标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用

标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用

邮编101318【Summary】目的探讨标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用效果。方法选取我院收治的2型糖尿病肥胖患者148例作为观察对象。根据护理方法分组：73例患者采用常规护理，组成对照组；75例患者采用标准化饮食护理，组成观察组。结果护理后，观察组患者的体重、体质量指数（BMI）及血糖水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用可有效减轻患者的体重、BMI，改善血糖指标。【Keys】标准化饮食护理；2型糖尿病；肥胖肥胖是2型糖尿病的诱发因素之一，很多2型糖尿病患者合并肥胖，对这类患者而言，治疗目标不单是控制血糖水平，而且还要控制体重、体质量，以防止代谢更加紊乱，加重病情[1]。饮食护理干预是控制体重、血糖的重要途径，所以临床医护人员应积极寻求科学、有效的饮食护理方法。本研究对标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用效果做了探讨，详情如下。1.资料与方法1.1一般资料观察对象为我院于2022年2月至7月收治的148例2型糖尿病肥胖患者。纳入标准：经诊断确诊为2型糖尿病且伴随肥胖，对本研究知情同意。排除标准：合并神经系统疾病、传染性疾病、免疫系统疾病、脏器功能障碍等疾病的患者。观察组：男38例，女37例；年龄41-68岁，平均（58.46±11.83）岁；病程2-17年，平均（5.21±1.73）年。对照组：男37例，女36例；年龄40-69岁，平均（58.30±11.52）岁；病程2-16年，平均（5.34±1.58）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。1.2方法对照组：采用常规护理，包括健康教育、运动锻炼、血糖监测、交代饮食注意事项等。观察组：实施标准化饮食护理。（1）制定饮食护理计划。首先，测量患者的体重、身高，估算患者每日的劳动强度；其次，根据上述信息计算出患者每天所需的总热量；最后，根据患者的需求选择饮食方案，需要低糖饮食的患者其糖类、蛋白质、脂肪的比例分别为30%、20%、50%，需要低脂饮食的患者其糖类、蛋白质、脂肪的占比分别为55%、15%、30%；最后，根据患者每天所需总热量以及所选饮食方案的营养物质比例计算出患者对每种营养成分的需求量，制定标准化的食谱[2]。（2）执行饮食护理计划。在患者住院期间以及离院之后，监督患者严格按照标准化食谱摄食。（3）随访。为防止患者未按照标准化食谱进食，护理人员每月做一次电话随访，跟患者及其家属沟通，询问是否严格遵照标准化食谱进食，并联合家属监督患者[3]。1.3观察指标检测两组患者护理前后的体重、体质量指数以及血糖水平，并进行对比。1.4统计学分析统计学处理软件为SPSS21.0统计软件。计量资料用t检验，P＜0.05为具有统计学意义。2.结果2.1体重、BMI护理后，观察组患者的体重、BMI明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。表1两组患者的体重、体质量指数比较情况(x±s)组别例数体重（kg）BMI（kg/m2）护理前护理后护理前护理后观察组7573.42±8.5167.21±7.3927.64±1.2123.75±1.44对照组7373.28±8.8270.62±7.5327.70±1.1825.84±1.35t值0.0982.7800.3059.104P＞0.05＜0.01＞0.05＜0.0012.2血糖指标护理后，观察组患者的血糖水平明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。表2两组患者的血糖指标比较情况(x±s,mmol/L)组别例数空腹血糖餐后2h血糖护理前护理后护理前护理后观察组758.92±1.456.46±0.5213.54±1.167.21±0.74对照组738.89±1.517.72±0.6713.49±1.2410.52±0.66t值0.12312.8010.25328.691P＞0.05＜0.001＞0.05＜0.0013.讨论2型糖尿病伴随肥胖患者不仅血糖水平高于标准值，且体重、体质量也超出正常水平，若长期未得到改善，则患者不仅糖尿病病情加重，而且还有可能引发心脏病、高血压等肥胖患者易患的疾病[4]。控制血糖、体重的方法较多，比如运动治疗、药物治疗等，而饮食干预则是各种方法中比较常用的一种。常规的饮食干预主要是从控制患者的糖、脂肪的摄入来达到目标，但从实际情况来看，这种干预方式对患者的约束性较差，且食谱的不确定性常使患者的血糖水平波动较大。标准化饮食护理是一种强调“标准化”的护理方法，其目标在于培养患者良好的饮食习惯，改善饮食结构[5]。本研究对标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用效果做了探讨，结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用标准化饮食护理的患者其体重、BMI以及血糖水平均明显更低。本研究中的标准化饮食护理分为三个部分，第一部分是制定护理计划，确定标准化食谱，第二部分是使用标准化食谱，第三部分是加强对患者的管理，提高标准化食谱的应用率。这些护理措施使2型糖尿病肥胖患者的饮食结构比较科学合理，贴合患者的身体需求，并且有助于患者改变不良饮食习惯，促使膳食营养均衡，因此，应用标准化饮食护理的患者在体重、体质量及血糖的控制上显示出了更大的优势。综上，标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用效果显著，值得推广。【Reference】[1]潘静.2型糖尿病肥胖患者实施标准化饮食护理的应用探讨[J].中国医药指南,2021,19(27):176-177.[2]欧阳南雁.研究标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用[J].糖尿病新世界,2021,24(04):149-151.[3]胡越.标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用分析[J].糖尿病新世界,2021,24(04):155-156+187.[4]吴梦媛.