化学中毒与急救第二章

化学中毒与急救第二章第1页，共93页，2023年，2月20日，星期一第三节化学毒物的分类方法一、化学毒物的化学分类方法二、化学毒物的毒性等级分类方法三、化学毒物的毒理性质分类方法第四节常见引起中毒的化学毒物一、引起食物性中毒的化学毒物二、引起急性工业中毒的化学毒物三、军用化学毒剂四、其它引起中毒的化学毒物第二章化学毒物第2页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品《危险货物品名表》化学危险品：指具有爆炸、易燃、毒害、腐蚀、放射性等性质，在运输、装卸、使用和储存保管过程中，易造成人身伤亡和财产损毁而需要特别防护的化学物品。第3页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品标志有机过氧化物易燃液体腐蚀性物质遇湿易燃品有害品二级放射性物质爆炸品剧毒品杂类易燃固体第4页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品的十大类别1、爆炸物品特点：爆炸传导速度快，爆炸反应时间短，爆炸压力大。如：TNT(梯恩梯）、RDX（黑索今）TNTRDXTNT赫氏小体A.B.诺贝尔第5页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品的十大类别2、氧化剂在不同条件下，遇到酸、碱、强热或受潮，经受摩擦、撞击或与易燃物、有机物、还原剂等接触，即能分解并放出氧气而引起燃烧和爆炸。按性质分为：一级无机氧化剂过氧化钠二级无机氧化剂红矾钠一级有机氧化剂过氧化苯甲酰二级有机氧化剂过氧乙酸过氧化苯甲酰红矾钠过氧乙酸过氧化钠第6页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品的十大类别3、压缩气体和液化气体按性质分为：剧毒气体液氯易燃气体甲烷助燃气体氧不燃气体氟利昂4、自燃物品与空气接触能发生猛烈的氧化作用，或由于本身发生化学变化所产生的热量积聚不散，而引起自燃。一级自燃品黄磷二级自燃品油布

氟利昂甲烷34℃即自行燃烧第7页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品的十大类别5、遇水燃烧物品遇水分解并产生易燃气体，同时放出热量而引起燃烧和爆炸。一级遇水燃烧物品金属钠二级遇水燃烧物品保险粉6、易燃液体极易挥发成气体，遇明火即燃烧。

一级易燃液体闪点<28

℃

汽油、乙醚二级易燃液体闪点28℃～45℃煤油、松节油第8页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品的十大类别什么叫闪点？什么叫燃点？什么叫自燃点？

闪点：可燃液体能挥发变成蒸气，散发到空气中。温度升高，挥发加快。当挥发的蒸气和空气的混合物与火源接触能够闪出火花时，把这种短暂的燃烧过程叫做闪燃，把发生闪燃的最低温度叫做闪点。从消防安全观点来说，液体闪点就是可能引起火灾爆炸的最低温度。闪点越低，引起火灾爆炸的危险性越大。

燃点：不论是固态、液态或气态的可燃物质，如与空气共同存在，当达到一定温度时，与火源接触就会燃烧，并移去火源后还继续燃烧。这时，可燃物质的最低温度叫做燃点，也叫做着火点。一般液体燃点高于闪点，易燃液体的燃点比闪点高1～5℃。

自燃点：使某种可燃物质受热发生自燃的最低温度就是该物质的自燃点，也叫自燃温度。同一种可燃物质，由于氧化条件不同以及受不同因素的影响，有不同的自燃点。自燃可分为受热自燃和本身自燃。第9页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品的十大类别7、易燃固体着火点低，受热、遇火星、撞击、摩擦或与氧化剂、空气接触能引起剧烈的燃烧爆炸，有时会放出有毒气体或剧毒气体。一级：赤磷二级：硫磺8、毒害物品口服、呼吸道吸入、皮肤接触、少量侵入人体或动物体内都能引起中毒或死亡。凡口服或皮肤接触后LD50<50mg/kg，称为剧毒品。无机剧毒品氰化钾有机剧毒品硫酸二甲酯、氟乙酸无机有毒品四氧化三铅（红丹）有机有毒品三氯甲烷第10页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品的十大类别9、腐蚀物品使人体、木材、纤维、金属等物品受到腐蚀而遭破坏，甚至引起燃烧和爆炸。一级无机酸性腐蚀品硫酸一级有机酸性腐蚀品甲酸、三氟乙酸二级无机酸性腐蚀品盐酸二级有机酸性腐蚀品冰醋酸无机碱性腐蚀品氢氧化钠（烧碱）有机碱性腐蚀品甲醇钠、氢氧化四甲基铵、乙二胺其它无机腐蚀品次氯酸钙其它有机腐蚀品甲醛水溶液甲酸甲醇钠第11页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学危险品的十大类别10、放射性物品能放射出一种或几种穿透力很强，人们感觉器官不能察觉到的放射线。内照射和外照射夜光粉镭、独居石、钴－60、硝酸钍第12页，共93页，2023年，2月20日，星期一毒物及化学毒物的危险度

一、毒物

毒物主要是指在一定条件下给以较小剂量后，可与生物体相互作用，引起生物体功能性或质性改变，导致暂时性或持久性损害，甚至危及生命的化合物。毒性＋剂量＝毒物世界上没有无毒的物质，只有无毒的使用方法。《辞海》中是这样定义的，能对机体产生化学或物理化学作用，因其功能障碍、疾病甚至死亡的物质第13页，共93页，2023年，2月20日，星期一a对机体不同水平的有害性，但具备有害性特征的物质并不是毒物，如单纯性粉尘。b经过毒理学研究之后确定的。c必须能够进入机体，与机体发生有害的相互作用。

化学毒物的基本特征香港"毒理飞虎队":似福尔摩斯精通中西医学

第14页，共93页，2023年，2月20日，星期一二、发生中毒的概率－－化学毒物危险度化学毒物的危险度指在特定条件下因接触某种水平的化学毒物而造成机体损伤，引起疾病甚至导致死亡的预期或实际概率。周志俊编，化学工业出版社，

2007年6月第15页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学毒物的分类－－按用途分类第16页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学毒物的分类第17页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学毒物的分类－－按毒性等级分类

一般按照急性毒性的强弱将化学毒物分类为无毒至剧毒若干等级，以LD50值为急性毒性的分级标准。世界卫生组织（WHO）外源性化学物质的急性毒性分级标准毒性分级对人可能致死量（LD50)g/kg总重/克（60kg体重）剧毒<0.050.1高毒0.05~3中等毒0.5~30低毒5~250微毒>15>1000第18页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学毒物的分类－－按毒性等级分类

国家环保部门于2003年6月24日发布《剧毒化学品目录（2002年版）》。共收录335种剧毒化学品，其中列入我国政府法规限制范围中的I、II、III级剧毒化学品共31项。我国剧毒化学品毒性判定界限大鼠实验经口LD50<50mg/kg经皮LD50<200mg/kg吸入LC50<500cm3/m3（气体）2.0mg/kg（蒸气）0.5mg/L（尘、雾）

第19页，共93页，2023年，2月20日，星期一化学毒物的分类－－按毒性等级分类

《剧毒化学品目录（2002年版）》共收录335种剧毒化学品，其中列入我国政府法规限制范围中的I、II、III级剧毒化学品共31项。I级：国家明令禁止使用的剧毒化学品，共9项：塔崩、芥子气、梭曼、沙林、路易氏气、氮芥气、苯氯乙酮、七氯化茚、五氯酚、毒杀酚。II级：国家明令禁止使用的农药，共5项：氟乙酸钠、艾氏气、狄氏气、毒鼠强、鼠甘氟。III级：在蔬菜、果树、茶叶和中草药材上不得使用的农药共19种。第20页，共93页，2023年，2月20日，星期一引起食物性中毒的化学毒物

1、农药：如乐果、DDVP、百草枯、2,4-D等。第21页，共93页，2023年，2月20日，星期一引起食物性中毒的化学毒物

2、药物：如安眠药、麻醉药、抗精神病药，乌头、千里光等。抗精神病药第22页，共93页，2023年，2月20日，星期一引起食物性中毒的化学毒物

3、杀鼠剂：如毒鼠强、敌鼠、氟乙酸钠、溴敌隆等。第23页，共93页，2023年，2月20日，星期一屡屡现身投毒事件的毒物－毒鼠强国家禁药毒鼠强又名“三步倒”，毒性剧烈，对人的致死剂量为6至12毫克，剂量大者可于数分钟内因呼吸麻痹而死亡。

毒鼠强，又名没命鼠、四二四、一扫光、三步倒，化学名为四亚甲基二砜四氨。英文名TetremthyleneDisulfotetramine,简称Tetramine。毒鼠强为白色轻质粉末，无味，食后可经消化道，呼吸道吸收而引起中毒；其毒性剧烈。毒鼠强系神经毒性灭鼠剂，具有强烈的脑干刺激作用，强烈的致惊厥作用。进入机体主要作用于神经系统，消化系统和循环系统。临床表现为强直性，阵发性抽搐，伴神志丧失，口吐白沫，全身紫绀，类似癫痫发作持续状态，并可伴有精神症状。中毒者可因剧烈的强直性惊厥导致呼吸衰竭而死。四亚甲基二砜四氨第24页，共93页，2023年，2月20日，星期一慢作用的杀鼠剂－敌鼠药剂特性

纯品为黄色针状结晶。工业品是黄色无臭针状晶体，熔点146~147℃。不溶于水，溶于丙酮、乙醇等有机溶剂。钠盐溶于热水。两者化学性质都稳定。敌鼠的钠盐为淡黄色粉末，无臭无味，可溶于热水和乙醇等有机溶剂。敌鼠是目前应用最广泛的第一代抗凝血杀鼠品种之一。具有适口性好、效果好等特点，一般抗药后4-6天出现死鼠。

diphacinone；diphacin

学名：2-二苯基乙酰基-1,3-茚二酮。又名敌鼠钠盐、野鼠净。一种抗凝血的高效杀鼠剂。第25页，共93页，2023年，2月20日，星期一引起食物性中毒的化学毒物

4、工业毒物和食品添加剂：如氰化物、甲醇、亚硝酸钠等。5、有毒动植物：如毒蘑菇、毒野果、河豚、有毒贝类等。海免

文蛤皱纹盘鲍

蛤蜊第26页，共93页，2023年，2月20日，星期一蘑菇中毒病例分成6种类型毒粉褶菌臭黄菇毛头乳菇黄粘盖牛肝菌粉红枝瑚菌（1）胃肠中毒型第27页，共93页，2023年，2月20日，星期一毒蝇鹅膏菌半卵形斑褶菇(毛头鬼伞)（2）神经精神型：

（3）溶血型：鹿花菌第28页，共93页，2023年，2月20日，星期一（4）肝脏损害型：

环柄菇（5）呼吸与循环衰竭型：

亚稀褶黑菇（6）光过敏性皮炎型：

叶状耳盘菌第29页，共93页，2023年，2月20日，星期一鱼目混珠的毒盐－亚硝酸盐白色或微黄色斜方晶体,易溶于水和液氨中,微溶于甲醇、乙醇、乙醚,吸湿性强,用于织物染色的媒染剂；丝绸、亚麻的漂白剂,金属热处理剂；钢材缓蚀剂；氰化物中毒的解毒剂,实验室分析试剂,在肉类制品加工中用作发色剂、防微生物剂，防腐剂。密度2.168g/cm3，熔点271℃，于320℃分解。吸湿，易溶于水，水溶液稳定，表现碱性反应，可从空气中吸收氧气，并形成硝酸钠。亚硝酸钠有毒，并且是致癌物质。

亚硝酸钠是一种工业盐，虽然和食盐氯化钠很像，但有毒，不能食用。亚硝酸钠有较强毒性，人食用0．2克到0．5克就可能出现中毒症状，如果一次性误食3克，就可能造成死亡。亚硝酸钠中毒的特征表现为紫绀，症状体征有头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口唇、指甲及全身皮肤、黏膜紫绀等，甚至抽搐、昏迷，严重时还会危及生命。

第30页，共93页，2023年，2月20日，星期一夺命假酒中的真正元凶－甲醇化学式为CH3OH。最早从木材干馏得到故又称木醇或木精。甲醇是无色有酒精气味易挥发的液体。熔点-93.9℃、沸点64.7℃、密度0.7914克/厘米3（20℃）、能溶于水和许多有机溶剂。工业酒精中大约含有4%的甲醇，被不法分子当作食用酒精制作假酒，而被人饮用后，就会产生甲醇中毒。甲醇的致命剂量大约是70毫升。

甲醇有较强的毒性，对人体的神经系统和血液系统影响最大，它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应，甲醇蒸气能损害人的呼吸道粘膜和视力。甲醇摄入量超过4克就会出现中毒反应，误服一小杯超过10克就能造成双目失明，饮入量大造成死亡。致死量为30毫升以上，甲醇在体内不易排出,会发生蓄积，在体内氧化生成甲醛和甲酸也都有毒性。在甲醇生产工厂，我国有关部门规定，空气中允许甲醇浓度为5mg/m3，在有甲醇气的现场工作须戴防毒面具，废水要处理后才能排放，允许含量小于200mg／L.第31页，共93页，2023年，2月20日，星期一“拼死吃河豚”的由来－河豚毒素1克河豚毒素能使500人丧命，但“无毒不美味”。河豚肉之鲜美已成中国美食界之“貂禅”，越是危险，越是垂涎。宋人梅尧臣《河豚鱼》诗云：“春洲生荻芽，春岸飞杨花。河豚当是时，贵不数鱼虾。”河豚食客由此更添“风潇潇易水寒”之气概。在日本10人中毒6人死河豚浑身剧毒,吃河豚中毒后，短至10～30分钟，长至3～6小时发病，开始时中毒者手指、口唇、舌尖发麻或刺痛，然后恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢麻木无力、身体摇摆、走路困难，严重者全身麻痹瘫痪、有语言障碍、呼吸困难、血压下降、昏迷，中毒严重者最后多死于呼吸衰竭。如果抢救不及时，中毒后最快的10分钟内死亡，最迟4～6小时死亡。

第32页，共93页，2023年，2月20日，星期一河豚毒素

一种存在于河豚、蝾螈、斑足蟾等动物中的海洋毒素。分子式C11H17N3O8。无色棱柱状晶体。对热不稳定。难溶于水，可溶于弱酸的水溶液。在碱性溶液中易分解，在低的pH值溶液中也不稳定。

tetrodotoxin河豚毒素是强烈的神经毒素，很低浓度的河豚毒素就能选择性地抑制钠离子通过神经细胞膜。河豚毒素还有其他药理作用，是神经生理学和肌肉生理学研究的有用工具。第33页，共93页，2023年，2月20日，星期一毒性最大的天然毒素－肉毒毒素肉毒毒素（botulinumtoxin，AX）是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素，它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。主要是摄入被肉毒毒素污染的肉类和罐头等食品而中毒，死亡率大约为25～50％。

第34页，共93页，2023年，2月20日，星期一神经麻痹毒素－石房蛤毒素石房蛤毒素（saxitoxin，STX）亦称贝类毒素，因中毒后产生麻痹性中毒效应，又称麻痹性贝毒。它是海洋生物中毒性最强烈的麻痹性毒素之一中毒症状发生很突然，一般口服后30分钟至3小时出现症状，其它途径中毒则快得多。早期出现唇、舌、指尖，面部麻木感，间或有刺痛。进而颈部和四肢末端麻痹，直至随意肌共济失调，步态不稳。全身肌肉松弛麻痹，呼吸困难，依中毒剂量不同，一般在中毒后2～12小时内因呼吸肌麻痹呼吸中枢衰竭而死亡，死亡时多数患者意识清楚。一般24小时后仍存活的患者愈后良好，不留后遗症。第35页，共93页，2023年，2月20日，星期一最毒的植物毒素－蓖麻毒素蓖麻毒素（ricin，WA）是一种具有两条肽链的高毒性的植物蛋白。它主要存在于蓖麻籽中。由于其毒性强烈，诊断、治疗困难，早在第一次世界大战期间，美军就将其作为候选化学战剂进行了广泛研究，并曾生产了1700公斤的蓖麻毒素粗品（代号WA）。

蓖麻毒素是一种细胞毒。当毒素进入体内，A、B链分开。A链通过渗透经细胞膜进入细胞浆，主要使真核细胞的核糖体抑制失活，从而抑制蛋白质的合成。

中毒后数小时出现症状。早期有精神不振，恶心呕吐，腹痛、腹泻、便血；继则出现脱水、血压下降，休克嗜睡；严重者可出现抽搐、昏迷，牙关紧闭；最后因循环衰竭而死亡。少数病人可出现发烧、黄疸、便血、蛋白尿、无尿或血尿，终因酸中毒、尿毒症而死亡。该毒素易损伤肝、肾等实质器官，发生出血、变性、坏死病变。并能凝集和溶解红细胞，抑制麻痹心血管和呼吸中枢，是致死的主要原因之一。第36页，共93页，2023年，2月20日，星期一霉变食物中的祸首－黄曲酶毒素黄曲霉毒素（AFT）是一类化学结构类似的化合物，均为二氢呋喃香豆素的衍生物。黄曲霉毒素是主要由黄曲霉(aspergillusflavus)寄生曲霉(a.parasiticus)产生的次生代谢产物，在湿热地区食品和饲料中出现黄曲霉毒素的机率最高。B1是最危险的致癌物，1993年黄曲霉毒素被世界卫生组织(WHO)的癌症研究机构划定为1类致癌物,是一种毒性极强的剧毒物质.黄曲霉毒素的危害性在于对人及动物肝脏组织有破坏作用,严重时,可导致肝癌甚至死亡.在天然污染的食品中以黄曲霉毒素B1最为多见,其毒性和致癌性也最强.第37页，共93页，2023年，2月20日，星期一第38页，共93页，2023年，2月20日，星期一第39页，共93页，2023年，2月20日，星期一第40页，共93页，2023年，2月20日，星期一问题奶粉住院幼儿尚有1.28万各地已退市问题奶粉3215.1吨第41页，共93页，2023年，2月20日，星期一第42页，共93页，2023年，2月20日，星期一引起急性工业中毒的化学毒物

我国突发工业事故中的主要毒物有：光气、异氰酸甲酯、氯气、甲醛、氯丙烯、氯乙烯、二硫化碳、一甲胺、二甲胺、二氧化硫、一氧化碳、氨、氢氰酸、苯、氟化氢等。，第43页，共93页，2023年，2月20日，星期一战场上的特种武器－军用化学毒剂

军用化学毒剂：指一类用于军事上具有高毒性与特殊理化性质的化学物质，一般符合下列要求：毒性强，作用快，毒效持久，施放后易造成杀伤浓度或战斗密度，能通过多种途径引起中毒，不易发现，防护和救治困难，容易生产，性质稳定，便于储存。第44页，共93页，2023年，2月20日，星期一战场上的特种武器－军用化学毒剂

军用化学毒剂分类按战术用途分为：致死性毒剂和非致死性毒剂持久性毒剂和暂时性毒剂扰乱性毒剂和牵制性毒剂按作用快慢分为：速效性毒剂和非速效性毒剂按毒理作用分为：神经糜烂性毒剂糜烂性毒剂全身中毒性毒剂窒息性毒剂失能性毒剂刺激性毒剂第45页，共93页，2023年，2月20日，星期一现代军用毒剂的主力军－神经性毒剂神经性毒剂属有机磷酸酯类化合物，又称有机磷毒剂。主要抑制乙酰胆碱酯酶降解神经递质乙酰胆碱。按其挥发度及主要中毒途径的不同分为：1、G类毒剂：易挥发，以呼吸道为主要中毒途径，毒性大，潜伏期短，作用快，严重中毒如不及时救治可在短时间内死亡。如沙林、梭曼和塔崩。2、V类毒剂：挥发度小，以皮肤吸收为主要中毒途径，其气溶胶也可至呼吸道中毒，毒性比G类毒性大。皮肤染毒后有一段潜伏期，可迅速死亡。如维埃克斯（VX）。第46页，共93页，2023年，2月20日，星期一神经性毒剂家族的主角－沙林沙林：学名甲氟膦酸异丙酯，英文名称Sarin,是二战期间德国纳粹研发杀虫剂的副产物而活的的一种致命神经性毒气，可以麻痹人的中枢神经。化学式：(CH3)2CHOOPF(CH3)，

是常用的军用毒剂，按伤害作用分类为神经性毒剂。性质：

常温状态：无色水样液体

气味：无或微果香味

溶解度：可与水及多种有机溶剂互溶

水解作用：慢，生成HF和无毒残留物，加碱和煮沸加快水解

第47页，共93页，2023年，2月20日，星期一最难防治的毒剂－梭曼

梭曼吸入毒性是沙林的2-4倍，皮肤毒性是沙林的5-10倍。其突出优点是挥发度适中，不仅初生云团很容易达到致死浓度(暴露1分钟)，再生云团也能达到一定的伤害作用(暴露20分钟)。冬季其持久度在地面上能达到10-15小时。纯净的梭曼为无色液体，有微弱的水果香味，工业品呈黄色，有樟脑味。能溶于水，易溶于有机溶剂。能渗透皮肤和橡胶制品，易被多孔物质吸附。挥发度中等，化学名称为甲氟磷酸异乙酯。美军代号GD。第48页，共93页，2023年，2月20日，星期一塔崩

Tabun，学名N,N'-二甲氨基氰磷酸乙酯，N,N'-二甲氨基氰基磷酸乙酯。最早的神经性毒剂的一种。纯品是无色有水果香味的液体，工业品呈棕色，有苦杏仁气味，高浓度时有氨臭。沸点220～240℃。熔点-48～-50℃。25℃时的饱和蒸气压为7.599Pa。挥发度为0.500mg/L。为半持久性毒剂。适用于地面染毒，制成气溶胶也可用于空气染毒。吸人中毒的半致死剂量(LD50)约为400mg·min/m3，半失能剂量约为300mg·min/m3；经皮半致死剂量LD50为14～21mg/L。

第49页，共93页，2023年，2月20日，星期一渗透皮肤的死亡杀手－维埃克斯维埃克斯无色、无味的一种油状液体，工业品呈棕黄色，有臭味，微溶于水，易溶于各种有机溶剂。战斗使用时，呈雾状或液滴状，能使地面、物体、水源长期染毒，是典型的持久性毒剂。中毒途径和症状与沙林、梭曼类同。但其毒性比沙林大得多，皮肤渗透的毒性比沙林大数百倍。

维埃克斯是当前毒性最大的一种毒剂。第50页，共93页，2023年，2月20日，星期一速效杀伤的全身中毒性毒剂全身中毒性毒剂：氰类毒剂，是一类速杀性化学毒剂，作用快，持续时间短。可破坏人体组织细胞氧化功能，引起组织急性缺氧。如：氢氰酸、氯化氰等。氢氰酸检测器氯化氰在线报警器氢氰酸第51页，共93页，2023年，2月20日，星期一氰化氢:hydrogencyanide,属第一类A级无机剧毒品。无色气体或液体，有苦杏仁味。溶于水、醇、醚等。禁止与强氧化剂、碱类、酸类接触。避免受热、光照。易燃，高毒。抑制呼吸酶，造成细胞内窒息。急性影响：短时间内吸入高浓度氰化氢气体，可立即呼吸停止而死亡。非骤死者临床分为4期：前驱期有粘膜刺激、呼吸加快加深、乏力、头痛；口服有舌尖、口腔发麻等。呼吸困难期：有呼吸困难、血压升高、皮肤粘膜呈鲜红色等。惊厥期：出现抽搐、昏迷、呼吸衰竭。麻痹期：全身肌肉松弛，呼吸心跳停止而死亡。可致眼、皮肤灼伤，吸收引起中毒。慢性影响：神经衰弱综合征、皮炎。

氰化氢第52页，共93页，2023年，2月20日，星期一氯化氰氯化氰cyanogenchloride

氯甲腈chlorocyan无色液体或气体，有催泪性。熔点(℃)：-6.5，沸点(℃)：13.1。溶于水、乙醇、乙醚等。燃爆危险：本品不燃，高毒，具强刺激性。危险特性：化学反应活性较高，能与许多物质发生化学反应。受热分解或接触水、水蒸气会发生剧烈反应，释出剧毒和腐蚀性的烟雾。在体内代谢形成氢氰酸，作用与氢氰酸相似，但对眼和呼吸道还有强烈的刺激作用。低浓度对呼吸道及眼即有强刺激作用，引起气管炎和支气管炎；高浓度时，引起眩晕、恶心、大量流泪、咳嗽、呼吸困难、肺水肿，甚至迅速死亡。慢性影响：可有不同程度的呕吐、腹泻、尿痛、咳嗽、头痛、体重减轻等。

第53页，共93页，2023年，2月20日，星期一细胞杀手－糜烂性毒剂糜烂性毒剂：又称起疱剂，是一类直接损伤组织细胞、引起局部炎症、吸收后能导致全身中毒的化学战剂。可通过皮肤、呼吸道等多种接触途径中毒。主要损伤皮肤，出现红斑、水泡或溃疡性坏死，对眼、呼吸道也有强烈的刺激作用，引起眼结膜红肿、失明和肺部粘膜性或伪膜性炎症，严重者出现肺水肿，甚至死亡。如芥子气、路易氏气和氮芥。第54页，共93页，2023年，2月20日，星期一一代毒剂之王－芥子气β,β‘-二氯二乙硫醚dichlorodiethylsulfide，芥子气，mustardgas，可燃，高毒，为致癌物。纯品为无色有微弱大蒜气味的油状液体，工业品呈黄色、棕色至深褐色。熔点(℃)：14.4沸点(℃)：217(分解)，相对密度(水=1)：1.2741，相对蒸气密度(空气=1)：5.4，挥发度0.5662mg/L。A级有机剧毒品。稳定性较差,长期储存可逐步分解,产物对金属有腐蚀作用,易爆禁与强氧化剂、水、酸类接触。为糜烂性毒剂，对眼、呼吸道和皮肤都有作用。对皮肤能引起红肿、起泡以至溃烂。眼接触可致结膜炎、角膜混浊或有溃疡形成。吸入蒸气或雾损伤上呼吸道，高浓度可致肺损伤，重度损伤表现为咽喉、气管、支气管粘膜坏死性炎症。全身中毒症状有全身不适、疲乏、头痛、头晕、恶心、呕吐、抑郁、嗜睡等中枢抑制及副交感神经兴奋等症状。中毒严重可引起死亡。国际癌症研究中心(IARC)已确认为致癌物。

皮肤凝固性坏死麻疹第55页，共93页，2023年，2月20日，星期一短平快作用的糜烂性毒剂－路易氏剂

路易氏剂属卤代脂肪族胂化合物。除直接引起局部损伤外，也可通过多种途径吸收引起全身中毒。其特点是：刺激作用强烈，血管损伤明显，潜伏期短或无，病程发展迅速。路易氏剂损伤与芥子气损伤有相似之处，但也有其特点：①刺激作用强烈、潜伏期短；②病程经过急剧，发展迅猛；③水肿、出血显著；④全身吸收作用比芥子气严重。中毒后数小时，即可产生急性循环衰竭和肺水肿。

第56页，共93页，2023年，2月20日，星期一氮芥又叫安小辛;恩比兴;肿瘤良,双氯乙基甲胺,恩比新,恩经兴,盐酸氮芥。主要用于恶性淋巴瘤、肺癌、头颈部癌，亦用于慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌及绒癌等。

不良反应：1.胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻等。

2.全身反应有疲倦、乏力、头昏、寒颤及发热等。3.骨髓抑制：白细胞及血小板总数下降，一般停药２周左右可恢复。4.局部反应：对皮扶粘膜有刺激，可引起破溃，发疱、如漏于血管外可引起疼痛及局部坏死。5.肝肾功能不全的病人应慎用。

第57页，共93页，2023年，2月20日，星期一涕然泪下的刺激性毒剂刺激性毒剂：属暂时性毒剂，对眼和呼吸道具有高度选择性刺激作用，迅速而短暂，引起流涕、打喷嚏，严重者皮肤产生灼痛、红斑、水肿、水泡和溃疡，甚至引起死亡。主要分为：催泪剂：西埃斯（CS）、苯氯乙酮（CN）及辣椒素喷嚏剂：亚当氏剂（DM）第58页，共93页，2023年，2月20日，星期一西埃斯（CS）邻氯苯亚甲基丙二腈，胡椒味，白色～淡黄色结晶。高沸点的固体化合物，性稳定。熔点(℃)95～96，沸点(℃)310～315，溶解度难溶于水，易溶于有机溶剂。无防护情况下，人员接触CS毒烟后，立即双眼灼痛、大量流泪、眼睑痉挛、严重影响视力；剧烈咳嗽、鼻喉烧灼感；喷嚏、流水样鼻涕、呼吸紊乱、胸闷、胸骨后疼痛；高浓度下可有恶心、呕吐；暴露部位皮肤和头面部、颈部及手腕部出现烧灼痛。严重者经数小时到十几小时后可出现红斑和小水疱。长期暴露在高浓度CS染毒空气中可发生支气管肺炎、肺水肿，个别严重者可因呼吸衰竭死亡。第59页，共93页，2023年，2月20日，星期一苯氯乙酮（CN）高沸点的固体化合物，性稳定。无色或黄褐色～暗绿色结晶，荷花香味，熔点(℃)59，稍溶于水，易溶于有机溶剂。CN是典型的催泪剂。眼接触烟雾或蒸气，立即引起眼睑痉挛和大量流泪。如暴露时间很短，上述症状仅持续数分钟。暴露时间稍长可引起结膜充血、水肿、羞明和流泪；在较高浓度CN的作用下，可出现上呼吸道刺激症状，如咽喉烧灼痛、咳嗽、声音嘶哑、流鼻涕等。有时有恶心，一般持续3～5天，在极高浓度或较长时间中毒情况下可引起肺水肿或继发性肺部感染而死亡。CN可引起多汗潮湿的皮肤刺痛、红斑和水肿；严重者引起小水疱和溃疡。反复接触中致过敏性皮炎。第60页，共93页，2023年，2月20日，星期一辣椒素辣椒素(Capsaicinoids

)由14种辣椒碱类化合物组成，其中主要有：辣椒碱[化学名称为(反式)8-甲基-N-香草基-6-壬烯酰胺，英文名称为：Capsaicin],和二氢辣椒碱（化学名称为8-甲基-N-香草基壬酰胺，英文名称为：Dihydrocapsaicin)

,不溶于水,但溶于有机溶剂。由于辣椒素可选择性地作用于初级传入C纤维,人们已将初级传入C纤维分为辣椒素敏感型和非敏感型两类。由辣椒素敏感型传入C纤维诱发的反射有肾上腺素能反射、排尿反射和伤害性刺激引起的反应.由其所诱发的神经内分泌变化包括:周围压力感受器释放的肾上腺皮质激素

、蜕膜形成、射乳和血管加压素释放等。辣椒素可否有助减肥？第61页，共93页，2023年，2月20日，星期一胸痛剂－亚当氏剂（DM）氯化二苯胺胂，金黄色～暗绿色结晶。高沸点的固体化合物，性稳定。DM是典型的喷嚏剂，以刺激上呼吸道为主，引起直呼吸道辣椒样刺激作用。鼻腔、鼻窦、副鼻窦烧灼痛、疼痛及发胀，喉头有强烈灼痛、胸闷、胸骨后疼痛、反射性喷嚏、咳嗽不止。长时间吸入高浓度DM可引起肺水肿及支气管炎。DM对眼的刺激作用较轻，可引起流泪、羞明及异物感。皮肤刺激作用较轻。高浓度下，暴露部位皮肤有瘙痒、灼痛和刺痛，可产生红斑、水肿或水疱。误服染毒水或食物后，可引起消化道症状。大量DM吸收后具有砷中毒的全身症状，表现为精神抑郁、烦躁不安、肌无力，运动失调、四肢麻木。第62页，共93页，2023年，2月20日，星期一呼吸系统杀手－窒息性毒剂窒息性毒剂：肺刺激性毒剂，是一类损伤呼吸道引起急性中毒性肺水肿，导致急性缺氧和窒息的化学战剂。如：氯气、光气、双光气。双光气第63页，共93页，2023年，2月20日，星期一多发事故的重大危险源－氯气在通常情况下：氯气是黄绿色的气体、氯气有毒、并有刺激性气味、密度比空气大、熔沸点较低、能溶于水易溶于有机溶剂、压强为101kPa、温度为-34.6℃时易液化。如果将温度继续冷却到-101℃时，液氯变成固态氯。1体积水在常温下可溶解2体积氯气．易液化．

氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。氯化氢可使上呼吸道粘膜炎性水肿、充血和坏死;常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损,发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。肺水肿第64页，共93页，2023年，2月20日，星期一高毒性的工业品－光气“光成气”的简称，又称氧氯化碳、碳酰氯、氯代甲酰氯、carbonylchloride。无色或略带黄色气体当浓缩时，具有强烈刺激性气味或窒息性气味。稳定，剧毒，不可燃。熔点：-127.84℃，沸点：7.48℃（8.2℃），微溶于水并逐渐水解，溶于芳烃、苯、四氯化碳、氯仿、乙酸等多数有机溶剂。

暂时性毒剂。吸入中毒的半致剂量LD50为3200mg·min/m3，半失能剂量1600mg·min/m3。吸入后，经几小时的潜伏期出现症状，表现为呼吸困难、胸部压痛、血压下降，严重时昏迷以至死亡。第65页，共93页，2023年，2月20日，星期一二（三氯甲基）碳酸酯或三氯甲基碳酸酯，英文名为Bis(trichlormethyl)carbonate缩写为（BTC）或triphosgene或Carbonicacidbis-(trichlormethyl)ester或Methanoltrichloro-carbonate。是一种稳定的白色结晶体，熔点为78-82℃，沸点为203-206℃。有类似光气的气味，其分子式为CO(OCCl3)2,分子量为296.75，固体比重为1.78g/cm3，熔融状态下比重为1.629g/cm3，结构式为：(以下为方便将该产品用BTC表示)

-摩尔光气可在一定条件下产品三摩尔光气，所以又被称为“三光气”，该产品是固体的，所以又叫“固体光气”。不溶于水，可溶于苯，乙醇、乙醚、氯仿、四氢呋喃等有机溶剂，遇热水及氢氧化钠则分解。三光气

第66页，共93页，2023年，2月20日，星期一重金属中毒蛋白质遇到铜~钡等重金属离子时会变性，而且这种变性是不能复性的。蛋白质是生物活性物质，一旦变性就会失去它原来的三级结构或四级结构，失去原来的功能，而人体内的各种功能可以说就是蛋白质在起主导作用的，任何一个部位的任何一个反应都与蛋白质有关，所以重金属离子就会使人中毒。

由于该反应是不可逆的，所以一旦重金属中毒要生蛋清或牛奶这些含大量蛋白质的物质来结合重金属离子，而使重金属离子尽量少的与人体的功能蛋白结合。

第67页，共93页，2023年，2月20日，星期一蛋白质结构第68页，共93页，2023年，2月20日，星期一汞中毒和水俣病汞(mercury，Hg)，又称水银，在各种金属中，汞的熔点是最低的，只有-38.87℃，也是唯一在常温下呈液态并易流动的金属。比重13.595，蒸气比重6.9。汞中毒（急性）多见于短期内吸入大量汞蒸汽,引起发热、肺炎和呼吸困难、肾功能衰竭、接触性皮炎.第69页，共93页，2023年，2月20日，星期一汞中毒和水俣病“俣”，日文原作“俣”字。《名义抄》音“疑辅反”、《汉语大字典》释为“‘俣’的新字形”，日语训读“また”。

“水俣症”：由于工厂排放废水，使有机水银经过海生物分级浓缩，最后使人体累积至一定程度而发病。受害的主要器官为大脑皮质，主要症状有隧道视野、运动失调震颤、语言障碍等。”

水俣病实际为有机汞的中毒。患者手足协调失常，甚至步行困难、运动障碍、弱智、听力及言语障碍、肢端麻木、感觉障碍、视野缩小；重者例如神经错乱、思觉失调、痉挛，最后死亡。发病起三个月内约有半数重症者死亡，怀孕妇女亦会将这种汞中毒带给胎中幼儿，令幼儿天生弱智。为什么甲基汞会中毒？第70页，共93页，2023年，2月20日，星期一

血脑屏障

主要由软脑膜、脉络丛、脑毛细血管壁及其外的脑星形细胞组成，具有细胞间连接紧密、胞饮作用弱的特点，可阻挡病原体及其有毒产物从血液透入脑组织或脑脊液，保护中枢神经系统的稳定。婴幼儿因其血脑屏障还未发育完善，故易患脑膜炎或流行性乙型脑炎等传染病。第71页，共93页，2023年，2月20日，星期一血胎屏障

由怀孕母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层细胞共同组成，当它发育成熟（一般在妊娠3个月）后，能阻挡病原微生物由母体通过胎盘感染胎儿，但并不妨碍母子间的物质交换。第72页，共93页，2023年，2月20日，星期一剧毒的砷家族砷：Arsenic。砷在自然界中主要以硫化物的形式存在，如雌黄和雄黄。最常见的化合物为砷的氢化物AsH3或称胂。砷以三价和五价状态存在于生物体中，三价砷在体内可以转化为甲基或甲基砷化物。砷的素性与其化合物有关，无机砷氧化物及含氧酸是最常见的砷中毒的原因。

通过尿砷检测可确定是否中毒，暂行标准是尿砷含量达到0.09mg/L以上为中毒。检测发砷也可以了解砷中毒情况，中毒暂行标准为发砷含量达到0.06μg/g以上为中毒。但受环境污染的影响，各地区应有本地区的发砷正常含量的标准。

雄黄雌黄第73页，共93页，2023年，2月20日，星期一“鬼剃头”的元凶－铊中毒一种金属元素，符号TI，白色，质柔软。其化合物有毒。英文名：Thallium，是无味无臭的金属，其盐和淀粉、糖、甘油与水混合即能制造一种“款待”老鼠的灭鼠剂。化学符号来源于其光谱谱线的嫩绿色，是根据希腊文“thallos”，意为“绿色的嫩枝”。铊在地壳中的含量约为十万分之三，以低浓度分布在长石、云母和铁、铜的硫化物矿中，独立的铊矿很少。铊的毒性高于铅和汞。铊化合物广泛应用于工业生产中。

中毒表现：下肢麻木或疼痛、腰痛、脱发、头痛、精神不安、肌肉痛、手足颤动、走路不稳等。第74页，共93页，2023年，2月20日，星期一有毒的重要化肥原料－氨气氨气极易溶于水，溶解度1：700氨气吸入人体，少部分为二氧化碳所中和，余下的进入血液，主要与血红蛋白结合，破坏血液运氧功能。短期内吸入大量氨气后会出现流泪、咽痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难、头晕、呕吐、乏力等。若吸入的氨气过多，导致血液中氨浓度过高，就会通过三叉神经末梢的反射作用而引起心脏的停搏和呼吸停止，危及生命。三叉神经图看病为省钱轻信小诊所少女四颗好牙全被钻坏

第75页，共93页，2023年，2月20日，星期一室内空气的重要污染源－甲醛蚁醛（formaldehyde）Formalin;Methanal

HCHO。一种无色，有强烈刺激型气味的气体。易溶于水、醇和醚。甲醛在常温下是气态，通常以水溶液形式出现。35～40％的甲醛水溶液叫做福尔马林。甲醛是原浆毒物，能与蛋白质结合。吸入高浓度甲醛后，会出现呼吸道的严重刺激和水肿、眼刺痛、头痛，也可发生支气管哮喘。皮肤直接接触甲醛，可引起皮炎、色斑、坏死。经常吸入少量甲醛，能引起慢性中毒，出现粘膜充血、皮肤刺激症、过敏性皮炎、指甲角化和脆弱、甲床指端疼痛等。全身症状有头痛、乏力、胃纳差、心悸、失眠、体重减轻以及植物神经紊乱等。第76页，共93页，2023年，2月20日，星期一主要大气污染源－二氧化硫亚硫酸酐,sulphurdioxide，常温下为无色,熔点-72.4℃,沸点-10℃。不燃，有毒，具强刺激性，对大气可造成严重污染。大量吸入可引起肺水肿、喉水肿、声带痉挛而致窒息。急性中毒：轻度中毒时，发生流泪、畏光、咳嗽，咽、喉灼痛等；严重中毒可在数小时内发生肺水肿；极高浓度吸入可引起反射性声门痉挛而致窒息。皮肤或眼接触发生炎症或灼伤。慢性影响：长期低浓度接触，可有头痛、头昏、乏力等全身症状以及慢性鼻炎、咽喉炎、支气管炎、嗅觉及味觉减退等。少数工人有牙齿酸蚀症。

第77页，共93页，2023年，2月20日，星期一恶臭的污染废气－硫化氢

H2S，无色有刺激性气味的气体，溶于水、乙醇。溶于水称为氢硫酸（硫化氢未跟水反应），强烈的神经毒物，对粘膜有强烈刺激作用。易燃，与空气混合能形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与浓硝酸、发烟硫酸或其它强氧化剂剧烈反应，发生爆炸。气体比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇明火会引起回燃。

中国(TJ36-79)车间空气中有害物质的最高容许浓度10毫克/立方米中国(TJ36-79)居住区大气中有害物质的最高容许浓度0.01毫克/立方米(一次值)中国(GB14554-93)恶臭污染物厂界标准(毫克/立方米)一级0.03；二级0.06～0.10；三级0.32～0.60

第78页，共93页，2023年，2月20日，星期一印度博帕尔事件的元凶－异氰酸甲酯异氰酸甲酯(MethylIsocyanate)

同义名词Isocyanatemethane、MIC、Methylcarbylamine、IsocyanicAcidMethylEster，化学式CH3NCO，为一易燃、易爆且具挥发性之剧毒性无色液体，气味刺鼻臭味、催泪瓦斯味，沸点37～39℃，蒸气密度1.97(空气＝1，20℃)，不溶于水。闪火点7℃，自燃温度534℃，爆炸范围5.3～26%。

容许浓度0.02ppm,0.05mg/m3

动物半致死剂量(LD50)51.5mg/kg(大鼠、吞食)

动物半致死浓度(LC50)6.1ppm(6小时，大鼠、吸入)

立即危害浓度(IDLH)3ppm

无致癌性异氰酸甲酯可经由呼吸、皮肤或误食而使人体中毒，与之接触可使皮肤及眼睛灼伤。大量吸入、食入或由皮肤进入都可致命。

第79页，共93页，2023年，2月20日，星期一高度危险的工业中间体－硫酸二甲酯

无色或微黄色,略有葱头气味的油状可燃性液体。分子量126.14。相对密度1.3322(20℃/4℃)。熔点－31.8℃。沸点188℃/开环。闪点83.33℃。自燃点187.78℃。溶于乙醇和乙醚,在水中溶解度2.8g/100ml。在18℃易迅速水解成硫酸和甲醇。在冷水中分解缓慢。遇热、明火或氧化剂可燃。硫酸二甲酯属高毒类,作用与芥子气相似,急性毒性类似光气,比氯气大15倍。对眼、上呼吸道有强烈刺激作用,对皮肤有强腐蚀作用。可引起结膜充血、水肿、角膜上皮脱落,气管、支气管上皮细胞部分坏死,穿破导致纵膈或皮下气肿。此外,还可损害肝、肾及心肌等,皮肤接触后可引起灼伤,水疱及深度坏死。第80页，共93页，2023年，2月20日，星期一难以防护的有机氟化合物－全氟异丁烯八氟异丁烯Octafluoroisobutylene，Perfluoroisobutylene。分子式C4F8，(CF3)2C＝CF2

外观与性状无色气体，略带青草味，稳定，沸点6.5～7.0℃溶解性微溶于水，溶于乙醚、苯。毒作用带窄，危险性大。主要作用为引起急性肺水肿。对人的上呼吸道刺激一般不明显，吸入后可有头晕、恶心、胸闷、咳嗽等感冒症状，但数小时后可发生急性化学性肺炎或肺水肿，甚至发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。第81页，共93页，2023年，2月20日，星期一难降解的环境污染物－二噁英二噁英(Dioxin)是一种无色无味、毒性严重的脂溶性物质，2.3.7.8四氯二苯并-P-二噁英（PCDDs）有75种异构体，多氯二苯并呋喃（PCDFs）有135种异构体。所以，二噁恶英包括210种化合物，这类物质非常稳定，熔点较高，极难溶于水，可以溶于大部分有机溶剂，是无色无味的脂溶性物质，所以非常容易在生物体内积累。自然界的微生物和水解作用对二噁英的分子结构影响较小，因此，环境