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文档简介

口腔疾病常用治疗技术第一节牙体病治疗

一、充填治疗术充填术是用可塑性修复材料充填修复牙齿缺损的一类治疗方法。是治疗龋齿的主要方法.临床操作包括：窝洞预备和充填修复。常用的材料：银汞合金、光敏树脂、玻璃离子水门汀等。（一）窝洞预备

1。窝洞预备的基本原则（1）除尽腐质（2）保护牙髓（3）制备固位形和抗力形2。窝洞预备的基本步骤（1）去除腐质（2）制备洞形（3）窝洞的隔湿、消毒、干燥（二）充填1。衬洞与垫底2。银汞合金充填（1）适应证（2）步骤3。玻璃离子黏固粉充填（1）适应证（2）步骤4。光敏树脂充填（1）适应证（2）步骤二、干髓术（一）原理：用失活剂将牙髓失活后，除去冠髓，以达到消除牙髓炎所产生的疼痛症状，并防止感染扩散到根尖组织，达到保留患牙的目的。（二）适应证1.成年人后牙牙髓炎的早期阶段，即炎症主要在冠髓，未出现化脓或坏死。2.无对牙合而过长或下垂的后牙，因修复需要而保留着。3.老龄患乾意外露髓的后牙。（三）步骤1.开髓失活2.揭髓盖3.除冠髓4.放干髓剂5.充填窝洞三、根管治疗术

根管治疗术的原理是通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源，并严密充填根管以促进根尖周病变防止发生根尖周病变。

适应证：

1．牙髓坏死或坏疽。

2．慢性根尖周炎，

3．牙髓牙周综合征，

4．有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时保留患牙者。（三）方法1.开髓拔髓2.根管预备3.冲洗根管4.干燥根管5.根管消毒6.根管充填四、塑化治疗

第二节牙周病治疗

一。龈上洁治术龈上洁治术是使用龈上洁治器械除去龈上牙石和菌斑，并磨光牙面，防止菌斑和牙石再积沉。洁治器械包括超过声洁治器和手洁治器。二、龈下刮治术龈下刮治术也称根面平整术，是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑，并去除粗糙、感染的表层牙骨质，使根面光滑平整，为牙周新附着创造条件。三、翻瓣术（一）适应证1.牙周袋较深，达5mm以上，牙槽骨吸收在根长的2/3以内。2.牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者。3.需修整骨缺损或行植骨术者。4.根分叉病变需直视下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。（二）手术步骤1.术前准备2.切口内斜切口沟内切口3.根面平整4.龈瓣复位5.牙周塞治6.术后注意事项四、松牙固定术（一）适应证1.外伤所致牙齿松动2.牙周常规治疗后火症已控制，但牙齿仍然松动而影响行使咀嚼功能者。（二）方法1.单丝“∞”字结扎法2.钢丝与光敏树脂联合固定法第三节口腔局部麻醉

、局麻药物

1.普鲁卡因

2.利多卡因

3.阿替卡因

4.布比卡因

5.丁卡因

二、局部麻醉的方法一、表面麻醉

常用的药物为1%～2％盐酸丁卡因，其麻醉效果较

强。

二、浸润麻醉

临床上常用的局麻药液是0.5%～1%的普鲁卡

因或0.25%～0.5%利多卡因，碧兰麻因其诸多优点，

在临床上应用亦日趋广泛。三、阻滞麻醉

阻滞麻醉（blockanesthesia）是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。

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