物理因素和其对健康的影响专家讲座

物理性原因种类在生产和工作环境中，与劳动者健康亲密相关物理性原因包含气象条件噪声和振动电磁辐射物理因素和其对健康的影响专家讲座第1页物理原因特点

作业场所常见物理原因中，除了激光是由人工产生之外，其它原因在自然界中都有存在。每一个物理原因都含有特定物理参数作业场所中物理原因普通有明确起源作业场所空间中物理原因强度普通是不均匀，多以发生装置为中心，向四面传输有些物理原因，如噪声、微波等，可有连续波和脉冲波两种传输形式。物理原因对人体损害效应与物理参数之间不呈直线相关关系物理因素和其对健康的影响专家讲座第2页物理原因特点对物理原因所致损伤或疾病治疗，不需要采取“驱除”或“排出”方法，而主要是针对损害组织器官和病变特点采取对应治疗办法。机体在接触物理原因后，大都会产生适应现象针对物理原因采取预防办法时不是设法消除这些原因，也不是将其降低到越低越好，而是设法将这些原因控制在正常范围内物理因素和其对健康的影响专家讲座第3页不良气象条件

高温作业物理因素和其对健康的影响专家讲座第4页高温生产环境中气象条件及其特点1．气温2．气湿3．气流4．热辐射物理因素和其对健康的影响专家讲座第5页气温

大气温度生产性热源其它物理因素和其对健康的影响专家讲座第6页气湿

生产环境气湿以相对湿度表示。相对湿度高于80％称为高气湿相对湿度低于30％称为低气湿物理因素和其对健康的影响专家讲座第7页气流外界风力生产性热源（热压）通风设施物理因素和其对健康的影响专家讲座第8页热辐射

何谓热辐射？一次辐射和二次辐射正辐射和负辐射热辐射强度取决原因热辐射单位(J／cm2·min)物理因素和其对健康的影响专家讲座第9页高温作业类型与职业接触（1）概念高温作业系指工作地点有生产性热源，以当地域夏季室外平均温度为参考基础，工作地点气温高于室外2℃或2℃以上作业。（2）种类高温、强热辐射作业

冶金、机械铸造工业、炉窑、锅炉）高温、高湿作业

造纸、印染、纺织夏季露天作业

（高温、强热辐射、二次热辐射）

农业劳动、建筑、搬运

物理因素和其对健康的影响专家讲座第10页当地域夏季通风室外计算温度是指近十年当地域气象台正式统计每年最热月中每日13-14点气温平均值。我国部分地域夏季室外通风设计计算温度（地点温度℃）哈尔滨28天津31海口33济南32南宁33杭州34昆明25上海32重庆35北京30沈阳29南京33大连27武汉34福州34物理因素和其对健康的影响专家讲座第11页高温作业对机体生理功效影响体温调整水盐代谢循环系统消化系统神经系统泌尿系统物理因素和其对健康的影响专家讲座第12页体温调整产热+获热＝散热正常机体产热与散热之间保持着动态平衡，以维持机体温度相对恒定（代偿范围≤38℃）。物理因素和其对健康的影响专家讲座第13页内外环境热负荷获热增加血液温度↑下丘脑体温调整中枢散热反应对流辐射汗液蒸发

空气相对湿度高、气流小环境温度大于皮温热辐射强度大皮肤血管扩张汗腺分泌增强

热平衡热平衡破坏物理因素和其对健康的影响专家讲座第14页出汗量：反应机体受热程度和劳动强度综合指标一个工作日生理最高程度出汗量为6L尿盐量：判断体内是否缺盐指标尿盐<5g/24h（缺盐可能）水盐代谢高温作业汗液蒸发水、电解质紊乱热痉挛物理因素和其对健康的影响专家讲座第15页1）血液供求矛盾造成心肌发生代偿性肥大

皮肤血管扩张，末梢循环血量增加

出汗造成血浓缩，血粘，有效循环血量降低

工作肌群需要足够血液灌注2）收缩压升高，舒张压不变，脉压差大是高温作业工人生理性适应表现循环系统物理因素和其对健康的影响专家讲座第16页消化腺分泌功效减弱，消化酶活性降低，胃液酸度降低胃肠蠕动差，吸收、排空速度降低唾液分泌降低，淀粉酶活性降低消化道血流量少，影响营养吸收大量饮水胃液稀释加重消化道负担消化系统消化不良食欲减退胃肠道疾患增多消化功效降低物理因素和其对健康的影响专家讲座第17页肢体运动准确性↓协调性↓反应速度↓注意力不集中工伤事故神经系统

高温

体温调整中枢兴奋性增高运动中枢兴奋性降低肌肉活动减弱

产热降低

物理因素和其对健康的影响专家讲座第18页尿中出现蛋白和管型泌尿系统汗液排出增加抗利尿激素增加肾脏尿液降低、浓缩肾负荷增加肾功效不全物理因素和其对健康的影响专家讲座第19页（1）概念

人体在热环境下工作一段时间后对热负荷产生适应反应（2）表现

体温调整能力提升：产热降低，出汗增多，蒸发散热增强皮肤温度和机体中心温度先后降低心血管系统担心性下降血压稳定，心率减慢，每搏输出量增加醛固酮分泌增加，肾小管和汗腺对钠和氯重吸收加强，汗液无机盐损失量降低热应激蛋白（HSP）

热适应（heatacclimatization）物理因素和其对健康的影响专家讲座第20页热适应建立和脱适应热适应训练：在中等热条件下，让未适应者进行短时间尽可能重体力负荷训练，并间隔短暂轻体力负荷训练，普通2~4周内形成。脱适应：

热适应状态并不稳定，停顿接触热一周左右即返回到适应前情况。病愈或休假重返工作岗位者应注意重新适应。物理因素和其对健康的影响专家讲座第21页中暑中暑（heatstroke）是高温环境下因为热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引发一个以中枢神经系统和／或心血管系统障碍为主要表现急性热致疾病（acuteheat–inducedillness）。气温高气湿大气流小

热辐射强劳动强度大劳动时间过长体弱肥胖睡眠不足未产生热适应致病原因：诱发原因：物理因素和其对健康的影响专家讲座第22页中暑分型热射病(heatstroke)热痉挛(heatcramp)热衰竭(heatexhaustion)物理因素和其对健康的影响专家讲座第23页（1）热射病/日射病/中暑性高热（heatstroke）机制：散热路径受阻，体内蓄热，体温调整机制紊乱作业类型：强干热型、湿热型高温作业临床表现：突然发病，体温高达40℃以上，开始大量出汗，以后无汗，并伴有干热和意识障碍、脉搏快而无力、呼吸浅表、昏迷、抽搐、病死率高物理因素和其对健康的影响专家讲座第24页机制：过量出汗→钠、钾过量丢失→水电解质紊乱→神经肌肉自发性冲动→肌痉挛作业类型：干热型高温作业临床表现：肌肉痉挛伴收缩痛，痉挛以腓肠肌等四肢肌肉和腹肌为多见，对称性发作，可自行缓解，患者神志清醒，体温正常（2）热痉挛（heatcramp）物理因素和其对健康的影响专家讲座第25页机制：皮肤血流增加→脑部暂时供血降低而晕厥作业类型：高温、强热辐射作业临床表现：发病普通快速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降，继而晕厥，轻度脱水，体温正常或稍高（3）热衰竭（heatexhaustion）物理因素和其对健康的影响专家讲座第26页2．诊疗

先兆中暑：症状+体温正常或略高

轻症中暑：症状加重+体温38.5℃

重症中暑：热射病、热痉挛、热衰竭之一或混合者

3.治疗先兆/轻症中暑：

快速转移、亲密观察、含盐饮料、对症处理重症中暑：①物理降温②药品降温（氯丙嗪）③纠正水电质紊乱④其它：补充水溶性维生素、预防休克、脑水肿同时进行物理因素和其对健康的影响专家讲座第27页热致疾病预防

（1）高温作业卫生标准制订卫生标准应以机体热应激不超出生理范围（比如，直肠体温≤38℃）为依据

（2）防暑降温办法

1．技术办法2．保健办法3．组织办法物理因素和其对健康的影响专家讲座第28页（1）技术办法

合理工艺设计：

隔热：热绝缘、热屏挡

通风：自然通风、机械通风（2）保健办法

供给含盐饮料补充营养：

盐0.1-0.2%，蛋白14-15%，水少许屡次，补充水溶性维生素个人防护预防保健（3）组织办法落实法规和标准制订合理休息制度物理因素和其对健康的影响专家讲座第29页低温作业低温作业是指生产劳动过程中，工作地点平均气温等于或低于5℃作业。按照工作地点温度和低温作业时间率，可将低温作业分为4级，级数越高冷强度越大。

低温作业主要包含严寒季节从事室外或室内无采暖设备作业，以及工作场全部冷源装置作业

物理因素和其对健康的影响专家讲座第30页低温作业对机体影响1．体温调整2．中枢神经系统3．心血管系统4．体温过低物理因素和其对健康的影响专家讲座第31页体温调整散热降低：如反射性地引发皮肤血管收缩等。产热增加：如肌肉寒颤等。物理因素和其对健康的影响专家讲座第32页中枢神经系统低温条件下，脑内高能磷酸化合物代谢降低。可出现神经兴奋与传导能力减弱，并与体温有依赖关系：当体温降至35~32．2℃范围内，可见手脚不灵、运动失调、反应减慢及发音困难。严寒引发这些神经效应使低温作业工人易受机械和事故伤害。物理因素和其对健康的影响专家讲座第33页心血管系统早期：心率加紧，心输出量增加，后期：心率减慢，心输出量降低。物理因素和其对健康的影响专家讲座第34页防寒保暖办法做好防寒和保暖工作

注意个人防护增强耐寒体质物理因素和其对健康的影响专家讲座第35页高气压高气压作业

潜水作业：潜水员每下沉10.3m，压力增加101.33kPa（1个大气压）潜函作业其它：如临床上加压治疗舱和高压氧舱、气象学上高气压科学研究舱作业等物理因素和其对健康的影响专家讲座第36页减压病

(decompressionsickness，DCS或bends)

减压病为在高气压下工作一定时间后，在转向正常气压时，因减压过速所致职业病。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第37页常见作业

它主要发生在：①潜水作业；②高气压作业(包含沉箱、隧道等施工)③失事潜艇艇员从海底离艇脱险上浮；④飞行过程气压改变；⑤高压氧治疗仓工作等。物理因素和其对健康的影响专家讲座第38页发病机制（1）在高气压下，空气各成份分压都对应升高，经过呼吸和血液循环，溶解人体内量也对应增加。氮所占百分比大(80％)，在体内既不被机体利用，也不与体内其它成份结合，仅单纯以物理溶解状态溶于体液组织中。氮在脂肪中溶解度比血液高4倍，所以多集中在脂肪和神经组织内。若减压过速体内溶解氮在几秒至几分钟内快速生成气泡，造成严重后果。物理因素和其对健康的影响专家讲座第39页发病机制（2）在脂肪较少、血管分布较多组织中，气泡多在血管内形成而造成栓塞，引发一系列症状。脂肪较多、血管分布较少组织中，气泡多积聚于血管壁外，产生压迫症状。物理因素和其对健康的影响专家讲座第40页临床表现急性减压病大多数在数小时内发病，普通减压愈快，症状出现愈早，病情也愈重。(1)皮肤：出现较早较多症状为奇痒，主要因为气泡对皮下感觉神经末梢直接刺激所致。(2)肌肉、关节、骨骼系统：关节痛迫使患者关节呈半屈曲状态，称“屈肢症(bends)”。(3)神经系统：大多发生在供血差脊髓，可产生截瘫、四肢感觉和运动功效障碍及直肠、膀胱功效麻痹等。(4)循环呼吸系统：血循环中有大量气泡栓塞；(5)其它物理因素和其对健康的影响专家讲座第41页诊疗--职业性减压病诊疗标准（GBZ24-）

（1）急性减压病（2）减压性骨坏死物理因素和其对健康的影响专家讲座第42页处理标准对减压病；惟一根治伎俩是及时加压治疗以消除气泡。将患者送人特制加压舱内，升高舱内气压到作业时程度，停留一段时间，待患者症状消失后，再按要求逐步减至常压，然后出舱。物理因素和其对健康的影响专家讲座第43页预防（1）技术革新（2）恪守安全操作规程（3）保健办法：物理因素和其对健康的影响专家讲座第44页低气压1．低气压下进行作业----高原作业2．低气压对机体影响3．高原病物理因素和其对健康的影响专家讲座第45页低气压对机体影响主要因为大气氧分压过低，直接影响肺泡气体交换。造成肺动脉高压，可能引发肺水肿，慢性长久作用使右心室肥大。红细胞、血液比重和血液粘滞性增加。物理因素和其对健康的影响专家讲座第46页高原病

高原病（highaltitudeillness）为急、慢性两大类疾病总称，急性包含急性高山病、高原脑水肿、高原肺水肿；慢性包含高原红细胞增多症和高原心脏病（GBZ92-）。职业性高原病是在高海拔低氧环境下从事职业活动所致一个疾病。低气压性缺氧是主要病因。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第47页处理标准因为病因是低氧性缺氧，所以对较重患者，只有移居到平原或低地才能治愈。另外，也采取休息、吸氧和对症治疗，近年研究表明，扩血管药、钙通道阻断剂可增加动脉血氧浓度，降低肺动脉压和血管阻力对治疗和预防高山病有显著作用。物理因素和其对健康的影响专家讲座第48页噪声(noise)物理因素和其对健康的影响专家讲座第49页（一）基本概念声音与噪声声音（sound）噪声（noise）

广义：凡是使人感到厌烦或不需要声音狭义：生产性噪声声频（20~0Hz）次声超声物理因素和其对健康的影响专家讲座第50页分类机械性噪声流体动力性噪声电磁性噪声（1）噪声起源（2）强度改变连续噪声间断噪声（脉冲噪声：连续时间<0.5s、间隔时间>1s、声压改变>40dB）稳态噪声非稳态噪声：声压波动3低频：<300Hz中频：300~800Hz高频：>800Hz物理因素和其对健康的影响专家讲座第51页（1）声波能量强度单位①声强：单位时间内经过垂直于传输方向单位面积内声波能量（W/m2）②声压：因为声波振动而对介质产生压力（1Pa=1N/m2）（二）声音物理特征及评价

物理因素和其对健康的影响专家讲座第52页

LP=20Log（dB）

（2）声压级（LP）为便于计算和测量而提出概念PP0LP：声压级（dB）P：被测声压P0：基准声压（1000Hz纯音听阈声压）

物理因素和其对健康的影响专家讲座第53页人耳对声音强弱主观感觉量

（3）响度能量强弱频率高低听阈：使人耳刚能引发音响感觉声压/声强1000Hz纯音听阈声压为20Pa痛阈：声压/声强增至使人耳刚能感到疼痛感觉值1000Hz纯音痛阈声压为20Pa响度大小与声波相关物理因素和其对健康的影响专家讲座第54页因为能量强度相同而频率不一样声音在人耳产生音响感觉存在差异，为使不一样频率声音产生音响感觉能相互比较，以1000Hz标准声产生音响感觉为基准，与之产生一样音响感觉声音响度均以此标准音声压级表示，称为响度级单位：phon

（4）响度级物理因素和其对健康的影响专家讲座第55页3.声级经频率计权网络滤波后所测得声压级A声级：dB（A）40phon噪声卫生学评价指标（ISO）B声级：dB（B）70phonC声级：dB（C）100phon总声级物理因素和其对健康的影响专家讲座第56页三、噪声对人体影响(一)听觉系统(二)听觉外系统物理因素和其对健康的影响专家讲座第57页噪声对听觉系统影响1）听觉适应（auditoryadaptation）生理保护现象2）听觉疲劳（auditoryfatigue）生理性疲劳暂时性听阈位移（temporarythresholdshift,TTS）3）永久性听阈位移（permanentthresholdshift,PTS）病理性改变听力损伤（hearingloss）噪声聋（noiseinduceddeafness）4）爆震性耳聋(explosivedeafness)听觉系统损伤物理因素和其对健康的影响专家讲座第58页高频听力易受损伤解释①认为早期受损伤是耳蜗基底部；②外耳道对高频音有共振效应。物理因素和其对健康的影响专家讲座第59页噪声所致听力损伤机制长久强烈噪音致毛细胞纤毛机械损伤；长久强烈噪音致耳蜗末梢血管痉挛。物理因素和其对健康的影响专家讲座第60页物理因素和其对健康的影响专家讲座第61页

听力损伤分级轻度听力损伤26～40dB中度听力损伤41～55dB重度听力损伤56～70dB噪声聋71～90dB物理因素和其对健康的影响专家讲座第62页爆震性耳聋(explosivedeafness)在一些生产条件下，如进行爆破，因为防护不妥或缺乏必要防护设备，可因强烈爆炸所产生冲击波造成急性听觉系统外伤，引发听力丧失，称为爆震性耳聋（explosivedeafness）

物理因素和其对健康的影响专家讲座第63页神经系统：头痛、头晕、睡眠障碍、全身乏力、记忆力减退、情绪不稳心血管系统：心悸、心率加紧或减慢、血压不稳（长久接触噪声者以血压升高为多见）、心电图ST段或T波缺血性改变

听觉外系统不良影响物理因素和其对健康的影响专家讲座第64页内分泌及免疫系统：肾上腺皮质功效异常，免疫功效降低

生殖机能及胚胎发育：月经不调，月经周期异常、经期延长、血量增多及痛经消化系统：胃肠功效紊乱、食欲不振、胃担心度降低、胃蠕动减慢、胃液分泌降低影响工作效率:听觉外系统不良影响物理因素和其对健康的影响专家讲座第65页1.噪声强度和频谱特征

强度大，危害大；高频>低频2.接触工龄和天天接触时间

工龄长，危害大；天天接触时间长，危害大3.噪声性质

强度和频度经常发生改变噪声>稳定噪声4.其它有害原因共同存在振动、高温、严寒或有毒物质共同存在

5.个体敏感性与个体防护影响噪声危害原因物理因素和其对健康的影响专家讲座第66页预防噪声危害办法(一)控制噪声源(二)控制噪声传输(三)制订工业企业卫生标准(四)个体防护耳塞20-30dB

耳罩30-40dB(五)健康监护(六)合理安排劳动和休息物理因素和其对健康的影响专家讲座第67页振动(vibration)振动系指质点或物体在外力作用下，沿直线或弧线围绕平衡位置（或中心位置）作往复运动或旋转运动。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第68页振动评价参量振动频率位移速度加速度，单位为m／s2。物理因素和其对健康的影响专家讲座第69页振动评价参量振动频谱共振频率4小时等能量频率计权加速度有效值物理因素和其对健康的影响专家讲座第70页共振频率(naturalfrequency)任何物体都有其固有频率（naturalfrequency），给该物体再加上一个振动（称为策动）时，假如策动力频率与物体固有频率基本一致时，物体振幅到达最大，该现象称为共振，所以，该物体固有频率又可称为共振频率（resonantfrequency）物理因素和其对健康的影响专家讲座第71页4小时等能量频率计权加速度有效值在固定接振时间为4小时标准下，以1/3倍频带分频法将振动频谱中各振动加速度有效值乘以对应振动频率计权系数后所得加速度有效值表示人体接振强度。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第72页振动分类与接触机会局部振动(segmentalvibration)（1）风开工具：风铲、气锤、凿岩机、捣固机、铆钉机等（2）电开工具：电钻、电锯、电刨等（3）其它高速转开工具：油锯，抛光机等全身振动(wholebodyvibration)交通工具驾驶、钻井平台、混凝土搅拌台、振动筛操作台物理因素和其对健康的影响专家讲座第73页①大强度，猛烈全身振动：内脏位移，机械性损伤②呼吸系统：呼吸量增加，呼吸频率加紧，低碳酸血症③神经系统：交感神经担心造成血压升高，心律增加，心输出量下降，心电图异常全身振动对人体影响物理因素和其对健康的影响专家讲座第74页④消化系统：胃肠蠕动减慢，胃酸分泌抑制，上腹饱胀，胀痛，胃肠道疾病高发⑤骨-肌肉：(坐姿接触震动)脊柱肌肉老损，脊骨退行性变，椎间盘突出高发⑥女性：经期延长、经量增加、痛经、子宫下垂、流产、异常分娩升高⑦姿势平衡，空间定向障碍全身振动对人体影响物理因素和其对健康的影响专家讲座第75页

由不一样方向振动加速度重复过分刺激前庭器低频率、大振幅全身振动，如车、船、飞机等交通工具振动，可引发运动病（motionsickness），也称晕动病，是振动刺激前庭器官出现急性反应症状。常见表现为眩晕、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等。运动病/晕动病(motionsickness)全身振动对人体影响物理因素和其对健康的影响专家讲座第76页全身振动对工效影响姿势平衡和空间定向障碍。1—2Hz全身振动含有催眠作用；中枢神经系统抑制。→最终造成作业能力下降。物理因素和其对健康的影响专家讲座第77页局部振动对人体影响危害：全身性1）神经系统：①中枢和周围神经功效障碍：主要表现：上肢手臂周围神经功效障碍表现形式：多发性周围神经炎

②自主神经紊乱：血压、心律不稳，手多汗物理因素和其对健康的影响专家讲座第78页2）心血管系统：局部振动对人体影响①高频率，小振幅：血管收缩，血压上升，血管痉挛②低频率，大振幅：血管扩张，血压下降，心电图出现心动过缓、窦不奇、T波低平、房室传导阻滞③40-300Hz:末梢毛细血管形态和张力改变物理因素和其对健康的影响专家讲座第79页3）肌肉骨骼系统：局部振动对人体影响①手部肌肉萎缩（鱼际肌，指间肌），手握力，手指捏协力下降②40Hz以下大振幅冲击振动引发骨、关节改变（指，掌，腕，肘）物理因素和其对健康的影响专家讲座第80页局部振动病

(segmentalvibrationdisease)手臂振动病(局部振动病)是长久从事手传振动作业而引发以手部末梢循环和（或）手臂神经功效障碍为主疾病，并可引发手、臂骨关节-肌肉损伤。其经典表现为振动性白指（vibration-inducedwhitefinger，VWF）。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第81页局部振动病发病机制交感神经功效亢进→手指血管运动神经原兴奋性增强。受震后指部血管内皮细胞释放细胞活性因子→局部血管收缩。动静脉吻合中β-肾上腺素能血管舒张机制也可受损

。物理因素和其对健康的影响专家讲座第82页局部振动病临床表现手部表现振动性白指手麻、手痛、手胀、手凉、手掌多汗类神经征

物理因素和其对健康的影响专家讲座第83页职业性手臂振动病诊疗标准

GBZ7-物理因素和其对健康的影响专家讲座第84页Whitefinger物理因素和其对健康的影响专家讲座第85页BloodvesselThickeningHyperplasia物理因素和其对健康的影响专家讲座第86页Testofnailpressed物理因素和其对健康的影响专家讲座第87页Testofsensory

物理因素和其对健康的影响专家讲座第88页物理因素和其对健康的影响专家讲座第89页局部振动病治疗运动疗法物理疗法营养疗法药品疗法外科疗法物理因素和其对健康的影响专家讲座第90页其它处理

观察对象普通不需调离振动作业，但应每年复查一次，亲密观察病情改变。

轻度手臂振动病调离接触手传振动作业，进行适当治疗，并依据情况安排其它工作。

中度手臂振动病和重度手臂振动病必须调离振动作业，主动进行治疗。物理因素和其对健康的影响专家讲座第91页1.频率与振幅:

大振幅、低频率：前庭功效异常、内脏位移小振幅、高频率：组织内神经末梢30-300Hz振动对末梢循环和神经功效损害显著同一频率振幅越大，危害越大2.

接触振动强度时间：3.操作方式和个体原因：

立姿(垂直振动)、卧位(水平振动)

女性皮肤温度较低，对严寒、振动等原因比较敏感。年纪较大工人更易产生振动危害。4.环境条件：严寒影响振动对机体作用原因物理因素和其对健康的影响专家讲座第92页1.控制振动源

2.限制作业时间和振动强度

4小时等能量频率计权加速度<5m/s23.改进作业环境，加强个人防护4.加健壮康监护和日常卫生保健

预防办法物理因素和其对健康的影响专家讲座第93页五非电离辐射与电离辐射物理因素和其对健康的影响专家讲座第94页概述非电离辐射与电离辐射均属于电磁辐射。

以量子能量是否小于或大于12电子伏特(ev)，将电磁辐射分为非电离辐射和非电离辐射。物理因素和其对健康的影响专家讲座第95页非电离辐射射频辐射（无线电波）红外辐射紫外辐射激光物理因素和其对健康的影响专家讲座第96页指频率在100kHz～300GHz电磁辐射，也称无线电波，包含高频电磁场(high-frequencyelectromagneticfield)和微波(microwave)，是电磁辐射中量子能量较小、波长较长频段，波长范围为lmm～3km。射频辐射

（radiofrequencyradiation）物理因素和其对健康的影响专家讲座第97页接触机会高频感应加热：表面淬火、金属熔炼、热扎工艺、钢管焊接等

高频介质加热：塑料热合、高频胶合、木材与电木粉加热、粮食干燥与种子处理，纸张、布匹、皮革、棉纱及木材烘干，橡胶硫化

高频电磁场物理因素和其对健康的影响专家讲座第98页生物学效应热效应非致热效应高频电磁场物理因素和其对健康的影响专家讲座第99页高频电磁场对健康影响类神经症女工常有月经周期紊乱；少数男工性功效减退。窦性心动过缓或窦性心律不齐物理因素和其对健康的影响专家讲座第100页治疗

对症处理可收到良好效果，尤其是脱离接触收效更为显著。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第101页微波

通常把波长在1m～1mm电磁波称微波，也属非电离辐射。导航、测距、探测雷达和卫星通讯微波加热干燥粮食、木材及其它轻工业产品。微波理疗家用微波炉微波应用物理因素和其对健康的影响专家讲座第102页微波对人体危害

类神经征心血管系统主诉有心悸、心前区疼痛或胸闷感。血压波动，接触早期血压偏高，长久接触者以低血压多见

造血系统部分微波接触者有白细胞迟缓下降趋势，少数人同时伴有血小板降低

生殖内分泌系统月经异常表现多样化。部分男工主诉有性功效减退

免疫系统、致畸和致突变作用白内障物理因素和其对健康的影响专家讲座第103页红外辐射

自然界红外线辐射源以太阳为最强。在生产环境中，主要红外线辐射源包含熔炉、熔融态金属和玻璃、强红外线光源以及烘烤和加热设备等。职业性损伤多发生于使用弧光灯、电焊、氧乙炔焊操作工。

接触机会物理因素和其对健康的影响专家讲座第104页红外辐射

红外辐射对机体影响主要是皮肤和眼皮肤：红斑反应色素从容急性灼伤眼睛：慢性充血性睑缘炎角膜虹膜损伤白内障健康影响物理因素和其对健康的影响专家讲座第105页紫外辐射

接触机会凡物体温度达1200℃以上时，辐射光谱中即可出现紫外线。冶炼炉（高炉、平炉）电焊、气焊、电炉炼钢乙炔气焊及电焊探照灯、水银石英灯物理因素和其对健康的影响专家讲座第106页紫外辐射对机体影响主要是皮肤和眼皮肤：红斑反应色素从容皮肤皱缩和老化皮肤癌眼睛：电光性眼炎雪盲症健康影响紫外辐射

物理因素和其对健康的影响专家讲座第107页波长为250～320nm紫外线，可被角膜和结膜上皮大量吸收，引发急性角膜结膜炎，称为“电光性眼炎”，多见于电焊辅助工。在阳光照射冰雪环境下作业时，会受到大量反射紫外线照射，引发急性角膜、结膜损伤，称为雪盲症。物理因素和其对健康的影响专家讲座第108页激光

激光打孔、切割、焊接等激光雷达、激光通讯、激光测距、激光制导、激光瞄准等眼科、外科、皮肤科、肿瘤科等各种疾病治疗生命科学、核物理学等研究领域接触机会物理因素和其对健康的影响专家讲座第109页健康影响激光与生物组织相互作用，主要表现为热效应、光化学效应、机械压力效应和电磁场效应。激光伤害人体靶器官主要为眼和皮肤。物理因素和其对健康的影响专家讲座第110页电离辐射(ionizingradiation)凡能使受作用物质发生电离现象辐射，称电离辐射。它可由不带电荷光子组成，含有波特征和穿透能力，如X射线、γ射线和宇宙射线；而α射线、β射线、中子、质子等属于能引发物质电离粒子型电离辐射。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第111页接触机会核工业系统射线发生器生产和使用放射性核素加工生产和使用天然放射性核素伴生或共生矿生产医疗照射

物理因素和其对健康的影响专家讲座第112页惯用电离辐射单位放射性活度(radioactivity)照射量(exposure)吸收剂量(absorbeddose)剂量当量(doseequivalent)物理因素和其对健康的影响专家讲座第113页辐射量单位对照表辐射量SI单位SI单位专名专用单位照射量库伦·千克-1（C·kg-1)未定伦琴（R）1伦＝2.58×10-4库伦·千克-1吸收剂量焦耳·千克-1（J·kg-1）戈（Gy）1戈瑞＝1焦耳·千克-1＝100拉德拉德（rad）当量剂量焦耳·千克-1（J·kg-1）希（Sv）1希沃特＝1焦耳·千克-1＝100雷姆雷姆（rem）1雷姆＝10-2焦耳·千克-1放射性活度秒-1（s-1）贝可勒尔（Bq）1贝可勒尔＝1秒-1居里（Ci）1居里＝3.7×1010·秒-1物理因素和其对健康的影响专家讲座第114页放射性活度(radioactivity)放射性活度（radioactivity）简称活度，它SI单位专名是贝可[勒尔]（Becquerel），符号为Bq。1Bq＝1次衰变/秒。暂时沿用专用单位名称是居里，符号为Ci。1Ci＝3.7×1010Bq或1Bq-1≈2.703×10-11Ci。物理因素和其对健康的影响专家讲座第115页照射量(exposure)只适合用于x射线或射线。它是x射线或Y射线与单位质量空气相互作用所产生离子总电荷量。其国际单位是c／kg[库仑(coulomb)／千克]。原使用专用单位为R(伦琴roentgen)。1R＝2.58×10-4C·kg-1。物理因素和其对健康的影响专家讲座第116页吸收剂量(absorbeddose)表示被照射介质吸收辐射能量程度大小。其国际单位是J/Kg(焦耳／千克)，其专有名词为Gy(戈，gray)。原使用单位为“拉德”，符号rad。1Gy＝100rad物理因素和其对健康的影响专家讲座第117页剂量当量(doseequivalent)为衡量不一样类型电离辐射生物效应，把乘上了适当修正系数后吸收剂量称为剂量当量，用符号H表示。当量剂量只限于防护中应用。剂量当量HSI单位是焦耳·千克-1（J·kg-1），SI单位专名是希（Sievert）符号为Sv。暂时与SI并用专用单位名称是雷姆，符号为rem。1Sv＝1J/kg＝100rem。物理因素和其对健康的影响专家讲座第118页辐射作用方式外照射与内照射局部照射和全身照射物理因素和其对健康的影响专家讲座第119页影响辐射作用原因1．辐射相关原因(1)辐射物理特征(2)剂量与剂量率(3)照射部位和照射面积2．机体原因种系、组织细胞分化程度、健康状态等。物理因素和其对健康的影响专家讲座第120页电离辐射生物效应

电离辐射能够引发生物体内分子水平改变尤其是生物大分子改变，如核酸、蛋白质（包含酶类）等，使其发生电离、激发或化学键断裂等，从而造成生物大分子结构和性质改变。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第121页确定性效应(deterministiceffect)旧称非随机性效应。指效应严重程度（不是发生率）与照射剂量大小相关，效应严重程度取决于细胞群中受损细胞数量或百分率。此种效应存在阈剂量。照射后白细胞降低、白内障、皮肤红斑脱毛等均属于确定性效应。物理因素和其对健康的影响专家讲座第122页随机性效应(stochasticeffect)指效应发生率（不是严重程度）与照射剂量大小相关，这种效应在个别细胞损伤（主要是突变）时即可出现。不存在阈剂量。遗传效应和辐射诱发癌变等属于随机性效应。物理因素和其对健康的影响专家讲座第123页放射病

放射病（radiationsickness）指由一定剂量电离辐射作用于人体所引发全身性或或局部性放射损伤，临床上分为急性、亚急性和慢性放射病。物理因素和其对健康的影响专家讲座第124页外照射急性放射病

分期：早期、假愈期、极期和恢复期。分型：(1)骨髓型(2)胃肠型(3)脑型

外照射急性放射病（acuteradiationsicknessfromexternalexposure）是指人体一次或短时间（数日）内受到屡次全身照射，吸收剂量到达lGy以上所引发全身性疾病。多见于事故性照射和核爆炸。

物理因素和其对健康的影响专家讲座第125页急性骨髓型放射病最为多见，主要引发骨髓等造血系统损伤。临床表现为白细胞数降低和感染性出血。口咽部感染灶最为显著。时相性特征多见于此型。物理因素和其对健康的影响专家讲座第126页急性胃