快速康复外科理念在颅内肿瘤患者围手术期护理中的应用效果评价

快速康复外科理念在颅内肿瘤患者围手术期护理中的应用效果评价

【Summary】目的：探讨快速康复外科理念在颅内肿瘤患者围手术期护理中的应用效果。方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的64例颅内肿瘤患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（32例）与对照组（32例），对照组采用常规围手术期护理，观察组采用快速康复外科理念进行围手术期护理。比较两组的护理效果、术后各项指标恢复情况。结果：观察组患者护理效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后各项指标恢复情况（除术中出血量、手术时间）均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将快速康复外科理念应用于颅内肿瘤患者围手术期护理，能有效提高护理效果，缩短患者首次下床活动时间、首次排便时间、住院时间，故值得临床推广应用。【Keys】：快速康复外科理念；颅内肿瘤患者；围手术期护理；应用效果颅内肿瘤在临床上指的是患者颅内神经系统肿瘤，其发病率较高，严重威胁到患者的身心健康[1]。当前，临床上多采用手术治疗，而围手术期患者的身心状态对手术治疗和术后康复有重大影响。快速康复外科理念指的是在术前、术中、术后使用一系列已经证实有效的手段来减少手术应激及并发症，加速病人术后康复。将其应用于颅内肿瘤患者围手术期护理，可保证患者康复质量。基于此，研究以我院收治的颅内肿瘤患者为对象，分析快速康复外科理念进行围手术期护理的临床价值，报道如下。1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的颅内肿瘤患者共64例收治时间（2021.4-2022.4），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组32例，其中男性患者为18例，女性患者为14例，其年龄集中在41-80岁之间，均值（65.11±2.12）岁。观察组32例，其中男性患者为17例，女性患者为15例，其年龄集中在42-81岁之间，均值（65.23±2.03）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。所有研究对象对本次研究内容、目的、意义均知情，已经在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。1.2方法两组患者均在超声引导下实施颅内肿瘤切除术。对照组：常规围手术期护理。口头教育；基础护理。观察组：快速康复外科理念进行围手术期护理。（1）术前护理。和患者多交流，为患者讲解该疾病的相关知识、治疗方法、护理措施等，为患者发放宣传手册。术前24h正常进食，不可吃辛辣、油腻等刺激性食物。术前10h不能进食，术前8h不能喝水，术前3h要补充200-300ml葡萄糖液。（2）术中护理。麻醉师对患者进行麻醉，并做好保暖措施。（3）术后护理。术后，护理人员要早起对患者进行进食进水，术后6h给予患者流食，等到患者胃肠功能恢复后，过渡为普食。1.3观察指标比较两组术后各项指标恢复情况、护理效果。1.4统计学分析利用SPSS24.0软件完成统计学分析。计数资料以[例（%）]表示，采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。2.结果观察组患者的术中出血量、手术时间和对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组首次下床活动时间、首次排便时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。表1两组患者术后各项指标恢复情况比较（n，±s）组别例数术中出血量（ml）手术时间（min）首次下床活动时间（d）首次排便时间（d）住院时间（d）对照组3267.25±23.5868.49±13.843.45±0.475.09±0.8212.72±2.36观察组3262.52±20.5868.47±12.391.25±0.183.26±0.658.33±1.25t-0.8550.00624.7279.8939.299p-0.3960.995＜0.001＜0.001＜0.001护理后观察组护理效果的总有效率96.88%（31/32，显效13例、有效18例、无效1例）明显高于对照组护理效果的总有效率71.88%（23/32，显效9例、有效14例、无效9例），组间对比=7.585（0.006），差异有统计学意义（P＜0.05）。3.讨论颅内肿瘤通常指脑瘤，生长在颅内的肿瘤叫做脑瘤，包括由脑实质发生的原发性脑瘤及其身体其他部位转移至颅内发热继发性脑瘤。肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管、胚胎残余组织者，叫做原发性颅内肿瘤。由身体其他脏器组织的恶行肿瘤转移到颅内者，叫做继发性颅内肿瘤[2]。颅内肿瘤可发生于任何年龄。其病因不太明确，一般和环境和宿主因素有关。其临床表现为发作性头痛、呕吐、癫痫、精神及意识障碍，或表现为思维、情感、智能、意识、记忆力改变。临床上多用手术治疗手段，但患者在围手术期，其身心状态对术后康复产生较大影响。基于此，在手术治疗前、中、后期，要对患者予以护理。本次研究结果显示，观察组护理效果高于对照组，观察组术中出血量、手术时间和对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组首次下床活动时间、首次排便时间、住院时间均低于对照组，说明将快速康复理念融入颅内肿瘤患者，可显著改善患者临床症状。术前通过健康知识讲解，可加深患者对该疾病的认识和了解，确保患者保持一颗平常心面对治疗，通过心理干预，缓解患者存在的不良情绪，帮助患者树立对抗疾病的信心，提高患者治疗依从性[3]。通过术中护理，可降低患者疼痛感。术后通过护理，可缩短患者首次下床活动时间和住院时间，提高护理质量。综上所述，将快速康复外科理念应用于颅内肿瘤患者围手术期护理，能有效增强护理质量，促使患者首次下床活动时间、首次排便时间得以缩短，确保患者早日康复出院，故具有较高临床推广应用价值。Reference：[1]耿红转.快速康复理念在肺癌患者围手术期护理中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2020,20(23):200-201.[2]李婷婷.快速康复外科理