临床执业医师考试(第4课)模拟试卷2-中大网校

中大网校引领成功职业人生中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷2总分：150分 及格：90分 考试时间：120分A1(75题每一道考试题下面有A、D、E佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。的时间是出生后9个月12个月1个月36个月阴道B型超声最早在宫腔内见到妊♘囊的时间是停经后水痘的临床特点是5～7天^-^^-^皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存皮疹常有融合疹退后皮肤留有棕色色素沉着诊断子宫内膜异位症的依据不包括腹腔镜检奄发现卵巢巧克力囊肿镜下异位组织巾找到子宫内膜间质细胞月经稀发继发性痛经盆腔触痛结节A.25~30个B.35~40个C.45~50个D.5~10个E.15~20个<a></a>骨折骨板形成塑形期一般需要A.4～7周B.8～12周C.13～16周＆＆D.17～21周E.1～3周热能营养不良的诱发因素中，最常见的疾病是长期发热急、慢性传染病恶性肿瘤肠道寄生虫病消化系统疾病或先天畸形提示新生儿败血症较特殊的表现是精神萎靡、嗜睡哭声减弱食欲减退黄疸退而复现或突然加重体温不稳定宫内节育器的避孕原理主要是抑制卵巢排卵影响精子获能阻止精子与卵子相遇阻止精子进入宫腔干扰受精卵着床44238间范围是在24小时内241周内∮∮2410日内24小时以后的半个月内产褥期内γ射线辐照的红细胞制品可预防的输血不良反应是关于枕先露胎儿窘迫的项目，错误的是OCT阳性180次分0-1次羊水黄绿色，胎粪污染106次分口服米非司酮药物流产的主要机制是抗雌激素作用抗孕激素作用抗雄激素作用抑制受精卵分裂抑制子宫收缩急性尿潴留病因中属于非机械性梗阻的是热能营养不良最先出现的症状是身高低于正常皮下脂肪减少体重下降肌肉萎缩阴道自净作用主要得益于乳杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原体生长巨噬细胞吞噬病原体阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌最易发展成为子宫内膜癌的是增殖期内膜单纯性增生复杂性增生不典型增生小儿死亡率最高的时期是新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期水痘的临床特点是5—7d热退后全身出疹皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存皮疹常有融合疹退后皮肤留有棕色色素沉着骨折急救时主要应进行急性乳腺炎最常发生在产后3个月4个月5个月1个月2个月脑性低钠血症患儿，如果欲提高血钠5mmol/L盐水的量为2ml/kg4ml／kg6ml/kg8ml/kg10ml/kg较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是尿有机酸分析血氨基酸分析♂∮尿三氯化铁试验尿蝶呤分析Guthrie细菌生长抑制试验与牛奶相比较，母乳的优点是蛋白质总量高饱和脂肪酸较多乳糖量多缓冲力大，对胃酸中和作用强含钙、磷高肺孢子菌肺炎治疗应首选克林霉素氨苯砜复方新诺明氯霉素卡泊芬净孕妇分娩出院后，社区医院进行产后访视的次数至少应为1次2次♂∮3次4次5次小儿年龄分期中婴儿期是指11周岁前13周岁前11周岁前1周岁前3周岁前属于骨关节受损导致畸形是缝扣花样畸形手关节尺侧偏斜天鹅颈样畸形杵状指子宫肌瘤合并妊♘时发生红色变，首选的措施是立即行肌瘤切除术立即切除子宫立即终止妊♘止血治疗保守治疗对开放性骨折正确的处理是骨折碎块均应保留切除一切污染组织骨折端未外露可按闭合性骨折处理8小时不宜行内固定关于早产的概念，正确的是2037足周间分娩者2436足周间分娩者2836足周间分娩者2837足周间分娩者2838足周间分娩者哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是甲硝唑口服甲硝唑栓置入阴道甲硝唑口服及置入阴道1%龙胆紫涂阴道黏膜己烯雌酚置入阴道诊断宫颈癌时有关碘试验，不正确的是鳞状上皮含糖原丰富若不染色为阳性本试验对癌有特异性主要识别宫颈病变危险区提高诊断率宫颈上皮内瘤变确诊的手段是宫颈细胞涂片醋酸涂抹宫颈活组织检查阴道镜检查^-^ ^-^阴道分泌物检查闭经分类不包括阴道性闭经子宫性闭经卵巢性闭经垂体性闭经下丘脑性闭经维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是多汗、夜惊、烦躁血清钙、磷浓度降低^-^ ^-^血清活性维生素D水平明显降低方颅、鸡胸或漏斗胸干骺端临时钙化带消失小儿结核型脑膜炎常引起颅神经损害，但不包括7对6对5对4对3对乳腺癌侵及乳房Cooper韧带引起乳房皮肤改变为橘皮样改变皮肤凹陷皮肤红肿皮肤浸润葡萄胎患者术后避孕首选口服避孕药针剂避孕药埋入法避孕阴茎套宫内节育器典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予低苯丙氨酸饮食酪氨酸四氢生物蝶呤5-羟色胺左旋多巴放置宫内节育器应注意事项不包括3d2周禁性交及盆浴术后月经来潮注意节育器有无脱落术后未见尾丝应行超声检查5年为促进新生儿动脉导管关闭，宜选用的药物是前列腺素E吲哚美辛青霉素地高辛硝酸甘油新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于171μmol/L257μmol/L342μmol/L☆★428μmol/L513μmol/L膀胱癌最常见的组织类型是下列卵巢肿瘤中属于恶性的是浆液性囊腺瘤黏液性囊腺瘤皮样囊肿纤维瘤内胚窦瘤支气管哮喘患儿长期控制治疗首选需要做患侧肾输尿管全切除的疾病是多发性肾结石肾母细胞瘤C.肾盂癌^-^ ^-^D.肾癌E.肾结核隐匿性维生素D缺乏性手足搐搦症可引出的神经肌肉兴奋性增高的体征是布鲁津斯基征巴宾斯基征可尼格征面神经征阿宾汉征胸部尺神经损伤的临床表现是拇指对掌功能障碍Froment征阳性垂腕、垂指畸形2～4指感觉障碍环、小指末节屈曲功能障碍新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查检测的指标T3T4TSHTRHACTH骨折急救时主要应进行抗感染治疗脱水治疗妥善固定通报家属开放骨折复位骨折的复位标准是A.16～20年B.21～25年C.1～4年♂∮D.5～10年E.11～15年A.早稳准巧<a></a>A.28～30周B.32～34周＆＆C.36～38周D.20～22周E.24～26周股骨颈骨折Pauwells角是指远端骨折线与股骨干纵轴所成夹角两侧坐骨结节连线所成夹角股骨颈中轴所成夹角两侧髂嵴连线所成夹角对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括A.呼吸B.心率^-^ ^-^体温皮肤颜色肌张力婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括反复咳嗽发热喘息发作次数肺部哮鸣音喘息症状突然发作一、二级亲属中有哮喘,应及时尽早选用的治疗是静脉应用糖皮质激素皮下注射肾上腺素使用巴比妥类药β2受体激动剂吸入氨茶碱静脉滴注牛乳与人乳的最大区别是各种免疫因子缺乏微量元素锌、铜含量较少蛋白质含量高乳糖含量少小儿死亡率最高的时期是新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期对强直性脊柱炎腰痛特点的描述，错误的是休息后疼痛缓解伴晨僵非甾体抗炎药治疗有效弯腰屈胸位可缓解疼痛子宫内膜异位症的典型症状是月经过少月经稀发原发性痛经继发性痛经月经过多桡骨头半脱位多见于普通冷冻血浆与新鲜冷冻血浆相比，含量明显降低的凝血因子是发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括补充能量预防感染静脉注射地西泮纠正酸中毒PPD阴性B.+C.++D.+++E.++++A.>50×106/L糖<1.6mmol/L>400mg/L∮∮炎性改变较脑脊液明显细菌培养、涂片阳性，与腰穿脑脊液检查结果一致胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是CAl25AFPLDH☆★CEAHPL子宫内膜异位症最常见的发病部位是直肠膀胱卵巢输卵管阴道Manchester手术适应证是I度子宫脱垂Ⅱ度子宫脱垂Ⅲ度子宫脱垂子宫脱垂合并膀胱膨出年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂结核性脑膜炎脑脊液的特点是<10×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低<10×10%，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多(50-200)×106/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多(50～200)×106/L,>1000×106/L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白量降低胸腰椎Chance骨折是指先天性甲状腺功能减低症最大的危害造成运动功能发育迟缓生理功能低下消化功能低下智力发育低下造血功能低下过期妊♘时，需立即终止妊♘的为OCTNST反应型Ⅲ度羊水粪染1212次B6cmA2型题(共27题)每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。岁。反复咳嗽3效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为喘息性支气管炎咳嗽变异性哮喘胃食管反流病支气管炎630秒/3-4140次/分，枕右前位，宫口开大3cm，胎胞膨出。本例最恰当的处理措施为岁。体检发现抗HIV淋巴细胞总数0.52×109/L，淋巴细胞总数2.0×109/L；血浆HIVRNA5000拷贝/毫升。目前正确的处理是应用更昔洛韦观察，定期复查应用AZT3TC应用蛋白酶抑制剂应用复方新诺明13394颈部及上肢为多。最可能的诊断是女，35肤无异常，双乳散在片状质韧增厚区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结。最可能的诊断是16周妊♘大小。肺部CT佳的治疗方法是男，7首先应考虑的疾病是病毒性脑炎中毒型细菌性痢疾流行性脑脊髓膜炎结核性脑膜炎142采取避孕措施，最合适的避孕措施为18球结膜水肿，心肺(一)。腹软，脐周压痛(+)，反跳痛(一)，颈无抵抗，布氏征(一)，化验：WBC27×109/L0.900.10，最可能的诊断为中毒性痢疾败血症流行性乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎疟疾男，32天，头痛、呕吐、抽搐1(+)20.1×109/L0．88。应首选的抗生素是头孢曲松苯唑西林庆大霉素头孢唑肟2岁女孩，因智力发育落后1肌张力较高，对明确诊断最有意义的检查是女性，42岁，G4P1L18年，痛经剧烈，服用止痛药物不能天妊♘大小，质硬不活动；子宫后壁触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8cm×8cm诊断是女，8个月。人工喂养。突然呕吐、腹泻。大便次数日达12次，黄色水样，尿量减少。为A.150～180ml/kgB.180～210ml/kg^-^ ^-^C.60～90ml/kgD.90～120ml/kgE.120—150ml/kg男，6512,首选检查是血培养肛管取粪便，作常规检查脑脊液检查头部CT检查外周血白细胞计数及分类岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。人院第2130次2.5cm。此时，错误的治疗是严格卧床休息严格控制液体人量严格控制盐的摄人量使用呋塞米利尿使用甘露醇脱水利尿指标是血尿消失血沉正常Addis计数正常^-^ ^-^水肿消退血压正常岁，足月顺产后第2日。出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为3岁男孩，因智力低下就诊，查染色体核型为45，XX，–14，–21，+t(14q21q)，其母再次生育发生本病的风险为A.10%B.25%C.50%D.75%E.100%岁，水肿、少尿3400ml，伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕白细胞(+++)68μ。最可能的诊断是岁，间断性腹泻伴消瘦、食欲缺乏18kg。面色苍白，精最可能的诊断是Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血I度营养不良并发营养性贫血Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血男，26kgA.700ml，400mlB.600ml，500ml♂∮C.400ml，150mlD.500ml，250mlE.600ml，300ml个月。发热、咳嗽3试验(+++)最可能的原因是曾感染过结核杆菌结核病前驱期假阳性反应曾接种过卡介苗4岁才会走路．说话语言不清。查体：身矮、眼距宽、鼻梁低，心率70次/一)脾不大，对明确诊断最有帮助的检查是血钙、磷、碱性磷酸酶血总蛋白、白蛋白、胆红素染色体核型分析查血T4、TSH血氨基酸分析63岁。阴道不规则流血1个月。乳腺癌术后5年。一直应用他莫昔芬治疗。绝经后10年。妇科查体：宫颈光滑。子宫体正常大，附件(一)。首选的辅助检查是B型超声检查肿瘤标志物检查阴道分泌物检查宫颈细胞学检查呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白90g/L，红细胞2．0×1012/L，红细胞平均容积(MCV)106fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L(800μg/dl)。最可能的诊断是营养性巨幼细胞贫血营养性混合性贫血感染性贫血地中海贫血营养性缺铁性贫血初产妇，284010100次频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是女，261个月。尿液hCG检查阳性，胸部X2年前患葡萄胎。最可能的诊断是胎盘部位滋养细胞肿瘤上皮样滋养细胞肿瘤侵蚀性葡萄胎葡萄胎残留^-^ ^-^绒毛膜癌B1(18题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的BCDE五母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1)({TSE}题共用备选答案)(2)风湿热有心肌炎时宜早期用(3)({TSE}题共用备选答案)(4)2130/90mmHg(+)12个/HP。最适宜的治疗药物是(5)({TSE}题共用备选答案)(6)反映胎儿肾成熟度的是(7)({TSE}题共用备选答案)(8)胸部X线片显示肺野清晰的先天性心脏病是(9)({TSE}题共用备选答案)(10)对诊断乳腺癌骨转移最有价值的是(11)({TSE}题共用备选答案)(12)初产妇，宫口开全超过2小时，此时应诊断为(13)({TSE}题共用备选答案)(14)外阴阴道念珠菌病的主要感染方式是(15)({TSE}题共用备选答案)(16)宫颈黏膜上皮为(17)({TSE}题共用备选答案)(18)胎心减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速。提示A3/A4(共30题的信息，在每一道考题下面的ABCDE题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1)({TSE}题共用题干)患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为Ia期。下一步处理方案为若选择化疗，应选择的化疗方案是/患者本人谈话的内容不包括(5)({TSE}题共用题干)(6)最适宜的骶部皮肤治疗是(7)({TSE})岁。空腹突发上腹剧痛4小时。随即出现右下腹痛。查体：上患者10{TS}该病人最可能的诊断是急性胰腺炎急性阑尾炎胃十二指肠溃疡穿孔肝脓肿胆囊穿孔为明确诊断，首选的检查方法是胃镜立位腹部X线平片X线钡餐检查腹部B超腹部CT最佳的治疗方法穿孔修补术阑尾切除术胃大部切除术脓肿引流术胆囊切除术24小时引流量至少少于5ml10ml15ml20ml25ml(11)({TSE}女，17岁。突发右侧肢体瘫痪，恶心、呕吐，急诊CT叶高密度区3cm×3cm×5cm，血WBC7.6×109/L。{TS}首选考虑的诊断是脑脓肿脑出血脑肿瘤脑栓塞最可能的病因是血管网状细胞瘤淋巴瘤动静脉畸形ACA动脉瘤海绵状血管畸形确诊此病的金标准是DSAPTECTMRAMRI(14)({TSE})男，8210次左右。查体：T39.OBP84/60mmHg(二)、腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)。化验：血WBC18.0×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14WBC20/HP最可能的诊断为急性阿米巴痢疾霍乱急性肠炎急性细菌性痢疾有助确诊的常用检查为血培养粪便找阿米巴滋养体粪便培养胸部X线片粪便潜血试验目前应首先采取的治疗措施是糖皮质激素禁食口服补液盐静脉补液静脉点滴血管活性药该患者抗感染治疗首选的药物是青霉素红霉素头孢曲松甲硝唑四环素(18)({TSE})岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h2往体健。体检：体温37.8{TS}对诊断最有意义的辅助检查是血常规腹部B超腹部X线透视血清淀粉酶血清脂肪酶如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的大剂量广谱抗生素应用阿托品或ft(654-2)禁食、补液维持水与电解质平衡静脉滴注西咪替丁24021×109/L虑胰腺炎合并有急性胆囊炎膈下脓肿败血症胰腺脓肿肠系膜血管栓塞出现下列哪项提示患者预后不良血糖升高血糖降低血钙升高血钙降低血磷降低(22)({TSE}题共用题干)(23)估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况为(24)({TSE}题共用题干)(25)为保证能量需要，该婴儿每日需奶量(含8%的糖)应是(26)({TSE}题共用题干)男性，69岁，因少尿、水肿一周，心悸、胸闷1天住院，3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术，当时查血肌酐137μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿频，排尿困难。尿常规检查蛋白(–)，血常规Hb100g/L，血清钾6.8mmo