2021年贵州省安顺市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）

2021年贵州省安顺市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.直肠癃根治术后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位

2.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

3.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

4.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

5.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

6.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

7.我国胰腺炎最常见的病因是A.A.细菌感染B.酗酒C.胆道结石D.Oddi括约肌痉挛E.暴饮暴食

8.完全性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

9.外阴、阴道创伤的处理原则A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部的清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

10.甲状腺危象最主要的表现是（）A.A.高热>39度、脉快>120次／分、大汗、腹泻

B.心率快、呕吐、腹泻

C.高热>39度、呕吐、腹泻、呼吸困难

D.心悸、大汗、呼吸困难

E.面色苍白、出冷汗、呼吸困难

11.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜

B.包扎前应使静脉排空

C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕

D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况

E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法

12.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

13.骨折牵引的护理中可以防止牵引过度的是（）A.A.将病人床头或床尾抬高15～20cm

B.皮肤牵引一定注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定时测量肢体的长度

14.正常精液的pH值为A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

15.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

二、A1/A2(20题)16.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

17.甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是（）A.低钾B.低磷C.低钙D.低钠E.低氯

18.新生儿最早接触在出生后

A.15分钟内B.30分钟内C.40分钟内D.1小时内E.2小时内

19.癫痫强直阵挛性发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A.保暖B.解除病人自卑心理C.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅

20.患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（＋＋＋），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。A.结核性胸膜炎B.纤维空洞型肺结核C.原发型肺结核D.干酪性肺结核E.粟粒型肺结核

21.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

22.发生大咯血时病人应当（）A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈

23.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（）A.立即停止B.1个月C.1～2个月D.3～6个月E.2个月

24.患儿男，8岁，因眼睑水肿伴有头痛，头晕入院，尿蛋白（＋＋），血压130／90mmHg，初诊为：“急性肾小球肾炎”，下列处理最重要的是（）A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.利尿、消肿、降压D.记出入液量E.肌注青霉素

25.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病

26.关于妊娠期妇女的健康指导，正确的是（）A.妊娠初3个月及末3个月出现尿频不必处理

B.妊娠期如果出现便秘时，可随便使用轻泻

C.需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服

D.早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态

E.妊娠期白带增多，孕妇应每曰行阴道冲洗

27.肾病综合征最常见的症状为（）

A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力

28.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水

29.患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是（）A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂

30.男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90／55mmHg。应采取的措施是（）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

31.合并心脏病的产妇胎儿娩出后应立即（）A.腹部放置沙袋B.静注麦角新碱C.鼓励下床活动D.抗感染E.行绝育手术

32.患儿，男，7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹，皮疹突出皮肤表面，呈对称分布，伴有痒感，数天后皮疹逐渐消退，昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现，并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐，查大便隐血试验阳性。该患儿最可能的疾病是（）。A.急性肠炎B.暴发性脑膜炎C.特发性血小板减少性紫癜D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.过敏性紫癜

33.患者，女性，37岁，地震中下身挤压伤，尿量每小时21ml，尿中有蛋白、管型、红细胞，考虑可能的情况是

A.大量组织损伤导致高钾血症B.急性肾衰竭C.肾癌D.低血容量性休克E.肾盂肾炎

34.2个月患儿，人工喂养，近2日口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，不痛，用棉签不易拭去，强行剥脱后，局部粘膜潮红粗焙，有渗血。最可能的疾病是（）A.单纯性口炎B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.溃疡性口炎E.卡他性口炎

35.急性心肌梗死病人最突出的临床表现是（）

A.头晕、乏力B.胸闷、心悸C.血压下降D.心前区疼痛E.呼吸困难

参考答案

1.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

2.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

3.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。

4.B

5.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染，腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病，其致病菌侵入的主要途径是胆道。

6.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

7.C在我国约有50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。

8.B完全性前置胎盘初次出血早，约在妊娠28周。

9.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

10.A甲状腺危象的临床表现为：高热＞39℃、脉快＞120次／分、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。

11.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时；从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。

12.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

13.E护理骨折牵引患者，定时测量肢体长度，两侧对比，以便及时调整牵引重量，防止牵引重量太大引起牵引过度；A是为了产生反牵引；B是为了预防胶布滑脱和皮肤过敏；C、D是为了预防牵引针孔感染。

14.D

15.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

16.E肺炎好转又高热说明继发感染，呼吸困难右肺叩诊浊音，首先考虑脓胸。

17.B手足抽搐多发生在甲状腺手术后1～3天，由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致，钙浓度下降（降至2.0mol／L）神经肌肉的应激性增高而出现此症状，发生此症状后，应限制含磷较高食物的摄入，以免影响钙的吸收。

18.B

19.E

20.C小儿原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型肺结核总数的85.3%。由年龄、症状及胸片“哑铃状”双极阴影可知对该患儿最可能的诊断是原发型肺结核。

21.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

22.DAE两项，咳嗽、交谈可使咳血症状加重；B项，大咯血病人不应屏气，否则会诱发喉头痉挛，使血液引流不畅形成血块，导致窒息；C项，小量咯血病人宜进食少量温、凉流质食物，大咯血病人应禁食；D项，小量咯血病人以静卧休息为主，大咯血病人应绝对卧床休息，尽量避免搬动病人。

23.D因为缺铁性贫血是由于体内的贮存铁缺乏引起的，铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需服用铁剂3～6个月，目的是补足体内的贮存铁。

24.C

25.B本题考查急性胰腺炎的并发症。急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。

26.A妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频；妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇可再次出现尿频。

27.D