多样性护理在宫颈癌根治术中的应用及对患者癌因性疲乏评分的影响

多样性护理在宫颈癌根治术中的应用及对患者癌因性疲乏评分的影响

Summary：目的：研究分析在宫颈癌根治术临床护理中应用多样性护理的效果，以及对患者癌因性疲乏评分的改善作用。方法：选择2021年04月-2022年06月于我院接受宫颈癌根治术治疗的患者78例，按照随机数字表法均分为各39例的对照组与研究组，前组采用常规护理，后组给予多样性护理，对比两组护理后的癌因性疲乏评分与生活质量评分。结果：研究组患者护理后行为、感觉、情感及认知等方面的癌因性疲乏评分分别为（3.89±1.03）、（3.93±1.07）、（3.71±0.96）、（3.28±0.85）分，均较对照组的要低（P＜0.05）；且护理后研究组躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能以及社会功能等生活质量评分各为（81.12±8.14）、（83.07±8.32）、（82.31±8.22）、（80.63±8.07）、（82.85±8.28）分，均较对照组的要高（P＜0.05）。结论：在宫颈癌根治术临床护理中应用多样性护理能够有效的缓解患者癌因性疲乏评分，并提升患者的生活质量，值得推广。Keys：宫颈癌；根治术；多样性护理；癌因性疲乏评分；生活质量宫颈癌，是妇科最常见的恶性肿瘤之一，患病年龄主要成双峰状，即35-39岁与60-64岁属于高发年龄段[1]。目前临床对于宫颈癌的治疗主要采取手术方式切除病灶或子宫，达到根治目的。但是由于手术的侵入性操作，加之患者谈癌色变等心理，均在一定程度上加剧了患者的生理、心理以及精神等应激反应，且多数患者还可出现癌因性疲乏状态，不利于其术后的身心康复[2]。故对于宫颈癌根治术患者临床需要配合以科学合理的护理干预，以减轻患者应激反应，缓解其癌因性疲乏状态，促进术后的身心康复，达到增强预后生活质量的目的[3]。基于此，本次研究选择2021年04月-2022年06月于我院接受宫颈癌根治术治疗的患者78例，主要探讨了将多样性护理应用于其中的价值，现报告如下。资料与方法1.1临床资料选择2021年04月-2022年06月于我院接受宫颈癌根治术治疗的患者78例。以随机数字表法进行分组。对照组39例，患者年龄42-67（54.83±5.48）岁。研究组39例，患者年龄则为41-67（54.63±5.59）岁。两组女性患者一般临床资料对比，差异无统计意义，P＞0.05。1.2方法对照组常规护理，做好患者围手术期各项护理工作，比如术前宣教、心理疏导、术后药物指导、饮食指导以及康复锻炼等。研究组则在此基础上再加多样性护理，内容如下，首先术前对患者基本情况、病情病史等进行针对性评估，并采用视频、画册、讲座、一对一讲解等多样性宣教方式为患者科普疾病、手术治疗等知识，促使患者能够详细、全面的了解并掌握相关知识，提升其疾病的认知水准；其次主动积极的与患者沟通交流，鼓励患者自诉其身体的不适以及心理想法，再结合患者性格特点等给予针对性的心理疏导，拉近护患之间关系，在取得患者信任的基础上帮助患者建立治疗疾病的信念，并确保患者术后的康复治疗依从性与配合度。最后待患者术毕，麻醉清醒后第一时间告知其手术已顺利完成，并讲解术后疼痛、并发症等产生原因，并针对性的给予患者转移注意力、深呼吸、药物止痛等对样性的疼痛护理干预，缓解患者身体的疼痛感和心理的担忧。其次还需做好患者术后常见并发症的预防措施宣教工作，及时动态评估患者及家属掌握情况，针对性的进行讲解。从而降低患者术后疼痛、并发症等引起的癌因性疲乏状态的产生。此外，还需加强与患者家属的沟通交流，鼓励家属主动积极的参与到患者的护理工作中，共同为患者提供更为优质、系统的护理服务，促进患者术后的身心尽早康复。1.3观察指标对比两组患者癌因性疲乏评分及生活质量评分。1.4统计学方法采用SPSS21.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。结果2.1两组癌因性疲乏评分比较研究组患者护理后行为、感觉、情感及认知等方面的癌因性疲乏评分分别为（3.89±1.03）、（3.93±1.07）、（3.71±0.96）、（3.28±0.85）分，均较对照组的要低（P＜0.05），见表1。表1两组癌因性疲乏状态比较（x±s，分）组别例数行为感觉情感认知研究组393.89±1.033.93±1.073.71±0.963.28±0.85对照组395.13±1.255.23±1.284.94±1.184.61±1.12t值-4.78104.86635.04965.9073P值-0.00000.00000.00000.00002.2两组生活质量评分比较护理后研究组躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能以及社会功能等生活质量评分各为（81.12±8.14）、（83.07±8.32）、（82.31±8.22）、（80.63±8.07）、（82.85±8.28）分，均较对照组的要高（P＜0.05），见表2。表2两组术后康复效果比较（x±s，分）组别例数躯体功能认知功能情感功能角色功能社会功能研究组3381.12±8.1483.07±8.3282.31±8.2280.63±8.0782.85±8.28对照组3370.73±7.1275.37±7.6175.01±7.5272.42±7.2474.74±7.44t值-5.99984.26474.09204.72914.5498P值-0.00000.00010.00010.00000.0000讨论宫颈癌的发生、发展是一个缓慢的过程，是由于宫颈局部高致病性HPV病毒长期、大量存在，对宫颈上皮，特别是对鳞柱交界处的上皮的侵蚀作用而形成癌变。故宫颈癌早期患者无明显特异性的症状，随着疾病的持续性进展，可能出行接触性出血、阴道不规则出血等症状[4]。手术操作是治疗宫颈癌的重要术式，但是患者受癌痛、预后担忧、手术操作等多重因素的影响，容易产生癌因性疲乏状态，降低患者术后康复效果，继而影响生活质量[5]。多样性护理属于临床新型的护理模式之一，主要基于以患者为中心的护理理念，并积极调动护理人员与患者的主观能动性，调节患者心理情绪，并充分发挥医护、护患间的协作，满足患者生理、心理等层次的实际需求，改善患者癌因性疲乏状态，提升其预后生活质量[6]。本次研究结果显示，研究组患者护理后行为、感觉、情感及认知等方面的癌因性疲乏评分均较对照组的要低（P＜0.05）；且护理后研究组躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能以及社会功能等生活质量评分均较对照组的要高（P＜0.05）。综上所述，在宫颈癌根治术临床护理中应用多样性护理能够有效的缓解患者癌因性疲乏评分，并提升患者的生活质量，值得推广。Reference：[1]何晓光.多样性护理在宫颈癌根治术中的应用及对患者癌因性疲乏评分的影响[J].中外医疗,2022,41(04):168-171+176.[2]姚春芳.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(02):110-111.[3]杨晨,王丹平,刘璐.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期负性情绪及生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2018,19(06):727-728.[4]田玉芳.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2022,3