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文档简介
眼科应急预案及制度高蓓眼科应急预案及制度范本第1页应急预案停电外出摔伤/坠床过敏性休克突然发生视网膜中央动脉阻塞突然发生眼压增高眼科应急预案及制度范本第2页眼科应急预案及制度范本第3页眼科应急预案及制度范本第4页眼科应急预案及制度范本第5页眼科应急预案及制度范本第6页眼科应急预案及制度范本第7页眼科应急预案及制度范本第8页制度入院制度出院制度转科制度查对制度护理不良事件汇报制度值班交接班制度分级护理制度检验科危急值汇报制度眼科应急预案及制度范本第9页入院制度病人住院持门诊、急诊医师签署入院通知单,办理住院手续。急、危、重症病人优先收治,无床时应加床,,不得推诿或拒收。危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并与病房医护人员做好相关病情交接班;对行走不便病人应主动搀扶、护送至病室。病区护士对入院病人应热情接待,按规范做好病区环境、规章制度等入院介绍,测量生命体征并通知医生进行检验处理。眼科应急预案及制度范本第10页接待入院病人工作程序站立微笑迎接病人,主动做好各种介绍(自我介绍、管床医生、护士及病区环境)。护送病人到病室,安置舒适体位并通知管床医生。督促卫生员送开水到床头。按常规测量体温、脉搏、呼吸、血压等,做好入院评定。填写入院病历,日报表,完成相关统计。依据医嘱,安排好饮食,完成相关治疗、护理。向病人及家眷介绍《病人住院管理制度》、《安全保卫制度》等,签署相关合约,并针对病情做好健康教育。眼科应急预案及制度范本第11页出院制度病人出院经主治医生或负责医生同意。依据医嘱,由办公班护士及时通知各部门,做好出院结算,认真检验收费项目,防止漏收、多收,确保收费合理、准确。临床护士认真做好出院评价,依据病情进行健康教育,交代注意事项并完成相关统计,同时征求病人对治疗、护理等方面工作意见和提议。按规范出院病人终末消毒处理。眼科应急预案及制度范本第12页办理出院工作程序依据以汉族,通知病人做好出院准备。办公室护士做好出院结算。临床护士为病人做好出院评价、出院健康指导,当面交清出院带回药品,并胶带服用方法及注意事项。普通病人护送至电梯口,特殊病人须帮助安全转运。做好床单元终末消毒处理。眼科应急预案及制度范本第13页转科制度病人转科须经转入科会诊同意。转出科医生下达转科医嘱,办公护士按要求要求整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。转出科派人陪送病人到转入科,向值班人员交情病历等资料,并做好床边交接班。眼科应急预案及制度范本第14页查对制度医嘱查对制度服药、注射查对制度输血查对制度饮食查对制度眼科应急预案及制度范本第15页
查对制度----医嘱查对制度
每日三班医嘱均需查对署名。早晨医嘱中班查对;下午医嘱小夜班查对;小夜班医嘱大夜班查对;大夜班医嘱次晨办公班护士查对。查对后在署名栏内用蓝钢笔签全名。查对医嘱内容:查医嘱单与输入电脑医嘱是否吻合及医嘱执行情况。暂时医嘱要统计执行时间并署名。对有疑问医嘱必须问清后方可执行。抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者必须重复述一遍,待医生确认无误后方可执行。保留用过按剖,经二人查对后方可弃去,并须及时请医生据实补上医嘱。每七天由护士长、办公室护士、药疗班护士总查对一周医嘱,查对后在医嘱联络本上用红钢笔签全名。眼科应急预案及制度范本第16页
查对制度----服药、注射查对制度
按医嘱给药。治疗、服药前实施三查七对。严格操作规程,遇有可疑时,须重新查对原医嘱,确属无疑时,方可执行。建立水药登记卡并查对,便于及时发觉漏开处方或漏开水药。静脉输液注意配伍禁忌。配置药液要经查对以后才能进行。将加入药品誊录在输液卡片上并贴于输液瓶上,加药完成后,应在瓶签上签全名,方便查对。眼科应急预案及制度范本第17页
查对制度----输血查对制度
查采血日期,血液有没有凝血块或溶血,并查血袋有没有破损。查配血汇报单与血袋标签上献血者姓名、血袋号、血型、血液成份、血量是否相符及交叉配血汇报有没有凝集。输血前,配血汇报单、血袋标签、医嘱执行单病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量必须经二人查对无误方可执行,查对后两人在配血汇报单后面签全名及输血日期、时间、并将汇报单粘贴于病例中。取血后须在30分钟内输入,开始输血时,应观察2~3分钟再离开病人,在输血全过程中都必须严密观察输血反应,发觉异常及时处理。输血完成,在血袋上统计时间并保留血袋24小时,方可处理。眼科应急预案及制度范本第18页
查对制度----饮食查对制度
每日查对医嘱后,以饮食单为依据,查对病人床前饮食卡,查对姓名、床号及饮食种类。发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。开饭时在病人床前再查对一次。眼科应急预案及制度范本第19页
护士值班交接班制度值班人员应坚守岗位,推行职责,确保各项制度、护理工作准确、及时执行。必须按时交接班,接班者提前15分钟到岗,阅读相关护理文件统计,了解病人病情,做好各项接班准备,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。值班者必须在在交班前完成本班各项工作,遇有特殊情况必须做好详细交代与接班者共同做好工作方可离开。必须写好各项护理文件统计,处理好用过物品,日班应为夜班做好用物准备:如消毒敷料、标本、注射器、常备器械等,以利夜班工作。交接班中如发觉病情、治疗器械物品交代不清应马上查问。接班时发觉问题,应由交班者负责,接班后发觉问题则应由接班者负责。眼科应急预案及制度范本第20页
十个不交不接病员病情不清、治疗或护理未完成各种治疗药品剂量不清,使用方法不明液体不滴或至皮下医嘱处理未完成病人总数与登记卡、报表不符合抢救药品、治疗器械、被服等不全病室环境不整齐术前准备不全各种护理文件统计不全仪表不整齐眼科应急预案及制度范本第21页护理不良事件汇报制度护理部及各科室具备防范、处理护理过失及争取预案,并不停修改完善。发生护理过失后,当事护士应该马上汇报护士长(组长或高年资护士)和当班医师,马上采取抢救办法,以降低和降低因为过失造成不良后果。发生护理过失后,护士长在二十四小时内口头或电话向上级汇报,重大过失应马上汇报科主任和护理部。发生护理过失后相关统计,造成过失药品和器械均应妥善保管,不得私自涂改、销毁,并保留病人标本,以备判定之用。护理过失发生后,按情节、性质、后果轻重分别组织全科、全院相关人员进行讨论,分析原因,吸收教训,做好质量改进。护理部定时组织护士长共同分析各部门发生护理过失原因,并提出防范办法。眼科应急预案及制度范本第22页眼科分级护理制度“分级护理”定义是指患者在住院期间,医护人员依据患者病情和生活自理能力,确定并实施不一样级别护理,并依据患者情况改变进行动态调整。分级护理级别(3个)一级护理、二级护理、三级护理。眼科应急预案及制度范本第23页分级护理制度护士应该恪守临床护理技术规范和疾病护理常规,并依据患者护理级别和医师制订诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。护士实施护理工作包含:亲密观察患者生命体征和病情改变;正确实施治疗、给药及护理办法,并观察、了解患者反应;依据患者病情和生活自理能力提供照料和帮助;提供护理相关健康指导。眼科应急预案及制度范本第24页分级护理制度----一级护理
指征高热、休克病情趋向稳定重症患者。全麻、玻切、青光眼或其它术后需包封双眼者,或治疗期间需要严格卧床患者。生活完全不能自理且病情不稳定患者。生活部分自理,病情随时可能发生改变患者。眼科应急预案及制度范本第25页分级护理制度----一级护理
内容每小时巡视患者,观察病情改变。依据患者病情,测量生命体征。依据医嘱,正确实施治疗、给药办法。依据患者病情,正确实施临床护理,落实安全办法,预防护理并发症。(1)基础护理:保持患者清洁卫生、帮助进食、服药等。(2)专科护理:做好伤口、卧位及各种基础病护理等。利用中医理论及技能实施辨证施护(起居、情志、饮食、服药等),提供护理相关健康指导。眼科应急预案及制度范本第26页分级护理制度----一级护理要求病室环境整齐、平静;床单元清洁平整;患者体位舒适,患者个人卫生符合“三短”“六洁”;各项安全办法到位。
眼科应急预案及制度范本第27页分级护理制度----二级护理指征病情稳定仍需卧床者。如病重期急性症状消失、手术后病情稳定单眼包封者、年老体弱不宜过多活动、普通手术后如圆翳内障、斜视手术等。生活部分自理患者。眼科应急预案及制度范本第28页分级护理制度----二级护理内容每2小时巡视患者,观察病情改变。依据患者病情测量生命体征。依据医嘱,正确实施治疗、给药办法。依据患者病情,正确实施临床护理,落实安全办法,预防护理并发症。做好基础护理:保持患者清洁卫生,帮助患者进食、服药、等。利用中医理论及技能实施辨证施护(起居、情志、饮食、服药等),提供护理相关健康指导。眼科应急预案及制度范本第29页分级护理制度----二级护理
要求病室环境整齐、平静;床单元整齐平整;患者个人卫生符合“三短”“六洁”;各项安全办法到位;确保患者正常休息。眼科应急预案及制度范本第30页分级护理制度----三级护理指征生活完全自理且病情稳定患者。如各种疾病轻症、普通慢性病、手术前检验准备阶段。生活完全自理且病情及术后处于康复期患者。眼科应急预案及制度范本第31页分级护理制度----三级护理内容每3小时巡视患者,观察病情改变。依据患者病情,测量生命体征。依据医嘱,正确实施治疗、给药办法。利用中医理论及技能实施辨证施护(起居、情志、饮食、服药等),提供护理相关健康指导。眼科应急预案及制度范本第32页分级护理制度----三级护理要求病室环境整齐、平静;床单元清洁平整;确保患者正常休息。眼科应急预案及制度范本第33页检验科危急值汇报制度“危急值”定义是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,快速给予患者有效干预办法或治疗,就可能挽救患者生
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