2022-2023年浙江省衢州市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2022-2023年浙江省衢州市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.社区卫生服务的方式是

A.门诊服务B.幽诊(上门)服务C.转诊服务D.家庭病床服务E.以上均包括

2.当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该

A.为目标人群提供戒烟技能

B.在家庭造成不吸烟的良好环境

C.为目标人群提供帮助和鼓励

D.对目标人群进行有关知识教育

E.交流戒烟经验

3.运动适量的衡量标准不包括

A.脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲与睡眠良好

D.次日感觉体力充沛、有运动欲望

E.锻炼后有微汗

4.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理

5.每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是A.接种途径B.疫苗价格C.疫苗名称D.接种剂量E.过敏史

6.根据孕产妇的保健系统管理方法孕产妇怀孕七个月检查时间是()

A.每五周检查一次B.每四周检查一次C.每两周检查一次D.每周检查一次

7.人人享有卫生保健的含义并不是指

A.医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病

B.人们能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少不可避免的疾病和伤残导致的痛苦

C.公平地分配一切卫生资源

D.卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区

E.使所有的个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务

8.患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞

9.临床预防方法不包括

A.健康教育B.筛检C.免疫预防D.化学预防E.临床治疗

10.编家系图时，其基本谩计应为

A.含三代或三代以上

B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间

C.子女应按年龄大小依次从左至右排列

D.夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况

E.包括以上全部内容

11.社区卫生诊断的基本原则是

A.政府主导原则B.科学完整原则C.适宜可行原则D.求实特异原则E.以上均正确

12.非语言交流不包括

A.副语言B.身体语言C.情感交流D.个人空间E.个人嗜好

13.社区预防服务项目的第一阶段是()

A.社区动员B.社区诊断C.确定需优先解决健康问题的重点D.制定和实施干预计划和评价

14.手部创伤正确有效的止血方法是：

A.局部加压包扎B.腕部压迫止血C.橡皮带止血D.止血带止血E.钳夹止血

15.急性血源性骨髓炎急性症状得到控制，抗生素治疗

A.已无必要继续应用B.还要继续应用3～5天C.继续应用3周D.继续应用1周E.停药观察，病情反复时再继续应用

16.该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟，在戒烟过程中，医生的支持、帮助是A.A.促成因素B.强化因素C.反馈因素D.信息因素E.倾向因素

17.关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是

A.全科医生以多种方式执业

B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作

C.全科医生可以独立开办个体诊所

D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所

E.全科医生可与居民建立契约服务关系

18.流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是

A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施

B.揭示现象、找出原因、提供措施

C.提供措施、确证措施有效性、用于人群

D.揭示分布、找出规律、总结分析

E.找出规律、总结分析、验证原因

19.以下哪项不是社区卫生服务的特点

A.通过专业技能的服务，预防疾病的发生和传播

B.保护环境免受破坏

C.儿童保健和妇女保健

D.促进和鼓励健康行为

E.保证卫生服务的有效性和可及性

20.上述选项中，具有最低层次法律效力的是

A.法律B.行政法规C.地方性法规D.宪法E.地方政府规章

二、多选题(3题)21.脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是A.A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

22.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

23.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系，加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

三、基础知识(10题)24.对社区全人群进行吸烟有害健康的教育，根据三级预防原则属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

25.正常足月新生儿出生时体重平均约

A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克

26.全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医一护一公卫团队，每Et巡回于居民区

27.A与B、C与D的关系是

A.A与B离婚，C与D不睦

B.A与B同居，C与D离婚

C.A与B同居，C与D不睦

D.A与B不睦，C与D同居

E.A与B离婚，C与D无关

28.更年期激素补充疗法的适应证是

A.子宫不规则出血B.更年期综合征伴肿瘤病史C.活动性静脉血栓性疾病D.骨质疏松症E.更年期综合征伴肝功能异常

29.某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病分成二组，对一组实施家庭功能改善的干预措施，另一组作为对照组不加干预，通过一段时间后，分析比较二组病人血糖的控制状况，并进行总结。这主要体现了全科医生的

A.强烈的人文情感B.执著的科学精神C.高尚的职业道德D.精湛的医疗技术E.出色的管理意识

30.为增强中学生防范艾滋病的意识，在学校开展有关艾滋病健康教育效果的研究，此研究类型属于A.A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.宣传性研究

31.符合4岁儿童正常生长发育特点的是

A.身高为95厘米左右B.体重是出生时的2倍C.头围34厘米左右D.会回答简单问题E.开始换牙

32.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

33.社区诊断的目的是

A.确定社区的主要公共卫生问题

B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素

C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素

D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据

E.以上都包括

四、共用题干单选题(5题)34.结核的发病率为

A.60/10万B.400/10万C.300/10万D.300/1000E.400/1000

35.防治过程中，采取的措施中不属于二级预防的是

A.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压

B.对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查

C.对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访

D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访

E.积极开展高血压治疗，针财危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

36.为了比较体重和身高的离散情况，宜选用

A.标准差B.方差C.变异系数D.四分位间距E.全距

37.假设此次研究除血清白蛋白外，还搜集了下列资料，其中属于数值变量的指标是

A.被研究对象的学历B.被研究对象的婚姻状况C.被研究对象当前所从事的职业D.被研究对象的年龄E.被研究对象的血型

38.《国家基本公共卫生服务规范》要求，对原发性高血压患者，每年至少提供的面对面的随访的次数是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

五、单选题(综合练习)(10题)39.在两组正态分布资料比较的t检验中，结论是P＜O.05，差别有统计学意义，则P越小，说明

A.两样本均数差别越大

B.两总体均数差别越大

C.两样本均数有差别的可能性越大

D.越有理由认为两样本均数不同

E.越有理由认为两总体均数不同

40.下列哪项不是生理性黄疸的特点A.通常于生后24小时内出现

B.足月儿于生后第10～14天消退

C.早产儿于生后3～4周消退

D.一般情况良好

E.血清胆红素一般不超过（12mg/dl）

41.在社区慢性病健康教育过程中，从传播效果的层次看属于健康信念认同的是

A.知晓肥胖对健康的危害B.相信合理营养有利于预防疾病C.常吃新鲜蔬菜、水果D.愿意接受健康指导E.定期参加体育锻炼

42.叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为()

A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml

43.属于硫霉素类半合成抗生素的是

A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛

44.某社区有1万户约3.5万人口，拟抽取10%人口进行某病调查。随机抽取第1户，随后每隔10户抽取1户，抽到户的每个成员都纳入调查对象。这种抽样方法称为

A.分层抽样B.系统抽样C.整群抽样D.方便抽样E.多级抽样

45.人生三阶段中，人生保护阶段针对的是

A.要幼儿时期和儿童时期B.青春期C.中年时期D.老年时期E.以上均不正确

46.首次剂量加倍的原因是

A.为了迅速达到稳态血药浓度B.为了使血药浓度维持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度

47.阿司匹林适用于

A.癌症疼痛B.胆绞痛C.术后剧痛D.风湿性关节炎疼痛E.胃肠痉挛性痛

48.股体断离伤的急救处理原则错误的是()

A.应将断肢的近端先包扎或用止血带止血

B.断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹

C.注意断肢的降温、干燥

D.可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上

六、单选题(3题)49.手部创伤正确有效的止血方法是：

A.局部加压包扎B.腕部压迫止血C.橡皮带止血D.止血带止血E.钳夹止血

50.属固有免疫应答的是.

A.外周淋巴器官B.补体C.骨髓D.淋巴结E.T及B淋巴细胞

51.全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

参考答案

1.E

2.D当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该对目标人群进行有关知识教育。

3.A脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度不是运动适量的衡量标准。

4.A为了体现生物一心理一社会医学模式，需要有一个系统的方法，能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写，它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“烦恼”。H代表“处理”。E代表“移情”或日“关切”。

5.B接种前要进一步核实接种对象。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史。

6.C

7.A

8.A自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支，肺气肿，肺结核者。

9.E临床预防方法包括：①健康教育与咨询;②筛检与周期性健康检查;③免疫预防;④化学预防;⑤临床营养指导。

10.E

11.E

12.C

13.A

14.A

15.C

16.A实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素，包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。

17.B《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出，要改革全科医生执业方式。引导全科医生以多种方式执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构(或医院)全职或兼职工作，也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队，划片为居民提供服务。推行全科医生与居民建立契约服务关系。

18.B流行病学任务分3个阶段：第一阶段的任务是“揭示现象”，即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象。第二阶段为“找出原因”，即从分析现象人手找出流行与分布的规律与原因。第几阶段为“提供措施”，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。

19.C

20.E政府规章效力上低于法律、国家行政法规、地方行政法规，而宪法具有最高的法律效力。

21.CD脊髓灰质炎疫苗的接种时间是2、3、4月龄，百白破疫苗是3、4、5月龄。

22.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策，创造支持性的环境，加强社区的行动，发展个人的技能和调整保健服务的方向。

23.BE过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受；缩短医生接诊时间不利于医患沟通。

24.A以群体为对象，按照社区卫生原则，确定人群的健康问题，决定干预目标和策略，为社区人群提供综合性预防服务，属于群体预防，故选A。

25.B正常足月儿体重在2500g以上(约3000g)，身长47cm。

26.C必须做到：①社区的概念体现于地域和人群，即以一定的地域为基础，以该人群的卫生需求为导向，全科医疗服务的内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，为社区民众提供服务；②社区为导向的基层医疗将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。

27.B

28.D更年期激素治疗的适应证：①绝经综合征；②泌尿生殖道萎缩；③骨质疏松。

29.B

30.A为评价防御措施及其效果提供信息属于描述性研究的现况调查。故选A。

31.A2岁以后体重平均每年增加2千克，可按以下公式推算：体重一年龄×2+8；2岁以后平均每年身长增长5厘米，可按以下公式推算：身高一年龄x5+75。

32.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部