2023年三四一七医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试历年高频考点试题+答案

2023年三四一七医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试历年高频考点试题+答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库1(共25题)1.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。去腐未净露髓应如何诊断并应采取什么治疗手段（）A、深龋，活髓切断B、深龋，间接盖髓C、慢性牙髓炎，根管治疗D、慢性牙髓炎急发，活髓切断E、慢性牙髓炎，直接盖髓正确答案:C2.男，30岁，因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触。首先应拍照下列哪个片位（）A、上颌体腔B、上颌前部片C、上颌正位体片D、华特位E、颧骨后前位正确答案:D3.与固定义齿的咀嚼功能有关的形态是（）A、牙冠形态B、牙根形态C、桥体面形态D、连接体形态E、桥体龈面形态正确答案:C4.根尖周脓肿后，脓液主要的自然引流途径为（）A、根管内-龋洞B、根尖周-骨膜下-粘膜下C、骨髓腔-面部间隙-皮下D、根尖周-骨髓腔-上颌窦E、根尖周-骨髓腔-鼻腔正确答案:B5.女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查：远中边缘嵴完整发黑，未探及龋洞，叩诊（一），不松动，牙龈正常。龋洞，探不敏，叩诊（一），不松动，牙龈正常。余牙未见异常。 龋腐质去净后洞底达牙本质深层，下一步治疗首选（）A、光敏复合树脂充填B、氧化锌丁香油糊剂充填C、磷酸锌水门汀垫底D、氢氧化钙制剂间接盖髓E、玻璃离子水门汀充填正确答案:D6.治疗创伤性溃疡首先选用的是（）A、硝酸银局部烧灼B、去除致病因子C、局部涂消毒防腐剂D、应用抗生素E、局部封闭正确答案:B7.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。该患者的治疗设计不包括（）A、取根管充填物B、调整咬合C、根管治疗D、冠修复E、根尖切除正确答案:E8.患儿，男性，7岁。上颌乳中切牙脱落3个月，恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。处牙床饱满，牙龈颜色正常，X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择（）A、切开导萌B、增加营养C、观察D、局部用药E、修复治疗正确答案:C9.女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该患者的治疗设计为（）A、服药与牙的治疗同时进行B、先治疗牙齿，观察效果C、服药、观察效果D、拔除患牙E、射频治疗正确答案:B10.男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++）。颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）A、急性龈乳头炎B、急性牙龈脓肿C、急性牙槽脓肿D、急性牙周脓肿E、根分叉病变正确答案:D11.种植义齿修复中，金属支架的作用是（）A、增加上部结构的强度B、固位C、分散力D、连接E、以上均是正确答案:A,B,C12.男，38岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛。首先应选择下列哪项检查（）A、40％碘化油颌下腺造影B、60％泛影葡胺颌下腺造影C、下颌前部片D、下颌横断片E、下颌骨侧位片正确答案:D13.龈上牙石易沉积于（）A、上前牙邻面B、双尖牙C、磨牙D、上后牙颊面和下前牙舌面E、舌面和上前牙唇面正确答案:D14.Ⅳ度根分叉区病变，最不需作哪项治疗（）A、牙髓切除术B、牙周翻瓣手术C、洁治术D、刮治术E、根面平整术正确答案:A15.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于（）A、黏膜的厚度B、基托的种类C、力的大小E、人工牙的种类正确答案:C16.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。感染根管内的主要细菌是（）A、变形链球菌B、韦氏球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、产黑色素类杆菌正确答案:E17.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案:CA、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3B、轴壁应与牙面平行C、龈壁向颈部倾斜D、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝E、龋蚀接近面时可不做台阶正确答案:C19.患牙调方法的注意事项如下。除外（）A、正中和非正中均有创伤，应先调正中B、保持牙齿生理外形和牙尖切割功能C、保持正中时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却正确答案:E20.女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）A、基托伸展过长B、非正中无多点接触C、支托形成了转动轴D、卡环数目不够E、覆盖的基托游离端黏膜过厚21.简述各型RAU的临床特征。正确答案:（1）轻型阿氟他溃疡（MiRAU）。 最常见，在复发型口疮中约占到80%。 病损特点：溃疡小，一般直径约为5—10mm，数目不多，每次为1—10个。 病损部位：溃疡好发于非角化区如唇、颊等处的黏膜，在角化区的牙龈、硬腭处则少见。散在分布。 发病过程：整个发作期可持续10—14天，具有不治而愈的自限性，不留瘢痕。 （2）重型口疮：（MaRAU）.。 （又称为复发性坏死性黏膜腺周围炎，腺周口疮、复发性瘢痕性口疮）。 病损特点：溃疡较大而深在，似“弹坑”，直径10—30mm，深及黏膜下层腺体及腺周组 织，溃疡周围组织红肿且微显隆起，扪之较硬，溃疡大多数边缘整齐，愈合后有瘢痕或者组织缺损。溃疡一般为1—2个，疼痛较重。 病损部位：溃疡可发生于任何部位，初始部位好发于口角，后向口腔后部移行。 发病过程：其发病规律于轻型相似，发作期较长，数周至数月后才可以愈合，有自限性，复发的间期也不确定。青春期好发。 （3）疱疹样阿氟他溃疡：（HU）。 ①病损特点：其特点是溃疡小，直径约为2mm，但数目多，有数十个之多，似“满天星”，周围黏膜充血。 ②病损部位：散在分布于口腔黏膜的任何部位，以舌腹、口底多见。 ③发病过程：其发病情况于轻型阿氟他溃疡相似，愈后无瘢痕。 22.外伤根尖1／3处折断的患牙处理为（）。A、复位固定并定期观察B、调C、不治疗D、牙髓治疗正确答案:AA、金属烤瓷全冠B、烤瓷全冠D、金属全冠E、嵌体正确答案:C24.下列哪种措施不能阻止龋病发展（）A、少食多餐B、用木糖醇取代蔗糖C、使用含氟牙膏D、正确刷牙正确答案:A25.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）A、记录上下托的关系B、将下颌托转移到牙台架上C、将髁道斜度转移到架上D、将下颌对上颌的关系转移到架上E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上正确答案:E二.参考题库2(共25题)1.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。为进一步确诊，首先需检查项目是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系正确答案:C2.女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。患儿哭闹，无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是（）A、观察B、根管治疗C、局麻下复位固定D、3个月后牵引复位E、拔除正确答案:E3.关于创伤下列哪一项是正确的（）A、单纯创伤会加重牙周炎症B、单纯创伤会造成骨下袋C、治疗牙周炎消除创伤是第一位的D、创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的唯一指征E、自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏正确答案:E4.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查3粮管充填2／3，未见明显根尖阴影。 残根的处理是（）A、直接开始修复B、重新根管治疗C、药物治疗D、继续观察E、拔除正确答案:B5.固定义齿修复要求（）A、拔牙后3个月B、适宜年龄为20～60岁C、主要用于前牙修复D、基牙牙周组织健康E、有正常的龈距离正确答案:A,B,D,EA、牙龈乳头退缩，用来清洁邻面B、牙周治疗后牙间隙增大，用来清洁邻面和根分叉区C、牙签以450角进入牙间隙，牙签尖端指向面D、可清除邻面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面E、可普遍用于去除食物嵌塞正确答案:E7.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。 此患者开的原因是（）A、遗传B、牙齿缺失C、佝偻病D、口腔不良习惯E、以上都不是正确答案:D8.男。27岁。一年来牙龈肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖，袋深5-6mm，探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是（）A、龈翻瓣术B、龈上沽治C、龈下刮治D、局部用药E、龈切除术正确答案:EA、肌动力平衡的最终改建尚未完成B、牙周膜纤维张力未恢复平衡C、口腔不良习惯未破除D、的平衡尚未建立E、生长型可能影响矫治效果正确答案:A,B,C,D,E10.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。采用方丝弓矫治器，矫治初始弓丝用（）A、0.014英寸不锈钢丝B、0.016英寸不锈钢丝D、0.016英寸镍钛丝E、镍钛方丝正确答案:D11.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生E、根分叉病变正确答案:C12.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。下颌形态异常最佳治疗方案是使用（）A、固定矫治器B、活动矫治器C、功能性矫治器D、正颌外科E、以上都不是正确答案:D13.使用面弓的目的是（）A、确定前伸髁导斜度B、将上下颌骨之间的位置关系转移到架上C、将上颌骨与颞下颌关节的位置关系转到架上D、转移关系到架上E、保持上下颌骨之间的位置关系正确答案:C14.造成牙龈退缩的原因有（）A、横刷牙法刷牙B、Bass法刷牙C、牙周炎症D、创伤E、不良修复体正确答案:A,C,E15.Angle以上颌第一恒磨牙为基准，将错畸形分为（）三类错。正确答案:中性；远中；近中16.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后多长时间可做桩冠（）A、3天B、1周C、2周D、半年E、3个月正确答案:C17.患者，女，28岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散布间隙，面中1／3轻度前突，面下1／3较短。最应采用的矫治器为（）A、直丝弓矫治器B、ActivatorC、Herbst矫治器D、垫矫治器E、活动矫治器正确答案:A18.下列缺失中。哪种宜于设计成混合支持式义齿（余留基牙均健康。第三磨牙均存在）（） A、AB、BC、CD、DE、E正确答案:C19.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。为进一步确诊，首先需检查的项且是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系正确答案:C20.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。如果采用邻面去釉的方法，那么每个牙去除釉质的厚度最多是（）A、0.5mmC、0.25mmE、0.45mm正确答案:C21.患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。最佳处理方法是（）A、给予高效抗生素C、调、观察D、舌侧窝进行盖髓术E、结合X线片，判断牙髓活力，进行牙髓治疗正确答案:EA、三臂卡环B、三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合E、倒钩卡环，并扩大支托，恢复其咬合正确答案:D23.下列哪种错早期矫治最为重要（）A、前牙反B、牙列拥挤C、牙性前牙深覆盖Ⅰ°D、个别牙正锁E、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙正确答案:A24.上下前牙切端垂直向间隙在3～5mm之间的为（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片正确答案:D25.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。患者按病因机制可分为（）A、牙源性错C、功能性错D、暂时性错E、以上都不是正确答案:B三.参考题库3(共25题)1.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是（）A、上颌骨骨折B、下颌骨骨折C、颧骨骨折D、颧弓骨折E、颞下颌关节强直正确答案:E2.邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）B、面髓壁和邻面轴壁分担C、面侧壁和邻面龈壁分担D、面侧壁和邻面侧壁分担E、面髓壁和邻面侧壁分担正确答案:A3.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了（）B、牙周袋及根面需要做药物处理C、牙周手术D、根管治疗E、建立平衡4.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 乳牙期反最佳矫治时间在（）A、0.5～2岁B、2～2.5岁C、2.5～3岁D、3～5岁E、5～7岁正确答案:D5.女，50岁，戴义齿半月，感翘动明显。查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是（）A、基托伸展长C、卡环固位力差D、游离区的黏膜过厚E、义齿的支托形成了转动轴正确答案:E6.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）A、慢性闭锁性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、牙本质过敏D、急性牙髓炎E、牙隐裂正确答案:A7.拔除的最佳麻醉方法是（）A、颊腭侧局部浸润麻醉B、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉C、颊侧行下颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉E、颊侧局部浸润麻醉正确答案:D8.在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错中，上下颌位置均在正常范围内者，占全部患者的（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4正确答案:E9.利用上颌双侧垫矫正反，反解除后垫每次应磨去多少（）A、0.3～0.5mmB、0.5～1.0mmC、1.0～1.5mmD、0.1～0.3mmE、2.0～3.0mm正确答案:A10.造成可摘局部义齿基牙疼痛的原因有（）A、龋病或牙周病B、卡环、基托与基牙接触过紧C、咬合过高，引起创伤D、义齿不稳定E、支托折断正确答案:A,B,C,D11.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）A、袋内壁刮治术B、翻瓣术D、截根术E、引导性组织再生术正确答案:E12.女，11岁，替牙，上颌乳磨牙早缺失，未萌，第一恒磨牙近中移位，要推上颌第一恒磨牙远中移动，选择下列哪项矫治器较为适宜（）A、口外唇弓B、FRⅢC、ActivatorE、缺隙保持器正确答案:A13.选择固定桥修复时，必须考虑的问题有（）A、对牙是否为天然牙B、缺失牙的数目C、缺牙区的两端基牙所能承受力的能力D、缺失牙的部位E、基牙是否为活髓牙正确答案:B,C,D14.暂时性错的临床表现是（）A、后牙反B、个别前牙反C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆盖D、Ⅲ度牙列拥挤E、上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜正确答案:E15.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物