孕期口腔保健专家讲座

孕期口腔保健专家讲座第1页新婚夫妇——孕前口腔检验提议：准孕妈妈在怀孕前到正规医院口腔科进行一次全方面口腔检验和口腔保健，彻底治疗口腔疾病，消除后顾之忧。了解口腔保健基本知识，降低孕期牙病发生或阻止疾病深入发展；牙医可给予怀孕期间口腔护理指导。孕期口腔保健专家讲座第2页孕前进行全方面口腔检验和保健

检验口腔是否清洁，是否需要做牙周洁治（洗牙）等口腔护理。是否有龋齿，假如有应及时治疗。牙龈是否有红肿，甚至出血现象，假如有应作牙周系统治疗。口腔中是否有应该拔除残根和残冠以及重复发炎阻生智齿。假如有应该及时拔除，防止孕期急性发作。拆除不良修复体(假牙)，并重新进行修复。检验有没有缺失牙，假如有应该及时镶牙，以恢复咀嚼功效。孕期口腔保健专家讲座第3页孕期口腔保健专家讲座第4页

妊娠妇女口腔保健主要性和目标

促进孕妇本身口腔健康和全身健康了解口腔保健基本知识，降低孕期牙病发生,阻止疾病深入发展；帮助孕妈妈掌握自我口腔护理知识，提升自我口腔健康水平.促进胎儿口腔健康及生长发育健康饮食、远离烟酒、不轻易使用药品。

降低口腔内致龋菌数量以降低母婴传输方式危险性。

孕期口腔保健专家讲座第5页妊娠妇女口腔保健建立良好自我口腔保健行为加强营养与口腔健康孕期口腔常见病防治接收产前口腔保健教育

孕期口腔保健专家讲座第6页1.养成良好口腔卫生习惯，去除牙菌斑养成早晚刷牙，饭后漱口好习惯。使用保健牙刷，牙齿面面刷到，时间约3分钟。正确刷牙方法——提倡用“水平颤动拂刷法”刷牙：即短距离横刷与竖刷相结合方法提倡使用牙线远离烟酒、不轻易使用药品孕期口腔保健专家讲座第7页孕期口腔保健专家讲座第8页孕期口腔保健专家讲座第9页

2.增强营养,促进宝宝口腔健康

孕妈妈要注意平衡膳食，选择有利于身体健康食物，包含蛋白质、各种维生素和必要微量元素以利于胎宝宝发育、骨骼和牙齿形成和钙化。孕早期应摄取优质蛋白质、足够钙、磷和维生素A等营养物质，不然可能会影响乳牙抵抗龋病能力。孕中期胎宝宝乳牙牙胚开始钙化，所以应加强对钙、磷无机物和维生素A、D等摄入。孕妈妈应多吃豆制品、牛奶等含钙丰富食品。平时能够做些户外活动，多晒太阳。孕妈妈营养缺乏可造成胎宝宝营养不良，影响体格、智力发育，还可使口腔组织发生改变，如造成牙钙化不全、错合畸形、唇腭裂等不可逆改变。孕期口腔保健专家讲座第10页妊娠期常见口腔疾病

妊娠期牙龈炎病因：因为孕期雌性激素水平显著上升，使得牙龈组织里血管扩张充血。症状：牙龈红肿，刷牙或咬食物时发觉牙床出血，偶然有疼痛不适感觉。妊娠性牙龈炎发病率为70％-80％,怀孕后2-4个月发生.口腔卫生好孕妈妈患妊娠期牙龈炎百分比和严重程度均大大降低。预防：怀孕前应主动防治牙龈炎和牙周炎，早晚有效刷牙并用牙线彻底去除牙菌斑，保持牙周组织健康。危害:患牙龈肿胀、出血等牙周病孕妈妈有发生早产风险，还可能生出低体重新生儿。孕期口腔保健专家讲座第11页龋齿病因：怀孕早期会出现妊娠反应，吃饭或刷牙时轻易呕吐，孕妈妈易放松对口腔卫生要求；怀孕后进食次数增加、吃零食、偏爱酸甜食物等饮食习惯改变极易造成口腔酸度增加，造成牙齿脱钙，使原来没有龋齿孕妈妈在孕期轻易出现龋齿，孕前已经有龋齿者在怀孕后龋齿数增多。据报道，我国孕妇患龋病率高达80％以上，就诊率仅为6.81％。危害：龋齿早期没有症状，假如治疗不及时，就会发展到牙髓（牙神经）引发牙髓炎，出现猛烈疼痛，继续向牙齿根尖发展，就会引发根尖炎症。会给孕妇带来难以忍受痛苦，且治疗受限制，用药不慎还会给胎宝宝造成不利影响。有研究证实，孕妈妈龋齿若未经治疗和控制，变链菌经过母婴传输,宝宝患龋齿可能性会大大增加。预防：孕前应及时检验和治疗龋齿,不要带着牙病怀孕。孕期口腔保健专家讲座第12页智齿冠周炎

病因：因为受颌骨和其它牙齿妨碍，智齿（即第三恒磨牙）不能完全萌出，被牙龈覆盖，阻生智齿牙龈之间存在较深间隙（"盲袋"），易积留食物残渣，造成细菌滋生而直接引发急、慢性炎症。智齿冠周炎在孕期发病率较正常人高出数倍。智齿冠周炎易发生在20-35岁之间，该年纪段恰好是育龄女性选择怀孕时间。症状：牙冠周围软组织肿胀疼痛，咀嚼、进食及吞咽困难，严重者张口受限，可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。预防：因孕期不宜实施复杂拔牙手术，且用药受限制，故应在孕前拔除阻生智齿。孕期口腔保健专家讲座第13页孕期口腔保健孕期口腔保健专家讲座第14页孕早期（孕1-3个月）口腔保健

怀孕前三个月是胎宝宝生长发育关键时期，在此阶段，全部器官开始形成，乳牙牙胚开始发育。预防风疹等病毒感染，以免造成胎宝宝畸形。这个阶段胚胎很轻易受到药品、X线照射等不良原因影响，轻易造成流产或胎宝宝畸形。防止使用安眠、镇静剂药品，预防唇腭裂发生。这一阶段牙齿治疗带给孕妈妈疼痛、焦虑与压力，对胎宝宝及孕妈妈都可能有不良影响，严重者可造成流产。若非紧急情况，在这一时期尽可能防止口腔治疗。就医时要向医生说明怀孕时间，防止X线照射。孕期口腔保健专家讲座第15页孕中期（孕4-6个月）口腔保健

孕中期是治疗口腔疾病相对安全时期。孕期定时口腔检验和牙周定时维护等可在这一时期进行。提议只做简单治疗，如龋齿充填。复杂治疗延至产后进行。孕中期口腔治疗注意事项孕期口腔保健专家讲座第16页就诊时要向牙医详细说明当前妊娠情况；即使口腔科X线检验剂量小，也提议尽可能防止做X线检验。若因急诊必须照射X光时，须穿防护铅衣，并覆盖住下腹部；接收治疗时，牙椅不过分倾倒，要采取孕妇舒适体位就诊；牙科治疗中局部麻醉使用量极少，无须担心对宝宝造成影响，但孕妇应防止深度麻醉。如有麻药过敏，应提前向医生说明。拔牙要慎重。服药要慎重。疼痛严重时，若强行忍耐可能会对腹中胎宝宝造成不好影响，应请牙科医生和妇产科医生会诊选取适当止痛药。治疗结束时应从治疗椅上迟缓起身，以免突然然站起而发生眩晕。孕期口腔保健专家讲座第17页怀孕后期（妊娠7-9个月）口腔保健不适合接收口腔治疗

怀孕后期，因为胎儿个头增大，会影响孕妇体位，这时子宫处于较敏感状态，外界刺激轻易引发早产。长时间躺在牙科治疗台上，越来越大腹部轻易压迫下腔静脉引发仰卧位低血压综合征（类似贫血症状）。同时使心脏输出量下降，产生脑缺氧，而有晕厥丧失意识可能。假如必须进行口腔治疗，提议孕妈妈可朝左侧卧，以减轻重量压迫，或偶然变换体位。孕期口腔保健专家讲座第18页接收产前口腔保健教育，为即将出生宝宝做好准备孕妇学校学习分娩和喂养知识同时，还应接收口腔医生口腔健康指导，了解婴幼儿口腔保健知识，掌握正确婴幼儿口腔护理方法。最少应掌握以下内容：了解乳牙生长发育和萌出时间和次序。了解母乳喂养和人工喂养应注意问题。为宝宝清洁口腔方法。使用奶瓶喂养科学方法。帮助宝宝早期建立良好饮食习惯。宝宝牙齿萌出可能碰到问题。氟化物预防龋齿方法。宝宝首次口腔检验时间。孕期口腔保健专家讲座第19页乳牙生长发育和萌出时间和次序乳牙萌出次序和时间表乳牙名称

萌出次序萌出时间（出生后

）Ⅰ16～8个月Ⅱ28～9个月Ⅲ312～14个月Ⅳ416～18个月Ⅴ520～24个月孕期口腔保健专家讲座第20页母乳喂养应注意问题1、防止漫不经心地喝奶当宝宝喂奶时，妈妈一定要防止漫不经心，小心宝宝喝呛了，哺乳时间要按照妈妈预先设定好目标执行。2、观察天天食用总量偶然一次没有到达饮用要求量也没相关系，天天总量达标就能够。不过最好不要把上一次剩下再给宝宝喝。2观察天天食用总量偶然一次没有到达饮用要求量也没相关系，天天总量达标就能够。不过最好不要把上一次剩下再给宝宝喝。孕期口腔保健专家讲座第21页3、防止拖拖拉拉地喂奶严格防止脱脱拉拉地喂宝宝喝奶，这么会影响宝宝肠胃消化。要把上一次剩下再给宝宝喝。4、每次喂奶时间在10~15分钟妈妈要掌握好宝宝吃奶时间和速度。5、试着变换各种奶嘴改变奶嘴材质、形状及孔大小，改进宝宝喝奶情况。6、用断乳食物补充营养进入断乳期后，要用牛奶来补充钙及蛋白质，并喂其它食物，以提供给宝宝均衡营养。孕期口腔保健专家讲座第22页人工喂养要注意以下几个方面：1、选择适当奶瓶，玻璃奶瓶和塑料PC奶瓶都各有优缺点，不论是哪种奶瓶都要求其有质量确保，无毒无害。2、喂奶前首先要凉一部分温开水，要清洁双手，取出已经消毒好备用奶瓶，先将热水倒入奶瓶中，用温开水调对，调到适温后，贴在皮肤上试一下，用奶粉专用计量勺依据水多少，严格按照百分比放入奶粉后摇均匀。3、给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。4、喂奶过程中，注意使奶瓶保持正确倾斜度，奶瓶里奶一直充满奶嘴，预防新生儿吸入空气。5、喂完奶后，轻轻把宝宝竖起，轻拍宝宝背部，以防宝宝吐奶，之后给婴儿喂一定量清水后清拍其背部，保持宝宝口腔清洁。6、喂奶完成后，马上将奶瓶中余下牛奶使出，将奶瓶、奶嘴清洁洁净，放入水中煮沸25分钟左右，取出备用。7、宝宝奶瓶要定时消毒，尤其是在酷热夏日，更应该进行定时消毒，消毒主要采取蒸汽消毒锅消毒法、煮沸消毒法、微波消毒法，现在家庭惯用是煮沸消毒法。孕期口腔保健专家讲座第23页宝宝清洁口腔方法手指拂擦法：准备凉开水，一小段医用纱布，套在指头略浸湿

出牙前：帮宝宝往返擦牙龈和腭部

出牙后：还要擦长出牙齿一天一次，晚上临睡前孕期口腔保健专家讲座第24页宝宝首次口腔检验时间时间:第一颗牙长出后6个月内孕期口腔保健专家讲座第25页孕期口腔问题答疑孩子四环素牙与妈妈相关？？？宝宝会使母亲牙齿变差？孕期口腔保健专家讲座第26页孩子四环素牙与妈妈有关？我们看到有些孩子牙齿黄黄，甚至是棕褐色或深灰色，怎么刷也刷不白。这种牙齿颜色改变主要是因为妊娠妇女在孕第5-6周时服用了四环素造成。此时，正是胎儿牙胚开始发育阶段，若孕妇在这个期间服食四环素，就可造成胎儿牙齿在钙化时受到药品影响发生颜色改变。所以，当孕妇去看病时应及时通知医生已孕，防止使用对胎儿牙胚发育有影响