内科学知到章节答案智慧树2023年齐鲁医药学院

内科学知到章节测试答案智慧树2023年最新齐鲁医药学院第一章测试男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检，胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是（）

参考答案:

叩诊过清音男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1～2包/日。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断，宜首选的检查是（）

参考答案:

肺功能COPD气道炎症最主要的效应细胞是（）

参考答案:

中性粒细胞女，58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体：T36.8℃，右侧肋间隙变宽，右下肺叩诊呈浊音，呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是（）

参考答案:

胸腔积液男，62岁。左胸痛4天，胸闷、气促2天。查体：左下肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐。为明确诊断首选的检查是（）

参考答案:

胸部X线片第二章测试左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是（）

参考答案:

喘憋男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP180/95mmHg，R32次/分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，心率107次/分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为（）

参考答案:

NYHAⅣ级男，50岁。活动后心悸、气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次/分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是（）

参考答案:

超声心动图心电图示：P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分，其诊断应为（）

参考答案:

二度Ⅱ型房室传导阻滞男，35岁。阵发性心悸3年，既往体健。查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是（）

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脉搏短拙第三章测试女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是（）

参考答案:

胃镜男，78岁。反复上腹胀、上腹部不适20年。胃镜检查：胃角切迹可见直径0.3cm溃疡，底部平坦，边界清楚，胃黏膜苍白、粗糙、皱襞稀疏。其胃黏膜病理检查不可能出现的是（）

参考答案:

壁细胞数量增多男性，30岁。上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后两次胃镜检查，均示胃体部大弯侧粘膜苍白，活检粘膜为中度不典型增生。对该患者的最佳治疗方法是（）

参考答案:

胃镜随访，视病情是否进展男，30岁。反复上腹痛2年，以空腹和夜间疼痛为主，秋冬季节多发，体重无明显变化。予口服药物治疗，下列药物中缓解症状最佳的是（）

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奥美拉唑男，65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

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奥美拉唑静注第四章测试女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴颜面部水肿。BP140/100mmHg。尿蛋白（+++）。为明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

参考答案:

肾活检女，16岁。咽痛2周后出现肉眼血尿l天。查体：BP150/90mmHg，颜面部轻度水肿。尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30个/HP，血肌酐65μmol/L，补体C3下降。其不适宜的治疗措施是（）

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应用糖皮质激素肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于（）

参考答案:

肾静脉在原发性肾小球肾炎的病理分型中，预后最好的是（）

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轻微病变男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+++)，此时应（）

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用原量继续观察第五章测试营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是（）

参考答案:

硫酸亚铁加维生素C缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早指标是（）

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网织红细胞上升男性，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑（）

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缺铁性贫血男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（—），肝脾肋下未触及。血常规：Hb70g/L，WBC1.5×109/L，N0.20，L0.80，Plt,110×109/L，网织红细胞0.001，该患者最可能的诊断是（）

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再生障碍性贫血男性，24岁。近3月来感乏力，面色苍自，近l周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选的治疗为（）

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雄激素第六章测试关于糖尿病病理变化的描述，错误的是（）

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小血管改变主要为动脉粥样硬化糖尿病最常见的神经病变是（）

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周围神经炎糖尿病病人最基础的治疗措施是（）

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饮食治疗反映糖尿病病情控制的指标是（）

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空腹及餐后2小时血糖男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm，体重90kg,BMI30.8。实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，目前首选的治疗药物是（）

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二甲双胍第七章测试类风湿关节炎的主要表现是（）

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对称性小关节肿痛伴晨僵类风湿关节炎最常见累及的关节是（）

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四肢小关节女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，面部蝶形红斑、发热1周。血WBC2.1×109/L，Hb90g/L，PLt65×109/L。尿蛋白（++），红细胞（++）。胸都x线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是（）

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抗核抗体谱男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿，压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/h，血尿酸增高。最可能的诊断是（）

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痛风关节炎诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是（）

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抗Sm抗体第八章测试一氧化碳中毒的机制是（）

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影响血液中氧的释放和传送，导致低氧血症和组织缺氧女，60岁。被家人发现昏迷在浴池内，浴池使用的是燃气热水器。急诊入院。查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色。最可能的诊断是（）

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一氧化碳中毒对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是（）

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口唇呈樱桃红色女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院。治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是（）

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中毒迟发脑病男，58岁