佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度

艾滋病自愿咨询检测工作

ManualforHIVVoluntaryCounselingandTesting

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依据《艾滋病无偿自愿咨询检测管理方法（试行）》——卫生部、财政部《佛山市艾滋病无偿自愿咨询检测管理方法实施方案（试行）》——佛山市卫生局、财政局佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第2页

佛山市艾滋病无偿自愿咨询检测

实施细则（试行）一、咨询检测服务点设置

（一）设点位置（二）环境选择（三）室内布置与要求（四）艾滋病VCT室人员配置二、咨询员选择和培训三、咨询检测服务程序与检测汇报四、转介服务五、大众宣传和外展工作六、督导评定

佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第3页一、咨询检测服务点设置市疾病预防控制中心负责各区疾病预防控制中心负担艾滋病自愿咨询检测服务，设置艾滋病自愿咨询检测服务点。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第4页（一）设点位置

选择交通和转介方便地点。可设新点，也可选择在现有机构建立，但必须符合VCT服务点基本条件。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第5页（二）环境选择保密、平静、无干扰、便于求询者出入房间。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第6页咨询室门口标志

既要显著，又要有利于求询者克服羞涩、尴尬、害怕心理。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第7页（三）室内布置与要求室内光线明亮、清洁卫生；有垃圾桶和洗手池；通风好，有空调或电风扇；有窗帘或其它遮挡物，能保护求询者面部不被外人看到。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第8页

艾滋病性病咨询富有些人性化艾滋病性病咨询室佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第9页室内桌椅摆放基本标准

要让咨询员和求询者感到平等和放松。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第10页VCT规范服务关键点

1、规范、专业和保密咨询服务。2、规范HIV抗体检测服务。3、卫生保健和预防服务。4、转诊服务。5、连续关心服务。

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保密制度

1、咨询员对咨询活动任何步骤及交谈内容、检测结果等均要保密。2、咨询资料（病历、记录表、化验单等）均应存放在加锁柜子内，专员保管。3、不得将求询者姓名、检测结果、感染情况及全部相关信息透露给外界。4、未经求询者同意，不得统计与求询者个人识别特征相关信息。5、对求询者陪同人员任何信息也要保密。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第12页HIV抗体检测前咨询流程图：

1建立友好咨询关系说明咨询过程

进行危险原因评定

讨论降低危险原因方法

说明HIV检测方法、步骤和结果含义，求询者自己选择是否进行检测强调预防主要性、提供相关知识信息、讨论行为改变计划安排检测事宜、预约取结果时间、地点放弃检测进行检测佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第13页HIV抗体检测后咨询流程图

2查对编号，复习检测前咨询资料

HIV抗体筛查结果阳性

HIV抗体筛查结果阴性

平静通知结果待复查，确保求询者明白检测结果含义，提议做确认试验，允许其宣泄情感，必要时预约二十四小时后咨询

清楚通知阴性结果，确认是否度过窗口期，需要时复查。

勉励求询者改变危险行为

讨论求询者行为改变可能得到支持

勉励求询者与其性伴沟通，讨论行为改变方法

确认结果不确定确认结果阳性

确认结果阴性

3个月后复检

讨论阳性结果影响、行为改变意义、应注意问题

讨论可取得支持及转介服务

勉励求询者与其性伴沟通勉励求询者改变危险行为参加复诊随访佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第14页备有咨询和检测需要各种统计表格、转介卡：

1、《咨询个案记录表》2、《传染病汇报卡（艾滋病）》3、《HIV/AIDS个案调查表》4、《咨询登记月报表》5、《筛查检测登记月报表》

6、《咨询检测门诊转介卡》7、《艾滋病电话咨询登记本》

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辅助工具

比如安全套、安全套演示用具、注射用具、消毒用具、漂白粉、净水容器。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第16页备有查询相关资料信息相关转介支持部门：包含上级HIV确认试验室、当地卫生行政部门指定负担抗病毒治疗医院、精神心理咨询中心、性病专科门诊、结核病防治所等机构地址、电话等佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第17页备有各类宣传教育材料：

宣传材料内容除艾滋病防治知识外，还应包含VCT工作内容及服务关键点、转介支持信息和其它必须了解问题。

佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第18页配有加锁保密档案柜：

用于保管求询者资料。

佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第19页（四）艾滋病VCT室人员配置管理人员1名；督导员：市级2-3名、区级1-2名；接待员1名；咨询员最少1名，咨询员人数可依据工作量适当增加。HIV试验室检测人员最少3名。

佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第20页1、管理人员职责A、负责当地VCT工作促进和政策开发工作；B、VCT项目标监控和评定，制订VCT各项实施计划，定时对当地VCT工作进行总结，并写出总结汇报；C、协调VCT网络联络，确保VCT与其它项目标有机结合；D、组织印制VCT信息/教育/交流（IEC）材料，并确保材料分发到每一个VCT点；E、负责本部门VCT经费管理以及物资供给管理。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第21页2、技术指导与督导人员应含有开展VCT工作一定实践经验，具备为咨询员、试验室检测人员提供连续性技术支持和指导能力，有责任确保咨询员、试验室人员知识技能不停更新。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第22页

3、对咨询员要求及其职责

确保有充分工作时间、精力和热情提供检测前后咨询和支持性咨询服务，注意保密和知识更新，能确保咨询服务质量，并完整、准确地填写咨询统计（包含电话统计）。定时搜集当日在门诊或现场服务点搜集咨询检测相关资料，并进行分类整理，妥善保管，并负责录入。负责设置和执行资料保管和使用保密办法。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第23页4、试验室检测人员职责

能按照“全国艾滋病检测技术规范”开展HIV检测工作，遵照要求出具检测汇报并转交给咨询员，能严格为检测结果保密，完整、准确地填写检测结果相关表格。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第24页5、接待人员职责负责接待求询者，并进行宣传，引导求询者进入咨询室。如需要，接听咨询电话。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第25页设置自愿咨询检测点需要考虑相关问题

1、设点位置是否恰当，求询者是否轻易抵达；2、怎样进行宣传？怎样吸引求询者来VCT服务点接受服务（包含参加咨询、检测和取结果等）；3、门诊服务程序和内容是否最大程度地考虑了求询者需要，是否人性化、个性化，是否方便、快捷等；4、VCT服务各个步骤是怎样实施保密；还有哪些可能漏洞？5、怎样搜集求询者对服务反馈；

佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第26页设置自愿咨询检测点需要考虑相关问题6、转介问题怎样处理，相关单位/网络是否协调好、所需资源（人力、车辆、费用等）怎样落实；7、当地是怎样处理VCT服务相关费用问题？怎样向求询者和受检者清楚地说明？8、工作人员是否称职，数量是否足够；9、相关HIV检测试剂、药品供给和管理工作能否做到可连续性；10、怎样获取艾滋病自愿咨询检测服务技术支持、尤其是对咨询员心理支持和督导等。

佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第27页二、咨询员选择和培训在挑选人员时需考虑以下咨询员必备基本素质：1、心理健康；2、能平等候人，尊重求询者，不歧视他人；3、有较强责任心；4、能耐心倾听求询者诉说，善于与他人交流与沟通；5、能为求询者保密。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第28页咨询员培训咨询员在从事咨询服务前，必须按省卫生厅相关要求，经授权单位组织艾滋病咨询、检测培训后上岗工作。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第29页

三、咨询检测服务程序与检测汇报

标准：咨询检测服务应遵照方便、保密和人性化服务标准。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第30页三、咨询检测服务程序与检测汇报1、为全部求询者填写《咨询个案记录表》。咨询——无须提供任何身份证实；实名检测——无偿

检测——匿名检测——交费电话咨询：建立《艾滋病电话咨询登记本》。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第31页三、咨询检测服务程序与检测汇报2、提供检测前咨询

在知情同意基础上求询者自愿选择是否接收HIV检测

开具HIV检测单

强调预防主要性、提供相关知识信息、讨论行为改变计划。

进行检测放弃检测佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第32页三、咨询检测服务程序与检测汇报3、依据检测结果“检测结果汇报单”和“筛查检测记录表”

检验员填写阴性阳性或可疑阳性咨询员求询者市疾控中心进行HIV确认试验

区疾控中心实名登记，《HIV/AIDS个案调查表》

确认结果阳性者所在单位艾滋病网络直报员进行网络直报

填写传染病汇报卡佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第33页三、咨询检测服务程序与检测汇报4、咨询员依据检测结果，为求询者提供检测后咨询。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第34页三、咨询检测服务程序与检测汇报5、区疾控中心艾滋病防制工作人员

每个月2日前

《咨询登记月报表》《筛查检测登记月报表》市疾控中心每个月5日前省疾控中心每个月10日前佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第35页三、咨询检测服务程序与检测汇报各级工作人员应依法为求询者全部信息保密。佛山市艾滋病免费自愿咨询检测实施制度第36页四、转介服务

卫生行政部门应指定艾滋病转介服务机构或组织主要包含：1、提供HIV确认试验和CD4淋巴细胞检测服务机构；2、提供抗病毒及机会性感染治疗医疗机构；3、提供母婴阻断服务机构；4、提供对感染者、病人及其家庭关心和帮助机构或组织等。

咨询员在提供转介服务时，填写《咨询检测门诊转介卡》

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