骼肌血管扩张

C.皮肤粘膜血管扩张，内脏及骨骼肌血管收缩

D.皮肤粘膜及内脏血管扩张，骨骼肌血管收缩

E.皮肤粘膜，内脏血管，骨骼肌血管收缩

47.杀灭幽门螺杆菌，促进溃疡愈合的药物是A.奥美拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.吲哚美辛E.肾上腺皮质激素

48.执行肠道隔离的病室应特别注意保持

A.无蚊B.无蝇C.无鼠D.无螨E.无虱

三、A3/A4(2题)49.引起以上变化的原因是

A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤

50.患儿，1岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，出生后未种卡介苗，体温38.2℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。

何种检查对诊断最有帮助

A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验

参考答案

1.D发生气性坏疽后，应在抗休克和纠正严重并发症的同时，在全麻下行清创术，肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢。故应选择D。

2.AAFP的测定对诊断肝细胞癌及滋养叶细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。

3.C支气管扩张病人痰量多，静置有分层特征，如有恶臭味表明有厌氧菌感染，可采用甲硝唑治疗。

4.E

5.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。

6.A周围血管征是主动脉瓣关闭不全特有的体征，主要包括脉压差增大、水冲脉、射枪音。

7.A病初大便可正常，以后出现脓血黏液便。

8.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。

9.C

10.C心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后发生，这与餐后血脂增高有关。

11.B婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。

12.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

13.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

14.A出现病理性缩复环为先兆子宫破裂的特征性变化。

15.A大喊大叫者提示其意识清醒，生命体征平稳，不响不动的可能已有生命危险，应该首先得到抢救。

16.C

17.A洛贝林可兴奋呼吸中枢，是中枢兴奋药。

18.B高锰酸钾为强氧化剂，可破坏蛇毒。

19.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

20.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失，失去反射性的咳嗽反射，在进食特别是饮水时，可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪，以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑，双侧损伤失声。

21.CB型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

22.A新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

23.B柏油样便：黑色富有光泽，呈柏油样，见于各种原因引起的上消化道出血。

24.B全血胆碱酯酶（CHE）活力测定是诊断中毒程度的重要指标，有助于有机磷中毒的诊断。

25.C诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者；孕激素适于血红蛋白大于60g/L的患者；雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60g/L的患者；合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

26.BB超检查胆道疾病需空腹12小时以上。

27.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

28.C氧分压低于8kPa，伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。

29.AACEI最常见的不良反应是干咳。

30.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症，病死率极高。

31.B做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。

32.E胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

33.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

34.C在无药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药，有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。

35.B急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高；红细胞沉降率加快。早期X线检查无改变，最少2周后才有所表现。

36.A利多卡因用于表面麻醉浓度为2%～4%，用于局部浸润麻醉为0.25%～0.5%，用于神经阻滞为1%～2%。

37.E结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。

38.C尿胆红素阳性见于急性黄疽性肝炎、阻塞性黄疸。

39.B第二产程初产妇正常小于2h，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。

40.