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文档简介

1.根据转科医嘱,评估患者,填写《住院患者安全转运护理交接记录单转入科细登记患者信息。.接收科室备好床位和物品。出科室医护人员陪同资料将患者护送到接收科室责途中安全,不能间断治疗和抢救。科室与接收科室人员共同查对患者信息和病历资料名确认接患者病情疗等重新填写腕带信息,戴于患者手腕上。附:交接流程图2:急诊科与病房1.急诊患者需住院治疗时,护士根据住院证信息,电话与相关科室联系,并告知入院患者的姓名、性别、年龄、诊断,简要的病情与护理措施。

接收科室接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据患者情况等)并检查设备的性能状况,主动迎接检查患者。急诊科详细记录《文山市人民医院急诊患者安全转运护理交接记录单》。

急诊科医务人员陪同并携带病历资料将患者护送到相关科室,负责途中患者安全,确保治疗和抢救的连续性。5.急诊科医务人员与接收科室医务人员交接患者门诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况,做好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接记录单》上双方签名确认。接收科室填写患者腕带信息,戴于患者手腕上。附:交接流程图3:急诊科与之急诊科护士接到患者入住ICU的通知后,立即电话通知士做好迎接新患者简要病情。2.ICU护士接到电话通知后立即通知值班医生并告知患者的基本情况,根据病情准备好床单位和抢救用物(心电监护仪、吸氧装置、吸痰装置、呼吸3.急诊科详细记录《文山市人民医院急诊患者安全转运护理交接记录单》。

急诊科医务人员与ICU医务人员交接患者门诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况,做好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接记录单》上双方签名确认。

患者进入ICU时,需两位医务人员同时接收患者。患者如需要使用呼吸机时,应一人接呼吸机,一人接心电监护仪,如果只有一人接待时,应先接呼吸机后接心电监护仪,护士立即与值班医生一起积极抢救患者。附:交接流程图交接流程4:急诊科与手术急诊科患者需急诊入话,立即开通绿色通道,并告知患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病情,以便手术室及相关科室做好准备。急诊科详细记录《手术病人护理交接记录单》。3.手术室接到电话立即做好手术准备,必要时通知二线班协助抢救。需急诊手术的患者由急诊科医护人员共同护送至手术室,并负责途中治疗和抢救。

急诊科医务人员与麻醉医师、巡回护士交接患者门诊病历及相关资料,交接患者姓名、性瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况、所作的检查及结果、目前用药情况后在《手术病人护理交接记录单》上双方签名确认。麻醉医师、巡回护士核对患者信息、手术部位。手术医师、麻醉医师、巡回护士再次核对患者信息、手术部位(尤其是左右侧),确认无误后在《手术安全核查表》上签字认可。

附:交接流程图交接流程5:手术室与病房手术室与病房或录科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术日期、皮肤情况等。

术前病房护士或ICU护人员携带病历患者安全交接记录单及术中所需物品,将患者接入手术室。手术室医护人员与病房护士或ICU护士共同查对患者腕带信息、手术部位标识、皮肤《手术患者安全交接记录单》上签字确认。4.手术室护士查对患者腕带信息、手术名称、手术部位标识、皮肤情况、病历、术中所需物品、药品无误后,在《手术患者安全交接记录单》上签巡回护士与麻醉医师再次查对患者腕带信息、病历、手术部位。6.手术安全核查表》上签字,方可开始麻醉。手术结束时巡回护士应电话通知所在病房或ICU患者回病房的大致时间者术中的一般情况或ICU做好相应的准备。

病房或ICU护士接到电话后,应根据手术室告知的情况做好接待术后患者的准备(再次检查气垫床、吸氧装置、吸痰装置等是否处于良好备用状态)。9.术毕,患者麻醉清醒、生命体征平稳,由手术医师、麻醉医师、护士陪同将患者送到病房或ICU,并负责运送途中治疗和抢救工作。10.手术室医护人员与病房或ICU医务人员共同核对患者腕带信息并交接病历、术中用物及患者情况,包括麻醉方式及术中患者情况,目前患者情况,神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤、各种管道、输液穿刺部位及术中用药情况;查对无误后在《手术患者安全交接记录单》上双方签名确认。附:交接流程图交接流程部位6:产房与病房之

2小严格执行腕带标识管理制度,孕妇入院时佩戴腕带作为识别标识。急诊孕妇由急诊医护人员负责送至产科,由产房护士进行交接。3.孕妇入院由产房护士收住,详细记录宫缩和胎心情况、胎方位和宫口开大情况,及时送入产房观察处置。产妇分娩后在待产室观察生命体征流血情况时。婴儿出生后佩戴腕带作为识别标识。观察产妇、新生儿2小时后无异常,由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接,交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早吮吸、皮肤接触)情况、治疗情况、皮肤情况和产后宣教的情况,新生儿情况、治疗及病历。查对产妇、新生儿手腕带信息。双方核对无误后,在护理记录单上签字确认。附:交接流程图交接流程,病房护士7:产房、产科病房与1.产科新生儿需转儿科治疗时,产科医护人员根据住院证信息,电话与儿科新生儿病区联系。2.新生儿病区当班护士接到电话通知,立即备好床位和急救药品、物品。

产科建立《新生儿转科记录本患儿姓名、性别、出生时间、身长、体重、出生时评分、诊断。4.产科医

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