早期康复护理在老年脑梗塞患者护理中的效果及有效率分析

早期康复护理在老年脑梗塞患者护理中的效果及有效率分析

【摘

要】目的：总结早期康复护理的作用并分析其在老年脑梗塞患者中的临床应用价值。方法：纳入研究对象经随机数字表法分组，共有70例老年脑梗塞患者，纳入时间：2020年3月至2022年5月，应用常规护理于对照组（35例），观察组（35例）在对照组基础上接受早期康复护理，观察指标：护理有效率与满意度。结果：两组护理有效率与护理满意度比较结果均为P＜0.05，观察组明显高于对照组。结论：予以老年脑梗塞患者早期康复护理，对护理有效率与满意度的提高均具有促进作用。【Keys】早期康复护理；老年脑梗塞；有效率；护理满意度脑梗塞是脑动脉粥样硬化后损伤血管内膜促使动脉管腔狭窄，进而导致局部血栓形成后堵塞动脉甚至闭塞后引起的脑血管病变，该病致残与致死率相对较高，并且好发于老年群体，患者的神经功能也会因此发生不同程度的障碍[1]。因此，予以脑梗塞患者早期康复护理极为重要，既有助于改善神经功能，又有利于恢复患者的语言与肢体功能[2]。基于此，本院纳入70例老年脑梗塞患者（2020年3月至2022年5月）进行研究，主要实施早期康复护理，现就临床应用效果展开分析。1.资料与方法1.1一般资料70例老年脑梗塞患者分为两组，所有患者临床资料比较结果显示P＞0.05，均于2020年3月至2022年5月期间纳入，随机数字表法为分组方式。纳入患者均经实验室、体征与MRI等检查确诊病情且家属同意加入研究，已排除合并如下疾病患者：认知障碍、传染性疾病、恶性肿瘤、肝肾功能障碍。由20例男性、15例女性患者构成对照组，包括脑干梗死（12例）、内囊梗死（10例）、丘脑梗死（13例），该组年龄：60～80岁，均值（70.25±3.62）岁。由18例男性、17例女性患者构成观察组，包括脑干梗死（10例）、内囊梗死（15例）、丘脑梗死（10例），该组年龄：60～80岁，均值（70.36±3.72）岁。1.2方法

对照组（常规护理）：予以心理疏导，帮助患者坚定治疗与康复信心；讲解护理的重要性，分享相关治疗案例，针对患者提出的问题予以解答；协助患者摆放舒适体位，适当予以按摩，在患者病情稳定后协助其开展功能训练。观察组（常规护理+早期康复护理）：①体位护理：协助患者摆放侧卧位，在仰卧位时向前抬挺肩部上方，上肢自然伸展并弯曲手指，保持手心空心握拳，放置软枕于患侧，避免关节痉挛；②肢体训练：讲解肢体训练的作用与内容等知识，每日按摩患者软组织，尤其是无法下床患者，协助其在病床上开展单侧健康肢体运动，并逐渐增加强度直至可以站立，待肢体功能加强后再下床锻炼。③生活训练：根据患者自理能力协助其生活活动，包括洗漱、进食与更衣等，但力所能及的则由患者独立完成。④语言训练：指导患者做鼓腮、噘嘴等动作，由简单字母开展语言锻炼，每日空闲时间反复练习，增加与患者的沟通频率。1.3观察指标（1）护理有效率：将患者基本可自理生活且肌力提升3级之上作为显效，将患者尚无法自理生活但肌力提高2级以上作为有效，将生活无法自理且肌力无改变作为无效；根据达到显效与有效两项标准的患者例数计算护理有效率。（2）护理满意度：评估工具为自制《护理满意度调查问卷》，包括高度满意、基本满意、不满意，护理满意度根据达到高度满意与基本满意两项标准的患者例数进行计算。1.4统计学方法处理工具为SPSS22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。2.结果两组护理有效率与护理满意度比较结果均为P＜0.05，观察组明显高于对照组，见表1。表1两组护理有效率、满意度对比（n/%）组别n护理有效率护理满意度显效有效无效总有效率高度满意基本满意不满意护理满意度对照组3512（34.29）12（34.29）11（31.43）24（68.57）12（34.29）11（31.43）12（34.29）23（65.71）观察组3523（65.71）10（28.57）2（5.71）33（94.29）18（51.43）13（37.14）4（11.43）31（88.57）χ2值-7.6525.185P值-0.0060.0233.讨论

脑梗塞患者发病急，脑部血液供应不足将造成脑组织缺血坏死，从而引起一系列临床症状，如头痛、头晕与耳鸣等，并表现为肢体麻木与偏瘫。目前，相关领域学者一致认为脑梗塞早期治疗窗在6h之内，患者病情诊断后需尽快采取早期脑神经保护与溶栓治疗，但是单一进行治疗的临床效果欠佳，需要借助早期康复护理干预进一步增强整体疗效，加快患者肢体功能恢复速度，让患者尽快回归正常生活[3]。本研究结果显示，两组护理有效率与护理满意度比较结果均为P＜0.05，观察组明显高于对照组，表明早期康复护理的应用可提升护理有效率与满意度。分析是实施早期康复护理有助于增加患者肢体活动量，改善局部缺血状态，逆转神经细胞受损后造成的肢体功能障碍，从而改善并控制患者病情，促进神经功能的恢复[4]。此外，指导患者进行康复训练可促进血液循环效果的提高，逐渐增强肢体与肌肉组织功能，加快恢复进程，提高护理满意度[5]。综上所述，应用早期康复护理于老年脑梗塞患者中，有助于提升护理有效率与满意度。【Reference】[1]潘小琴.早期康复护理在老年脑梗塞患者护理中的价值[J].医学美学美容,2021,30(12):179-180.[2]姚丽.早期康复护理干预在老年脑梗塞患者护理中的应用分析[J].医学食疗与健康,2020,18(01):150,152.[3]刘璐.早期康复护理对老年脑梗塞患者偏瘫肢体功能恢复的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(23):155.[4]赵佩.早期康复护理在老年急性脑