柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床分析

柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床分析

【Summary】目的：分析中医脾胃病运用柴胡疏肝散治疗的临床应用效果。方法：选取我院在2020年6月—2021年6月收治的胃肠道疾病患者共计72例作为本次实验的研究对象。将其按照随机数表的方法分为对照组和观察组各36例。对照组的患者实施常规西药治疗，而观察组的患者则运用柴胡疏肝散进行治疗，一个疗程后对比两组患者的整体有效率、生活质量和疾病的复发率。结果：观察组患者的整体治疗有效率和生活质量评分明显高于对照组患者，且后续疾病的复发率也低于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗中医脾胃病时可以考虑运用柴胡疏肝散，因其具有较高的安全性能，同时治疗效果显著，值得进一步的推广运用。Keys：中医脾胃病；柴胡疏肝散；治疗效果随着人们生活水平的提升，越来越多色香味儿俱全的丰富食物可供人们选择。但也导致一部分人群由于暴饮暴食或者饮食不规律而导致胃肠疾病。西医往往会采用奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等西药进行治疗，但容易复发，严重影响患者的生活质量。为了提高胃肠道疾病的治疗效果，减轻患者的就医成本，本次探究选用了中药柴胡疏肝散运用于中医脾胃病的治疗。现将相关结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2020年6月—2021年6月收治的胃肠道疾病患者共计72例作为本次实验的研究对象。将其按照随机数表的方法分为对照组和观察组各36例。对照组男性患者21例，女性患者15例，年龄23—72岁，平均年龄（45.34±4.64）岁，病程1—5年，平均病程（3.4±0.6）年，疾病类型：消化性溃疡13例，慢性胃炎15例，脾胃虚8例；观察组，男性患者20例，女性患者16例，年龄24到78岁，平均年龄（49.45±7.52）岁，病程1—6年，平均病程（4.3±1.2）年，疾病类型：消化性溃疡15例，慢性胃炎12例，脾胃虚9例。两组患者的基本资料经对比后无较大差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。1.2纳入与排除标准1.2.1纳入标准：（1）结合患者的临床症状和辅助检查诊断为中医脾胃病；（2）患者可以配合实验治疗[1]。1.2.2排除标准：（1）对所服用药物有过敏者；（2）精神状态异常者。1.3方法对照组的患者采用西药治疗主要由质子泵抑制剂、组胺H2受体拮抗剂和促胃肠动力药等。根据患者的症状和临床诊断选择合适的西药对症治疗。观察组的患者则运用柴胡疏肝散开展临床治疗。该药的基础药方如下：（1）党参15g，白术12g，半夏12g、陈皮10g、香附10g、柴胡10g，白术12g，炙甘草6g、黄连9g。根据患者临床症状的轻重程度适当地进行药量的加减。如果患者有脾胃虚可以添加黄芪；如有反酸嗳气的症状可添加吴茱萸、乌贼骨；如有胃阴不足可添加百合、麦冬和沙参[2]。以上药物用水煎煮，每日一剂可分两次口服。1.4观察指标对两组患者的整体治疗有效率、生活质量和疾病的复发率进行调查和分析。治疗有效率可分为有效、显效和无效。有效是指患者的体征和临床症状得到明显的改善或者治愈；显效是指患者的临床症状和体征有很大的改善；五小时患者的临床症状和体重未有好转，甚至有加重的趋势。整体治疗有效率＝（有效+显效）/总人数×100%。生活质量通过对患者的生理机能、精神健康、躯体疼痛和情感智能等方面进行调查[3]；复发率则是患者在治疗出院后定期随访，患者反映有再次复发的情况并进行统计。1.5统计学分析将以上所采集到的各项数据运用spss22.0软件进行数据分析，计数资料采用百分数（%）表示，x2检验；计量资料运用（x±s）表示，t检验。认为P＜0.05时差异具有统计学意义。2结果2.1观察组患者的整体治疗有效率对比。观察组患者的整体治疗有效率为94.44%明显高于对照组患者的72.22%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表1两组患者整体治疗有效率对比表[n,%]组别例数显效有效无效有效率对照组3615111072.22%观察组362410294.44%X28.640P0.0042.2两组患者生活质量评分对比。对照组患者的生理机能、精神健康、躯体疼痛、情感智能的评分分别为（75.34±3.87）分、（72.13±3.03）分、（73.27±5.47）分、（70.96±4.08）分远低于对照组患者的生活质量评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表2两组患者生活质量评分对比表组别生理机能精神健康躯体疼痛情感职能对照组75.34±3.8772.13±3.0373.27±5.4770.96±4.08观察组89.54±3.5688.57±4.4586.97±3.2985.08±4.78t7.8908.5408.32010.340P＜0.04＜0.04＜0.04＜0.042.3两组患者疾病复发率对比。观察组患者后续疾病的复发率为22.22%也低于对照组患者的5.56%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。3讨论脾胃是人体重要的消化器官，脾主升，胃主降，脾健则升，胃和则降，清升浊降，才能气机调畅。说明只有脾胃升降平衡，人们才能得以正常的饮食和消化。如果脾胃病久，则肝胃不和会出现脾肾虚寒，又会引起肝郁化火。《素问宝命全形论》有言：“土得木而达”对于有饱胀、嗳气的人，需要通过调畅气机才能令脾气得以上升，起到解郁，调达肝气的作用[4]。临床上用西药来治疗中医脾胃病，在短时间内会控制患者的临床症状，但其复发率高，反复的发作甚至会加重患者的疾病程度，因此其临床作用受限。中医考虑运用柴胡疏肝散来调理气机，疏肝理气。柴胡疏肝散中包含的半夏、柴胡、香附、炙甘草、芍药等药材可以专门针对肝气滞淤。当肝气调理后脾胃才能顺达。各种胃部胀痛不适，食欲不振的症状才有明显的缓解。除此之外，柴胡疏肝散还能上治头痛，下治便秘。特别是对于头两侧的跳痛，运用柴胡疏肝散就可以起到化瘀止痛的效果，而便秘则是由于肠道吸收水分过多导致大便干结不通，柴胡疏肝散同样可以辅助排便，调理气机[5]。通过本次调查结果显示：观察组患者的整体治疗有效率为94.44%明显高于对照组患者的72.22%，对照组患者的生理机能、精神健康、躯体疼痛、情感智能的评分分别为（75.34±3.87）分、（72.13±3.03）分、（73.27±5.47）分、（70.96±4.08）分远低于对照组患者的生活质量评分，观察组患者后续疾病的复发率为22.22%也低于对照组患者的5.56%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。这表明柴胡疏肝散在临床上的运用效果显著，同时副作用小，可以有效地提高患者的生活质量。总而言之，对于有中医脾胃病的患者而言如若在西药治疗后仍效果不佳，可以考虑运用柴胡疏肝散进行治疗，其安全性能高，疗效显著，具有较为广泛的运用前景。Reference：[1]仪鲁萍.柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床分析[J].养生大世界,2021(6):71.[2]薛峰.柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床分析[J].中国保健营养，2019,29(8):316-317.[3]程英锐,郭霞.柴胡疏肝散治疗中医脾