学生心理危机早期发现与预防

学生是……？生理人社会人心理人人学生心理危机早期发现与预防第1页

危机危机是指那些完全无法预测、对当事人产生巨大影响灾难性事件。危机状态对人影响程度依赖于当事人对所面临急剧改变危机熟悉程度。与此相反是，假如不熟悉，就会产生无望、害怕感觉，伴伴随软弱感和无助感。假如进行有效心理援助和干预，当事人本身就会重新产生“世界是安全、可靠”理念，并努力争取与周围环境与本身之间平衡。

思索：学生都可能碰到哪些危机事件？

学生心理危机早期发现与预防第2页全部危机后面共存是：心理危机

心理指人对周围自然环境、社会环境和人本身感知与体验。它是知觉、记忆、思维、情感、意志、能力、性格等心理现象总和。心理不一样于普通客观事物，它属于人内心世界，是人脑对客观事物反应。心理危机：人在面临自然、社会或个人重大事件时，因为无法经过自己力量控制和调整自己感知与体验，所出现情绪与行为严重失衡状态。学生心理危机早期发现与预防第3页危险与机遇同时存在。心理危机出现并不可怕，只要当事人或人群能得到及时、专业心理服务与援助，就能够化心理危机为心剪发展，促进人在心理上更加快地走向成熟与完美。为处于不一样成长阶段学生心剪发展提供科学、有效、全方面心理援助和服务是当代学校建设和发展主要标志。学生心理危机早期发现与预防第4页含有心理危机学生表现

认知（绝境）情绪（抑郁）行为（自杀）学生心理危机早期发现与预防第5页含有心理危机学生表现有自杀意念人在认知上通常会认为他/她所面临困境（实际上或想象中）是绝境，是无法逃避、无法忍受、无法改变、永无止境。因而，他们认为，自杀是唯一能处理问题方法。有自杀意念人在情绪上通常会有孤独感、无望感、无助感、矛盾冲突情感，以及希望马上结束自己痛苦感愿望。有自杀意念人在行为上会以极端、无常方式来变现，在语言上会以失意、灰冷词汇来表示。学生心理危机早期发现与预防第6页含有心理危机学生表现

下面这些行为是全部学校管理人员、教师、父母、同学、朋友必须注意他人所可能表现出来自杀危险征兆：

（1）以前有自杀企图或自杀未遂行为；（2）说过自己要自杀，制订自杀计划和方式；（3）想着或者讨论自杀，搜集与自杀相关方式并与人探讨;（4）把事情安排有序,比如：分配个人财产；把自己宝贵东西随意送人；（5）使用或增量使用能够成瘾物质，比如酒精或者其它药品；（6）抓伤、划伤、砍伤自己身体，或在身上做标识；（7）忽略个人外表形象，连续厌倦，注意力不集中；学生心理危机早期发现与预防第7页含有心理危机学生表现（8）突然发生性格转变，或者反常停顿自己行为；发生攻击性行为或闷闷不乐，或者突然从事高危险性活动（9）流露出绝望、无助，对自己或这个世界感到生气；将死亡或抑郁作为谈话、写作、阅读内容；（10）学业（或工作）质量突然显著恶化或好转，慢性逃避或拖拖拉拉，或突然出走；（11）出现与情绪相关躯体特征，如进食障碍、失眠或睡眠过多、慢性头痛或胃痛、月经突然失调、对有趣活动失去兴趣；（12）重复玩破坏性游戏或者重复不现实游戏，无法忍受表彰或者嘉奖；学生心理危机早期发现与预防第8页含有心理危机学生表现在语言表示方面，有自杀意念人总是会和他人讨论相关死亡或者自杀话题，会与他人讨论自己现有能够用来自杀工具。他们会直接地、重复地说出这么话：“我希望我已经失去！”“我再也不想活了！”“我该怎样死才能最好看？！”他们会间接地、不分场所地说出这么话：“我全部问题马上就要结束了”“现在没有任何人能帮助我了！”“没有我，你们会生活得更加好！”“我生活一点意义也没有！”“我再也无法忍受了！”学生心理危机早期发现与预防第9页含有心理危机学生表现处于心理危机中人或人群除了有经典生理方面应激反应障碍外，通常在情绪上表现为急躁冲突或抑郁强迫、狂躁多语或孤独少言、痛苦不安或激情难抑、绝望麻木或焦虑烦躁等严重情绪行为失衡状态。学生心理危机早期发现与预防第10页我们能够怎么做？（1）事先应该有充分心理准备，他们可能会拒绝你所提供帮助。（2）要利用同理心技巧向他们表示你关心。（3）多倾听，少说话。（4）要有足够耐心，要能保持缄默。学生心理危机早期发现与预防第11页我们能够怎么做？

（5）不要担心他们会出现强烈情绪反应。（6）要一直保持理智和冷静。

（7）要一直对他们说实话。（8）要问询他们是否有自杀想法。学生心理危机早期发现与预防第12页我们能够怎么做？（9）要相信他们所说话。（10）不要答应对他们自杀想法保密。（11）要尽可能取得他人帮助。（12）要让他们相信总有些人能帮助他们。（13）假如他们对寻求专业性帮助感到恐惧和担忧，要花时间倾听他们倾诉担忧。学生心理危机早期发现与预防第13页我们能够怎么做？

（14）假如认为他或她即刻采取自杀行为危险很高，要马上采取以下办法：l

不要让他或她独处，要一直有些人陪同着。l

要去除可能造成他或她自杀危险物品，或把他或她转移到安全地方。l

带他或她去专门心理咨询机构寻求专业人员帮助。（15）要一直给予希望。要让孩子们知道，任何困难或困境都是能够有所改变。（16）要勉励他们继续和你交流。学生心理危机早期发现与预防第14页学生心理危机早期发现与预防第15页学校心理危机干预基本架构（2）学校心理危机发生时，班级教师干预技巧学校心理危机发生时，专职教师干预技巧学校心理危机发生时，学校管理者干预技巧学生心理危机早期发现与预防第16页

谢谢！浙江省教育科学研究院杭州市文三路140号310012电话：0571——88077930手机：1300－3643－845

Email:hongwu51@163.com

个人空间：悠然走天下（baidu搜索）学生心理危机早期发现与预防第17页心理。学生心理危机早期发现与预防第18页

心理危机（1）学生心理危机早期发现与预防第19页

心理危机（2）

讨论：学生心理危机早期发现与预防第20页心理危机（3）这种严重心理失衡状态所造成学生冲突性行为还常表现为：轻生自杀、肢体自残、暴力攻击、离家出走，以及吸毒、酗酒、性行为错乱等。假如这些冲突性行为只是在学校管理、社会安全或社会法律层面上得到阻止和处理，而没能在心理层面上给予疏导和帮助，则可能转换成潜在压力和焦虑，进而形成严重心理障碍和心理疾病，直接影响青少年身心健康发展。学生心理危机早期发现与预防第21页心理危机干预（1）心理危机干预是指利专心理学、心理咨询学、心理健康教育学等方面理论与技术对处于心理危机状态个人或人群进行有目标、有计划、全方位心理指导、心理辅导或心理咨询，以帮助平衡其已严重失衡心理状态，调整其冲突性行为，降低、减轻或消除可能出现对人和社会危害。

讨论：进行心理危机干预可能路径？学生心理危机早期发现与预防第22页心理危机干预(2)

心理危机干预从过程上来说包含：预防性干预：在重大事件可能发生前心理干预。引导性干预：在重大事件发生时心理干预。维护性干预：在重大事件发生后心理干预。发展性干预：在当事人（或人群）心理康复后以促进继续健康发展为目标心理干预。也包含对健康人群发展性心理健康教育。学生心理危机早期发现与预防第23页心理危机干预（3）

心理危机干预从对象上来说包含：当事人干预：对事件发生现场中直接当事人或人群心理干预。与当事人相关人群干预：对不在事件发生现场、但与当事人或人群有亲密接触并受影响人或人群心理干预。当事人亲属人群干预：对当事人或人群亲属人群心理干预。学生心理危机早期发现与预防第24页心理危机干预（4）

心理危机干预从形式上来说包含：现场干预：在重大事件现场与其它专业人员配合与合作对当事人或人群心理干预。来访性干预：对有冲突性行为暴发倾向来访人或人群心理干预。跟踪性干预：重大事件发生后，对当事人或人群、相关人或人群补救性心理干预。学生心理危机早期发现与预防第25页学校心理危机干预（1）学校心理危机干预是指建立在学校教育和学校管理（School-based）基础上心理危机干预。学校心理危机干预范围通常是在校园内发生重大恶性事件。学校心理危机干预对象主要是在学校学习学生、学校教师和管理人员，以及与他们相关亲属或亲属人群。

讨论：学校校园范围内可能发生重大恶性事件？学生心理危机早期发现与预防第26页学校心理危机干预（2）参加学校心理危机干预组员主要是学校教育管理者、学校心理健康教育教师、与学校教育相关教育教授和心理教授，以及高级心理咨询师、医务人员、社会安全保障人员（公安、法律、火警等）和小区工作者等。

学生心理危机早期发现与预防第27页学校心理危机干预系统

三个方面子系统：学校心理危机干预预警系统；学校心理危机干预应急系统；学校心理危机干预维护系统。学生心理危机早期发现与预防第28页学校心理危机干预预警系统（1）学校心理危机干预首要任务就是主动预防在学校管理范围内重大恶性事件发生。该系统要能在尽可能早时间内预警可能出现冲突性事件并能给予及时疏导，要能对学校管理范围内有心理危机倾向高危学生、教师或人群进行必要监控和疏导。讨论：通常能够从哪些渠道取得冲突性事件可能发生信息？学生心理危机早期发现与预防第29页学校心理危机干预预警系统（2）学校心理危机预警系统组成部分：心理健康测量和心理健康档案

学生团体中“心理互助员”班主任队伍和学校团体、学生会工作者

学校心理健康教育教师

心理健康教育活动系列（以发展性心理辅导为主）学生心理危机早期发现与预防第30页学校心理危机干预应急系统（1）学校心理危机干预主要任务是：当在学校管理范围内发生重大恶性事件（自然灾害、灾难性事故、传染性疾病、暴力冲突、自杀自残自虐等）时，学校心理危机干预应急系统要能及时、有效地与负责危机干预其它系统（教育管理、公共安全、医疗卫生、社会工作等）进行合作，有计划、有步骤地对事件当事人或人群进行心理干预，同时帮助相关部门对与当事人或人群相关人群（同学、教师）和亲属人群（家长、亲戚）提供科学有效心理援助和心理辅导。学生心理危机早期发现与预防第31页学校心理危机干预应急系统（2）领导指挥组教授指导组专业工作组学生心理危机早期发现与预防第32页领导指挥组责任与组成

在事件现场领导和实施对当事人或人群进行心理危机干预；负责协调与其它危机干预系统（管理、公安、交通、卫生、消防等）各种关系。领导指挥组责任人应由教育系统领导和学校责任人组成，他们应该接收过心理健康教育、心理咨询、心理危机干预等方面理论与技术培训。学校心理危机干预应急系统领导指挥小组可在县（市、区）级教育主管部门设置。领导指挥组组员应包含心理健康教育教授、有高级职称心理健康教育教师、有高级职称学校医务人员等。学生心理危机早期发现与预防第33页教授指导组责任及组成

对现场从事心理危机干预指挥领导人员、心理健康教育教师、学校医务人员等提供心理危机干预方面技术指导和监督；在必要时，直接进行现场干预；对心理危机干预效果进行现场评定；搜集和整理与当事人或人群相关心理健康资料、与心理危机干预操作过程相关资料；对事件发生后维护性心理危机干预提供方案或提议；为上级教育管理部门和心理健康教育指导中心提供与事件相关心理危机干预专题研究汇报。学生心理危机早期发现与预防第34页专业工作组责任与组成

*在事件现场对当事人或人群开展心理危机干预、提供心理援助和心理疏导。*工作人员主要由本校和当地域（或本学区）学校心理健康教育专职（兼职）教师、已取得心理健康教育教师上岗资格证书教师组成。*在他们下面还应该建立若干个暂时性工作小组，分别负责为事件现场外围人或人群（同学、教师、家长）提供适当心理援助和疏导。这些小组组员能够由接收过专门心理健康教育培训学校德育工作者、班主任和教师中骨干教师、团体学生会干部、学生中“心理互助员”等组成。学生心理危机早期发现与预防第35页学校心理危机干预维护系统（1）学校心理危机干预维护系统是指在重大恶性事件发生后对当事人或人群，以及对与当事人或人群相关人或人群提供补救性、维护性心理干预系统。学生心理危机早期发现与预防第36页学校心理危机干预维护系统任务（2）因为种种原因，在重大恶性事件发生时，心理危机干预人员无法抵达现场，因而采取事后补救性心理干预。重大恶性事件发生后，对当事人或当事人群继续跟踪、维护性心理干预；重大恶性事件发生后，对与当事人相关人或人群维护性心理干预。学生心理危机早期发现与预防第37页学校心理危机干预维护系统（1）

学校心理危机干预维护系统主要组成部分：领导指挥组

专业工作组

心理健康教育活动系列（以矫正性心理辅导为主）学生心理危机早期发现与预防第38页学校心理危机干预维护系统（2）

维护系统专业工作组人员组成与应急系统专业工作组人员组成基本相同，其任务也基本相同。在进行维护性心理干预时，专业工作组一项主要任务就是要科学区分和判别出已患有比较严重心理问题或心理障碍人员，要及时向上一级心理健康专业工作者求援，或及时转介到当地医疗卫生部门。学生心理危机早期发现与预防第39页学校心理危机干预预案(1)有预案危机应对是一个有组织、有计划、有准备办法，这种应对办法能够有效地减轻因为危机发生而对当事人产生短期和长久影响。自然性反应行为是即时性，而不是充分思索过、有计划、有准备。所以，自然性反应行为在危机应对中效果是比较低，而且更难适应学生、教职员和学校管理者长久心理改变和需要。学生心理危机早期发现与预防第40页学校心理危机干预预案(2)

需要考虑和制订主要应对程序：情况搜集程序准备行动程序通告情况程序专业工作组行动程序与媒体沟通程序汇报总结程序处理善后程序学生心理危机早期发现与预防第41页学校心理危机发生时师生心理反应（1）

人们对不一样危机反应方式和反应程度取决于大量不一样原因，这些原因包含个人生活经历、个性特点、受危机影响严重程度、离危机发生现场远近程度、得到社会支持程度以及危机干预类型和质量等。讨论：不一样年纪阶段学生对同一个危机可能共同反应？学生心理危机早期发现与预防第42页学校心理危机发生时师生心理反应（2）

师生可能有共同反应：震惊、失去知觉否定，或者对已发生情景无法知觉交往行为错乱——无动于衷、麻木不仁、表示不真实感觉思维混乱行为混乱难于做决定易受暗示学生心理危机早期发现与预防第43页学校心理危机发生时师生心理反应（3）在危机发生情景下，能够观察到儿童一些反应：行为退缩：恐惧和焦虑提升：

学业表现下降和注意力下降：攻击性和敌对性行为增多，抗挫折能力下降：易怒性、情绪不稳定性、抑郁性感觉提升：否定：学生心理危机早期发现与预防第44页学校心理危机发生时师生心理反应（4）了解不一样个体在危机情景下经典反应是区分是否需要深入接收专业性帮助关键。假如所区分出反应越多，说明越需要接收专业性心理支持。学龄前儿童（1——5岁）吮吸手指；说话困难；尿床；食欲降低或增高；害怕黑暗；依恋和啜泣；对圆形物体无法控制；分离困难；学生心理危机早期发现与预防第45页学校心理危机发生时师生心理反应（5）

儿童（5——11岁）悲伤和哭叫；不愿上学；对身体埋怨（头痛）；注意力下降；轻易发怒；害怕自己受伤害；行为退化（比如，依恋、哭啼）；做噩梦；在学校或家庭里侵犯性行为；尿床；焦虑和害怕；思维混乱；进食困难；退缩性行为、不愿与人交往（socialisolation）寻求他人注意（attention-seeking）学生心理危机早期发现与预防第46页学校心理危机发生时师生心理反应（5）

青春早期少年（11——14岁）睡眠困难；退缩性行为；不愿与同伴交往；食欲下降或上升；对活动失去兴趣；反叛性行为；普通性焦虑；学习困难（包含打架）；害怕个人受伤害；生理上失调（比如，内脏功效失调）；学习能力下降；抑郁；注意力集中困难；学生心理危机早期发现与预防第47页学校心理危机发生时师生心理反应（6）青少年（14——18岁）失去感觉；无法控制性回想；睡眠困难；焦虑和内疚感；进食困难；注意力下降和注意力分散；心身性疾病症状（比如：头痛）；反社会性行为（比如：偷窃）；冷漠；侵犯性行为；过分兴奋或兴奋度下降；学习能力降低；抑郁；搭档冲突；退缩性行为；物质滥用提升；对异性兴趣下降；月经不调或月经困难；学生心理危机早期发现与预防第48页学校心理危机发生时师生心理反应（7）教师（成年人）否定；各种分离感觉；非意愿、无法控制回想；抑郁；注意力集中困难；焦虑；身心疾病反应；高度敏感；退缩性行为；饮食困难；烦躁、耐挫折力降低；睡眠困难；工作能力降低；对曾经喜爱活动兴趣降低；情绪疲劳和心理疲劳；情绪依赖；婚姻不合学生心理危机早期发现与预防第49页学校心理危机发生时班级教师干预技巧（1）

讨论：学校心理危机发生时，班级教师（班主任）地位、困难、作用在获取与危机相关各种事实，并得到校长准许说出这些事实许可后，班级教师应该准确地、老实地向学生解释已经发生了什么。教师要用适合学生年纪和认知水平方式向学生通知各种相关信息。教师应该随时向学校里受过危机干预训练人员（学校心理健康教育教师、学校管理工作者、学校心理辅导员）咨询怎样有效地指导和处理学生在危机中各种反应。

学生心理危机早期发现与预防第50页学校心理危机发生时班级教师干预技巧（2）在表示自己感觉和情绪方面，教师要主动为学生做出榜样，并允许和引导学生用各种语言来表示他们正在经历感觉，这对帮助学生面对危机情景经常是非常有效。最主要是，教师在帮助学生处理各种情绪反应时，教师自己是要一直保持对自我情绪控制。儿童通常倾向于按照成年人对情景反应来评价自己反应。学生心理危机早期发现与预防第51页学校心理危机发生时班级教师干预技巧（3）当某个教师难于有效地发挥自己功效来适应自己学生时，学校其它工作人员能够暂时替换这位教师，或者帮助这位教师。不过，不论采取哪一个做法，都应该一直让这位教师和他（她）学生在一起。教师对学生进行怎样面对危机教育是非常必要。要向学生解释，他们在危机中各种反应都可能是“对不正常情景正常反应”。学生心理危机早期发现与预防第52页学校心理危机发生时班级教师干预技巧（4）教师应该给学生机会进行讨论，讨论他们所正在经历感觉，讨论他们对危机所产生各种反应。要帮助学生意识到，他们曾熟悉环境已经受到威胁，他们安全正在遭受破坏。要帮助学生明白，他们需要一起来讨论他们感觉，分享他们感觉。当学生讨论他们感觉时，教师需要认真听，要以同理心和心理支持方式，不要加以任何批评或评价。在和学生交流时，教师要表示对学生各种反应了解。要让学生明白，他们任何反应都是对不正常情景正常反应。对不愿用语言来表示自己感觉学生要勉励他们用语言说出来，但教师要防止用要求方式要学生去说。学生心理危机早期发现与预防第53页学校心理危机发生时班级教师干预技巧（5）要给学生机会用其它交流方式来表示他们自己，尤其要帮助那些不愿用语言来表示自己感觉学生。比如，能够用书写方式；对年幼孩子，也能够用画画方式。能够设计一些班级活动、各种作业或家庭作业来帮助和引导学生表示出对危机反应。设计一些作业作为小组讨论媒介是很有作用，或许是最好方法，尤其是在很多学生个体感到无助、感到脆弱时候。学生心理危机早期发现与预防第54页学校心理危机发生时班级教师干预技巧（6）对那些与同伴相比表现出更强烈困难学生，教师要一直保持警觉，因为他们或许需要更深入、更单独个人心理危机干预。教师能够向学生提出告诫，告诉他们正在经历着强烈情绪波涛，他们正在接收怎样有效地处理危机问题训练（比如，能够向他人谈出自己感觉；能够向他人寻求心理支持）。学生心理危机早期发现与预防第55页学校心理危机发生时班级教师干预技巧（7）在危机发生后一到六个星期里，对危机情景所产生强烈情绪反应通常会逐步地被克服。前面所提到各种长久性影响可能还需要若干星期或若干月才可能消失。有些学生可能在危机发生情况下，或者在危机发生后几天或几个星期中没有表现出对危机反应。教师要对这些现象保持注意和警觉。有些学生或许会试图说服他人他们自己没有受到影响，然而，突然，他们就会表现出某种强烈情绪反应。学生心理危机早期发现与预防第56页情况搜集程序

汇报学校校长区分全部与危机相关事实；与上级教育管理者取得联络；与相关家长或者监护人联络；（与危机发生相关、受影响；要在得到能够发出相关信息允许之后才能够说出相关信息）与公安、消防等部门取得联络；校长要与其它相关领导和学校心理健康教育教师磋商；确定是否需要组织学校心理危机干预专业工作组；学生心理危机早期发现与预防第57页准备行动程序与小组全部组员分享相关情况并确定危机发生影响范围事件发生详细时间事件发生详细地点事件发生详细过程（偶然？有意？预料中？）多少学生和教职员受到事件影响哪些学生和教职员受到