农村卫生所管理制度

农村卫生所管理制度

门出诊工作制度

1.医护人员必需具备执业资质，医德高尚，并有肯定工作阅历。

2.疑难重病或二次复诊不能确诊的病员,应刚好请示上一级医师诊视或逐级护送转诊。

3.对病员要进行仔细体格检查,并详实、精确书写门诊病历。

4.门诊协助检查结果必需精确、刚好；门诊只能开展相宜手术，严格无菌操作。

5.严格执行消毒隔离制度,防止发生交叉感染。

6.加强传染病监测、诊治,仔细做好疫情报告。

7.工作人员要做到有爱心、有细心、有耐性、有责任心，简化手续,有支配地支配高烧、重症、高龄、伤残、军烈属及远地病员提前就诊。

8.诊室应保持清洁整齐,环境优雅，创建良好的就医环境。

9.不失时机地宣扬普及以传染性非典型肺炎、性病及艾滋病等为主的疾病防控有关学问，提高群众防病、保健意识。

10.接诊医生应尽量采纳疗效准确、经济便利的治疗方法,科学合理用药,减轻病员负担。

村卫生所管理制度

1、仔细学习，热忱宣扬，主动贯彻执行党的卫生方针和政策，与时俱进，以“三个代表”重要思想为指针。

2、努力钻研业务技术，提高医护质量，改善服务看法，端正医德医风，一心一意为患者服务。

3、担当卫生部门给予的卫生保健任务，供应常见伤病初级诊治、基本医疗服务，以及健康教化、康复指导、支配生育指导等综合功能。

4、村卫生所要建立健全各类薄表卡证，严格管理，入档保管。

5、依法强化管理，勿必做到“四无”，即无危房、无假药、无虫蛀、无霉烂、无过期失效药品。

6、仔细搞好卫生保洁，公开收费标准，接受群众监督。

7、加强传染病疫情监测，一经发觉，刚好上报，并实行隔离措施。

8、主动参与上级举办的业务培训，按时完成上级交给的其它各项工作任务。

门诊病历书写制度

1、门诊病历应用钢笔书写,力求通顺、完整、简炼、精确,字迹清晰、整齐,不得删改、倒填、剪贴；医师要求签全名。

2、门诊病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外,诊断、手术应依据疾病或手术分类名称填写。

3、门诊病历要简明扼要，病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或居处由挂号室填写。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理看法等均需载于病历上，由接诊医师签字。

4、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员,一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。

5、每次诊察,均应填写日期,急诊病历应填精确时间。

6、恳求会诊,应将恳求会诊目的及本所初步看法在病历上填写清晰；邀请的会诊医师应在恳求会诊的病历填写检查所见、诊断和处理看法并签字。

7、门诊病员须要外出住院检查和治疗时,门诊大夫要负责填写转诊病历摘要，并在病历上写明住院缘由和初步印象诊断。处

方

制

度

１、具备执业助理医师资格、乡村医士以上职称者方有处方权，并将本人之签字或印模留样于药房。

2.药房不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发，凡处方不符规定者药房有权拒绝调配。

3.遵照国家有关麻醉药品管理规定，村卫生所一般不得运用毒、剧、麻药。

4.一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特别状况可酌情适当延长；处方当日有效,超过期限须经医师更改。

5．处方内容应包括以下几项：卫生所全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，病员姓名、性别、年龄，药品名称、剂型、规格、数量及用药方法，医生签字，检查发药人签字、药价。

6、处方一般用钢笔或圆珠笔书写，字迹要清晰，不得涂改；如有涂改医生必需在涂改处签字；一般用拉丁文或中文书写；急诊处方在左上角加“急”字样。

7、药品及制剂名称，运用剂量，应以中国药典及卫生部颁布的药品标准为准；如医疗须要，必需超过剂量时，医生在剂量旁重加签字方可调配。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写；药品用量以通用单位（如克<g>、毫克<mg>、毫升<ml>或片、丸、粒、支、瓶等），并注明含量。

9、一般处方至少保存两年，特别病人处方应长期保存，到期登记的处方可经卫生所负责人批准后销毁。

10、对违反规定乱开处方、滥用药品的状况，药房有权拒绝调配，情节严峻者应报告卫生所负责人或村委会检查处理。

11、调剂员有权监督医生科学、合理用药。

服药、注射、输液查对制度

1．服药、注射、输液前必需严格执行“三查七对”制度。

2．备药前要检查药品质量，水剂、片剂留意有无变质，安瓶、针剂有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，则不得运用。

3．摆药后必需复核或经其次人核对后，方可执行。

4．易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；给多种药物时，要留意有无配伍禁忌。

5．发药、注射时，病人如提出疑问，应刚好查清，方可执行。

一次性医用品选购 运用制度

1、一次性医用器具必需坚持国营主渠道索证选购 ，杜绝假冒伪劣。

2、一次性医用品运用前必需仔细检查包装有无破损，严格执行一人、一用，禁止重复运用和回流市场。

3、运用后的一次性注射器顺手毁形并置入盛有消毒液（戊二醛、84液）密闭容器中进行浸泡，然后定点焚烧（有条件的应以特种垃圾签约回收）。

4、本品应是无菌、无毒、无热原，在批号有效期内运用。

5、一次性用品运用要造册登记，量入为出，禁止随意买卖、丢弃或混入生活垃圾。

药房工作制度

1．调剂人员要有仔细负责的工作看法，收方后应具体审查病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等处方内容，无禁忌、反药方能调配。遇有药品用量、用法不妥或禁忌处方等错误时，配方人员应与医师联系更正后再行调配。

2．配方应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程；调配中药方剂时称量要精确，不得估计取药；调配西药方剂时，要严把剂量，禁止用手干脆接触药物。

3．配方时，遇有发生变质现象或标签模糊的药品时，不得随意调配。

4．中药方剂需先煎、后下冲服等特别煎法的药物，必需单包注明；对需临时炮炙的中药材，应按要求进行加工，以保证重要汤剂的质量。

5．处方调配应经严格核对后方可发出，应双人核对签字后方可发。

6．发药时查对药品规格、剂量、用法与处方内容是否相符，查对药品有无变质、过期；将服用方法具体写在瓶签或药袋上，凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂应注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不行内服”等字样；查对姓名、年龄后，向病员说明服用方法及留意事项。

7．急诊处方必需随到随配，其余按先后次序配发。

8．储药瓶等应保持清洁，并按固定地点放置；取药用具运用后马上洗刷干净，放回原处。

9、坚持国主营渠道索证购药，严把药品质量关，杜绝劣质药品进入药房，药房、药库内的药品要分类保管，留意温度、湿度、通风、避光等条件，防止药品过期失效、虫蚀、霉坏变质；建立出入库登记，保证日清月结、帐货相符。

治疗室工作制度

1、常常保持室内清洁，每做完一项处置要刚好清理，每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，其他人员不得进入治疗室。

2、器械物品放在固定位置，分类标签。

3、严格执行无菌操作，进入治疗室必需穿工作衣、戴工作帽及口罩。

4、无菌持物钳浸泡液每天更换一次，器械浸泡液每周换两次。

5、已用过的器具要顺手清理、清点、消毒；无菌物品须注明灭菌日期，超过一周重新灭菌。

6、换药时先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

消毒管理隔离制度

1.医务人员工作时间要衣帽整齐、佩戴口罩,下班、就餐、开会时要脱去工作服。

2.诊疗、处置后应洗手,必要时用消毒液泡洗，无菌操作时要严格遵守相关规程。

3.无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等要定期消毒灭菌,消毒液定期更换；体温计用后要用消毒液浸泡，伸入组织、器官的医疗用品必需达到灭菌；凡一次性医疗卫生用品运用后必需刚好回收，进行无害化处理或销毁。

4.诊疗室应保持清洁并定时通风换气,空气、用具等要每日消毒，被褥要定时清洗更换。

5、传染病流行期间，医务人员要加强防护，发觉疑似病人必需就地隔离，并快速报告区卫生防疫部门，病人转运后要刚好进行终末消毒。

6.凡厌氧菌、绿脓杆菌等特别感染病人,应严格隔离,用过的器械、被服、房间都要严格处理,用过的敷料要烧毁。

7.每天检查无菌物品是否过期,注射器盒及盐水球和纱布缸每天更换,无菌物品与污染物品严格分开,并有明显标记。

8.治疗室的抹布、拖把等用具应专用。

药物注射制度

1、为防止交叉感染发生，村卫生所原则上要求运用一次性医疗卫生用品。

2、各种注射均应按处方和医嘱执行；对过敏的药物（如青霉素、庆大、链霉素等），必需先作皮试，结果阴性者，方可注射；如需作脱敏注射，必需在医生的指导下进行，做好抢救工作。

3、严格执行查对制度，对病员要有怜悯心，讲话要文明礼貌。

4、亲密视察注射后的状况，发生注射反应或意外，应马上刚好就地抢救，并报告值班医生帮助处理。

5、严格执行无菌操作规程，操作时应先洗手，戴口罩、帽子，器械液每周更换两次，疑有污染应刚好更换，消毒用的酒精、碘酒应加盖，保证消毒液的有效浓度。

6、注射应做到每人一针一管，力争做到两快一慢（进针快、拔针快、推药慢）。

7、打算抢救器械，放于固定位置，定期检查，刚好补充更。

8、室内要每天用紫外线照耀、过氧乙酸、二氧化氯等进行消毒。

9、一次性卫生用品注射完毕后，应严格按《一次性医用品选购 运用制度》进行处理。

法定传染病管理制度

依据《中华人民共和国传染病防治法》，特为村卫生所制定以下制度。

1、预防：村卫生所应开展传染病预防学问和防治措施的卫生健康教化；帮助指导村级爱国卫生运动；对农村适龄儿童实行支配免疫、预防接种并加强薄表卡证的管理。

2、疫情报告：村级医疗保健人员均为责任疫情报告人，农村发觉甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽时12小时内以最快方式报区防疫站（城镇于6小时内上报）；发觉乙类传染病病人时农村在24小时内报区防疫站（城镇于12小时内上报）。

3、疫情限制：发生传染病流行时，村卫生所应刚好对传染病人实行强制隔离，并对病人污染过的场所、物品和亲密接触者实施必要的卫生处理和预防措施，切断传播途径。

4、法律责任：村级医疗保健人员违反本制度，造成传染病传播或者流行的，将依据情节轻重依法追究行政乃至刑事责任。

妇幼保健管理制度

1、仔细贯彻“一法两纲两规”，依法开展孕产妇、儿童系统管理，做好孕产妇建卡、定期检查、访视和小儿常见病、多发病的筛查普治和专案管理。

2、实施农村“削峰”工程，提高农村婚检率，推广普服斯利安，降低诞生缺陷率。

3、做好村级妇幼保健资料的整理完善，力求数据精确、上报刚好。

4、自觉钻研业务，主动参与培训，努力提高妇幼保健专项技术服务实力。

5、主动推行母乳喂养，促进村级爱婴行动。

6、杜绝非偏远穷困山区家庭接生，提高住院分