神内科常用非语言沟通技巧教材

重医大附一院神内科龚煦钧神内科惯用非语言沟通技巧

神内科常用非语言沟通技巧教材第1页锦旗故事感悟：病人需求一旦满足感激之情发自肺腑神内科常用非语言沟通技巧教材第2页何为沟通？指信息传递和交流过程包含：信息源，信息，通道，信息接收者，反馈，障碍与背景等七个要素。神内科常用非语言沟通技巧教材第3页何为非语言沟通?

是以人体语言为载体，即经过人眼神、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间信息交往，以此取得彼此间了解、信任。

神内科常用非语言沟通技巧教材第4页病人心理需求安全需要舒适需要归属需要尊重需要信息需要刺激需要神内科常用非语言沟通技巧教材第5页神内科意识清楚失语病人气管插管气管切开病人脑卒中造成失语病人神内科常用非语言沟通技巧教材第6页恰当沟通好处：稳定病人情绪减轻心理负担增强战胜疾病信心改进护患关系提升满意度神内科常用非语言沟通技巧教材第7页非语言沟通技巧语言交流自制图片提供写字板自编手语暗号面部表情神内科常用非语言沟通技巧教材第8页语言交流交谈时说话速度要慢最好用简单、通俗易懂词语一次尽可能只问一个问题多给他们考虑时间，并注意观察病人反应适合用于运动性失语和命名性失语病人。神内科常用非语言沟通技巧教材第9页自制图片洗脸、刷牙、体位、喝水、吃饭、大便、小便、吃药、查房、输液、疼痛神内科常用非语言沟通技巧教材第10页提供写字板神内科常用非语言沟通技巧教材第11页自编手语暗号伸大拇指表示大便，伸小指表示小便，手拍头表示头痛，手指嘴唇表示口渴，张口表示吃饭，手掌上下翻动表示想翻身，手掌在胸部往返移动表示胸闷，手掌在腹部往返移动表示腹胀等神内科常用非语言沟通技巧教材第12页面部表情如舌头舔唇表示口渴，口唇微开似吹口哨状表示小便，口唇紧闭后拉似“嗯”状表示大便，半张口表示饥饿，皱眉表示头痛，闭眼表示睡觉神内科常用非语言沟通技巧教材第13页揣测病人需求

疼痛部位：头痛、胸痛、腹痛、背痛、上肢痛、下肢痛、尿道口痛、伤口痛、管道穿刺处痛（留置针、股静脉、伤口引流管等）

神内科常用非语言沟通技巧教材第14页疼痛程度：剧痛（不能忍受？希望医生探望?）隐痛（能忍受？不需要医生探望？）

神内科常用非语言沟通技巧教材第15页疼度程度常见评定法视觉类似评分法无痛----------------------------难以忍受语言描绘评分法无痛——*——*——*——难以忍受神内科常用非语言沟通技巧教材第16页疼痛数字等级评分法0-1-2-3-4-5-6-7-8-9-10疼痛面部表情评定法神内科常用非语言沟通技巧教材第17页疼痛篇头痛头痛胸痛神内科常用非语言沟通技巧教材第18页胃痛肚子痛神内科常用非语言沟通技巧教材第19页左上肢痛左下肢痛右上肢痛右下肢痛神内科常用非语言沟通技巧教材第20页其它伤口痛输液部位痛尿道口痛臀部痛神内科常用非语言沟通技巧教材第21页疼痛度无痛（0-1-2-3-4-5-6-7-8-9-10分）难以忍受

神内科常用非语言沟通技巧教材第22页第二篇舒适篇

头晕神内科常用非语言沟通技巧教材第23页呼吸费劲神内科常用非语言沟通技巧教材第24页腹胀腹痛神内科常用非语言沟通技巧教材第25页第三篇基础护理篇想大便想小便神内科常用非语言沟通技巧教材第26页想喝水神内科常用非语言沟通技巧教材第27页第三篇基础护理篇想吃饭神内科常用非语言沟通技巧教材第28页想吃稀饭神内科常用非语言沟通技巧教材第29页想吃面条神内科常用非语言沟通技巧教材第30页想吃牛奶面包神内科常用非语言沟通技巧教材第31页想吃包子神内科常用非语言沟通技巧教材第32页想吃蔬菜神内科常用非语言沟通技巧教材第33页想吃肉神内科常用非语言沟通技巧教材第34页想吃水果神内科常用非语言沟通技巧教材第35页想洗脸想刷牙神内科常用非语言沟通技巧教材第36页1身上汗多想擦身子2头发脏了想洗头

神内科常用非语言沟通技巧教材第37页1想睡觉，请关灯2冷，帮忙加床被子3热换床薄被子4睡不着，想吃安眠药神内科常用非语言沟通技巧教材第38页1.想坐侧身睡2.想右侧身睡3.想平坦着睡4.想要搞床头5.想放平床头神内科常用非语言沟通技巧教材第39页第四篇专科护理篇

吸痰神内科常用非语言沟通技巧教材第40页打胰岛素神内科常用非语言沟通技巧教材第41页吃药神内科常用非语言沟通技巧教材第42页气压治疗神内科常用非语言沟通技巧教材第43页第五篇心理护理1.想了解病情2.想见亲人爱人，儿子，女儿，父亲，妈妈，朋友孙子，孙女，其它神内科常用非语言沟通技巧教材第44页友情提醒：脑卒中后抑郁病人护理脑卒中后抑郁障碍（poststrokedepression，简称PSD）是卒中常见并发症，几乎有20%～60%脑卒中患者出现抑郁。最近一项研究表明，出现抑郁脑卒中患者要比没有抑郁脑卒中患者死亡率高3.4倍。神内科常用非语言沟通技巧教材第45页临床表现主要是情绪低落、兴趣缺乏、自责、早醒等卒中后抑郁病变部位：额叶：注意力、记忆力减退、心境低落、思维阻止。颞叶边缘系统：暴怒、恐惧、攻击、防御。下丘脑：愤恨、沉静、疲乏、进食、性功效。蓝斑核：睡眠、觉醒、情绪、记忆。神内科常用非语言沟通技巧教材第46页治疗轻中度病人无需用药，心理护理显疗效