实习档案在临床带教中的运用及效果观察

实习档案在临床带教中的运用及效果观察

【Summary】目的：分析在临床带教中应用实习档案对带教效果的作用。方法：选择2021年1月至2021年7月期间我院接收的实习生60例作为研究样本，通过双盲法分入实验组与参照组当中，各30例，实验组需要为实习生建立实习档案，参照组无需建档，比较两组实习生的带教满意评分（教学规范、教学内容、教学效果、教学方法）、带教效果（职业素养、理论知识、临床技能）。结果：从带教满意评分与带教效果方面来分析，实验组相比于参照组更高（P<0.05）。结论：在临床带教中应用实习档案的效果比较明显，可提升实习生的带教满意度，值得推广。【Keys】实习档案；临床带教；带教效果对于医院来说，临床带教关系到医院的医护团队专业水平与技术水平，因此医院比较重视临床带教工作。对于医学实习生来说，临床实践是一个比较直接的环节，进入医院开始实习之后能帮助实习生及时转变自己的思想，对提升实习生综合素养有一定价值。在新医改背景下，要求临床医生不但具有较高的理论知识水平，还应该要具备足够的临床操作技能，能与患者良好沟通，满足患者心理需求，在医护工作中充分体现出人文关怀等[1]。每年我院都会接收许多实习生，通过规范化的临床带教对提升实习生综合素养有重要价值。本文主要分析实习档案应用于临床带教中的作用，报道如下。1资料与方法1.1一般资料

抽取我院2021年1月至2021年7月接收的实习生60例，经双盲法将实习生分为实验组与参照组，实验组30例，男20例，女10例；实习生年龄21岁到25岁，平均年龄（23.44±1.14）岁；专科生12例，本科生18例。参照组30例，男19例，女11例；年龄21岁到25岁，平均年龄（23.42±1.12）岁；专科生13例，本科生17例。比较实习生的一般资料，为P>0.05，可对比。所有实习生均知情同意研究。纳入标准：均为应届实习生；一般资料完整；依从性良好。排除标准：明确拒绝者；已经接受其他研究者。1.2方法予以参照组实习生常规带教方法，实习生入组之后及时予以入科宣教，宣教的主要内容为科室的专业特征、相关注意事项以及科室的管理要求等；而后根据科室教学大纲指定相应的带教教师，实习生需要跟着带教教师进行实习。带教教师需要根据教学查房、专业技能培训等方式为实习生讲解科室的相关规章制度，包括患者及实习生的安全教育，并为实习生介绍工作流程、带教计划以及诊疗核心制度等，介绍科室常见病、多发病的治疗常规与药物用药剂量等，提升实习生的临床操作水平。予以实验组实习生引入实习档案，内容为：（1）实习工作分阶段进行，每一个阶段的实习工作完成之后就应该要针对这一阶段的实习内容进行相应的理论考核以及实践考核，由师生共同进行分析，包括实习当中的薄弱环节，从而讨论下一步实习工作要点；在实习教学管理当中，应该要结合《实习档案管理制度和办法》当中相关内容细化归档要求以及目录，归档的子目录需要包括实习大纲、归档标准等内容，便于教学质量持续改进，也能根据教学研究与教学成果提供申报以及支撑材料。（2）根据实习生的实习档案要求分别在实习中期、实习末期对实习生进行自我评价，同时也要进行实习生互评以及教师评价，主要评价指标为实习生的工作态度、解决问题能力以及沟通能力，包括实习生的临床实践，教师应该要根据检查结果及时予以实习生相应的反馈。（3）实习生轮转过程中产生的评价等都应该要及时归档，包括形成性评价、评学资料、实习期间的总结与反思等；带教教师应该要根据实习生档案袋当中的材料清单不定期对实习档案进行检查，检查内容主要在于档案材料的完整性、归档规范性等，对于档案当中所体现的实习薄弱环节，应该要有计划的组织学生进行座谈，并予以反馈，及时根据实习生实际情况调整教学计划，有助于帮助实习生复习，更新本身知识结构。（4）教学管理部门应该要不定期针对实习档案归档情况进行检查，为教学档案管理的作用发挥奠定良好基础，并根据科室相关规章制度进行奖惩。1.3研究指标比较两组实习生的带教满意评分（教学规范、教学内容、教学效果、教学方法）、带教效果（职业素养、理论知识、临床技能）。1.4数据处理选用SPSS

19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1比较实习生的带教满意评分相比于参照组，实验组的带教满意评分比较高，P<0.05，数据见表1。表1：两组实习生带教满意评分对比（±S，分）组别例数教学规范教学内容教学效果教学方法实验组3018.92±1.9536.28±3.6118.54±2.1617.35±1.64参照组3016.26±2.0533.25±3.1816.28±1.9215.24±1.28t5.14953.44974.28335.5552P0.00000.00110.00010.00002.2比较两组实习生的带教效果实验组的带教效果比参照组高，P<0.05，数据见表2。表2：比较两组实习生的带教效果（±S，分）组别例数职业素养理论知识临床技能实验组3092.35±9.3491.29±8.2893.54±8.78参照组3086.25±8.7186.35±8.7587.24±8.92t2.61622.24612.7570P0.01130.02850.00783讨论对于医学生来说，实习阶段是帮助医学生将理论知识与实践操作充分结合在一起的重要阶段，是医学生的过渡阶段，对医学生后续发展有重要价值。对于实习生来说，由于自主管理能力相对较差，部分实习生尽管有自主学习意识，但是执行力比较差，自主学习方式方法不当，因此不能养成良好的自主学习习惯[2]。实习档案的应用不但能为实习生提供客观依据，其中还记载着医院的教学过程，能将学生的实习过程予以准确记录，为实习生提供更多的经验。在临床教学当中应用实习档案不但能为临床教学管理提供素材与经验，还能提升带教教师的责任心，便于教师在教学期间定期将实践期间存在的问题予以收集与整理，并将其反馈给学生，提升临床教学管理效率[3]。目前实习档案在临床教学当中的应用范围逐渐开始扩大，并获得一定效果，从结果上看：实验组实习生的带教满意评分与带教效果均比参照组高，P<0.05。实习档案的应用能真实反映出实习生的成长过程，从而体现出临床实践能力以及综合素养，临床应该要予以重视，通过档案分阶段开展教学，提升实习生的出科成绩[4]。综上所述，在临床教学当中应用实习档案能提升实习生的教学满意度，对教学效果也有一定提升作用，能帮助实习生对实习任务有清晰了解，减少学习盲目性，也能帮助实习生进行客观的自我评价，提升自主学习能力。Reference：[1]章美华.集束化管理联合临床路径教学模式在血液科护生实习带教中的效果观察[J].医药前沿,2020,10(24):242-243.[2]冯小军,江炎,刘奕,等."模拟康复团队式"带教在临床中的运用效果分析[J].中华医学教育探索杂志,2020,19(9)